学术投稿

中医诊疗思维的发掘、继承与发展

贾新燕;易玮

关键词:中医诊疗思维, 天人合一, 五运六气, “四辨”诊疗模式
摘要:“整体观念”和“辨证论治”是中医特色,指导着中医诊疗的全过程,较长时间以来,临床就“症”医“症”的医师越来越多,临床思维单一,影响并制约了中医疗效的提高,对此北京中医药大学王琦教授提出了“辨体—辨病—辨证”的诊疗模式.在此基础上从天人合一的角度,阐述五运六气在中医诊疗思维中的重大意义,并总结出“四辨”的诊疗模式.
亚太传统医药杂志相关文献
  • 针灸推拿治疗腰椎间盘突出症临床研究

    目的:研究采用针灸推拿治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选取88例腰椎间盘突出症患者,随机分为治疗组和对照组各44例,治疗组采用针灸推拿治疗,对照组采用常规药物治疗,对比两组患者治疗效果.结果:治疗组总有效率为90.9%,高于对照组的77.2% (P<0.05),治疗1个月后治疗组VAS评分、M-JOA评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用针灸推拿治疗腰椎间盘突出症,可以提高治疗效果,安全有效,值得临床推广应用.

    作者:史建伟 刊期: 2014年第07期

  • 凉营清气汤治疗气营同病临床疗效观察

    目的:探讨采用凉营清气汤治疗气营同病的临床效果.方法:选择50例气营同病患者,随机分为观察组和对照组各25例,观察组采用凉营清气汤进行治疗,对照组患者行输液消炎、抗病毒以及其它对症治疗.比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的总有效率为96.0%,对照组患者总有效率为80.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:凉营清气汤治疗气营同病疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:王大军;彭磊 刊期: 2014年第07期

  • 闭合复位外固定架固定术治疗高龄股骨粗隆间骨折临床疗效分析

    目的:探讨闭合复位外固定架固定术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:选取高龄股骨粗隆间骨折患者60例,随机将其分为对照组和观察组各30例,对照组给予传统非手术治疗,观察组则给予闭合复位外固定架固定术治疗,随访1~2年,对比分析两组疗效.结果:观察组并发症发生率为16.67%,明显低于对照组的56.67%(P<0.05);观察组骨折愈合时间、髋关节功能St-Michael评分、病死率均明显优于对照组(P<0.05).结论:闭合复住外固定架固定术治疗高龄股骨粗隆间骨折相较于传统非手术治疗,其操作更简单,损伤更小,并发症更少,能有效缩短患者骨折愈合时间,提高髋关节功能St-Michael评分,疗效显著且安全性高,值得临床推广应用.

    作者:刘明安 刊期: 2014年第07期

  • HPLC测定复方锌布颗粒中马来酸氯苯那敏含量

    目的:建立复方锌布颗粒中马来酸氯苯那敏含量的HPLC测定方法.方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Water RP18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈:0.3%十二烷基硫酸钠溶液:磷酸(60:40:0.02)(用三乙胺调pH值至3.3±0,1),流速为1.0mL/min,柱温:35℃,检测波长为224nm.结果:平均回收率为99.7%,相对标准偏差(RSD)为1.2%,马来酸氯苯那敏的线性范围为2.016~100.8μg/mL,系统精密度为0.6%.结论:用HPLC测定复方锌布颗粒中马来酸氯苯那敏的含量可以用于复方锌布颗粒的质量控制.

    作者:王文鹏;赵志强 刊期: 2014年第07期

  • 超短波联合电针治疗腰椎间盘突出症78例临床分析

    目的:探讨超短波联合电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将156例腰椎间盘突出症患者随机均分为两组,观察组采用超短波合并电针治疗,对照组采用电针治疗,比较两组临床疗效,并对比分析VAS评分结果.结果:观察组疗效、VAS评分结果均明显优于对照组(P<0.05).结论:超短波合并电针治疗腰椎间盘突出症疗效肯定,应用价值较高,值得临床推广应用.

    作者:黄丽云;王少贞 刊期: 2014年第07期

  • 吉非替尼诱发肝损伤1例分析

    目的:探讨吉非替尼诱导肝病毒的机制和处理意见,为临床药师参与吉非替尼诱发肝损伤患者的治疗提供理论基础.方法:分析1例吉非替尼诱发肝损伤患者的诊疗经过,并结合文献,阐述吉非替尼诱导肝病毒的机制和处理意见的要点.结果及结论:吉非替尼诱导肝病毒可能与吉非替尼代谢产物及P450酶系基因多态性有关,治疗上可通过减少吉非替尼用量或改用厄洛替尼来缓解肝损伤.

