马学琴;康小兰;付雪艳
目的:分析新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率及病原菌特点,探讨VAP防治措施.方法:回顾性分析行机械通气治疗超过48h的110例新生儿的临床资料,比较上机时间,分析VAP发病率及病原学检测结果.结果:110例患儿中有41例发生VAP,发生率为37.27%,VAP患儿的平均机械通气时间明显高于未发生VAP的患儿,病原菌主要为革兰氏阴性杆菌.结论:机械通气时间过长是导致VAP的重要原因,病原菌主要为革兰氏阴性杆菌.临床应根据病原菌的药敏试验结果合理选择抗菌用药.
作者:王薇 刊期: 2012年第11期
目的:分析中药注射剂的不良反应,并探讨预防措施,为临床合理用药提供参考.方法:对中药注射剂不良反应65例进行回顾性分析,观察不良反应累及的器官和系统,探讨年龄、性别、给药速度、药物联用等因素的影响.结果:中药注射剂不良反应以过敏反应为主,主要累及皮肤及附件,与高龄或低龄、给药速度过快、药物联用等因素有关,与性别无关.临床应用时应注意详细询问过敏史、控制给药速度、单一用药等预防措施.结论:完善生产工艺,坚持辨证施治,使用前进行过敏试验,注意监测不良反应,避免诱发因素,做到临床用药安全有效.
作者:王菂 刊期: 2012年第11期
目的:探讨成人结肠冗长症的诊断及鉴别诊断、外科手术治疗方法,以进一步提高对该病的认识和诊治水平.方法:回顾性分析34例结肠冗长症患者的临床资料,结合文献进行分析.结果:34患者均有便秘、长期服用泻剂病史,8例因乙状结肠扭转行急诊手术复位,3~6个月有6例二期手术.34例均在充分准备下择期手术:Ⅰ型27例,行右半、左半结肠或乙状结肠、横结肠单节段冗长结肠扩大切除;Ⅱ型6例,行升-横结肠、横-降结肠、降-乙状结肠扩大切除;Ⅲ型仅1例,保留一半横结肠的结肠次全切除.所有患者经手术治疗2周至3个月后排便1~3次/d,体重增加,摆脱长期使用泻剂,生活质量及体质明显改善.全组均无吻合口瘘、严重腹泻等发生.结论:结肠冗长症外科治疗切除结肠的范围应行扩大趋势,避免复发;对全结肠冗长慎行全结肠切除,避免产生术后严重腹泻,故合理地扩大切除是避免复发和防范并发症的关键.
作者:崔智文;谭嘉梦;秦建华;张化礼;王闽全 刊期: 2012年第11期
目的:观察肺康丸对哮喘复发的预防作用及临床疗效.方法:选取临床诊断为哮喘的患者124例作为研究对象,将其随机分成两组,治疗组 62例应用肺康丸进行预防复发治疗.用法用量:药物经烘干,研末,做蜜丸,有糖尿病者做水丸,每次服用9g,每日服3次,连续服3个月,观察患者用药前及用药后2周、4周、12周的第1s用力呼气容量(FEV1)、大呼气峰值流速(PEF)等肺功能动态变化及治疗前后的总有效率;对照组62例采用常规疗法.结果:治疗组患者肺功能明显提高,服用肺康丸后哮喘发作次数明显减少,发作程度明显减轻.与对照组相比,疗效有统计学差异.结论:肺康丸对预防哮喘复发有明显疗效,且无毒副作用,可明显改善肺功能,减轻气道炎症,提高控制率,起效迅速,疗效确切,患者依从性好,值得临床推广应用.
作者:雷斌 刊期: 2012年第11期
以<维普中文科技期刊数据库>、<万方数据库>为数据来源,运用文献计量学方法,对我国中药材金银花研究文献,分别从年代分布、期刊分布、主题类型、作者分布等方面进行统计分析,探讨中药材金银花的研究现状及发展趋势.
作者:冉锋杰 刊期: 2012年第11期
目的:探讨自拟清热解毒中药治疗小儿肺炎的临床疗效.方法:将100例小儿支原体肺炎的患儿随机分为两组,观察组给予自拟清热解毒中药治疗,对照组给予静脉滴注阿奇霉素治疗,疗程3周,观察两组的临床疗效以及不良反应.结果:观察组的不良反应、平均住院日、抗生素使用时间、抗生素治疗费用均显著低于对照组(P<0.05);两组的总有效率比较差异无显著性意义(P>0.05).结论:自拟清热解毒中药治疗小儿支原体肺炎安全有效,可明显缩短住院天数,减少抗生素使用量,值得临床推广应用.
