王鹏飞;蔺湘宁;张弢;王凤仪;王小荣
目的:鉴定兰科石斛属药用植物的石斛药材性状特征,为石斛类药材的品种整理、鉴定及质量标准制定提供实验依据.方法:采用药材来源、性状鉴定方法.结果:总结26种石斛属药用植物的石斛药材的性状鉴别特征.结论:该方法为石斛药材质量标准的制定、石斛的品种整理及其与混淆品的鉴别奠定了基础.
作者:李涛;张训;汪元娇 刊期: 2017年第08期
目的:研究小儿喉痹方对于急性咽炎的治疗作用.方法:采用小鼠耳廓肿胀实验、热板实验、醋酸扭体实验、氨水引咳实验、气管酚红排泄实验及氨水制备急性咽炎动物造模的方法,考察小儿喉痹方的抗炎、解热、镇痛、止咳、排痰作用及其对急性咽炎的治疗作用.结果:小儿喉痹方水提液可明显抑制二甲苯导致的小鼠耳肿胀,延长热板法致痛小鼠舔足潜伏时间,减少醋酸致痛小鼠扭体次数,减少氨水引起的小鼠咳嗽次数,增加小鼠呼吸道酚红的排泌量.对于氨水导致的大鼠急性咽炎模型而言,随着药物剂量的增加,其对炎症导致的大鼠咽部组织损伤有一定的改善和修复作用,并能降低模型大鼠血液中的炎症因子水平.结论:小儿喉痹方具有良好的抗炎、解热、镇痛、止咳和排痰作用,并对急性咽炎具有治疗作用,可作为治疗儿童急性咽炎的备选药物.
作者:张凯;杨晓瑞 刊期: 2017年第08期
目的:研究骨肽注射液联合活血化瘀汤对胫骨骨折术后患者血清骨代谢指标水平的影响.方法:将58例胫骨骨折患者分为单一组和联合组各29例,单一组患者应用骨肽注射液治疗,联合组患者应用骨肽注射液联合活血化瘀汤治疗,比较两组患者的踝关节恢复情况及治疗前后血清骨代谢指标,包括BGP(骨钙素)、PICP(血清Ⅰ型前胶原羧基端肽)、CT(降钙素)、β-CTX(Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列)、Total-PINP(血清总骨Ⅰ型前胶原氨基端延长肽)、BALP/ALP及血清骨碱性磷酸酶/血清碱性磷酸酶水平.结果:治疗后,与单一组比较,联合组患者BALP/ALP、BGP、PICP、CT水平更高,β-CTX、Total-PINP水平更低,差异具有统计学意义(P<0.05);与单一组比较,联合组患者术后第3、6个月踝关节功能评分均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:骨肽注射液联合活血化瘀汤可改善胫骨骨折术后患者踝关节功能,调节血清骨代谢指标水平,值得临床推广应用.
作者:邢乃赞;和园园 刊期: 2017年第08期
目的:研究活络骨康丸治疗股骨头坏死的临床价值.方法:将148例股骨头坏死患者随机分为观察组、对照组各74例,两组患者均给予常规治疗干预,观察组患者在此基础上联合活络骨康丸治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者稳定率为97.29%,显著高于对照组的79.73%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者优良率为95.95%,显著高于对照组的81.08%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前生活质量比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者生活质量均有所改善,且观察组患者生活质量显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:使用活络骨康丸对股骨头坏死患者进行治疗,可显著改善患者股骨头形态,保持股骨头稳定性,对于提高患者生活质量具有重要临床价值.
作者:郑世军 刊期: 2017年第08期
目的:建立可以同时测定金柴胶囊中绿原酸和黄芩苷含量的变波长HPLC法.方法:采用HPLC法,色谱柱为Cosmosil C18柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相为乙腈一0.1%磷酸水溶液,梯度洗脱;流速为1.0mL/min;柱温为30℃;波长:绿原酸(327nm)和黄芩苷(280nm).结果:绿原酸和黄芩苷均获得良好的分离度,阴性样品不干扰样品的测定;绿原酸和黄芩苷分别在13.3~53.2μg/mL和55~220μg/mL进样浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系.绿原酸和黄芩苷的平均回收率分别为99.4%(RSD=1.6%)和99.8% (RSD=0.9%).结论:该方法简便、准确、重复性好、专属性强,可用于金柴胶囊的质量控制和评价.
