乔建勋
目的:分析老年COPD患者并发肺部感染的影响因素及具体预防对策探讨.方法:选取某院2012年2月～2015年4月收治的120例老年COPD并发肺部感染患者,按照患者的肺部感染情况分为感染组和对照组,感染组38例,对照组82例,对比两组患者的临床资料,分析影响老年COPD患者并发肺部感染的影响因素,并就两组患者的病原学展开分析,讨论如何预防老年COPD患者并发肺部感染.结果:120例患者中发现38例有并发肺部感染情况,发生率为31.67％,对其资料分析发现,这些患者大多拥有糖尿病史,进行过机械通气,而所有患者均受过长期的激素治疗,长期服用了抗菌药物,这些都是导致老年COPD患者并发肺部感染的危险因素.结论:长期的激素治疗,长期服用抗菌药物对于老年COPD患者并发肺部感染有明显的影响,所以,我们必须采取有效的排痰方法、进一步规范抗菌药物的应用、实施营养支持等方式,来改善患者的免疫功能,降低被感染的机率,改善患者的生活质量.
作者：周琼；张斌成 刊期： 2016年第08期
目的:探讨分析昌邑区2013～2015年娱乐场所性病、艾滋病哨点监测结果.方法:分别在2013～2015年,对昌邑区各大娱乐场所暗娼近3年的调查资料进行分析.结果:2013、2014、2015年性病、艾滋病知晓率差异显著(P＜o.05).2013、2014、201 5三年暗娼安全套“从未使用”比例相比差异显著(x2 =6.451,P＜0.05);2013、2014、2015三年暗娼安全套“有时使用”比例相比差异显著(x2=25.625,P＜0.01);2013、2014、2015三年暗娼安全套“每次使用”比例相比差异显著(x2=33.824,P＜0.01).2013、2014、2015三年性病、艾滋病阳性率差异显著(x 2=6.144,P＜0.05).结论:2013～2015年开展对昌邑区娱乐场所性病、艾滋病暗娼哨点监测,暗娼性病、艾滋病知识知晓率、安全套使用率均有所提高;性病、艾滋病检测率降低、接受干预服务比例下降.
作者：赵咏梅 刊期： 2016年第08期
目的:分析高血压合并冠心病患者升主动脉弹性功能与不同冠脉病变的相关性,并探究其临床适用性.方法:选择从2012年4月～2014年9月于某院接受治疗的90例高血压合并冠心病患者作为研究病例,所有患者入院后均进行检测评价主动脉弹性及冠脉病变程度等,根据病变程度的不同,分为单支病变组、双支病变组及三支病变组3组.观察3组患者僵硬度、冠脉病变评分、升主动脉扩张性情况,并比较升主动脉前壁A、S、E波速度及动脉弹性参数.结果:三支病变组患者的僵硬度、冠脉病变评分、升主动脉扩张性均显著优于单支病变组及双支病变组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);双支病变组患者的僵硬度、冠脉病变评分、升主动脉扩张性均显著优于单支病变组(P＜0.05);3组患者的升主动脉前壁A波及E波速度基本相符(P＞0.05);三支病变组患者的升主动脉前壁S波速度显著优于双支病变组及单支病变组,差异具有统计学意义(P＜0.05),双支病变组患者的升主动脉前壁S波速度显著优于单支病变组,两组比较,差异明显(P＜0.05);3组患者的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、上肢动脉血压(AP)、平均动脉压(MAP)均基本相符(P＞0.05);3组患者的动态血压的脉压(PP)比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:高血压合并冠心病患者升主动脉弹性功能降低与冠脉病变程度具有较为密切的关系,可以作为检测心血管的重要因子,适合临床长期推广应用.
作者：曾思权 刊期： 2016年第08期
目的:分析护理管理中风险管理的效果.方法:抽取某院2014年2月～2015年2月住院的110例患者未实施风险管理的患者作为对照组,并抽取同期实施风险管理的110例患者作为观察组,比较两组患者的护理质量及患者对护理工作的满意度.结果:观察组实施风险管理后,在护理质量评分高于未实施风险管理的对照组,风险投诉和护理差错均低于对照组,护理满意度95.5％明显高于对照组80.9％.两组比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:在护理质量管理中实施风险管理,能够降低风险的发生.提高患者对护理工作的满意度和护理质量,值得在临床工作中推广应用.