    作者:王江峰 刊期: 2014年第07期

  • 灸法防治哮喘的临床及机理研究进展

    就当前灸法防治哮喘的临床及机理研究进展进行了综述,旨在为哮喘的中医防治提供一定的参考价值.

    作者:谌凯;荣丽君;蒋政;乔赘 刊期: 2014年第07期

  • 益肾活血软坚泄浊法对UUO大鼠肾脏TGF-β1和HGF蛋白的影响

    目的:观察益肾活血软坚泄浊法组方对肾间质纤维化大鼠成纤维细胞转化生长因子(TGF-β1)和肝细胞生长因子(HGF)表达的影响,为肾间质纤维化的防治提供依据.方法:将大鼠随机分为4组,假手术组、模型组、贝那普利对照组、内服组,采用手术结扎单侧(左侧)输尿管大鼠模型(UUO大鼠),治疗后取肾脏组织,在光镜下观察肾脏组织病理改变,应用免疫组化技术检测大鼠肾组织TGF-β1和HGF的表达情况.结果:(1)假手术组大鼠体重增长明显,精神状况良好;模型组大鼠体重减轻,活动减少;内服组大鼠较模型组症状相对较轻.(2)肾脏病理改变.肉眼观:假手术组大鼠肾脏呈红褐色,为正常组织;模型组肾脏体积较正常明显增大,表面皮质变薄,水肿明显;内服组和贝那普利对照组较模型组减轻.镜下观:假手术组大鼠肾组织结构正常,无局灶性纤维化,无肾小管扩张;模型组大鼠肾小管扩张,1肾间质可见棕褐色颜色改变;内服组肾组织肾间质纤维化.(3)与模型组比较,内服组、贝那普利组大鼠肾组织中TGF-β1明显降低(P<0.01)、HGF的表达明显升高(P<0.01).结论:益肾活血软坚泄浊法可降低TGF-β1在肾纤维化大鼠肾组织中的表达,升高HGF在肾纤维化大鼠肾组织中的表达,从而减轻肾脏纤维化的损伤,达到保护肾功能的目的.

    作者:焦扬;高继宁;朱玲萍 刊期: 2014年第07期

  • 疏肝健脾法治疗勃起功能障碍57例临床观察

    目的:观察疏肝健脾法治疗勃起功能障碍(ED)的疗效.方法:采用疏肝健脾法治疗57例ED患者2个月,观察治疗前后国际勃起功能问卷(IIEF-5)的评分改变情况.结果:患者在治疗前后的IIEF-5评分均有明显提高.57例患者中,显效26例,占45.6%,有效22例,占38.6%,无效9例,占15.8%,总有效率为84.2%.结论:疏肝健脾法对勃起功能障碍的治疗有明显疗效.

    作者:闫安;何金军;孟永会 刊期: 2014年第07期

  • 热敏灸配合刺络拔罐治疗腰臀肌筋膜炎疗效观察

    目的:探讨热敏灸配合刺络拔罐治疗腰臀肌筋膜炎的临床效果.方法:选取腰臀肌筋膜炎患者90例,采用随机抽样法均分为对照组和治疗组各45例,对照组患者给予手法按摩治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上再给予热敏灸配合刺络拔罐治疗.比较两组患者近期疗效、治疗前后按压疼痛评分及临床复发率等.结果:治疗组患者痊愈率及总有效率均显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后按压疼痛评分较治疗前均显著改善,且治疗组治疗后改善程度优于对照组(P<0.05);治疗组患者临床复发率显著低于对照组(P<0.05).结论:热敏灸配合刺络拔罐治疗腰臀肌筋膜炎可有效提高近期疗效,缓解症状,并降低复发率.

    作者:谭诗华 刊期: 2014年第07期

  • 中药治疗盆腔炎46例临床疗效分析

    目的:研究中药治疗盆腔炎的临床疗效.方法:选取46例盆腔炎患者,采用中药进行治疗.结果:通过12个月的临床跟踪观察,因为盆腔炎造成的生殖器官的损失、粘连、子宫外孕等合并症减少了95.96%,之前利用西药进行治疗存在合并症的患者,在利用中医药进行治疗后,合并症及小腹胀痛、腰骶部位疼痛、腰痛等症状很快缓解、消失,患者盆腔炎得到了良好控制.结论:中药能有效治疗盆腔炎,值得临床推广应用.

    作者:陈功风 刊期: 2014年第07期

  • 针灸配合药物治疗肥胖病及临床研究概况

    针灸治疗肥胖病具有悠久的历史,因其无毒副作用,可有效改善肥胖及相关并发症,在临床中应用广泛.将针灸与药物联合应用,可提高治疗效果.分析了针灸配合药物治疗肥胖病的作用机制及其临床应用研究进展.

