学术投稿

秩和比法综合评价医院10年医疗质量

胡海光;曾雪梅;王欢

关键词:秩和比法, 医疗质量, 综合评价
摘要:目的: 综合评价医院各年医疗质量的优劣情况.方法: 从1999年~2008年医疗质量报表中提取一系列指标运用秩和比法纵向比较,并进行统计分析. 结果: 06和07年医疗质量好,08年有所下滑.结论: 秩和比法应用方便,评价结果科学直观,是医院管理工作者快速评价医院工作质量的有效方法.
数理医药学杂志相关文献
  • Mimics及ANSYS在跟距关节面静压力的有限元分析中的初步应用

    目的: 探讨Mimics及ANSYS在跟距关节面静压力的有限元分析中的初步应用. 方法: 对健康男性跟骨CT扫描,对图像用Mimics处理建模.用Ansys软件分析跟距关节面的生物力学特性. 结果:在跟距关节面中央部位应力及形变大. 结论: Mimics可以高效的对CT数据建模,在此基础上ANSYS可以方便的进行各种力学分析.

    作者:葛黎;戴冀斌 刊期: 2010年第02期

  • 医学电子实验课教学改革探索

    在分析医学电子实验课教学现状的基础上,针对目前医学电子实验中存在的问题,进行改革探索,设立开放型实验室,突出设计性实验理念,进行电子产品设计开发培养学生的创新能力,并介绍了相关实施方案.

    作者:吴艳茹;杨海波;孙艳英;孟燕军;易小林 刊期: 2010年第02期

  • 锌和维生素E对Ⅰ型糖尿病大鼠心肌凋亡促进因子Smac表达的作用

    目的:探讨锌和维生素E对Ⅰ型糖尿病大鼠心肌凋亡促进因子Smac表达的作用及对糖尿病大鼠心肌细胞保护作用的机制.方法:按体重将大鼠随机分为正常对照组(10只)和实验组(40只),实验组动物采用腹腔注射链脲左菌素(streptozotocin, STZ),60mg/kg一次注射,制备糖尿病大鼠模型.将40只实验组大鼠按血糖值参考体重分为4组:糖尿病对照组,糖尿病补锌组,糖尿病补VE组,糖尿病补Zn+VE组.6周后将各组大鼠处死,切取心室肌组织,进行免疫组织化学染色,观察各组心肌组织Smac的表达水平, 利用HPIAS-2000图像分析系统测定Smac在以上各组中表达的平均光密度和平均阳性面积率. 结果:正常对照组心肌细胞内Smac呈阴性表达, 糖尿病对照组心肌细胞内Smac呈阳性表达;糖尿病补锌组和糖尿病补VE组心肌细胞内Smac呈弱阳性表达;糖尿病补Zn+VE组心肌细胞内Smac呈阴性表达.图像分析结果显示:糖尿病补Zn+VE组与糖尿病对照组、糖尿病补锌组及糖尿病补VE组之间Smac的平均光密度及阳性面积率的差异有显著性意义(P<0.05);糖尿病补Zn+VE组与正常组之间Smac的平均光密度及阳性面积率的差异无显著性意义(P>0 05). 结论: Zn和VE联合使用可减低糖尿病导致大鼠心肌细胞凋亡的作用.

    作者:张婷 刊期: 2010年第02期

  • 葛根素的非常规应用及毒副作用

    列举葛根素的非常规应用,如抑制组织细胞凋亡和对平滑肌的保护作用,对外周血内皮祖细胞数量和功能的影响,调控骨代谢,治疗突发性耳聋、强直性脊柱炎、肺病、帕金森病及椎-基底动脉缺血等.后还列举了葛根素的毒副作用.

    作者:王波;张俊斌 刊期: 2010年第02期

  • 应用灰色系统GM(1,1)模型预测甲型病毒性肝炎发病率

    目的: 探讨预测江苏省甲肝发病率的数学模型,为甲肝防制工作提供科学的参考依据.方法:利用1999~2007年江苏省甲肝的发病率资料建立GM(1,1)预测模型,并进行模型评价.结果:甲肝发病率的GM(1,1)模型为 ,拟合效果较好,同时利用模型外推预测了2008年的甲肝发病率,预测准确.结论: 如无较大规模的甲肝爆发,运用此预测方法较为方便适用.

