江燕霞
目的:探讨血清3项标志物联合检测对于原发性肝癌的诊断价值.方法:选取2012年1月～2015年5月在某院就诊的原发性肝癌患者88例为肝癌组,肝硬化患者36例为肝硬化组,及同期在某院健康体检的36例受试者为对照组,3组患者在基本资料比较中显示差异不具有统计学意义,具有临床可比性.对3组患者进行空腹采血,测定血清中AFP、CA199、CA125含量.结果:对3组患者血清中的AFP、CA199、CA125检测结果表明,原发性肝癌患者血清中的三者浓度为(843.21±731.32)、(121.45士231.43)、(207.32±366.11)显著高于肝硬化组和对照组血清中的含量(P＜0.05),显示差异具有显著统计学意义.对3种肿瘤标志物检测灵敏度等的判断结果显示,敏感度高的是AFP为83.79％,低的是CA125为62.53％,联合三者诊断的敏感度为99.24％,特异性较低,仅为53.24％.结论:联合3种肿瘤标志物的测定可以对于原发性肝癌的早期诊断提供依据,具有较高的准确定,临床可以推广使用.
作者：张雪；刘文毅；陈尘 刊期： 2016年第08期
目的:阿托伐他汀用于老年急性心肌梗死患者治疗中的临床效果.方法:选取2014年5月～2015年5月期间,某院收治的老年急性心肌梗死患者88例,随机分为对照组与观察组各44例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上采用阿托伐他汀钙片进行治疗,比较两组患者临床治疗效果、血脂水平以及不良反应.结果:治疗后,观察组患者的临床治疗效果、血脂水平以及不良反应发生率均显著优于对照组(P＜0.05).结论:阿托伐他汀钙片在老年急性心肌梗死患者的临床治疗中效果显著,值得在临床上推广和应用.
作者：钟彩玲；观美华；王飞；高利霞；陈艳 刊期： 2016年第08期
目的:了解手术室护士的心理压力来源,并对其进行针对性心理护理,预防和减轻手术室护士各种压力,增强其心理防护及应急能力,从而提高手术室护理质量.方法:随机选择2013年7月～2015年12月某院的手术室护士140例为研究对象,采用问卷调查法,查阅相关文献后设计出问卷.并对患者进行Zung焦虑自评量表调查.结果:手术室护士的心理压力源主要依次为:危急情况处理时、护理职业危害、缺乏急救技能和知识、担忧错误发生、职业人际关系及面对患者的突发状况等.且发现心理压力与护龄、年龄成正相关,即年龄越大、护龄越长,护士承受的压力越大.结论:手术室护士压力源主要来自工作场所,且对工作影响较大,采取针对性措施能够缓解或减少手术室护士的心理压力的产生.
作者：江燕霞 刊期： 2016年第08期
目的:分析盐港医院的感染细菌分布、药物敏感性情况,为临床抗生素选择提供依据,避免出现耐药菌.方法:通过对某院各科室2015年第一、二季度送检的161份细菌培养标本的分离鉴定与药敏试验,记录结果.结果:在161份标本中,分离出细菌31株,多为革兰氏阴性菌(22株),其中,大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌比重较大,致病菌来源以儿科、外二科呼吸道为主,产ESBLs菌株4株,MRSA菌株2株.结论:掌握医院感染细菌分布,提高抗生素使用科学性,有助于降低耐药菌发生.
作者：覃新地 刊期： 2016年第08期
目的:观察三阴乳腺癌患者放化疗后采用中药缩金胶囊治疗,对患者免疫功能的影响.方法:选取2013年1月～2015年1月期间于某院进行放化疗的三阴乳腺癌患者63例,其中采用中药缩金胶囊进行后续治疗的33例患者为研究组,未给予后续治疗的30例患者为对照组,比较两组患者治疗后的免疫功能改善情况及治疗效果.结果:研究组治疗总有效率90.9％,高于对照组的20.0％(P＜0.05);研究组免疫指标治疗后与治疗前比较显著升高(P＜0.05);研究组治疗后免疫指标与对照组比较明显较高(P＜0.05).结论:中药缩金胶囊治疗放化疗后三阴性乳腺癌,可明显调节患者免疫功能,效果较好,值得临床推广应用.
