陈军；唐世星；易东
目的:探讨培垛普利与阿托伐他汀单独及联合治疗对原发性高血压病患者颈动脉内膜-中层增厚的消退作用.方法:选择90例合并颈动脉硬化的原发性高血压病2级患者,随机分为对照组45例(培垛普利 4mg/d～8 mg/d控制血压) 和联合组45例(在培垛普利 4mg/d～8 mg/d基础上,同时口服阿托伐他汀20mg/晚) ,疗程为24周.比较两组治疗前后的SBP、DBP、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、TG、TC、LDL-C、HDL-C、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化.结果:两组患者治疗前血压、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、血脂、及hs-CRP无显著差异;服药24周后,两组IMT均明显降低,较治疗前比较有显著性差异,且联合组降低更明显(P<0.01),与治疗组比较,差异有显著性(P<0.05);两组SBP、DBP分别较治疗前降低,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),两组间比较无显著差异;联合组血脂及hs-2CRP水平明显下降,较对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:培垛普利具有较好的降压作用,且对颈动脉IMT增厚有消退作用;联合应用阿托伐他汀,对颈动脉IMT增厚消退作用更显著,更有效延缓原发性高血压病患者颈动脉硬化进展.
作者：何静 刊期： 2009年第06期
目的:观察力比泰一、二线治疗恶性肿瘤的临床疗效和毒性反应.方法:17例患者均经病理或细胞学证实,其中复发性非小细胞肺癌5例,复发性乳腺癌4例,恶性间皮瘤3例,晚期原发性肝癌3例,复发性食管癌1例,复发性鼻咽癌1例.首次力比泰给药前7天开始口服叶酸600μg,1次/日,连服至末次力比泰给药后21天停药;Vit-B12 1000μg/次,首次力比泰给药前7天内肌肉注射1次,以后每3个周期肌注1次;力比泰500μg/m2,10min以上静脉滴注,21天为一周期.结果:总有效率(CR+PR)41.8%,白细胞减少11.76%,血小板减少5.88%,恶心呕吐31.76%,口腔炎11.76%,腹泻11.76%.结论:力比泰作为一、二线治疗药物治疗恶性肿瘤疗效明显,且毒性反应轻,耐受性好.
作者：宋建；戈伟；徐细明；朱润庆 刊期： 2009年第06期
目的:探讨聚克、思密达联合治疗婴幼儿迁延性和慢性腹泻病的疗效.方法:选择2004年5月～2009年5月某院门诊及住院部迁延性及慢性腹泻病患儿80例,随机分为两组,治疗组40例采用聚克、思密达联合治疗;对照组40例单用思密达治疗.结果:治疗组疗效优于对照组.结论:聚克、思密达联合治疗迁延性和慢性腹泻病疗效好.
作者：徐会玲 刊期： 2009年第06期
目的:介绍潜在类别模型的原理、方法及其分析过程,为医学模式转变所带来的病因关系的复杂性及其对统计分析方法的改进所提出的要求提供理论依据.方法:利用Mplus软件Monte Carlo simulation study模块,按照预先设定的模型产生模拟数据并赋予一定的含义,然后导入Mplus软件直接进行潜在类别分析及多样本分析比较,用图示直观地表现模型参数变化.结果:单样本潜在类别分析显示模型M1中潜在类别2作用大于潜在类别1的作用;模型M2中潜在类别1的作用明显大于潜在类别2的作用.多样本潜在类别分析结果显示所有观察值区分为两类,模型M1与模型M2之间潜在类别具有差异性.讨论:潜在类别分析是描述一组分类变量间相互关系所形成的数学模型,综合了结构方程模型与对数线性模型的思想,可以做探索性研究,也可用于验证性研究,拓展了潜变量模型的应用范围.
