影响中晚期卵巢上皮癌预后的治疗因素分析

妊娠期梅毒的新认识

妊娠期有梅毒感染或梅毒患者合并妊娠称为妊娠期梅毒.临床医师应意识到可能发生新生儿先天梅毒的危险性,通过严谨地筛查,防止先天性梅毒的发生.

作者：林莲莲 刊期： 2001年第12期

《中国实用妇科与产科杂志》国家级继续医学教育试题

作者： 刊期： 2001年第12期

卵巢原发性平滑肌肉瘤2例临床分析

卵巢肉瘤发病率很低,在卵巢肿瘤中不足3%[1],其中还包括纤维肉瘤、软骨肉瘤、血管间皮肉瘤、神经纤维肉瘤,卵巢纯平滑肌肉瘤更为少见,根据我们所查到的资料,到目前为止国外有23例报道,国内有8例报道(其中1例系我院报道).我院1997年4月～1998年7月收治了2例复发性卵巢纯平滑肌肉瘤患者,现对其临床特点、病理及预后等结合文献进行探讨.

作者：黄萍；杨湛；吴名耀 刊期： 2001年第12期

从产后出血早期表现中识别羊水栓塞3例分析

胎儿娩出后羊水栓塞发病者的典型临床表现是产后出血.本文通过作者成功抢救3例羊水栓塞患者的体会,对照产后出血的临床症状,结合产妇外周血涂片,提出了羊水栓塞识别要点.

作者：张丽颖；毛新丽 刊期： 2001年第12期

女性生殖器支原体感染药敏结果350例分析

近年来,女性生殖器支原体感染在我国的发病呈上升趋势,为了解本地区女性生殖器支原体感染及其临床耐药情况,并根据药敏结果指导临床用药,对我院350例患者的宫颈分泌物标本进行了检测,现报道如下.

作者：黄素真；徐文宏 刊期： 2001年第12期

影响中晚期卵巢上皮癌预后的治疗因素分析

目的探讨综合治疗因素对中晚期上皮性卵巢癌预后的影响.方法分析1990～1997年治疗的91例中晚期卵巢癌的手术范围、术后残余病灶大小、术后化疗疗程数及化疗途径,并随访预后.用Log-Rank检验和Cox模型作生存分析.结果全组3年和5年存活率分别为39.21%、26.89%.经单因素分析,与预后有关的因素是术后残余病灶大小、化疗疗程数、临床分期及组织学分级.经Cox模型多因素分析,影响预后的独立因子是临床分期和组织学分级.结论手术范围和化疗途径与上皮性卵巢癌预后无关;手术达理想的肿瘤细胞减灭术及顺铂联合化疗≥6疗程者可获较长期生存;临床分期及组织学分级仍是影响卵巢上皮性癌预后的主要因素.

作者：杨国奋；梅卓贤；何勉；凌家炜 刊期： 2001年第12期

阴道镜对宫颈疾病诊断的临床价值

阴道镜检查对诊断女性下生殖道疾病有重要价值,尤其在对宫颈疾病诊断方面,现将我院1 915例宫颈疾病的阴道镜检查结果分析报道如下.

作者：徐爱娣；丁爱华；张惜阴 刊期： 2001年第12期

彩色多普勒诊断子宫内膜病变85例分析

我院1998年6月至2000年1月对85例子宫内膜病变行彩色多普勒检查,并与诊断性刮宫或手术后病理对照,以探讨彩色多普勒对子宫内膜病变的诊断价值,为临床提供更可行的诊断依据.

作者：刘洪军 刊期： 2001年第12期

性传播性疾病的实验室检查及其评价

由性生活而传播的疾病称之为性传播性疾病.性传播疾病的种类很多,主要有淋病、梅毒、生殖器疱疹病毒感染、外阴及阴道尖锐湿疣(人乳头瘤病毒感染)、泌尿生殖道的支原体和衣原体感染、滴虫性阴道炎、念珠菌性外阴阴道炎及细菌性阴道病等,它们都给患者带来不适或痛苦.艾滋病(即人类免疫缺陷病毒感染)肆虐于人类已20年,以顽固和难治而著称,近年来,我国发病人数亦明显增加,目前也已成为被关注的对象.