    作者:胡建利;梁祁;吴莹;张永杰;艾静;刘文东;胡月梅 刊期: 2010年第02期

  • 运用SAS程序实现层次分析法的综合评价

    目的:用SAS程序帮助实现层次分析法的综合评价,从而简化运算过程,提高计算的准确度.方法:对层次分析法中权重系数计算和检验过程编SAS程序.结果:将原始判断优势矩阵输入SAS程序中的相应数组后,运行程序便可很快得到归一化权重系数和随机一致性比率,并得出各评价对象综合评分指数和排序结果.结论:笔者编写的层次分析法综合评价SAS程序具有通用、简便、实用和可操作性强的特点,在实际综合评价工作实践中具有很强的实用价值.

    作者:王喜文;陈清 刊期: 2010年第02期

  • 入院人次影响因素的灰色关联分析

    目的:探讨影响入院人数的因素.方法:用灰色关联分析法进行分析.结果: 实际占用总床日数、平均病床周转次数和平均病床使用率对入院人数影响大,门、急诊人数、平均开放病床数、出院者平均出院日数影响小.结论:通过关联分析可以找出变量之间的关联程度,为管理者和决策者提供依据.

    作者:邓爱凤 刊期: 2010年第02期

  • 眼睑基底细胞癌组织中Survivin的表达及统计分析

    目的:探讨眼睑基底细胞癌组织中Survivin的表达.方法:收集武汉市中心医院和武汉大学中南医院病理科2002~2009年手术切除及活检的眼睑基底细胞癌( basalcell carcinoma,BCC)标本共20例,另取癌周围正常组织5例作对照.将眼睑基底细胞癌和正常组做免疫组织化学染色,观察各组细胞内Survivin的表达.采用HPIAS-2000高清晰度彩色病理图文报告管理系统对Survivin在各组中的表达进行定量分析.结果:眼睑基底细胞癌组织中Survivin呈高表达,癌旁组织中Survivin呈低表达.图像分析结果显示眼睑基底细胞组织与癌旁组织之间Survivin的平均光密度及阳性面积率的差异有显著性(P<0.01).结论:Survivin在眼睑基底细胞癌中的异常表达,对眼睑基底细胞癌的发生发展起了重要作用.

    作者:贾君;张端莲 刊期: 2010年第02期

  • 四格表资料精确检验法的计算程序

    CASIO fx-3600 P计算器,阶乘输入范围 0≤x≤69 ,置有38步程序存储器.笔者利用 K 寄存器输入变量,编制了确切概率的计算程序,Σpi 可在M寄存器读取,提高了工作效率.

    作者:毕永;赵秀珍;毕东 刊期: 2010年第02期

  • MLH1基因在喉鳞癌中的表达及意义

    目的:探讨人喉鳞癌中MLH1基因的表达及意义.方法:采用免疫组化法分别检测20例喉癌组织及癌旁组织MLH1基因的表达.采用HPIAS-2000高清晰度彩色病理图文报告管理系统对MLH1基因的表达进行定量分析.结果:喉癌癌细胞核和细胞质中可见少量的棕黄色颗粒, MLH1基因表达弱;对照组中,细胞核及细胞质中可见一些棕黄色颗粒, MLH1基因表达强.图像分析结果显示: 喉癌组MLH1基因表达的平均光密度为0.0694±0.0018, 对照组MLH1基因表达的平均光密度为0.2518±0.0257;喉癌组MLH1基因表达的阳性面积率为0.0738±0.0021, 对照组MLH1基因表达的阳性面积率为0.3257±0.0350,经单因素分析喉癌组与对照组比较,差异有显著性(P<0.05).结论:MLH1基因在喉癌组织中表达降低,可能在喉癌的发生机制中起了一定的作用.

