目的评价冠状切口治疗眶-颧-上颌骨复合性骨折的疗效. 方法应用冠状切口治疗5例该类复合性骨折患者,分析其临床资料及疗效 .结果全部患者术后面型恢复满意,功能恢复良好. 结论在眶-颧-上颌骨复合性骨折病例中,冠状切口视野暴露充分、准确复位、避免面部畸形或功能障碍,是一种较理想的治疗方法.
作者:刘江峰;张树标;高平 刊期: 2003年第04期
目的探讨胱硫醚β合成酶(CBS)基因844ins68、甲硫氨酸合成酶(M S)基因A2756G、亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T三种同型半胱氨酸代谢相关酶基因突变在阿尔茨海默病(AD)发病中的意义.方法 PCR扩增AD 66例及143例对照者的CBS、MS、MTHFR基因突变点,直接或经限制性内切酶消化后行凝胶电泳确定其基因型.结果 AD病人MTHFR基因中,基因型C/T占56.06%,明显高于对照组(p<0.01),C/C明显低于对照组(p <0.01),T/T与对照组无明显差异(p>0.05). AD病人中MTHFR基因等位基因C的频率相对危险率(RR),T的频率与对照组的差异有显著性(p<0 .05).CBS 844ins68、MS A2756G各种基因型频率在AD组与对照组之间无差异 .结论 AD病人中MTHFR*T频率明显高于正常人;而MTHF R *C频率则明显低于正常人,而CBS 844ins68、MS A2756G突变可能不足以构成阿尔茨海默病的独立遗传性危险因子.
作者:饶卫农;陈盛强;柳息洪;王延军 刊期: 2003年第04期
目的探讨超声乳化白内障手术后低视力的原因及对策.方法对412例(418眼)老年性白内障行超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术,于术后1天、1周、1月及3月分别测裸眼视力,对低视力者进行病因分析.结果术后第1天低视力者112例(112眼)(26.8%),其原因主要为手术并发症,随着随诊时间的延长,低视力者人数逐渐减少,而且其原因主要为屈光不正和眼底病.结论人工晶体计算误差造成的屈光不正、手术源性散光及眼底病变是造成超声乳化白内障手术后低视力的主要原因,经过术式的改进及术前、术后的治疗可以得到一定的改善.
作者:白宁艳;陆卫星;刘雪莲;王琴 刊期: 2003年第04期
1 资料与方法患儿,男性,1岁.因发热5天,排尿哭闹3天于 2002.8.12入院.
作者:张美德;陈峥嵘;曾荣新 刊期: 2003年第04期
目的分析心律失常的类型及与死亡之间的联系. 方法分析146例急性左心衰竭患者临床表现和心电图结果.结果急性左心衰竭合并心律失常以心房纤颤,室性心律失常为常见,死亡组发生严重快速型室性心律失常高于存活组.结论严重快速型室性心律失常是急性左心衰竭死亡的危险因素,综合有效治疗可预防心律失常的发生.
作者:曾量波;梁子敬 刊期: 2003年第04期
患者,女,26岁,持续性腰痛向双下肢放射伴有双下肢麻木感、乏力进行性加重10天, 排尿困难1天.起病前无发热、咽痛、皮肤感染或用抗凝药史.体查:双侧肋缘下皮肤痛、温、触觉减弱,大小便失禁,双下肢肌力Ⅱ度,肌张力减弱, 双侧腱反射减弱,双侧巴彬斯基征阳性.
作者:廖创新;陈硕朗;钟和生;杨春盛 刊期: 2003年第04期
目的探讨病毒性脑炎患儿脑脊液一氧化氮含量(NO)变化与脑损伤程度的相关性.方法用比色法检测37例病毒脑及20例正常对照儿脑脊液NO含量.结果病毒脑患儿脑脊液NO含量明显高于对照组 ,脑损伤重者NO含量更高,急性期的脑脊液NO含量明显高于恢复期.结论病毒脑患儿脑脊液NO含量升高,增高幅度与脑损伤程度有关,NO含量测定有助于脑脊液常规及生化正常的病毒脑的诊断.