作者：戴钟英 刊期： 2001年第12期

脐带绕颈的社会心理因素研究200例分析

目的探讨脐带绕颈的危险因素,尤其社会心理因素在脐带绕颈中的作用.方法以有胎儿脐带绕颈的200例产妇为病例组,无脐带绕颈的165例产妇为对照组,进行病例对照研究,采用非条件对数优势回归模型(unconditional logistic regression model)对研究因素进行多因素分析.结果按α=0.05水平,脐带长度、妊娠期发生的精神刺激、住房类型等因素入选非条件对数优势回归多因素模型.结论脐带过长、妊娠期出现精神刺激、居住高层楼房等是脐带绕颈的主要危险因素;在脐带绕颈的预防策略中,应重视社会心理因素作用.

作者：李慕军；冯启明；赵艳琼；陈悦；韦业平 刊期： 2001年第12期

人类卵巢卵泡刺激素β基因cDNA分离克隆及意义

目的探讨人类卵巢卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)β基因表达.方法通过RT-PCR技术,分离、扩增人类卵巢组织FSHβ基因cDNA,并进一步克隆、测序.结果测序结果与垂体组织克隆FSHβcDNA序列相一致.结论人类卵巢组织自身转录FSHβ,提示有必要深入开展垂体-性腺轴的基因表达谱研究.

作者：董克家 刊期： 2001年第12期

白细胞介素-6受体在绝经后骨质疏松症发病机制中的作用

目的探讨白细胞介素-6受体(IL-6R)、雌激素(E2)在绝经后骨质疏松症发病机制中的作用.方法 131例健康妇女,年龄31～72岁,其中64例未绝经者按年龄分组;67例绝经者,按绝经年限分组.分别空腹抽取静脉血10mL,取血清检测 E2、卵泡刺激素(FSH)、可溶性白细胞介素-6受体(sIL-6R)、可溶性糖蛋白(sgp130)、骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(AKP)、钙(Ca)、磷(P)等指标,同时测定腰椎及股骨颈骨密度(BMD).结果研究对象的E2水平及BMD随年龄及绝经年限增加逐年下降,BMD和E2呈正相关.sIL-6R 和sgp130在绝经前各组变化差异不明显,但均有随年龄和绝经年限增加而上升的趋势,和E2、BMD呈明显负相关.BGP和AKP绝经后各组明显高于绝经前各组,血钙、血磷水平各组变化不大.结论妇女随着年龄增加,BMD逐年下降,特别是进入绝经期后,BMD下降速度加快.E2水平下降可促进IL-6R的分泌,并进一步促进由白细胞介素-6(IL-6)介导的骨吸收的增加.绝经后骨质疏松的主要原因是由于骨转换增加,骨形成和骨吸收之间不平衡.

作者：黄沁；杨伟文；张学光 刊期： 2001年第12期

妊高征孕妇血清中可溶性 Fas的变化

目的探讨中度、重度妊高征血清中可溶性Fas的变化及意义.方法采用ELISA方法测定23例重度妊高征患者和12例中度妊高征患者血清可溶性Fas抗原(sFas)水平,并与同期23例年龄相仿的健康足月妊娠者相比较.结果中度、重度妊高征组和正常妊娠组血清sFas 含量分别为(1024±302)ng/L、(713±256)ng/L和(673±214)ng/L;重度妊高征组血清sFas 含量明显高于正常妊娠组(P<0.01),也明显高于中度妊高征组(P<0.01);正常妊娠组和中度妊高征组血清sFas含量比较差异无显著性(P>0.05).结论重度妊高征母体血清sFas升高,提示存在Fas/FasL介导的淋巴细胞激活诱导的细胞死亡(activation-induced cell death,AICD)的改变,导致母体对胚胎的免疫排斥增强和细胞免疫不适当激活.

作者：梁小勤；杨志宏 刊期： 2001年第12期

性传播疾病对围生儿的影响

性传播疾病(STD)是指以性行为为主要传播方式的传染病,它不仅对成年人的健康危害极大,而且对胎儿、婴幼儿的影响及对家庭和社会所造成的压力也很大,已成为发展中国家十大健康问题之一 .妊娠妇女由于内分泌系统的改变及免疫功能降低,更易遭受感染,对围生儿造成严重危害,可发生流产、早产、死产及胎儿畸形,新生儿出生后可有持续性感染.所以,STD对围生儿的影响已成为优生优育中的一个重要课题.本文现就常见的且对围生儿危害严重的几种STD加以介绍.