    作者:张琼;张端莲 刊期: 2010年第02期

  • 墨旱莲对胸腺细胞凋亡影响的研究

    目的:研究墨旱莲水煎剂对不同药物诱导的小鼠胸腺细胞凋亡模型细胞凋亡的影响.方法:制作以环磷酰氨诱导的小鼠胸腺细胞凋亡模型和以氢化可的松诱导的小鼠胸腺细胞凋亡模型;用不同浓度的墨旱莲水煎剂对其治疗,用电镜或荧光显微镜观察其形态变化;用流式细胞仪等检测胸腺细胞凋亡情况.结果:以环磷酰胺诱导的小鼠胸腺细胞凋亡模型组小鼠和以氢化可的松诱导的小鼠胸腺细胞凋亡模型组小鼠,胸腺均出现典型细胞凋亡表现;用不同浓度的墨旱莲水煎剂对其治疗,均使细胞凋亡情况得到一定抑制,且有计量依赖性.环磷酰胺诱导的小鼠胸腺细胞凋亡模型流式细胞仪检测结果:正常对照组胸腺细胞凋亡率2.15%;环磷酰氨组胸腺细胞亡凋率30.25%;各治疗组(3~7组)依次分别是28.76%、26.14%、12.06%、3.24%、3.6%.氢化可的松诱导的小鼠胸腺细胞凋亡模型组,流式细胞仪检测结果:正常对照组胸腺细胞凋亡率2.33%;氢化可的松组胸腺细胞亡凋率22.78%;墨旱莲各组(2~4组)依次分别是2.33%、2.31%、2.31%;治疗各组(6~8组)分别是16.52%、9.74%、4.26%.结论:环磷酰胺诱导的小鼠胸腺细胞凋亡模型制作成功;氢化可的松诱导的小鼠胸腺细胞凋亡模型制作成功.墨旱莲水煎剂可以抑制以环磷酰胺诱导的小鼠胸腺细胞凋亡,也可以抑制氢化可的松诱导的小鼠胸腺细胞凋亡,而对正常细胞几乎没有影响.故墨旱莲水煎剂对小鼠免疫功能有调节作用.

    作者:庄晓燕;杨菁;王怡薇;景辉;白秀珍 刊期: 2010年第02期

  • 人工神经网络在类风湿关节炎诊断中的应用

    目的:应用BP人工神经网络原理,设计一种类风湿关节炎疾病诊断的方法.方法:选用对类风湿关节炎敏感的8个指标,作为BP人工神经网络的输入数据,对样本进行训练和预测.结果:BP人工神经网络经通过对150例样本的运算,训练集的113例样本,训练正确率为97.4%;预测集的37例样本,预测正确率为91.9%.结论:BP人工神经网络能为类风湿关节炎作出较准确的诊断,能提高诊断的客观性.

    作者:陈华忠;谢忠好;曾碧新 刊期: 2010年第02期

  • 人参皂苷Rg1对抗脑缺血-再灌注大鼠脑组织FAS、FAS-L蛋白表达的定量分析

    目的:探讨人参皂苷Rg1对脑缺血-再灌注大鼠脑组织FAS、FAS-L表达的影响.方法:取健康雄性SD大鼠30只.将其随机分为假手术组,模型组,人参皂苷Rg1 10、20、40 mg/kg组,阳性药物对照组,每组5只.采用线栓法制作大脑中动脉栓塞模型.于MCAO术后6小时,采用免疫印迹法对CA1 区的FAS、FAS-L蛋白表达情况进行定量检测.结果: 模型组大鼠大脑右侧海马CA1区FAS、FAS-L含量高;假手术组FAS、FAS-L含量低;Rg1 20、40 mg/kg组的FAS、FAS-L蛋白含量显著降低,与模型组比较有显著性差异(P<0.05),其中Rg1 40 mg/kg组FAS、FAS-L蛋白含量低. 结论:人参皂苷Rg1防治大鼠脑缺血-再灌注损伤的机制可能与抑制脑组织FAS、FAS-L表达有关,且以高剂量效果较好.

    作者:刘霞;包翠芬;魏嘉;梁佳;秦书俭 刊期: 2010年第02期

  • 我院体检中不同年龄段男性高尿酸血症的研究分析

    目的:了解某院30岁以上在职与退休男性职工血尿酸(UA)水平的状况及研究分析.方法:检测270人在职与退休的30岁以上男性职工血尿酸(UA)的水平,并按不同年龄段分为3组:30~45岁为第1组,共140人;45~60岁为第2组,共80人;>60岁为第3组,共50人.将3组中所测得的血尿酸(UA)水平进行统计学处理及分析,并将其两两对照,进行结果分析.结果:第1组与第2组进行对比, 具有非常显著性差异(P<0.01);第1组与第2组进行对比,具有非常显著性差异(P<0.01);第2组与第3组进行对比,没有显著性差异(P>0.05).讨论:男性的血尿酸水平在不同年龄阶段有所不同,中青年更应注意调整饮食及结构,防止高血压和血脂糖代谢紊乱,积极参与锻炼,尽量减少频繁的社交,改变生活方式.