作者:何映星;赵萍 刊期: 2003年第04期
目的探讨超声在脐尿管囊肿伴感染的诊断价值.方法应用频率3.5MHz凸阵探头、7.5MHz高频线阵探头及彩色多普勒血流显像进行观察.结果 3.5MHz凸阵探头显示病变区为一液性包块 ;7.5MHz高频线阵探头显示病变区为一混合性包块;彩色多普勒示包块周边及内部未探及明显血流信号.超声诊断被手术、病理证实.结论超声等影像可评估其部位、形态、范围、大小、内部构成及与邻近组织的关系.高频探头探查及彩色多普勒血流显像为脐尿管囊肿伴感染的首选检查方法之一.
作者:叶政;温燕杭 刊期: 2003年第04期
目的比较6F、8F Oasis和6F、7F Hydrolyser 4种流变血栓清除导管在模拟股静脉的体外流体模型中的除栓效果,注入盐水量及回收液体量,以及与除栓过程相关的远端栓塞率.方法用3天的猪血在模拟股静脉的体外流体模型中形成约20cm长的血栓栓塞,分别使用6F、8F Oasis除栓导管和6F、7F Hydrolyser除栓导管进行血栓清除(每组10例).结果平均除栓时间从30s(7F Hydrolyser)到186s(6F Hydrolyser,p<0.01);平均注入盐水量从118ml(7F Hydrolyser)到435ml(6F Hydrolyser,p<0.01);注入盐水量与回收液体量的比值从0.66(8F Oasis)到0.80(6F Hydrolyser,p <0.01);血栓清除率为93.24%(6F Hydrolyser)到97.21%(8F Oasis,p<0.01);除栓后远端微栓子形成率为1.94%(8F Oasis)到3.57%(7F Hydro lyser,p<0.01).结论血栓清除时间和远端微栓子形成率与导管的选择有关;注入盐水量及回收液体量的比值在所有导管都可以接受 ;在模拟的股静脉模型中进行水力流变除栓大管径的导管(7F Hydrolyser和8F Oasis)是较优选择.
作者:申刚;王晓白;乔宏宇;王林;张艳 刊期: 2003年第04期
目的探讨胆总管切开探查术后及肝移植胆总管端端吻合后放置T管行一期吻合的可行性.方法对胆总管探查术后一期吻合的前瞻性随机对照研究和回顾性病例分析文献行META分析.结果胆总管切开探查术后放置T管与一期吻合的异质性检验,采用固定效应模型?=0.002928 ,总体效应的95%置信区间为[-0.002,0.013],p=0.28944.结论胆总管切开探查术后行一期吻合与传统的T管引流在术后胆漏的发生上无明显统计学差异;对T管是肝移植术后产生胆道并发症的根源,无统一意见.
作者:李正原;刘建伟;林争;谭国钳 刊期: 2003年第04期
目的观察氟化泡沫的防龋效果.方法观察组1171名儿童儿氟化泡沫防龋,对照组190名,效果对比分析.结果刚萌出的恒牙实验前后未见龋病波及,观察组乳牙龋患率基本控制,实验前后无差异(p>0.05).实验后,对照组龋患率明显高于试验组(p<0.01).乳牙龋齿新发病率对照组明显高于试验组(p<0.01).结论氟化泡沫对低年龄组儿童的龋病预防同样有效.
作者:江笑娥 刊期: 2003年第04期
目的了解不同种透析膜对维持性血液透析患者血磷的清除状况.方法维持性血液透析(HD)患者分别使用血仿膜、聚砜膜、铜仿膜透析,比较透析前、透析1小时、2小时、3小时、4小时的血磷浓度、血磷下降幅度、透出液中的磷.结果血仿膜透析组血磷浓度降幅较聚砜膜组、铜仿膜组大(p<0.05).3组血磷清除高峰出现在透析1~2小时,其后血磷清除减少,透出液中磷于透析2小时后减少.结论血仿膜较聚砜膜、铜仿膜清除血磷效果好,提高透析频率可以更有效地清除磷,而非延长透析时间.