作者:吴小棉 刊期: 2012年第11期
目的:分析与探讨卵巢良性肿瘤的保守治疗效果.方法:回顾性分析168例卵巢良性肿瘤患者的临床及辅助检查资料,了解发病情况、超声所见、化验检查及治疗方法结果.对患者采取保守治疗,腹痛急性期静点抗生素5d,后服桂枝茯苓丸3个月.结果:168例复查超声肿瘤均痊愈,且无复发.结论:桂枝茯苓丸对卵巢良性肿瘤有良好治疗效果,复发率低.
作者:王其慧 刊期: 2012年第11期
目的:了解广州市中医学生对学习经典重要性的认识及学习情况,寻求经典教育的发展方向.方法:以广州中医药大学800名大三、大四的高年级中医专业学生及420名大一、大二的低年级中医专业学生为样本调查,利用SPSS 15.0统计分析.结果:97.7%高年级中医学生和88.2%低年级中医学生认同经典的重要性;仅4.2% 高年级中医学生和17.1%低年级中医学生认为经典学习气氛很好;不同学院教育体系中经典教学质量存在差异(P<0.05);64% 的高年级学生认为经典缺乏教育平台.结论:经典教育重要性的认可程度高,但中医教育体系目前存在与临床脱轨及缺乏平台等问题,需要完善教育体系并建立更多更可行的学习平台促进经典教育.
作者:林龙;王明潮;熊浩 刊期: 2012年第11期
论述手足癣的发病机制及临床表现,阐述方药组成及用法.通过分析临床资料和典型病案,说明该验方对治疗手足癣的特点及疗效.
作者:汪智慧 刊期: 2012年第11期
目的:分析老年人高血压病人的中医征候特点,寻找其中医征候规律.方法:选取90例老年高血压患者作为研究对象,建立跟踪病情调查表,对老年高血压患者的中医征候特点进行统计与分析.结果:老年高血压患者中,以痰湿壅盛为主要病因.痰湿壅盛通常在夜间晨起时发作,引发老年人血压升高.结论:老年高血压通常的中医征候的规律与患者的年龄大小、饮食起居习惯、性别、病情轻重程度以及患病时长等因素相关.
作者:颜青鲁;张爱芳 刊期: 2012年第11期
目的:探讨利用中西药结合的方法治疗乳腺增生症的临床疗效.方法:选择100例乳腺增生症患者,随机分为观察组和对照组各50例.对观察组患者采用西药三苯氧胺片联合中药进行治疗,对对照组患者禁用西药三苯氧胺片进行治疗,观察比较两组的治疗效果.结果:观察组患者有33例痊愈,10例显效,3例有效,4例无效,总有效率为92.0%,对照患者有21例痊愈,10例显效,6例有效,13例无效,总有效率为74.0%,两者差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组有8例、对照组有10例出现月经失调或白带异常现象,在采取对症治疗措施后第2个月便恢复正常.结论:对于乳腺增生症患者,利用中西医结合治疗,共同发挥作用,效果显著,不良反应小,值得进一步推广使用.
作者:汤敏 刊期: 2012年第11期
目的:北柴胡为临床镇痛方剂的组成药味之一,经前期文献调研及药效学实验,确定北柴胡镇痛的有效物质组为多糖类成分,实验以多糖含量和出膏率为指标,探讨北柴胡多糖组分的提取纯化工艺条件.方法:采用L9(34)正交试验,以多糖含量和出膏率的综合指标为考察指标,对影响提取工艺的提取温度、溶剂量、提取次数、提取时间进行考察;以多糖纯度为指标,对影响纯化工艺的浓缩指数、醇浓度、静置时间进行考察.结果:确定柴胡多糖组分佳提取条件为提取温度100℃,15倍量水,回流提取3次,每次1h;佳纯化条件为提取液浓缩成1g/mL,80%的乙醇沉淀,静置6h.结论:确定北柴胡镇痛有效物质组的佳提取纯化工艺条件,该优化工艺条件合理、可靠,在此工艺下得到的多糖组分纯度为30.69%.
作者:王帅;包永睿;孟宪生;杨欣欣 刊期: 2012年第11期
目的:探讨儿童牙颌畸形的预防措施和早期治疗措施.方法:回顾分析45例儿童牙颌畸形患儿的临床资料,其中前牙反牙合者12例,前牙拥挤者10例,下颌后缩者4例,牙间隙宽者3例,深覆牙合者5例,个别牙扭转错位5例,开牙合6例.结果:经矫治后,45例儿童牙颌畸形患儿均获得了较好的临床效果,且未有其它明显的异常畸形和并发症发生.结论:应及早培养儿童养成良好的口腔卫生习惯,并纠正儿童的口腔不良习惯,定期进行口腔普查,对牙颌畸形患儿给予早期矫治.大力推广、普及口腔保健知识,引导社会、家庭对儿童牙颌畸形早期矫治的关注和支持.