作者：周红艳 刊期： 2016年第08期
目的:探讨临床护理路径在小儿腹泻护理对于的应用效果,为今后的护理工作提供参考.方法:采用随机抽样法选取2014年1月～2014年12月期间某院收治的100例腹泻患儿作为本组研究的观察对象,随机将其分为观察组与对照组各50例,对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上开展临床护理路径,对比两组患者的治疗效果与住院时间、住院费用.结果:(1)观察组中痊愈31例,显效17例,有效2例,总有效率为100％;对照组中痊愈19例,显效23例,有效2例,无效6例,总有效率为88％;观察组明显高低于对照组,具有统计学意义,P＜0.05.(2)观察组的住院时间为(5.25±0.86)d、住院费用为(4247±235)元;对照组的住院时间为(7.62±0.64)d、住院费用为(6213±267)元,观察组均明显低于对照组,具有统计学意义,P＜0.05.结论:通过在腹泻患儿的临床护理工作中开展临床护理路径,可以明显缩短患儿的住院时间,节约住院费用,有助于提高治疗效果,促进患儿的早日康复.
作者：林艳；张庆云；何仕芬 刊期： 2016年第08期
目的:探讨妊娠早期龈沟液IL-6及血清E2水平与慢性牙周炎的关系.方法:在妊娠早期妇女中选取35例牙周健康者(健康组)和55例慢性中、重度牙周炎患者(慢性牙周炎组),分别检查和记录各项牙周临床指数,采集检测并比较两组受试者GCFIL-6及血清E2含量.结果:慢性牙周炎组GCF IL-6含量与PPD、CAL、GI有显著相关性(P＜0.05),血清E2含量与其无相关性(P＞0.05).结论:妊娠早期GCF中IL-6水平可以反映牙周炎严重程度,血清E2水平可能不是危险因素.
作者：刘唯；姚志文；李红玖；杨安 刊期： 2016年第08期
目的:观察三阴乳腺癌患者放化疗后采用中药缩金胶囊治疗,对患者免疫功能的影响.方法:选取2013年1月～2015年1月期间于某院进行放化疗的三阴乳腺癌患者63例,其中采用中药缩金胶囊进行后续治疗的33例患者为研究组,未给予后续治疗的30例患者为对照组,比较两组患者治疗后的免疫功能改善情况及治疗效果.结果:研究组治疗总有效率90.9％,高于对照组的20.0％(P＜0.05);研究组免疫指标治疗后与治疗前比较显著升高(P＜0.05);研究组治疗后免疫指标与对照组比较明显较高(P＜0.05).结论:中药缩金胶囊治疗放化疗后三阴性乳腺癌,可明显调节患者免疫功能,效果较好,值得临床推广应用.
作者：黄锡英 刊期： 2016年第08期
目的:分析研究智齿冠周炎拔牙时机和效果及并发症相关性.方法:选取某院80例智齿冠周炎患者作为研究对象,将其随机分为两组,观察组患者在急性期拔牙十术后予以对症抗感染处理,对照组首先予以抗感染对症支持治疗,待牙痛等症状感好转后予以拔牙,对比两组拔牙效果.结果:两组拔牙时间以及张口受限程度没有显著差异(P＞0.05),观察组术后出血时间、疼痛VAS评分、肿胀程度、疗效、并发症情况都显著优于对照组(P＜0.05).结论:在急性期实施拔牙术,不会增加智齿冠周炎患者手术时间,并且疗效非常显著,值得广泛推广应用.
作者：陈淑军 刊期： 2016年第08期
目的:探讨扩张型心肌病患者应用灸甘草汤加味和西药联合治疗方案的临床疗效.方法:选取某院于2011年7月～2014年6月收治的扩张型心肌病患者80例,将其随机分为对照组(40例)和观察组(40例).对照组采用常规西药治疗方案,观察组在对照组的基础上服用炙甘草汤加味.结果:观察组的治疗总有效率明显高于对照组;治疗后的CO、LVEF、BNP等指标明显改善,临床症状发生率降低(P＜0.05),具有统计学意义.结论:扩张型心肌病患者应用灸甘草汤加味和西药联合治疗方案,临床疗效更佳,患者心功能恢复情况良好,心悸、胸闷、气促、失眠、乏力、纳呆等症状的发生率低,值得临床推广.
