张建平;董涛威
在20世纪中期之前,大多数医生认为胎盘是天然屏障并像盾牌一样抵挡外界不良环境对胎儿影响,孕期使用药物不会通过胎盘危及胎儿.
作者:杨慧霞 刊期: 2008年第06期
妊娠合并结核病的发病率各国报道不一致.根据美国疾病控制与预防中心(CDC)报告,与1992年相比,1998年下降了31%,结核发病的过程在妊娠期没有改变,但对孕妇和胎儿都有风险[1].
作者:李力;易萍 刊期: 2008年第06期
目的 研究年龄、月经周期、行为因素及不同感染状态对阴道乳酸杆菌数量的影响.方法 对2005年10月至2006年3月来北京大学第一医院妇科门诊进行体检的197例妇女阴道分泌物进行滴虫、假丝酵母菌、细菌性阴道病检测及阴道乳酸杆菌计数.并取宫颈分泌物进行衣原体检测及宫颈脱落细胞进行HPV检测.结果 随着年龄的增长,阴道乳酸杆菌数量发生变化,>50岁年龄组阴道乳酸杆菌栓出率明显减少、阴道炎发生率增加.细菌性阴道病患者阴道乳酸杆菌计数(4×106/L)明显减少,与正常人(5×1010/L)相比差异有统计学意义(P<0.05).外阴阴道假丝酵母菌病患者阴道乳酸杆菌计数(1.3×107/L)与正常人相比差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 阴道乳酸杆菌的数量分布受年龄及阴道感染的影响,月经周期及行为因素对乳酸杆茵的影响有待进一步研究.
作者:肖冰冰;刘朝晖;廖秦平 刊期: 2008年第06期
分析我院181例盆腔炎性疾病患者临床资料,对盆腔炎性疾病的发病特点和治疗方法进行探讨.
作者:陈晓勇;顾培敏;江鹰;罗旭雯 刊期: 2008年第06期
妊娠期甲状腺功能异常包括妊娠合并甲状腺功能亢进症(甲亢)及甲状腺功能减退症(甲减).
作者:吴红花;高燕明 刊期: 2008年第06期
目的 探讨妊娠合并系统性红斑狼疮(SLE)对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2004年1月到2007年9月广州医学院第三附属医院16例妊娠合并SLE资料.结果 16例妊娠合并SLE患者中非活动期3例,活动期13例.活动期患者中孕产妇死亡1例;子痈前期3例,其中脑梗死1例;狼疮性肾炎3例;胎儿生长受限3例,胎儿窘迫4例,治疗性流产3倒,死胎引产3例.活动期者新生儿低体重6例,新生儿窒息3例.早产4例,新生儿1例死亡.结论 SLE患者应掌握好妊娠时机,非活动期选择性妊娠,缓解期及控制期在妇产科、风湿科医生共同指导下妊娠,孕期加强监测,孕期合理应用糖皮质激素,并加强母胎监护,可改善母胎妊娠结局.
作者:杨洁;刘付春;陈敦金;徐莉;钟柳英;梁国华 刊期: 2008年第06期
目前普通人胰岛素(human insulin,HI)应用广泛,但也存在一定不足,尤其是注射后吸收和达峰值的速度均较慢,由于血药浓度的峰值不能与餐后血糖高峰吻合,所以,容易导致餐后血糖控制不理想和药物吸收后下餐前低血糖的发生.
作者:翟桂荣;杨慧霞 刊期: 2008年第06期
目的 探讨芹菜素时人卵巢癌细胞系CAOV3细胞周期的影响.方法 2006年10月至2007年5月于中国医科大学附属第一医院肿瘤研究所,应用倒置相差显微镜和四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法观察芹菜素对CAOV3细胞增殖的抑制情况,流式细胞仪(FCM)测定芹菜素对CAOV3细胞增殖周期的影响,RT-PCR法检测芹菜素对调节细胞周期的survivin和p21 mRNA的影响.结果 芹菜素对CAOV3细胞的增殖具有抑制作用,并表现出明显的时间、剂量依赖性关系,芹菜素使CAOV3细胞增殖停滞在细胞周期的G2/M期,并且下调survivin mRNA,上调p21 mRNA的表达.结论 芹菜素可能通过调节细胞周期的survivin和p21mRNA转录途径抑制CAOV3细胞的增殖.
作者:杜俊瑶;辛彦 刊期: 2008年第06期
1 案情介绍孕妇20岁,因停经9个月,下腹阵痛,于2002-08-21到被告某诊所就诊.在该诊所未作血压及其它化验检查,即给予静脉滴注缩宫素4h,并加腹压,但胎儿无法娩出.
作者:李立凯;谢瑜;张互帮 刊期: 2008年第06期
随着围产医学技术的迅猛发展和产前诊断技术的深入开展.使很多疾病在胎儿期即能早期发现和诊断,相继发展的是胎儿官内治疗技术,从而推动了胎儿医学的进步.