作者:沈文清;梁波;麦慈光 刊期: 2003年第04期
目的探讨硬膜外麻醉术后镇痛并发皮肤感觉异常及红肿的原因及防治措施.方法硬膜外阻滞麻醉行手术共2000例,I组(观察组) 1000例在硬膜外麻醉术后,持续硬膜外给药法镇痛:丁丙诺啡0.45mg或吗啡4mg, 加入0.5%布比卡因50mg以生理盐水稀释至60ml,注入首次剂量5ml后,以2 ml*h-1 速度持续硬膜外腔注入;II组(对照组)1000例在硬膜外麻醉术后拔除硬膜外导管 ,不作镇痛.结果Ⅰ组发现了15例皮肤并发症.Ⅱ组未发现该并发症.未发现运动功能受损者.结论阿片类药物的质量及所含化学成分、阿片类药与局麻药的配伍,可能是造成化学性神经损害的重要原因,临床上应引起充分的重视.
作者:陶红斌;詹鸿;张秀燕;黄焕娟;陈浩文 刊期: 2003年第04期
目的探讨Notch信号传导系统中相关配体Jagged2和Delta4对髓系前体细胞32D的分化抑制作用.方法构建Delta4高表达载体pTracer.CMV.Delta4.FLAG,制备Delta4-CHO细胞;将Notch1-32D细胞加入含G-CSF培养液的CHO、Jagged2-CHO及Delta4-CHO细胞中,观察Notch1-32D细胞分化及分化抑制情况. 结果构建成功Delta4高表达载体pTracer.CMV.Delta4.FLAG并稳定转染CHO细胞.在G-CSF存在下,Notch1-32D细胞可分化为成熟的粒细胞; Jagged2能抑制G-CSF引起的Notch1-32D细胞分化,但Delta4不能抑制G-CSF引起的Notch1-32D 细胞分化.结论分化抑制实验发现NOTCH 配体中,Delta4不能抑制G-CSF引起的Notch1-32D细胞分化,但Jagged2能抑制G-CSF引起的Notch1-32D细胞分化,为进一步揭示Notch信号传导系统的作用机制及其对造血系统的影响提供重要理论依据.
作者:赵建强;纪春岩;马道新 刊期: 2003年第04期
目的评价形态记忆合金环抱接骨板治疗粉碎性锁骨骨折的效果.方法对22例粉碎性锁骨骨折行切开复位记忆合金环抱接骨板内固定术,术后随诊分析.结果骨折均愈合,其中优18例,良2例, 差2例.结论记忆合金环抱接骨板治疗粉碎性锁骨骨折,具有手术简便创伤小固定可靠和肩关节可早期活动等优点,是治疗粉碎性锁骨骨折较好的方法.
作者:黄锦华;王胜标;曹燕明 刊期: 2003年第04期
目的探讨应用放射性粒子植入手术治疗晚期胰腺癌的围手术期护理 . 方法分析了12例放射性粒子组织间植入治疗晚期胰腺癌的围手术期护理. 结果成功顺利配合放射性粒子植入手术. 结论良好的围手术期护理,有助于患者增强战胜疾病的信心,提高生活质量.
作者:罗碧珊;杨玉珍;刘衍民 刊期: 2003年第04期
本文讨论了关于冠状动脉腔内形成术后发生再狭窄的新研究结果及防治措施.
作者:严俊儒;辜和平;许玉韵;赵明中 刊期: 2003年第04期
目的比较硫酸吗啡控释片与芬太尼透皮贴剂控制晚期癌症患者疼痛的效果和不良反应.方法 84例中重度晚期癌症疼痛患者分成两组,美施康定组44例,初始剂量30mg,q12h,多瑞吉组40例,根据疼痛情况调整剂量. 结果两组在治疗后,疼痛强度有明显下降;治疗后第1、4 、7、14天,美组疼痛指数较多组低;不良反应发生率美组比多组高.结论两药对晚期癌性疼痛疗效较好,美组优于多组,但不良反应较多.
作者:易基群;蔡燕燕;李宇清;李丹 刊期: 2003年第04期
兔VX2肝癌模型是目前较理想的肝癌实验模型,用于肝癌介入治疗的前期研究,为人类肝癌介入治疗的方法学、药代动力学、肿瘤影像学等提供了丰富的实验依据.
作者:陈胜利;徐兆栋 刊期: 2003年第04期
作者:CMBE编辑部 刊期: 2003年第04期