严正平
药房是医院的重要组成部分,也是药物交换的特殊部门,药房可以为众多的患者提供健康服务.医药领域在不断发展,社保水平也有了很大的提高.所以,药房工作的重要性是不言而喻的.从当前的情况来看,门诊中药房管理问题比较多,针对这些问题,医院应该科学规范中药房的工作程序和服务体系,严格管理药物采购,规范库存管理,认真实施调剂管理.
作者:王寅 刊期: 2013年第09期
目的:探讨川芎中挥发油的提取工艺及其β-CD包合工艺.方法:采用单因素实验法对川芎中挥发油提取的加水量及提取时间进行考察;以β-CD加入量、温度和搅拌时间为考察因素,以包合物收得率及挥发油利用率为评价指标进行综合评价,采用正交试验法优选出佳包合工艺.结果:川芎中挥发油提取的佳工艺为加10倍量的水,水蒸气蒸馏法提取6h,挥发油平均得率为0.585%(mL/g);挥发油β-CD包合的佳工艺为油:βCD为1∶6,30℃超声1h,包合物收得率及挥发油利用率分别为74.52%、65.24%.结论:该工艺稳定、可行.
作者:付佳乐 刊期: 2013年第09期
目的:探讨针药并用治疗肩周炎的临床效果.方法:将558例病人随机分为治疗组和对照组1、2组,分别采用针药并用、口服西药、单纯针灸治疗,对比三组治疗前后效果.结果:治疗组总有效率为99.7%,对照组1组总有效率为55%,对照组2组为78.3%,治疗组与对照组1、2组的总有效率差异均有显著性(P<0.05).结论:针药并用治疗肩周炎的临床疗效较口服西药和单纯针灸治疗的方法效果更明显,值得临床推广应用.
作者:龚志荣;汪灵;龚沁 刊期: 2013年第09期
目的:探讨孟鲁司特钠、阿齐霉素联合治疗咳嗽变异性哮喘的疗效.方法:将45例咳嗽变异性哮喘患者随机分为两组:对照组22例,单纯给予阿奇霉素治疗;观察组23例,同时给予孟鲁司特钠、阿齐霉素治疗.结果:观察组总有效率为95.7%(22/23),对照组总有效率为59.1%(13/22).观察组总有效率明显高于对照组(P<0.01).两组均随访半年,两组复发率比较有显著性差异(P<0.01).结论:孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著,复发率低,是一种更有效的治疗方法.
作者:何文蔚;凌洁秋 刊期: 2013年第09期
目的:对中药处方中存在的问题、原因及审核措施进行分析.方法:随机选取2 154张中药处方,对其存在的问题进行分析.结果:在选取的中药处方中,中成药处方为1 162张,其中出现调剂差错35张,比例为3.01%;中草药处方为992张,其中出现调剂差错21张,比例为2.12%.结论:该组中药处方中还存在一定问题,必须对其差错出现原因进行分析,加大处方审核,能减少处方调剂错误,为患者提供安全的医疗环境.
作者:曾凡健 刊期: 2013年第09期
目的:观察我院自制中药外用方治疗急性和亚急性湿疹的临床疗效.方法:对照组50例给予中药外用方溶液外敷,每日3次,无渗出、红肿时再用中药外用方膏剂外涂.对照组50例给予3%硼酸溶液外敷,每日3次,无渗出、红肿时用丁酸氢化可的松乳膏外涂.两组同时口服依巴斯汀片每日10mg,疗程为两周并观察疗效.结果:治疗组有效率96.00%,对照组有效率70.00%,经检验有显著差异(P<0.01).结论:我院所自制的中药外用方治疗急性和亚急性湿疹疗效显著,值得临床推荐使用.
作者:章洁;方兴 刊期: 2013年第09期
目的:探讨补中益气汤联合化疗治疗结肠癌手术后的临床疗效.方法:选取36例结肠癌术后患者,随机分为对照组16例和观察组20例,对照组采用化疗的方法治疗,观察组患者在对照组基础上加用补中益气汤进行治疗,观察两组患者的治疗情况,从患者化疗之日开始到死亡结束,统计患者的平均生存时间以及1年生存率、2年生存率、3年生存率.结果:观察组患者的平均生存时间为445天,明显长于对照组的353天,两组平均生存时间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组1年生存率、2年生存率、3年生存率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:补中益气汤联合化疗治疗结肠癌手术患者,能有效改善患者症状,延长生存时间,提高生存质量,且安全性好,值得临床推广应用.