作者:郝福;李东;胡向青;巴晓雨;李志刚 刊期: 2017年第08期
目的:观察清肝解郁汤加减治疗浆细胞性乳腺炎的临床效果.方法:将90例浆细胞性乳腺炎患者随机分为对照组与研究组各45例,对照组患者采用常规治疗,研究组患者加用清肝解郁汤加减,观察记录两组患者临床疗效及血清炎性指标(TNF-α、IL-6)检测水平变化情况.结果:经治疗,研究组患者治疗总有效率为97.78%,明显高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者TNF-α、IL-6检测水平无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患者血清TNF-α、IL-6水平均明显降低,研究组患者改善效果优于对照组(P<0.05).结论:加用清肝解郁汤加减治疗浆细胞性乳腺炎疗效明显,有利于改善患者生活质量及生命安全,值得临床推广应用.
作者:田绮俊 刊期: 2017年第08期
通过侍诊期间所见所闻,总结裴正学教授诊疗乳腺增生症的临床心得.裴老指出,肝、脾、肾为该病相干之脏,重责于肝.肝气郁滞、痰瘀互结为基本病机,故治疗各阶段尤为重视疏肝解郁、化瘀散结,以自拟方柴山合剂为代表方,重在疏肝理气、软坚散结,同时配合健脾益气、调理冲任等治法,标本兼顾,虚实并调,效果满意.
作者:李国莹;马泉;祁莉;陈浩方;蒲朝晖 刊期: 2017年第08期
目的:比较不同储存条件下阳春砂中乙酸龙脑酯的含量变化.方法:将阳春砂置于恒温恒湿环境和自然环境下储存,每1个月对乙酸龙脑酯含量进行测定,周期为12个月;采用Agilent DB-1毛细管柱(30m×0.25mm×0.25μm),检测器(FID)温度:250℃,进样口温度:230℃,载气:氮气,分流比:10∶1.结果:乙酸龙脑酯的回归方程为:Y=2 728.4X-6.332,r=0.999 5,在0.042 8~1.070 0mg/mL范围内呈良好的线性关系,平均回收率为98.48%,RSD为2.85%;恒温恒湿环境和自然环境下,阳春砂乙酸龙脑酯含量分别由原来的15.25mg/g下降为11.96mg/g和9.02mg/g.结论:恒温恒湿环境下,阳春砂乙酸龙脑酯成分变化较小,实验数据进一步支持了挥发类药材恒温恒湿储存的必要性.
作者:蔡蒙杰;张方坤;杨海燕 刊期: 2017年第08期
目的:利用Meta分析方法对已发表的运脾法治疗小儿厌食症随机对照试验的疗效进行评价,为临床治疗小儿厌食症提供依据.方法:以运脾法、小儿厌食症、中医、中药等词制定检索策略.检索中文期刊网全文数据库(CNKI、万方数据库、维普数据库),收集近10年运用运脾法治疗小儿厌食症的随机对照试验.结果:共纳入7篇文献共1 022例患者,按照Jadad量表进行评分,其中低质量文献3篇[5][6][9],高质量4篇[7][8][10][11].低质量文献评分均为2分,高质量文献中2篇评价为3分,2篇评价为4分.进行合并性检验,选用RR指标,采用固定效应模型,结果显示纳入的文献具有统计学异质性(P<0.00001,I2=77%),进行敏感性分析,对7篇文献进行仔细判读后,考虑到病例来源较广,区域性较大,存在种族差异,对治疗有效率影响较大,故排除此文献[7].将其余6篇[5][6][9][8][10][11]文章临床有效率进行合并,效应量为RR=1.28[1.18,1.40] (95% CI) (P<0.00001),有统计学意义.有3篇文章[6[8][9]报道了治疗后证候积分表的变化,对上述文献进行了合并分析,采用随机效应模型,合并效应量有统计学意义(WMD=-6.11[-11.47,-0.74](95%CI)P=0.03).有2篇[5][9]报道了治疗前后D-木糖醇排泄率的变化,其中治疗组110例,对照组70例,结果显示具有统计学异质性(P=0.0010,I2=72%),采用随机效应模型合并效应量无明显统计学意义(WMD=0.19[-0.02,0.40](95%CI)P=0.08).结论:运脾法治疗小儿厌食症疗效显著,能明显改善小儿厌食症患者的临床症状.