作者：黄锡英 刊期： 2016年第08期
目的:研究普米克令舒雾化治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法:选取某院住院部2014年3月～2015年3月儿科住院治疗的100例毛细支气管炎患者,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组采取头孢噻肟钠抗感染、吸氧、小儿肺热咳喘口服液化痰、喜炎平抗病毒,非那根止咳,博利康尼平喘,对症降温等治疗.观察组在此基础上采取普米克令舒0.5～2mL氧气驱动雾化吸人治疗,对照组采用地塞米松2mg加生理盐水5ml氧气驱动雾化吸入,比较两组临床疗效.结果:观察组总有效率92％,对照组总有效率64％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:普米克令舒治疗毛细支气管炎,可提高临床效果,值得推广应用.
作者：曹俊 刊期： 2016年第08期
目的:观察津力达颗粒治疗老年2型糖尿病早餐后低血压疗效.方法:选取老年2型糖尿病早餐后低血压患者52例,设自身对照,餐前服用津力达颗粒1包(9g),每日3次,治疗1周,观察早餐前、早餐后血压、血糖、症状变化.结果:津力达颗粒治疗老年2型糖尿病早餐后低血压有效率73.08％,降低FPG、2hPG,临床症状改善.结论:津力达颗粒治疗老年2型糖尿病早餐后低血压有较好疗效,降血糖平稳,无明显不良反应,安全性好,是值得推荐的药物选择.
作者：丁毅 刊期： 2016年第08期
目的:探讨帕金森病伴抑郁患者经补肾活血疏肝法配合针灸治疗的临床疗效.方法:选取某院收治的帕金森病伴抑郁患者50例,收治时间为2015年1月～2015年10月,回顾性分析病患的基本资料.结果:(1)观察组治疗6个月末、9个月末的UP-DRS评分低于对照组,对比有统计学意义(P＜0.05);(2)观察组治疗6个月末、9个月末的HAMD评分低于对照组,对比有统计学意义(P＜0.05);(3)两组的不良反应率对比无统计学意义(P＞0.05).结论:帕金森病伴抑郁患者通过采用补肾活血疏肝法配合针灸治疗,可促使患者的抑郁症状、运动症状得以改善,值得临床推广应用.
作者：蔡国林 刊期： 2016年第08期
目的:探究个体化护理对糖尿病肾病患者透析效果的影响.方法:选取某院2014年10月～2015年5月进行血液透析的2型糖尿病肾病患者共88例,按照入院顺序随机分为观察组与对照组,两组患者均接受糖尿病肾病相关治疗.给与对照组患者常规护理,给予观察组患者在常规护理基础上个体化护理,在治疗结束后对比两组患者依从性、血液生化指标的变化.结果:观察组患者依从性明显高于对照组患者,差异有统计学意义.P＜0.05.观察组患者血生化指标BUN、Scr、空腹血糖比对照组患者降低明显,差异有统计学意义.P＜0.05.结论:对糖尿病肾病患者实施个体化护理有助于血液透析的效果.并且能够提高患者依从性,效果较好.
作者：陈美雁 刊期： 2016年第08期
目的:分析在老年慢性乙肝治疗中应用阿德福韦酯片与拉米夫定片的价值.方法:选取某院收治80例老年慢性乙肝患者,随机列入观察组与对照组,分别使用阿德福韦酯片与拉米夫定片进行治疗.结果:治疗第24个月时,两组治疗有效率、血病毒量转阴率、肝功能指标复常和HBeAg转阴率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在老年慢性乙肝的治疗中,与拉米夫定片比较,阿德福韦酯片的疗效更佳.
作者：林勇；肖灿辉；朱彩红 刊期： 2016年第08期
目的:探讨临床血液检验中分别应用直接药敏试验、常规药敏试验检测的效果差异.方法:选取某院2013年2月～2015年3月期间门诊或住院部收治的发烧并全身感染患者,采集100份阳性血液标本,分别对100份阳性血液标本进行直接药敏试验与常规药敏试验,统计对比两种检验方法的细菌鉴定结果与药敏符合结果.结果:两种检验方式G+球菌、Gˉ杆菌鉴定符合率86.4％和76.2％,总符合率为83.1％.两种检验方式的耐药性、中度敏感性及敏感性的符合率对比,差异较小,无统计学意义(P＞0.05).结论:直接药敏试验、常规药敏试验的细菌鉴定符合率均相对较高,但前者操作更加简单、时间短,易于在临床血液检验中应用.