作者：罗宋文 刊期： 2016年第08期
目的:探索以糖尿病管理中心的管理模式管理非内分泌科住院的糖尿病患者的可行性、有效性及实用性.方法:选取非内分泌科住院的2型糖尿病患者200例分别为实验组和对照组.实验组由糖尿病管理中心的糖尿病专科医生与专业护士统一管理,管理包括治疗方案及教育方案的制定与实施,对照组由原住院科室的医生与糖尿病联络护士共同管理.观察两组干预前、干预后7d、6个月后的生化指标.结果:实验组与对照组经过干预后,空腹血糖、餐后2h血糖,糖化血红蛋白,在干预后第7d,第6个月均较治疗前有显著改善(P＜0.01).实验组的效果显著优于对照组(P＜0.01).结论:在非内分泌科住院的糖尿病患者采取糖尿病中心管理模式能显著控制患者血糖水平,改善患者生活质量.此外,此运作模式管理效率高.具有现实可行性,值得推广应用.
作者：唐婉璋；陈艳霞；孙治华 刊期： 2016年第08期
目的:讨论术中快速冰冻切片检查诊断甲状腺结节的临床价值,为日后的临床诊断提供参考.方法:选择2012年3月～2015年2月收治的甲状腺结节患者112例为研究对象,临床应用抽签的方法,将112例患者划分为两组,分别取名为观察组及对照组,每组患者56例.对照组患者给予常规诊断,观察组患者给予手术治疗,术中进行快速冰冻切片予以明确诊断.结果:甲状腺乳头状癌11例,结节性甲状腺肿大52例,甲状腺腺瘤48例,亚急性淋巴细胞性甲状腺炎1例.观察组患者临床诊断准确率为98.2％,对照组患者临床诊断准确率为73.2％,观察组优于对照组,两组患者比较差异显著,P＜0.05.结论:手术后常规石蜡切片与术中冰冻病理切片诊断一致,无误诊漏诊.术中快速冰冻病理检查诊断率高,对指导手术范围有积极意义,可作为常规检查.建议在今后的甲状腺结节诊断中,应用术中快速冰冻切片检查.
作者：王继元 刊期： 2016年第08期
目的:探讨临床血液检验中分别应用直接药敏试验、常规药敏试验检测的效果差异.方法:选取某院2013年2月～2015年3月期间门诊或住院部收治的发烧并全身感染患者,采集100份阳性血液标本,分别对100份阳性血液标本进行直接药敏试验与常规药敏试验,统计对比两种检验方法的细菌鉴定结果与药敏符合结果.结果:两种检验方式G+球菌、Gˉ杆菌鉴定符合率86.4％和76.2％,总符合率为83.1％.两种检验方式的耐药性、中度敏感性及敏感性的符合率对比,差异较小,无统计学意义(P＞0.05).结论:直接药敏试验、常规药敏试验的细菌鉴定符合率均相对较高,但前者操作更加简单、时间短,易于在临床血液检验中应用.
作者：冯建江 刊期： 2016年第08期
目的:探讨MRI在子宫颈癌的诊断与分期中的应用意义.方法:择取2012年4月～2015年6月某院收治的60例子宫颈癌患者为研究对象,所有患者均在术前行MRI进行诊断,观察肿瘤在MRI图像上的位置、大小、盆腔侵犯情况及影像特点等进行分期,并将其诊断准确率及病理分期结果与手术病理进行对比.结果:所有患者经MRI诊断后,其诊断准确率为95.00％,与手术病理诊断无明显差异(P＞0.05);MRI分期与手术病理分期相符的为57例,准确率为95.00％,对比无明显差异(P＞0.05).结论:术前对子宫颈癌行MRI诊断对决定肿瘤分期具有重要作用,可为患者的治疗提供指导作用,值得在临床诊断中推广并借鉴.
作者：梁新强；刘锦文 刊期： 2016年第08期
目的:对笑气吸入镇痛在早期大肠癌筛查过程中的护理研究.方法:将同一时期自愿进行早期结肠癌筛查的1 94例受检者进行结肠镜检查时给予吸入笑气进行镇痛,同时对比检查过程中结肠镜经过乙状结肠、脾曲、肝曲、回盲部以及完场检查后两组患者血压、心率和血氧饱和度的数值变化,对两组受检者疼痛情况进行评分,对检查成功率、检查后的主观感觉及进镜至完成全结肠检查的时间进行总结.结果:检查成功率100％,在肠腔各部位血压、心率及血氧饱和度均在正常范围内,检查后的主观感觉良好.结论:检查前必须做好心理护理,检查中密切观察生命体征、受检者疼痛感觉及肢体语言,检查后耐心做好健康宣教,能有效提高受检者接受大肠癌早期筛查的依从性.