作者:王鹏飞;蔺湘宁;张弢;王凤仪;王小荣 刊期: 2017年第08期
目的:研究榉树叶醇提物不同极性部位对酪氨酸酶活性的抑制作用.方法:采用系统溶剂法将榉树叶的乙醇提取物分成石油醚、三氯甲烷、乙酸乙酯、正丁醇和水5种溶剂提取物,分别检测各极性部位抑制酪氨酸酶活性.结果:在各极性部位中,榉树叶乙酸乙酯部位对酪氨酸酶活性的抑制率高,当终浓度为1.0mg/mL时,抑制率为59.11%,抑制率随着浓度的增加而升高,其IC50为0.72mg/mL.三氯甲烷、正丁醇部位具有较强的抑制作用,其IC50分别为1.11mg/mL、1.12mg/mL.结论:榉树叶醇提物各极性部位提取物对酪氨酸酶活性具有相应抑制作用.
作者:张祺照;孙崇鲁;吴浩;张煜炯 刊期: 2017年第08期
变应性鼻炎是耳鼻喉科常见的变态反应性疾病,常反复发作,迁延难愈.近年来,由于环境污染等原因,变应性鼻炎患者日益增多,西药虽能迅速缓解症状,但难治其根,且西药的副作用不可避免.中医外治法治疗变应性鼻炎取得重大进展,如穴位埋线、耳穴埋豆、敷贴等疗效显著.综述采用外治法治疗变应性鼻炎的研究进展,以供临床参考.
作者:向南 刊期: 2017年第08期
目的:从免疫、炎症角度出发研究急性冠脉综合征(ACS)痰瘀证的本质.方法:将60例ACS患者辨证分型为痰瘀证组(30例)及非痰瘀证组(30例),另设健康对照组20例,分别检测血脂、可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)、纤维蛋白原(FIB)、自介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及D-二聚体,并分析上述指标与ACS痰瘀证及非痰瘀证的关系.结果:研究发现,ACS痰瘀证组患者sCD40L、CRP、TNF-α及D-二聚体水平明显高于非痰瘀证组(P<0.05),FIB、1L-6水平高于非痰瘀证组,但差异无统计学意义(P>0.05).ACS痰瘀证组患者TC、LDL-C水平明显高于非痰瘀证组,差异具有统计学意义(P<0.05).ACS痰瘀证组与非痰瘀证组患者TG水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:ACS痰瘀证的发生发展可能与sCD40L、CRP、TNF-α及D-二聚体及血脂等相关,sCD40L、CRP、TNF-α及D-二聚体等免疫炎症因子可为ACS痰瘀证的辨证分型提供客观依据.
作者:王芸素;林仲辉 刊期: 2017年第08期
《神农本草经》日[1]:“桑上寄生”,指出桑寄生的寄主植物为桑树,采其带叶的茎枝入药使用.在历代本草桑寄生寄主植物考证的基础上,通过系统查阅相关文献,从本草考证、化学成分、药理及毒性等方面证明桑寄生的寄主为桑树.现今临床使用和科研上采用的桑寄生基本上都不是桑树上的寄生,这与历代本草记载和论述不相符,有悖经典.更重要的是,研究表明其他寄主的桑寄生药效不明确、含毒性,故应遵循本草,正本清源,确保用药安全,提高临床疗效.
作者:张彪;周汉华 刊期: 2017年第08期
目的:研究复方丹参注射液联合激素治疗特发性肺纤维化的临床疗效.方法:选择28例特发性肺纤维化患者,均给予复方丹参注射液联合强的松治疗,观察患者治疗前后肺活量、肺总量、第1秒用力呼气量、大通气量、动脉血氧分数,记录患者临床症状改善情况.结果:经过治疗,患者肺活量、肺总量、第1秒用力呼气量、大通气量、动脉血氧分数均较治疗前明显升高,患者治疗后呼吸困难评分明显低于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:给予特发性肺纤维化患者复方丹参注射液联合强的松糖皮质激素可有效延缓肺纤维化程度,改善患者呼吸困难等临床症状,提高其生活质量,值得临床推广应用.