作者：冯建江 刊期： 2016年第08期
目的:比较经皮椎体成形术(PVP)与AF钉内固定治疗老年性椎体压缩性骨折的临床效果.方法:选取2012年5月～2015年2月某院收治的90例老年椎体压缩性骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,每组各45例,研究组采用经皮椎体成形术,对照组采用AF钉内固定治疗,使用视觉模拟评分法(VAS)评价患者的疼痛程度,综合比较两组患者治疗总有效率、治疗前后VAS疼痛评分、椎体前缘高度、Cobb's角及并发症情况的差异.结果:研究组治疗总有效率高于对照组的77.8％(P＜0.05);治疗后研究组患者VAS疼痛评分低于对照组(P＜0.05),椎体前缘高度、Cobb's角均明显优于对照组(P＜0.05);研究组患者出现1例骨水泥椎间盘渗漏,对照组出现2例椎体疼痛,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经皮椎体成形术治疗老年性椎体压缩性骨折效果确切,操作简单,可明显改善骨折疼痛症状,促进患者早日康复,优于AF钉内固定治疗,值得临床推广使用.
作者：王发宝 刊期： 2016年第08期
目的:总结某院产前系统超声筛查情况,分析常见与多发的胎儿畸形种类,探讨连续顺序追踪扫查法对胎儿超声检查的意义,旨在增加基层医院对胎儿先天畸形的认识,提高产前超声筛查业务水平.方法:选取应用连续顺序追踪扫查法对某院2013年1月～2015年12月超声筛查胎儿畸形283例,分析常见与多发胎儿超声声像图特征,随访或分娩后胎儿畸形例数(对照组)与超声诊断例数(试验组)一致例数作对比.结果:随访283例胎儿畸形中239例选择在我院或他院引产,病理检查或解剖符合诊断率达95％,其余继续妊娠直至分娩,多次复查或进一步检查好转,其中多数为孕中期NT增厚经羊水穿刺DNA检查阴性、左心室强光斑、室间隔缺损(多数出生半年左右自然愈合).总之,随访或分娩后胎儿畸形与超声诊断一致例数达273例,符合率达96.46％,两组对比,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:采用连续顺序追踪扫查法筛查出胎儿畸形,随访准确率高,误诊与漏诊率大大减少,适合推广与普及,减少胎儿出生缺陷,一定程度上减少医疗纠纷.
作者：朱锦凤 刊期： 2016年第08期
目的:探讨并研究彩色多普勒超声诊断乳腺增生症的临床意义.方法:选取某单位自2013年4月～2015年4月检查的乳腺增生症患者2000例,将其作为临床研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,每组各1000例.对照组采用常规方法进行诊断,实验组采用彩色多普勒超声进行诊断.观察两组患者诊断的准确率.结果:实验组采用彩色多普勒超声诊断的准确率较高,明显优于对照组11.0％,对两组患者的临床类型分布进行比较,发现实验组诊断类型更加准确,两组差距较明显,有统计学差异(P＜0.05).结论:采用彩色多普勒超声诊断乳腺增生症的临床价值较高,即可早期发现,早期治疗.因此值得我们在临床上大力推荐.
作者：李莉 刊期： 2016年第08期
目的:比较立体定向钻孔引流术与小骨窗开颅术在30～50ml基底节出血治疗中的预后及疗效.方法:将2012年7月～2015年10月在湖北省中西医结合医院神经外科住院治疗的89例基底节出血的患者分为两组,观察组48例为立体定向钻孔引流术;对照组41例为小骨窗开颅术.比较两组的平均住院时间,根据出院6个月时日常生活活动能力分级(ADL)比较两组预后.结果:观察组平均住院时间为(24.7±10.7)d,对照组平均住院时间为(31.8±14.1)d,P＜0.05;出院6个月时观察组中恢复良好23例;对照组中恢复良好11例,P＜0.05.结论:立体定向钻孔引流术在治疗30～50mL基底节区脑出血中,可显著缩短住院时间、改善预后,较小骨窗开颅术治疗有更好的疗效.