作者：郭小玲；裴磊磊；张岩波 刊期： 2009年第06期
目的:了解2004～2008年温州地区新发恶性肿瘤构成,为临床防治工作提供依据.方法:收集整理该地区28077例新发恶性肿瘤病例进行分析.结果:胃癌、气管支气管肺癌以及肝胆癌占据总发病前3位,甲状腺癌、女性生殖器官癌和乳腺癌占据女性发病前3位.结论:加强民众防癌意识,加大宣传力度,做到早发现,早治疗.
作者：胡海光；王欢；曾雪梅 刊期： 2009年第06期
新农合制度的全面实施,极大地改善了农民的健康水平.但是由于合作医疗筹资水平有限,影响新农合的可持续发展.中医成本低廉,诊疗有效,适合农村医疗活动,利于解决过快增长的医药费用,减轻国家和农民负担.通过对湖北省中医药参与新农合运行状况进行调查分析,找出存在问题,提出建议和对策.
作者：雷晓盛 刊期： 2009年第06期
数字化校园是利用计算机技术、网络技术、通讯技术对教学、科研、管理和生活等有关的信息资源进行全面的数字化,从而为教育教学提供更优质的服务,使学校的办学质量和管理效率更上一个台阶.为了顺应新时期的教育教学发展趋势,我校采用统一规划、分布实施的模式逐步构建了数字化校园.从我校新校区的网络基础建设、网络应用系统建设等方面着手,浅谈我校的数字化校园建设.
作者：戴冶；郭欣；张兵兵；任洪琴 刊期： 2009年第06期
目的:观察国产和进口6%羟乙基淀粉130/0.4行术前急性高血容量血液稀释(AHH)后机体凝血功能和血小板功能的变化,验证国产胶体有效性及安全性.方法:选择20例全麻胃肠外科手术病人,美国麻醉医师协会分级(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,体重40～80kg,失血量在400～1000ml,无贫血、凝血障碍及严重心肝肾功能不全患者.随机分为A组进口6%羟乙基淀粉130/0.4组和B组国产6%羟乙基淀粉130/0.4组,术前30min 输晶体液10ml/kg,插管后予国产或进口注射液10ml/kg,2h内输注完毕,结束后15min观察凝血酶原时间(PT),部分凝血酶原时间(APTT),Sonoclot 凝血及血小板功能分析仪测凝血形成时间(ACT) 、凝血速率(Clot Rate) 、快速血小板功能(qPF)和血小板功能(PF).结果:两组输注前后,除B组国产CR值及PT值有在正常值范围内的明显差异,其它观察指标的差异均没有统计学意义(P>0.05).结论:国产6%羟乙基淀粉130/0.4按10ml/kg的剂量进行AHH不会影响血小板功能和凝血功能,与进口万汶有相似的临床安全性.
作者：陈涵；姚尚龙 刊期： 2009年第06期
目的:提高对囊性肾细胞癌的认识.方法:对12例囊性肾细胞癌的临床资料进行回顾性分析.术前诊断囊性肾癌9例,单纯性肾囊肿1例,复杂性肾囊肿2例;其中9例行根治性肾切除术,3例行肾部分切除术.结果:术后病理结果均为囊性肾透明细胞癌.其中肾癌囊性坏死1例,多房囊性肾癌7例,单纯型囊肿恶病变1例,单房性囊性肾癌3例.随访12例,11例术后生存至今,1例术后6个月死于脑血管意外.结论:囊性肾癌是肾癌的一种特殊类型,诊断主要靠影像学检查,术前鉴别非常困难.对于诊断不清的病例,尤其对于 Bosniak 分级在Ⅲ级或以上者,行术中冰冻病理检查或采用保留肾组织的手术治疗,可使患者获益.
作者：荣建红 刊期： 2009年第06期
以作者的教学体会,在数理统计教学过程中应突出趣味性和案例教学法,并增强实验课程教学.