    作者:张宝霞 刊期: 2014年第07期

  • 中医诊疗思维的发掘、继承与发展

    “整体观念”和“辨证论治”是中医特色,指导着中医诊疗的全过程,较长时间以来,临床就“症”医“症”的医师越来越多,临床思维单一,影响并制约了中医疗效的提高,对此北京中医药大学王琦教授提出了“辨体—辨病—辨证”的诊疗模式.在此基础上从天人合一的角度,阐述五运六气在中医诊疗思维中的重大意义,并总结出“四辨”的诊疗模式.

    作者:贾新燕;易玮 刊期: 2014年第07期

  • 彭玉教授治疗厌食症医案举隅

    小儿食症临床颇为常见,治疗不及时可致儿童面色少华,体质赢弱,影响生长发育.简要介绍彭玉教授治疗小儿厌食症医案及学术思想.

    作者:庞平;彭玉;孙理想;费翔;杜莎莎 刊期: 2014年第07期

  • 利用石墨炉原子吸收分光光度法测定土壤中铬的含量

    目的:建立土壤中铬含量的石墨炉原子吸收分光光度测定法.方法:试样经酸消解后,注入原子吸收分光光度计石墨炉中,电热原子化后吸收357.9 nm共振线,在一定浓度范围其吸收值与铬含量成正比,与标准系列比较定量.结果:线性范围为0~20ng/mL,回收率为98%~102%,检出限为0.26ng/mL,相对标准偏差RSD为4.6%.结论:该试验方法具有操作简单,技术条件便于掌握,消解彻底,结果重复性好等优点,可用作土壤中铬含量的测定.

    作者:张乾;倪苓苓;祁星星;冯宁 刊期: 2014年第07期

  • 银杏内酯的药理研究

    以近年来主要研究成果为基础,仔细梳理银杏内酯对单胺类递质的作用、对中枢抑制性受体的作用、对缺血性脑损伤的作用,为推进银杏内酯的药物研究以及规模化开发和生产提供参考.

    作者:廖嘉彦;胡二文 刊期: 2014年第07期

  • 中西医结合治疗胆石症临床疗效观察

    目的:探讨中西医结合治疗胆石症的临床效果.方法:选取胆结石患者72例,随机分为观察组和对照组各36例.观察组患者采用中西医结合的方法治疗,对照组患者采用常规西药治疗,观察比较两组临床效果及并发症发生情况.结果:观察组总有效率、并发症发生率均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合对治疗胆结石症具有显著的效果,值得临床推广应用.

    作者:余海 刊期: 2014年第07期

  • 华佗再造丸与阿司匹林、藻酸双酯钠治疗缺血性脑卒中临床疗效观察

    目的:探讨华佗再造丸与阿司匹林、藻酸双酯钠治疗缺血性脑卒中的临床疗效.方法:将40例缺血性脑卒中患者均分为两组,观察组应用华佗再造丸、阿司匹林、藻酸双酯钠联合治疗,对照组应用川芎嗪和低分子右旋糖酐治疗,比较临床疗效.结果:治疗1个月后随访,两组神经功能评分均获得显著改善(P<0.05),观察组神经功能评分均值为(38.5±7.6)分,明显低于对照组;观察组疗效(90%)明显优于对照组(75%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:华佗再造丸与阿司匹林、藻酸双酯钠三联疗法对缺血性脑卒中疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:琚长虹 刊期: 2014年第07期

  • 胃活灵片对功能性消化不良大鼠的影响研究

    目的:探讨胃活灵片对功能性消化不良(FD)大鼠胃肠运动功能的影响.方法:将30只SD大鼠随机分为正常组、模型组和胃活灵片组各10只,采用夹尾刺激法建立FD大鼠模型,观察胃活灵片对FD大鼠胃排空率、小肠推进比、P物质和胃动素水平的影响.结果:与正常组比较,模型组大鼠胃排空率、小肠推进比、P物质和胃动素水平明显降低,胃活灵片能显著升高FD大鼠胃排空率、小肠推进比及P物质、胃动素水平.结论:胃活灵片通过升高P物质、胃动素水平促进胃排空和小肠推进,能有效治疗FD.

    作者:彭英 刊期: 2014年第07期

  • 七味白术散治疗消渴病临床疗效研究

    目的:探讨七味白术散治疗消渴病的临床疗效.方法:将114例2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组各57例,对照组给予降糖、降压、调脂、治疗并发症等治疗,观察组在对照组基础上予七味白术散加减治疗,3个月后观察两组疗效.结果:两组FPG、2hPG、HbAlC治疗后与治疗前比较,均有明显下降(P<0.01);治疗后组间比较,观察组明显优于对照组(P<0.05或P<0.01);两组总有效率比较,观察组明显优于对照组(P<0.05).结论:七味白术散治疗消渴病安全有效,值得临床推广应用.

    作者:李占伟 刊期: 2014年第07期

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