学术投稿

60例高龄病人临床麻醉处理分析

杨任春

关键词:高龄老人, 硬膜外麻醉, 全身麻醉
摘要:目的:总结高龄病人临床麻醉的经验.方法:对80~89岁的高龄老人60例进行全麻和硬膜外麻醉.结论:硬膜外麻醉严格控制麻醉平面,全麻则应选择副作用小的药物,严格控制剂量.
亚太传统医药杂志相关文献
  • 输尿管囊肿并囊肿内巨大结石的微创治疗

    输尿管囊肿的原因是输尿管口狭窄或功能性挛缩致输尿管远端形成囊性扩张突入膀胱.囊肿的外层是膀胱黏膜,内层为输尿管黏膜,两者之间为菲薄的输尿管肌层[1].该病是临床少见的先天性畸形,合并囊肿内巨大结石更是罕见.我院于2010年5月12日收治1例,采用双极等离子电切囊肿加钬激光碎石治疗,临床效果满意.

    作者:代鹏;刘春晓;成军;代昭美 刊期: 2012年第04期

  • 久哮从瘀论治

    在“喘有夙根”等传统观点的基础上,根据古代文献的相关论述,探析伏痰、气滞、血瘀、络病与哮喘的关系,结合血瘀证的现代研究,提出久哮当从瘀论治的观点.

    作者:杨继兵;高紫璇 刊期: 2012年第04期

  • 99mTc-DTPA与99mTc-EC肾动态显像对慢性肾脏病患者肾功能判断的临床价值

    目的:探讨99mTc-DTPA与99mTc-EC两种核素肾动态显像对慢性肾脏病患者肾功能判断的临床价值.方法:分别对20例正常对照组、70例慢性肾脏病肌酐正常组和48例慢性肾脏病肌酐升高组进行两种显像剂的肾动态显像,并测定肾小球滤过率(GFR)和肾有效血浆流量(ERPF).结果:与正常组相比,慢性肾脏病肌酐正常组的GFR值降低,差异有统计学意义(P<0.01),ERPF值降低,差异无统计学意义(P>0.05),GFR/ERPF值降低,差异有统计学意义(P<0.05);与正常对照组相比,慢性肾脏病肌酐升高组的GFR值降低,差异有统计学意义(P<0.01),ERPF值降低,差异有统计学意义(P<0.01),GFR/ERPF值降低,差异无统计学意义(P>0.05).3组的GFR与ERPF均呈正相关,相关性依次为r=0.647、r=0.794、r=0.863.结论:对慢性肾脏病患者,GFR是评价其肾功能早期变化的敏感指标,同时检测GFR和ERPF可对其肾功能受损程度提供更全面的信息.GFR与ERPF有良好的相关性.

    作者:陈海龙;邵小南;张云;邵晓梁 刊期: 2012年第04期

  • 舒张性心力衰竭的发病机制与治疗探讨

    目的:探讨舒张性心力衰竭的发病机制与治疗方法.方法:选取60例老年舒张性心力衰竭的患者为研究对象,研究其发病机制,并按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上采用卡托普利联合螺内酯治疗,两组均以12周为1个疗程.比较两组患者的临床疗效及左室舒张功能变化.结果:观察组总有效率、治疗后E峰,A峰,E/A,DT变化显著优于对照组,P<0.05.结论:心肌细胞钙稳态的异常、能量代谢障碍和心肌僵硬是舒张性心力衰竭的主要发病机制,卡托普利联合螺内酯治疗疗效较好.

    作者:林雪梅 刊期: 2012年第04期

  • 加替沙星联合普适泰治疗慢性前列腺炎的疗效观察

    目的:探讨加替沙星联合普适泰治疗慢性前列腺炎的临床效果.方法:将慢性前列腺炎患者分为对照组(采用加替沙星治疗)和观察组(采用加替沙星联合普适泰治疗).结果:两组患者在治疗结果、治疗后NIH-CPSI、疼痛不适、排尿症状评分以及白细胞计数变化比较具有显著性差异.结论:加替沙星联合普适泰治疗慢性前列腺炎能够有效地改善患者临床症状,降低白细胞个数,取得了较好的效果,值得临床广泛使用.