作者：吴留洋；袁辉胜；张红波；郑虎 刊期： 2016年第08期
目的:探讨大剂量盐酸氨溴索治疗老年人吸人性肺炎的临床效果.方法:选择某院2013年1月～2015年1月之间收治的100例老年入吸入性肺炎患者为观察对象,将其随机分为对照组和实验组,对照组观察对象接受常规剂量盐酸氨溴索治疗,实验组观察对象接受大剂量盐酸氨溴索治疗,对比分析两组观察对象的临床治疗效果.结果:实验组观察对象临床治疗后住院时间、退热时间、症状缓解时间等观察指标情况均明显优于对照组,同时,实验组患者临床治疗的总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:老年人吸人性肺炎患者接受大剂量盐酸氨溴索治疗,具有较高的总有效率,且有助于患者临床症状的改善,因而值得推广和应用.
作者：邓雯秋 刊期： 2016年第08期
目的:总结尿石症住院患者流行病学分布,为尿石症的危险因素研究提供参考.方法:收集2015年3月～2016年3月某院512例尿石症住院患者的临床资料,回顾性分析尿石症住院患者的流行病学分布特点及可能的危险因素.结果:尿石症住院患者中,男性多于女性,差异显著(P＜0.05);41岁～60岁年龄段人数明显多于其他年龄段人群,差异显著(P＜0.05);大部分尿石症患者并不存在明显既往疾病史,尿石症患者主要的既往史为泌尿系结石、尿路梗阻、畸形、异物、前列腺增生等,既往泌尿系结石患者人数明显多于其他既往史患者人数,差异明显(P＜0.05);大部分患者为上尿路结石,与下尿路结石人数相比,差异明显(P＜0.05).结论:尿石症住院患者的流行病学分布在性别、年龄、结石部位等方面存在差异,进一步研究导致这些差异的危险因素可能对尿石症的病因防治有积极的意义.
作者：吴威武；李杰；叶朝阳 刊期： 2016年第08期
目的:探讨妊娠早期龈沟液IL-6及血清E2水平与慢性牙周炎的关系.方法:在妊娠早期妇女中选取35例牙周健康者(健康组)和55例慢性中、重度牙周炎患者(慢性牙周炎组),分别检查和记录各项牙周临床指数,采集检测并比较两组受试者GCFIL-6及血清E2含量.结果:慢性牙周炎组GCF IL-6含量与PPD、CAL、GI有显著相关性(P＜0.05),血清E2含量与其无相关性(P＞0.05).结论:妊娠早期GCF中IL-6水平可以反映牙周炎严重程度,血清E2水平可能不是危险因素.
作者：刘唯；姚志文；李红玖；杨安 刊期： 2016年第08期
目的:观察中西医结合治疗阑尾炎术后早期炎性肠梗阻的临床效果,探讨其应用价值.方法:将某院2014年1月～2015年1月阑尾炎手术后早期炎性肠梗阻患者56例随机分为治疗组和对照组,对照组给予持续胃肠减压、补充电解质、维持酸碱平衡、应用抗生素等治疗,治疗组加用中药胃管注入及灌肠治疗.结果:治疗组28例中,治愈23例,有效3例,总有效率92.86％,明显高于对照组.治疗组的恢复排气时间、恢复排便时间、住院时间及5d内胃肠减压量,也明显优于对照组,P＜0.05.结论:中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻有一定优势,值得临床推广和应用.
作者：邓跃生 刊期： 2016年第08期
目的:探讨微量注射泵静脉注射高浓度氯化钾的风险及其防范措施.方法:2013年1月～2015年8月中山市黄圃人民医院内一科因各种原因导致低钾血症患者100例,分组使用微量注射泵持续注射(观察组)和传统的静脉滴注(对照组).每组50例.结果:观察组不良事件发生率仅为6％,远低于对照组的24％(P＜0.05);观察组短时间内的血清钾恢复水平明显优于对照组(P＜0.05).结论:对低钾血症患者进行静脉注射,有部分患者还是会出现不良事件,因此在对患者进行静脉注射前,要做好预先评估工作,减少产生护理差错、提高治疗效果.
作者：刘雪梅；黄宝弟；张保红 刊期： 2016年第08期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