作者：穆玉兰；汤春生 刊期： 2001年第12期

妊娠与沙眼衣原体感染

沙眼衣原体(chlamydia trachomatis, CT)是引起女性生殖器官感染的常见病原体,孕妇是沙眼衣原体感染的特殊人群.近年来妊娠合并沙眼衣原体感染的发病率有逐渐上升的趋势,现就沙眼衣原体生物学特征、感染后临床表现及对母儿的影响、母婴传播途径以及诊治方法进行综述如下.

作者：乔福元 刊期： 2001年第12期

子宫颈淋球菌解脲支原体人型支原体和沙眼衣原体感染1866例分析

目的探讨子宫颈淋球菌(NG)、解脲支原体(UU)、人型支原体(MH)和沙眼衣原体(CT)感染情况.方法应用病原体培养及免疫荧光检测等方法,对我科性病专科门诊初诊的1866例女性患者,取宫颈拭子进行NG、UU、MH和CT四种主要性传播疾病(STD)病原体检测.结果病原体检出率分别为NG 3.16%(59/1866)、UU 49.62%(926/1866)、MH 11.58%(216/1866)和CT17.58%(328/1866).总的病原体检出率为60.29%(1125/1866),其中单一病原体感染率为41.00%(765/1866),混合感染率为19.29%(360/1866).结论 UU、CT、MH和NG是宫颈感染的主要病原体,其感染率UU>CT>MH>NG,且混合感染已是一个越来越严重的问题.

作者：陆春；朱国兴；顾米泉；黄怀球；张玉清 刊期： 2001年第12期

羊水过多147例分析

我院1990年1月至2000年7月共收治羊水过多孕妇147例,现就羊水过多的因素分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组发病年龄22～39岁,其中25～30岁居多,占78.1%;初产妇85例,经产妇62例;羊水过多发生于孕30周以前23例,30周以后124例,B超示大羊水池直径7～10cm者117例,>10 cm者30例.

作者：黄泳华；李冬梅；钟倩 刊期： 2001年第12期

我国女性STD的发病情况及防治

近年来随着我国对外开放、旅游事业飞速发展,以及吸毒人群的增多,性传播疾病(STD)的发病率逐年上升,已成为育龄妇女生殖道感染的主要原因.育龄妇女STD的增多,必然使孕妇合并STD增加,如不及早诊断与及时治疗,必将影响我国下一代的人口素质.

作者：刘朝晖；董悦 刊期： 2001年第12期

子宫浆膜下浆液性乳头状囊腺瘤1例

患者40岁,住院号0009682,孕2产2,因妇科普查发现盆腔肿物两天,于2001年5月11日入院.既往月经规律,11年前行双侧输卵管结扎术.妇科检查:子宫水平位,宫体增大如孕50+天,质中等,轻压痛,于子宫右前方可触及一肿物约8cm×7cm×6cm大小,囊性感,有压痛,推动子宫,肿物随之活动,宫旁组织未触及明显异常.

作者：张立新；韩树梅；张立华；赵云秀 刊期： 2001年第12期

阴道前后壁修补术后并发肺栓塞1例

患者65岁,因阴道脱出块状物10余年,于2000年10月8日收入院,住院号2005648.14年前发现子宫脱垂,高血压病史17年,未治疗.近来出现阴道块状物脱出增大,并伴下腹坠胀加重来我院,因子宫脱垂Ⅱ度,宫颈糜烂Ⅱ度入院.入院查体:一般情况良好,BP22/14kPa(1kPa=7.5mmHg),心肺无明显阳性体征,腹部无压痛及反跳痛.妇科检查:外阴呈老年型,阴道可见宫颈脱出,宫颈糜烂Ⅱ度,局部充血,无脓血性分泌物,脱出阴道约5cm×4cm大小,阴道前后壁膨出,宫体脱出盆腔,于阴道内2/3处,质中已萎缩,双侧附件增厚,压痛阳性,入院诊断:①子宫脱垂Ⅱ度;②慢性宫颈炎;③原发性高血压病(Ⅰ期).宫颈粘液涂片巴氏Ⅱ级,心电检查正常,X线胸片示双肺下野纹理多,心界不大,主动脉壁已钙化.

作者：朱永萍；艾君 刊期： 2001年第12期