    作者:张芬芝;宁群宜 刊期: 2012年第04期

  • 艾司西酞普兰治疗抑郁症疗效研究

    目的:研究与分析艾司西酞普兰在治疗抑郁症中的疗效以及安全性.方法:选择80例抑郁症患者进行研究,将这些患者随机分成两组,观察组患者38例给予艾司西酞普兰治疗,对照组42例患者则采用文拉法辛治疗,疗程均为6周.在治疗之前以及治疗1~6周之后利用汉密尔顿抑郁量表进行疗效评定;同时对不良反应用副反应量表进行评定.对比两组患者的疗效.结果:从总体疗效方面来看,两组治疗效果相当,从第1周开始观察组的汉密尔顿抑郁量表评分开始出现明显下降,而对照组的汉密尔顿抑郁量表评分则是从第2周开始出现明显下降的;完成6周治疗之后,观察组在有效率及显效率方面优于对照组,但是在不良反应以及安全性等方面观察组与对照组无显著差异(P>0.05).结论:艾司西酞普兰和文拉法辛都是治疗抑郁症的有效药物,疗效相似,但是艾司西酞普兰起效快、不良反应发生率比较低,在改善患者生活质量方面优于文拉法辛.

    作者:刘洪刚 刊期: 2012年第04期

  • 文山地区“糖尿病”民间验方研究

    糖尿病主要是由于体内胰岛素分泌绝对缺少或由于身体对胰岛素的需求量增多而造成的胰岛素相对不足,或由于胰岛素抵抗,从而导致以糖代谢紊乱为主的糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱的一种综合病症.从现代医学的角度论述了一个治疗糖尿病的民间验方的科学性.

    作者:徐怀春;周云波 刊期: 2012年第04期

  • 提高精神病患者用药合理性的建议

    精神病患者受疾病、智力等诸多因素的影响,用药需要一定的依从性,才能确保合理用药.从患者用药的常见现象对如何做好发药交待作了比较详细的分析,以确保患者用药的安全、有效和合理.

    作者:江昆伙;彭岚;吴东 刊期: 2012年第04期

  • HPLC法考察不同厂家复方丹参片的质量

    目的:以丹酚酸B和丹参酮ⅡA为指标成分,评价5个厂家复方丹参片的质量.方法:选择Agi-lent Eclipse XDB-C18柱(4.6mm×15 mm,5μm)为色谱柱,乙腈-0.05%磷酸溶液(22∶78)为流动相,检测波长286nm,测定复方丹参片中丹酚酸B含量;选择Agilent Eclipse XDB-C18柱(4.6mm×250mm,5μm),以甲醇-水(80∶20)为流动相,检测波长270nm测定丹参酮ⅡA的含量.结果:5个厂家生产的复方丹参片中丹酚酸B和丹参酮ⅡA的含量均符合药典(2010版)规定,但不同厂家的含量差异显著.结论:本含量测定方法简便准确,重现性良好;当前复方丹参片质量标准有待进一步规范.

    作者:李晓燕;刘庆;张巧珍;王人英 刊期: 2012年第04期

  • 正畸正颌联合治疗唇腭裂继发牙颌面畸形的临床研究

    目的:探讨正畸正颌联合治疗唇腭裂继发牙颌面畸形的临床疗效.方法:回顾性分析36例唇腭裂继发牙颌面畸形患者,其中男性患者20例,女性患者16例,平均年龄(24.6±5.8)岁,单侧唇腭裂患者29例,双侧唇腭裂患者7例,所有患者术前均未接受过正畸治疗,均采用正畸正颌联合治疗唇腭裂.结果:患者手术后效果良好,进行X线片头颅检查,结果显示,术前和术后的检测结果差异具有统计学意义,P<0.05.经过4~9个月术后正畸治疗,恢复正常咬合功能.结论:正畸正颌联合治疗唇腭裂继发牙颌面畸形,不但能够显著地改善双颌畸形,而且可以快速建立正常咬合关系.