作者：胡灵芝 刊期： 2009年第06期
目的:减轻负压吸宫术中痛苦,预防人工流产并发症的发生.方法:选择自愿终止妊娠的早孕妇女400例,随机分为实验组和对照组,实验组术前宫颈外用盐酸丁卡因胶浆5克,对照组为异丙酚静脉嘛醉,观察孕妇术中术后的反应.结果:实验组术中镇痛效果和无阻力扩宫例数与对照组相比无显著性差异(P>0.05),人流综合征发生无显著性差异(P>0.05),术中出血及手术时间无显著性差异(P>0.05),呼吸抑制发生明显高于实验组(P>0.05).结论:宫颈外用盐酸丁卡因胶浆和异丙酚静脉嘛醉两种方法的镇痛效果均好,均无人流综合征发生且无出血量的增加,但宫颈外用盐酸丁卡因胶浆安全有效且方法简单,对呼吸无抑制,值得在基层医院推广应用.
作者：王灵英 刊期： 2009年第06期
运用转动惯量定义计算出椭圆环刚体绕长轴和短轴的转动惯量,然后用正交轴定理计算椭圆环刚体绕垂直与环平面且通过中心轴的转动惯量.
作者：郑民伟 刊期： 2009年第06期
目前,医用高等数学的教学滞后于医学发展的需要,从课程设置和教材建设到教师的课堂教学都存在诸多不足.思考和分析医用高等数学的现状,探索改进和提高其教学质量的方法与措施,推动医用高等数学的教学改革,将有利于提高医学人才的培养质量.
作者：孙敏 刊期： 2009年第06期
讨论了距离空间中集合的概率列紧性,在一定的条件下证明了距离空间中的概率列紧性是可分的.
作者：张志旭；汪宏远；曹万昌；崔成贤；温绍泉 刊期： 2009年第06期
结合笔者在医学院校高等数学教学工作中的经验和体会,分析了医学院校<高等数学>教学的现状及教学中存在的问题,提出了教学方法改革的实施方案.
作者：古鲁峰；岳丽 刊期： 2009年第06期
所谓因素分析就是将分析对象分解为各个要素,并通过对各要素的分析,对分析对象变动的原因进行解释的活动.医院的业务收入是反映经营成果、管理水平、员工业务素质的重要指标之一,近两年,我院致力于外树形象,内强素质,强化管理,争创二级优秀医院,经济效益、社会效益双赢.为了使医院更好地发展,给院领导提供可靠的决策依据,特对我院2007年～2008年业务收入实际指标进行因素分析.
作者：高朝珠 刊期： 2009年第06期
在阐述模糊层次分析法理论的基础上,运用其对某三级医院的医疗质量进行综合评价.实践表明,模糊层次分析法具有一定可操作性和实用性.
作者：刘涛；邓平基；孟晓谕 刊期： 2009年第06期
目的:探讨曲马多栓对减轻人工流产时孕妇痛苦、预防人工流产综合征产生的影响.方法:试验组术前10～15min肛门内塞入曲马多栓100mg,观察孕妇术中、术后的反应;对照组不用任何药物.结果:试验组孕妇术中疼痛明显轻于对照组(P<0.05),试验组仅1例发生人工流产综合症,无子宫穿孔和漏吸.结论:人工流产术前肛门塞入曲马多栓能有效减轻人工流产时孕妇的疼痛,预防人工流产综合征的发生.
作者：黄百婷 刊期： 2009年第06期
教学质量评估是教学管理的重要环节,是提高教学质量和办学效益的重要手段.对模糊综合评判在教学质量评估中的应用进行了实例分析,该方法与传统的评估方法相比更加科学和准确,具有一定的实践指导意义.
作者：孙小斐；沈维青；陈志杰 刊期： 2009年第06期
运用非线性回归法拟合生存资料.方法:对原始数据作生存函数分析,用PL法估计的生存率作因变量,生存时间为自变量,建立多种非线性回归方程并作比较.结果:若生存资料符合某种特定的分布,选择参数模型分析更准确.
作者：张金旺；刘红；华琳；闫岩；李林 刊期： 2009年第06期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