作者:钟天仕 刊期: 2013年第09期
目的:总结小儿支原体肺炎的临床表现特征、实验室检查及X线检查特点,为小儿支原体肺炎的诊治和预防提供可靠依据.方法:选择100例支原体肺炎患儿为研究对象,总结分析其临床表现特点,实验室检查及X线检查情况.结果:小儿支原体肺炎的主要临床表现为发热(96.00%),其比例明显高于其他症状,差异显著(P<0.05);外周血白细胞计数多数正常,X线片显示肺部纹理有明显变化.经大环内酯类抗生素药物治疗后,该病的治愈率可达80.00%.结论:小儿支原体肺炎的主要临床表现为发热、气促和喘憋,X线检查可见胸片阴影明显.临床给予大环内酯类抗生素药物治疗该病效果较好.
作者:舒振斌 刊期: 2013年第09期
目的:揭示川乌煎煮时间长短、给药剂量与毒性的相关性.方法:将川乌分别煎煮15min,30min,1h,2h,3h,4h,5h,给药剂量依次为临床用量的5、20、40、64、96、110倍.选择复制麻痹症动物模型按组分别用药30天.用药的同时观测模型动物的生长发育、脏器系数、血液生化学、病理组织学变化以及停药30天后上述指标的变化.从结果中分析川乌煎煮时间的长短、给药剂量的多少与毒性大小的相关性.结果:川乌水煎液能够有效抑制痹证动物的足跖肿胀程度;明显影响了模型动物的生长发育;虽然对模型动物造血系统没有很明显的毒性,但是对模型动物的肝脏、心脏、肾脏能够产生一定的毒性.川乌在煎煮30min、给药剂量为110倍时其水煎液的毒性大.结论:煎煮30min或给药剂量为临床常用量的110倍时,川乌的水煎液对麻痹动物模型产生的毒性大,川乌的药效也为佳状态.
作者:倪洁 刊期: 2013年第09期
目的:观察二陈汤加味治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效,总结相关经验,为今后该病的治疗提供理论依据.方法:选取126例非酒精性脂肪肝患者作为研究对象,将其随机分为两组,治疗组和对照组各63例.治疗组患者口服二陈汤加味方进行治疗;对照组患者口服凯西莱进行治疗,每次200mg,每日3次,30d为1个疗程.两组患者均治疗2个疗程.治疗结束后比较两组患者的治疗效果及临床症状缓解情况,对比肝功能、血脂、B超的检查结果等.结果:治疗组63例患者中,显效49例(77.8%),有效10例(15.9%),无效4例(6.3%),总有效率93.7%;对照组63例患者中,显效29例(46.0%),有效18例(28.6%),无效16例(25.4%),总有效率74.6%.治疗组患者的治疗有效率明显高于对照组,差异显著,有统计学意义.结论:二陈汤加味方能够显著改善脂肪肝沉积、降低血脂、提高患者的生活质量,对非酒精性脂肪肝有良好的防治作用,值得临床推广应用.
作者:冯红英 刊期: 2013年第09期
目的:探讨川芎嗪对自发性高血压大鼠的降压作用机制及对高血压相关的氧化应激、炎性反应、一氧化氮和一氧化氮合成酶的影响,明确川芎嗪降压机制.方法:设计6组实验,每组10只大鼠,空白对照组为WKY大鼠,阳性对照组、高、中、低三个剂量实验组和卡托普利组为SHR大鼠.实验组分别给予川芎嗪(CXQ)溶液15mg/kg、30mg/kg、60mg/kg,卡托普利组给予卡托普利(CAP) 1mg/(kg·d),连续给药4周,末次给药后采集心脏血测定TNF-α、NO、iNOS、GSH和MDA含量以及CAT、SOD活性.结果:给予川芎嗪和卡托普利4周后,SHR大鼠随着周龄增大血压逐渐升高,氧化应激指标也随之发生变化,而WKY大鼠应激指标无明显改变,测定各组大鼠TNF-α、NO以及iNOS水平,可见TNF-α在不同年龄大鼠中均存在且随年龄的增加而增加.结论:川芎嗪对自发性高血压大鼠具有显著的降低尾动脉收缩压的作用,其作用机制可能是通过抗氧化作用改善氧化应激,进而降低血压.
作者:赖利平;饶力群 刊期: 2013年第09期
痤疮是一种常见的毛囊、皮脂腺慢性炎症性皮肤病.其发病原因较为复杂,临床分析认为其受雄性激素分泌、面部细菌、寄生虫、毛囊皮脂腺导管角质化、P物质、遗传因素、个人精神状态的影响.总结了目前治疗痤疮的主要药物,指出了痤疮治疗中仍存在的问题及今后的研究方向,提出了采用中西药结合的方法治疗痤疮的理念.