    作者:周丹;刘纯珊 刊期: 2010年第02期

  • 卡维地洛对急性心肌梗死患者QT离散度和心率变异性影响

    目的:探讨卡维地洛对急性心肌梗死(AMI)患者QT离散度(QTd)、心率变异性(HRV)的影响.方法:选取AMI患者79例,随机分为对照组39例和试验组40例,分别在常规治疗的基础上加用美托洛尔和卡维地洛,测定两组患者治疗前后12导联心电图,24小时动态心电图,比较两组患者治疗前后的QTd及HRV的各项指标,疗程为4周.结果:治疗4周后,两组QTd较治疗前明显缩短(P<0.05),HRV各参数SDNN、SDNN index、SDANN、rMSSD、PNN50明显升高 (P<0.05),且与对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性心肌梗死患者早期使用卡维地洛后能缩小心肌复极化的离散程度,使心肌复极趋向同步,并可提升HRV,改善失衡的自主神经.

    作者:刘海珍 刊期: 2010年第02期

  • 医学上常用有关溶液浓度的量

    医学上常用有关溶液浓度的量有很多.但由于历史原因,对它们的使用却并不统一,这给学术交流带来了不便.就目前医学上常用的有关量进行了总结,并提出了观点.

    作者:侯永刚 刊期: 2010年第02期

  • Ki67蛋白在人皮肤血管瘤组织中的表达及意义

    目的: 探讨Ki67蛋白在人皮肤血管瘤组织中的表达及在血管瘤发生、发展过程中的意义.方法 :应用免疫组织化学方法检测了血管瘤增生期、退化期以及正常皮肤组织中Ki67蛋白的表达水平, 采用HPIAS-1000图文报告管理系统对Ki67蛋白的表达进行定量分析,并用SPSS11.5软件对各组免疫组织化学反应阳性颗粒平均光密度、阳性面积率做单因素方差分析和SNK(q)检验.结果:Ki67蛋白在增生期血管瘤内皮细胞呈高表达,退化期呈低表达,增生期血管瘤内皮细胞与退化期比较, Ki67蛋白的表达差异有显著性(P<0.05);退化期血管瘤内皮细胞Ki67蛋白表达水平与正常组织相比,差异无显著性(P>0.01).结论:Ki67可作为评价细胞增殖状态的一个指标.

    作者:雷雨颖 刊期: 2010年第02期

  • 付款流精算现值的统一处理

    利用支付累积函数将生存年金与保险费的各种支付方式统一起来,从而得到了各种付款流(包括生存年金和保险费)的精算现值综合表达式E(Y)=+∞0ST(t)vtdB(t) .从理论的角度来说,高度抽象化的公式通常能使我们更好地认识事物的本质, 同时,在基本的计算不再成为讨论问题的障碍的今天,这样做可以简化知识的表述方式,这在理论与实际中都非常有意义.

    作者:彭继世;吴贤毅 刊期: 2010年第02期

  • 秩和比法综合评价医院10年医疗质量

    目的: 综合评价医院各年医疗质量的优劣情况.方法: 从1999年~2008年医疗质量报表中提取一系列指标运用秩和比法纵向比较,并进行统计分析. 结果: 06和07年医疗质量好,08年有所下滑.结论: 秩和比法应用方便,评价结果科学直观,是医院管理工作者快速评价医院工作质量的有效方法.

    作者:胡海光;曾雪梅;王欢 刊期: 2010年第02期

  • 基于RSR的医院临床手术科室绩效动态综合评价

    目的:探讨对医院临床手术科室工作绩效的动态综合评价.方法:建立反映主要医疗指标完成情况、医疗指标同比增幅,以及手术工作负荷与效率、出院病历归档时效4个方面的绩效指标体系,采用秩和比法(RSR)对某院8个临床手术科室2008~2009年上半年的绩效进行动态的加权综合评价.结果:①手术科室2009年上半年与2008年同期相比,医疗指标计划完成情况、同比增幅以及手术负荷与效率3个方面的总体水平基本相当(P值均>0.05),出院病历归档时效明显提升(t=5.4331,P=0.0010),综合4个方面的总体绩效水平无明显变化(t=0.0531,P=0.9592);②神经外科综合绩效明显提升,骨科综合绩效显著下降(P值均<0.05);③胸外科、妇产科和眼科的综合绩效一直处于较低水平.结论: 针对临床手术科室的工作特点,建立多维的评价指标体系,对其医疗工作绩效进行动态的综合评价,有助于客观地评价临床手术科室工作绩效和临床科主任的岗位职责履行情况,在医院管理中有实用价值.

    作者:杨建南;李世云;唐红;何均华 刊期: 2010年第02期

数理医药学杂志

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主管:湖北省教育厅

主办:武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会