    作者:李永平;张诗雷;谢俊明 刊期: 2012年第04期

  • 阿托品联合芬太尼、丙泊酚在人工流产术麻醉中的应用

    目的:对阿托品联合芬太尼与丙泊酚应用于人工流产术麻醉的效果进行观察.方法:回顾80例行人工流产术患者临床资料,将其随机分为观察组与对照组,每组患者40例.对照组40例患者在人工流产术中应用芬太尼与丙泊酚进行麻醉,观察组40例患者应用阿托品联合芬太尼与丙泊酚进行麻醉,对两组患者用药后不同时段的HR与Bp以及SpO2和RR进行对比,同时对比两组患者在术中发生不良反应(如体动与呼吸抑制以及皱眉等情况)与清醒时间及其术后患者的满意程度.结果:对照组在用药后的3min、6min时,其BP与HR较用药前明显下降(P<0.05).观察组在用药前后的Bp与HR均没有明显变化,在用药后的3 min,其SpO2明显高于对照组(P<0.05).结论:阿托品联合芬太尼与丙泊酚应用于人工流产术麻醉的效果较单纯应用芬大尼与丙治酚显著,应予临床推广.

    作者:李朝志 刊期: 2012年第04期

  • 瘢痕子宫孕妇孕中晚期引产的方法探讨

    目的:探讨瘢痕子宫孕妇孕中晚期引产的方法及效果.方法:将84例剖宫产术后子宫瘢痕的患者分为治疗组和对照组,对照组采用行依沙吖啶羊膜腔内注射引产,治疗组在对照组的基础上采用米非司酮治疗,比较两组患者的引产效果.结果:治疗组的宫颈成熟评分、引产成功率、用药至宫缩时间、宫缩至胎盘排出时间、出血量、胎盘残留率、软产道裂伤方面均显著优于对照组,P<0.05.两组均无严重不良反应出现.结论:米非司酮用于剖宫产术后孕中晚期瘢痕子宫引产率高,出血量少,不良反应少,值得临床推广.

    作者:帅玉华 刊期: 2012年第04期

  • 基层医院对焦虑抑郁状态的误诊现状分析

    目的:分析当前基层医院对焦虑抑郁状态的误诊现状.方法:对被误诊的24例焦虑抑郁状态患者进行回顾性分析,分析误诊现状和误诊原因.结果:2010年3月-2011年4月期间误诊率高达15.9%,其中29.2%被误诊为循环系统疾病,16.7%被误诊为消化系统疾病,12.5%被误诊为神经系统疾病,12.5%被误诊为内分泌系统疾病,12.5%被误诊为泌尿系统疾病,16.7%被误诊为其它疾病.从误诊原因看:54.2%是首诊医生判断失误引起的,16.7%躯体症状明显引起的,9.2%是医生对焦虑认识缺乏引起的.结论:应加强对患者心理健康知识的宣传、医生对心理问题的认识,共同提高焦虑抑郁的早期诊断率,降低焦虑抑郁的发生率.

    作者:黄丽兰 刊期: 2012年第04期

  • 120例炎热清注射液治疗慢性支气管炎发作期临床分析

    目的:对炎热清注射液治疗慢性支气管炎的临床效果进行探讨和分析.方法:将120例患有慢性支气管炎并且正处于发作期的患者分成对照组和治疗组,对照组采取常规治疗的方法,治疗组则在对照组相同常规治疗的基础上,辅助以炎热清注射液治疗.结果:治疗组的慢性支气管炎临床症状明显消失,检查结果达标率更高.结论:炎热清注射液对于慢性支气管炎发作期的临床治疗效果明显,值得临床推广应用.