作者:韩游泳 刊期: 2012年第11期
目的:观察中西医结合治疗涂阳肺结核患者后C-反应蛋白的变化和症状改善情况.方法:选择确诊为涂阳肺结核的100例患者,随机分为治疗组和对照组各50例,对治疗组采用化学药物联合滋阴利肺汤治疗,对对照组采用单纯化学药物治疗,比较二者治疗效果.结果:两组在治疗后C-反应蛋白值治疗组下降更为明显;两组治疗后C-反应蛋白值的比较,治疗组痰菌阴转率及临床症状完全消失率均比对照组为高,所有差异均有统计学意义.治疗组未发现明显不良反应.结论:化学药物联合滋阴利肺汤治疗可使涂阳肺结核患者的C-反应蛋白值进一步下降,效果良好且无严重不良反应.
作者:李柏春 刊期: 2012年第11期
目的:评价虎杖提取物对实验性痛风的作用及机理,为临床治疗以及预防痛风提供参考依据.方法:将56只健康家兔随机分为7组,每组各8只家兔.连续给药8d之后,取家兔的足关节将尿酸钠溶液注射至其中后进行复制建造模型,在后一次给药20min之后分离家兔后腿膝关节的滑膜组织,通过免疫组织化学检测方法对PPAR-γ蛋白的表达进行检测,采用RT-PCR法对PPAR-γmRNA含量进行测定.结果:大剂量组与中剂量组能够显著地提高PPAR-γ在家兔滑膜组织中的阳性表达率,使PPAR-γmRNA复制得到增强.结论:虎杖提取物治疗实验性痛风效果显著,它的作用机制主要是通过增强PPAR-γmRNA以及增强PPAR-γ蛋白表达等途径来完成的,值得临床推广应用.
作者:林金朝 刊期: 2012年第11期
目的:分析米索前列醇联合米非司酮治疗疤痕子宫早期妊娠流产的临床疗效.方法:将87例早期妊娠流产患者根据临床用药不同分为两组:研究组,米索前列醇联合米非司酮应用,38例;对照组仅予以负压吸引术或钳刮术治疗,49例.比较两组的流产疗效、总产程、产后出血量、出血时间、转经天数以及宫颈裂伤、子宫破裂、胎盘滞留、胎盘胎膜残留等并发症发生率的差异.结果:与对照组相比,研究组的完全流产率较高(P<0.05);且总产程、产后出血量、出血时间以及转经天数明显较少(P<0.05),而宫颈裂伤、子宫破裂、胎盘滞留、胎盘胎膜残留等并发症发生率明显较少(P<0.05).结论:米索前列醇联合米非司酮治疗疤痕子宫早期妊娠流产的临床疗效显著,安全性高.
作者:沈剑英 刊期: 2012年第11期
目的:观察中药配方颗粒治疗慢性胃炎非特异性消化不良的临床疗效.方法:运用中药配方颗粒辨证分型治疗慢性胃炎非特异性消化不良46例,作为治疗组,对照组42例采用单纯西药治疗,4周后观察两组疗效.结果:治疗组近期临床治愈19例,显效20例,有效6例,无效1例,总有效率97.8%;对照组42例临床治愈12例,显效15例,有效12例,无效3例,总有效率92.9%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:中药配方颗粒治疗慢性胃炎非特异性消化不良疗效显著,明显优于单纯西药治疗.
作者:黄昉萌;骆杰伟;伊春锦 刊期: 2012年第11期
彭万年教授是广州中医药大学博士生导师,其执着于张仲景学术思想的研究和应用,遣方用药独具匠心.现将彭师活用经方辨证论治糖尿病性心脏病案例三则概述如下,以飨同道.
作者:陈氏秋云;彭万年 刊期: 2012年第11期
目的:研究皂角刺及其混伪品日本皂角刺的生药鉴别方法,以保证临床疗效和安全用药.方法:通过药材市场调研和抽样的方法获得样品,采用性状、显微组织鉴别技术,对样品进行比较鉴别.结果:明确了二者在性状、显微特征上的鉴别特征.结论:根据性状和横切面组织显微特征比较,可以准确、快捷鉴别皂角刺真伪.
作者:赵晶;王帅;金铃 刊期: 2012年第11期
水质检测是一项关系到广大人民群众生命安全的重大课题.通过对水质样品检测中常遇到的一些问题,即检验结果由于水样的采集、保存、处理和分析方法等所致的误差没有受到应有的重视,严重影响检验结果的可靠性.结合工作实际总结出一些水样的采集与分析方法,尽可能减少实验前影响因素,从而提高检验结果的准确性.
作者:洪乙文 刊期: 2012年第11期