作者:祁永华;吴迪;王业秋 刊期: 2013年第09期
目的:探讨中西医治疗肝硬化合并腹水的临床疗效.方法:将100例肝硬化合并腹水患者随机均分为对照组和观察组各50例,对照组给予常规西医治疗,观察组在西医治疗的基础上加用中药水剂.比较两组临床疗效、治疗前后肝功能变化及腹水消退情况.结果:观察组总有效率为92.00%,明显高于对照组的66.00%,两组总有效率比较,差异具有显著统计学意义(P<0.01);两组治疗前后AST、ALT、TBIL及ALB比较,差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);对照组腹水平均消退时间为(31.22±3.03)天,观察组为(23.37±2.17)天,观察组时间短于对照组,两组腹水消退时间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗肝硬化合并腹水的临床疗效显著,腹水消退更快,值得临床推广应用.
作者:杨曙辉 刊期: 2013年第09期
目的:观察中西医结合治疗血管性痴呆的临床效果.方法:采用对照试验的方法,将120例病例随机分成两组,一组为对照组给予常规治疗,另一组为试验组在常规治疗基础上加用中医治疗.结果:经过2个疗程治疗后,治疗组总有效率为86.6%,明显优于对照组的65.1%.结论:中西医结合治疗血管性痴呆,能够取得显著的临床效果,值得临床推广应用.
作者:刘海顺 刊期: 2013年第09期
目的:观察清金化痰汤结合沐舒坦治疗慢性支气管炎(CB)临床效果.方法:将81例CB患者随机分为两组,A组40例给予沐舒坦雾化吸入治疗,B组41例在A组治疗基础上加用清金化痰汤治疗,观察两组临床症状消失时间.结果:B组治疗总有效率高于A组(P<0.05);B组咳痰、咳嗽、炎症消除时间均短于A组(P<0.05).结论:清金化痰汤结合沐舒坦治疗CB,可有效缓解临床症状,消除炎症,安全可靠.
作者:刘永清 刊期: 2013年第09期
研究发现阿尔茨海默症(Alzheimer's disease(AD))患者脑部金属离子的动态平衡与AD的发生发展关系重大.作为一种临床治疗手段,金属螯合治疗已受到越来越多的关注.综述了近几年来铜铁锌等金属离子及金属螯合剂在AD中的研究进展.
作者:李德凤;查晓明;许常旭;薛晓文 刊期: 2013年第09期
目的:研究祛风湿类中药蚕砂的抗炎镇痛作用,为指导临床合理用药和开发新药提供科学依据.方法:分别采用醋酸扭体法、热板法研究蚕砂水提液对小鼠的镇痛作用,采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀、角叉菜胶致足跖肿胀模型考察蚕砂水提液的抗炎作用.结果:蚕砂能抑制二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀和角叉菜胶所致的足跖肿胀,还显著减轻由醋酸引起的疼痛,提高热板实验中小鼠的痛阈值.结论:蚕砂具有显著的抗炎镇痛作用.
作者:施文君;杨云帆;朱思然;冯极灵;姚嘉麟;沈云辉 刊期: 2013年第09期
目的:分析上海市户籍及非户籍人口5岁以下儿童死亡的主要原因及相关因素,为制定干预措施提供流行病学依据.方法:收集2011年上海市出生死亡监测数据,分析上海市2011年户籍与非户籍5岁以下儿童死亡状况.结果:2011年上海市户籍人口5岁以下儿童前三位死因为新生儿病、先天异常和损伤中毒,新生儿病为新生儿期首位死因,先天异常为婴儿期和1~4岁年龄组首位死因,损伤中毒是威胁1~4岁儿童生命的重要原因.结论:重视孕期保健及新生儿病诊治,通过各种途径加强社会和家庭对1~4岁儿童的安全监护.
作者:蔡任之;虞慧婷;靳文正;钱耐思;王春芳 刊期: 2013年第09期
中药房窗口管理是提高医院服务质量的重要环节之一,对提高中药房临床效价起着至关重要的作用.从分析中药房窗口管理现状入手,提出目前中药房管理存在的问题,进而提出加强服务队伍建设、完善药品管理、深入临床合作等改进措施,为中药房的有效管理提供理论参考.
作者:张敏 刊期: 2013年第09期
观察并探讨包括苦参、陈皮、白头翁、穿心莲、郁金、大黄、柴胡、栀子、金银花、紫花地丁、五味子、黄芩、黄连以及诃子在内的14种中药及其组方对于巴氏杆菌、大肠杆菌以及金黄色葡萄球菌等较常见的临床致病菌的体外抑制效果,同时在鸡体内部观察联合巴氏杆菌-大肠杆菌攻毒保护作用的不同.结果发现,仅有黄芩、黄连、五味子以及诃子具有良好的抑菌效果,而大黄、金银花以及柴胡则分别缺乏对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、巴氏杆菌以及金黄色葡萄球菌的显著抑制效果.
作者:窦志良 刊期: 2013年第09期