作者:杜鹃;李辉 刊期: 2008年第06期
生殖道感染(reproductive tract infection,RTI)是妇产科临床常见疾病,WHO将其定义为由正常存在于生殖道之微生物或在医疗操作或性接触中进人生殖道的外界微生物引起的感染.
作者:李春芳;苟文丽 刊期: 2008年第06期
慢性宫颈炎是常见的妇科疾病,已婚经产妇中约60%曾患该病[1].慢性宫颈炎主要症状有白带增多,色黄,有异味,白带有血丝,腰酸腰痛及不孕等,严重影响育龄妇女的生殖健康.
作者:王惠云;张治芬;陈建萍 刊期: 2008年第06期
妊娠及哺乳期药物应用对母子的影响,尤其是对母子的安全性一直受到人们的高度关注.应用循证医学(evi-dence-based mddicine)的原理和方法,在临床实践中促进妊娠期及哺乳期妇女合理用药,不仅关系母亲健康更关系着子代的健康和安全.
作者:方芳 刊期: 2008年第06期
产后出血的主要原因是宫缩乏力,及时有效地处理官缩乏力性产后出血,对降低孕产妇死亡率十分关键.我院于2002年10月采用改良B-Lynch缝合法治疗宫缩乏力性产后出血取得了良好效果.现报道如下.
作者:张凤荣 刊期: 2008年第06期
妊娠合并心血管疾病是产科常见合并症,发生率为1%,是孕产妇死亡的主要原因之一,包括原发或继发高血压和各种心脏病,严重者伴有肺动脉高压,或出现急慢性心力衰竭.
作者:林建华 刊期: 2008年第06期
目的 探讨妊娠急性脂肪肝(AFLP)的早期诊断方法和处理原则.方法 对四川大学华西第二医院2003年1月至2006年12月收治的11例AFLP病例进行回顾性分析.结果 (1)临床表现:患者出现恶心、呕吐、厌食、乏力、黄疸等临床表现;(2)实验室检查:肝功异常:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)轻到中度升高,总胆红素、直接胆红素明显升高,白蛋白降低;肾功异常:肌酐、尿素氮明显升高;凝血功能障碍:凝血酶原时间延长、血小板降低、DIC;其他:部分患者白细胞增高,血糖降低;(3)影像学检查:超声诊断AFLP9例.CT诊断AFLP2例;(4)孕产妇及围生儿结局:孕产妇死亡1例;围生儿死亡1例.结论 早期诊断和及时终止妊娠,并加强支持疗法是治疗AFLP的关键,可有效降低母婴死亡率.
作者:卫蔷;何国琳;严小丽;刘兴会 刊期: 2008年第06期
目的 探讨对妊娠合并艾森曼格综合征患者的治疗时策,以期降低此类孕、产妇的病死率.方法 回顾性分析北京大学第一医院2002年1月至2006年12月期间收治的4例妊娠合并艾森曼格综合征患者.结果 4例患者年龄22~34岁,孕周34~35周.2例患者未定期孕期检查,外院急诊转入,1例临产急诊入院后1h余阴道分娩.分娩后突然死亡;另外1例行剖宫产术.其余2例为定期产前保健者,孕晚期入院监护治疗,给予吸氧、卧床体息、严密监测生命体征、血液动力学、血气的变化及胎儿发育情况,择期行剖宫产术.3例行剖宫产者产科与心内科、麻醉科医师密切合作,评估患者的心功能并动态观察,产后恢复良好.结论 妊娠合并艾森曼格综合征母儿预后很差,不宜妊娠,一旦妊娠应尽早行人流术终止妊娠.如果患者坚决要求继续妊娠,应加强产前保健尽早住院监护,加强与心内科、麻醉科、新生儿科合作,全面、正确、有效的处理有助于使患者平稳渡过围生期,改善母儿的预后.
作者:张岩;杨慧霞 刊期: 2008年第06期
魏丽惠教授(主持人,主任医师):今天(2007-08-08)我们组织全科医生对1例疑难病例进行讨论.首先请徐医生介绍相关病史.
作者:徐文展;孙秀丽;王建六;魏丽惠 刊期: 2008年第06期
流产和早产的界定在国际上还没有统一,国内以28孕周为分界点,也有些国家以20孕周为界.
作者:张建平;董涛威 刊期: 2008年第06期
前言 北美绝经学会(The North American Menopause Society,NAMS)征集一批公认为泌尿生殖疾病领域专家的临床医师和研究者,共同回顾、综合和解释阴道局部应用雌激素疗法(estrogen therapy,ET)治疗绝经后阴道萎缩的现有证据,得出结论,提供建议.
作者:马琳琳;刘华;林守清 刊期: 2008年第06期