作者:程长浩 刊期: 2017年第08期
血液流变学(hemorheology)是力学向血液学渗透而形成的一门交叉学科,主要研究细胞的流变性(变形性、聚集性和黏附性)、血液流动性、血液凝固性、血细胞之间以及血液与血管壁之间相互作用以及其在病理状态下的变化规律.近年研究已证实血液流变学改变与膝骨性关节炎(KOA)的产生、发展、转变有着密不可分的关系.研究分析针灸治疗后KOA患者血液流变学改变,旨在探索出一种更为科学有效的治疗瘀血阻滞型KOA的方法.
作者:刘骏达;吴明霞 刊期: 2017年第08期
目的:研究柴术颗粒制剂提取工艺.方法:以浸膏固体物含量、柴胡皂苷、盐酸小檗碱、芍药苷提取量为指标进行正交试验,优选柴术颗粒提取工艺.结果:佳提取工艺为炒白术、陈皮、干姜加5倍量水浸泡过夜,水蒸气蒸馏6h提取挥发油.白芍、茯苓等药材加入8倍量水,提取2次,每次1.5h,合并水提液,滤去药渣,备用;柴胡、黄连加入10倍量70%乙醇,提取2次,每次1.5h.结论:柴术颗粒处方药材根据其性质不同可分别采用水蒸气蒸馏法提取工艺、水提取工艺和乙醇提取工艺.
作者:朱学明;周道年;宋爱华 刊期: 2017年第08期
目的:观察中药熏蒸联合强脊康复丸治疗早中期强直性脊柱炎(AS)的临床疗效.方法:选取112例早中期AS患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为对照组与观察组各56例,对照组患者采用强脊康复丸治疗,观察组患者联合中药熏蒸治疗,观察比较两组患者治疗前后生活质量评分及临床疗效.结果:治疗前,两组患者生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05);经治疗,观察组患者生活质量评分高于对照组,且观察纽患者治疗总有效率为94.64%,明显高于对照组82.14%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中药熏蒸联合强脊康复丸治疗早中期AS疗效明显,可提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者:江辉 刊期: 2017年第08期
难治性痤疮指经长时间常规药物治疗,皮损无改善、消退缓慢或病情反复的痤疮,其形成与患者依从性、药物耐受、不合理治疗、患者体质等多方面因素有关.黄莺教授师从四川省十大名中医钟以泽教授,临床上从湿、痰、瘀、郁、虚五个方面辨治难治性痤疮,每获良效,从该五个方面分别阐述黄莺教授临证思路及用药特点.
作者:项立明;杨文峰;贾瑞玲;应佳晓;张亚梅;黄莺 刊期: 2017年第08期
目的:研究复方血栓通软胶裳联合尼莫地平治疗急性脑梗死的临床疗效,观察患者神经功能及日常生活能力的改善情况.方法:将200例急性脑梗死患者分为观察组与对照组100例,观察组采用复方血栓通软胶囊联合尼莫地平治疗,对照组单纯采用尼莫地平治疗,采用爱丁堡斯堪—那维亚评分、日常生活能力综合评判方法测评两组患者神经功能缺失改善情况.结果:观察组患者严重神经功能缺失率为2.00%,明显低于对照组的36.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者生活功能评级4~7级为20.0%,明显低于对照组的47.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);经治疗,观察组患者治疗总有效率为94.0%,明显高于对照组的81.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:复方血栓通软胶囊联合尼莫地平可明显改善急性脑梗死患者神经功能,有效提高患者日常生活活动能力,值得临床推广应用.
作者:张永晨 刊期: 2017年第08期
目的:观察针刺配合电磁波照射对寒湿痹阻型膝骨性关节炎患者的治疗效果.方法:将60例寒湿痹阻型膝骨性关节炎患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组患者采用针刺配合电磁波照射治疗,对照组仅采用针刺疗法,分析比较两组患者的临床疗效、治疗前后Lequesne指数和VAS评分.结果:治疗组和对照组的总有效率分别为96.67%、73.33%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前Lequesne指数和VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组患者两项指标改善情况均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针刺配合电磁波照射治疗寒湿痹阻型膝骨性关节炎疗效显著,值得临床推广应用.
作者:任钟门;路玫 刊期: 2017年第08期