    作者:李勤 刊期: 2012年第04期

  • 肾包膜下积液的外科治疗

    目的:探讨肾包膜下积液的病因及诊治.方法:11例肾包膜下积液患者中10例在B超引导下行穿刺置管引流术,1例伴有肾结核行患肾切除术.结果:11例均治愈,术后随访2~15个月,平均10个月,4例有血压升高表现,术后1~4周血压逐渐降至正常.结论:B超、IVP、CT等影像学检查有助于确定肾包膜下积液范围及作出病因诊断,肾包膜下穿刺引流为首要的治疗方法,早期诊断治疗可避免肾实质损害.

    作者:于德海;李黎明 刊期: 2012年第04期

  • 肺性脑病患者C型利钠肽测定的临床意义

    目的:探讨肺性脏病患者C型利钠肽治疗前后的水平变化特点.方法:应用放射免疫法,检测35例肺性脑病患者在急性发作期和缓解期与正常对照组C型利钠肽的水平,并进行比较.结果:治疗后C型利钠肽水平显著高于对照组.结论:C型利钠肽可作为肺性脑病患者防治研究的良好指标.

    作者:田迎春 刊期: 2012年第04期

  • 环丙氟哌酸致良性高颅压综合征2例报告

    1病例1患儿,女,8个月,腹泻4周,大便先稀水样3天前转脓样便,每天4~5次,院外拟肠炎给予环丙氟哌酸口服,1/3片tid,(0.2g/片),合用654-2、叶酸等治疗,3天后仍腹泻,于2007年5月23日入院,无发热、呕吐及抽搐症状,无四环素、鱼肝油等服用史.

    作者:李传学;王磊 刊期: 2012年第04期

  • 蒲地蓝消炎口服液治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效观察

    目的:探讨蒲地蓝消炎口服液治疗疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法:将78例疱疹性咽峡炎患儿,随机分为两组,其中治疗组40例,对照组38例.治疗组用口服蒲地蓝消炎口服液加对症治疗,对照组周口服利巴韦林颗粒加对症治疗.结果:治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率76.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:蒲地蓝消炎口服液治疗疱疹性咽峡炎疗效明显优于利巴韦林颗粒.

    作者:陈永朝 刊期: 2012年第04期

  • 乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙肝母婴垂直传播临床研究

    目的:观察并探讨联合应用乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗阻断乙肝母婴垂直传播的临床治疗效果.方法:将2007年5月-2010年2月收治HBsAg阳性孕妇101例,随机分为两组:对照组51例,孕妇产前常规体检,新生儿出生后常规全程乙肝疫苗接种免疫;实验组50例,孕妇于孕28,32,38周肌肉注射乙肝免疫球蛋白200U,新生儿于出生时及产后两周各注射乙肝免疫球蛋白200U,同时常规全程乙肝疫苗接种免疫;产后随访12个月,抽取婴儿外周血检测血清中HBsAg及抗-HBs.结果:血清检测结果显示,实验组婴儿HBsAg阳性率明显低于对照组婴儿,同时免疫保护率明显高于对照组婴儿,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗联合应用可显著降低新生儿HBsAg阳性率,对于乙肝病毒母婴垂直传播的阻断效果明显优于单独应用乙肝疫苗,具有临床推广使用价值.

    作者:苏菊芳 刊期: 2012年第04期

  • 薏苡药效物质基础研究进展

    薏苡为禾本科薏苡属(coix)植物,其种仁、根、茎和叶都具有重要药用价值.结合国内外文献综述薏苡药效物质基础的研究进展,认为需要加强薏苡仁的度量控制方法和薏苡仁副产品的综合利用研究,以期为薏苡的下一步研究和产业化开发提供参考.

    作者:周爱芬;朱虹;叶挺梅;童应鹏 刊期: 2012年第04期

亚太传统医药杂志

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主管:湖北省科学技术厅

主办:中国民族医药学会 湖北省科技信息研究院