作者：刘舜贤；李光；陈海珠；汤如卿；陈敏玲 刊期： 2016年第08期
目的:探索脑卒中患者应用综合康复措施治疗的肢体功能及生活质量的远期疗效的改善分析.方法:对某院从2013年11月～2015年5月接受的86例患者进行跟踪研究,根据随机的原则,分为对照组和观察组各43例,对照组采用常规护理对病人进行治疗,观察组进行包括心理治疗、肢体锻炼、语言训练等在内的综合康复治疗,观察患者经过6个月的常规方法和综合康复治疗后的肢体康复情况、语言恢复状况和生活质量的改善,进行对比分析.结果:经过6个月的治疗,观察组患者的肢体恢复明显优于对照组(P＜0.05),观察组患者的语言恢复明显优于对照组的(P＜0.05),观察组的生活质量明显优于对照组(P＜0.05).结论:综合康复治疗有利于患者肢体、语言功能恢复,提高术后生活生活质量,值得临床推广.
作者：李亮昌；麦志华；喻得蓉 刊期： 2016年第08期
目的:分析盐港医院的感染细菌分布、药物敏感性情况,为临床抗生素选择提供依据,避免出现耐药菌.方法:通过对某院各科室2015年第一、二季度送检的161份细菌培养标本的分离鉴定与药敏试验,记录结果.结果:在161份标本中,分离出细菌31株,多为革兰氏阴性菌(22株),其中,大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌比重较大,致病菌来源以儿科、外二科呼吸道为主,产ESBLs菌株4株,MRSA菌株2株.结论:掌握医院感染细菌分布,提高抗生素使用科学性,有助于降低耐药菌发生.
作者：覃新地 刊期： 2016年第08期
目的:探讨雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的临床疗效.方法:研究对象来源于广州市天河区冼村街社区卫生服务中心收治的萎缩性阴道炎患者60例,依据治疗药物分组,其中对照组(n=30)应用甲硝唑,观察组(n =30)基于对照组加用雌激素,比较两组临床效果.结果:对照组总有效率为76.7％,明显低于观察组93.3％(P＜0.05);治疗后观察组阴道pH值与表层细胞百分比优于对照组(P＜0.05).结论:雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎效果优良,值得推广.
作者：温丽文 刊期： 2016年第08期
目的:对中医护理干预在慢性胃炎疾病中的临床应用效果进行观察.方法:将某院所收治的78例慢性胃炎患者.按随机数字表法分成甲组与乙组,前者予以常规护理干预,在此基础之上,对后者予以中医护理干预,且对比两组患者的护理效果.结果:乙组患者的护理有效率(94.9％)比甲组患者(82.1％)高.差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论:对慢性胃炎患者予以中医护理干预措施,效果确切,值得在临床上推广与运用.
作者：胡燕；李晓芳 刊期： 2016年第08期
目的:观察川芎嗪对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的影响.方法:SD大鼠随机分为6组,分别为假手术组、脑缺血再灌注模型组、尼莫地平组(0.4mg·kg-1)、川芎嗪组(川芎嗪60mg·kg-1).采用线检法制备SD大鼠永久性大脑中动脉阻塞(perma-nent middle cerebral artery occlusion,pMCAO)模型.造模24h后,测定神经功能缺损评分、脑组织含水量、脑梗塞体积、血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性、血清丙二醛(MDA)和血栓素B2 (TXB2)含量,并进行组织病理学检查.结果:与模型组相比,实验组大鼠的神经行为明显改善,脑含水量和脑梗塞体积显著降低(P＜ 0.05或0.01),血清中SOD活性升高,MDA和TXB2含量降低(P＜ 0.05或0.01),HE染色显示组织间隙较小,病理损伤小于模型组.结论:川芎嗪对大鼠局灶性脑缺血有保护作用.
作者：刘静芳 刊期： 2016年第08期
目的:探究个体化护理对糖尿病肾病患者透析效果的影响.方法:选取某院2014年10月～2015年5月进行血液透析的2型糖尿病肾病患者共88例,按照入院顺序随机分为观察组与对照组,两组患者均接受糖尿病肾病相关治疗.给与对照组患者常规护理,给予观察组患者在常规护理基础上个体化护理,在治疗结束后对比两组患者依从性、血液生化指标的变化.结果:观察组患者依从性明显高于对照组患者,差异有统计学意义.P＜0.05.观察组患者血生化指标BUN、Scr、空腹血糖比对照组患者降低明显,差异有统计学意义.P＜0.05.结论:对糖尿病肾病患者实施个体化护理有助于血液透析的效果.并且能够提高患者依从性,效果较好.
作者：陈美雁 刊期： 2016年第08期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
