刘堃；严正；杨桦；张皙
白内障(囊内、囊外)摘除术后发生恶性青光眼这一现象,早已为人注目.近十几年,尽管超声乳化人工晶体植入术已十分完善,此并发症仍可发生.我们采用经角膜缘双切口后囊膜中央切除、前玻璃体切除,虹膜周边切除三联术治疗4例取的成功特此报道.
作者：刘保松；高岩 刊期： 2000年第08期
四年来,在门诊连续收集到麻痹性斜视误诊患者126例,现将情况报告如下,并对其误诊原因及如何避免误诊进行探讨.
作者：顾正本 刊期： 2000年第08期
应用眼底摄像机观察记录眼球钝伤视网膜血流时间是一种直观的检查方法.我院自97年到99年12月共为126例眼球钝挫伤患者作眼底血管荧光造影摄像检查,对臂视网膜循环及视网膜内循环时间作了观察统计,将结果报告如下:
作者：张进军；赵秋；同西龙 刊期： 2000年第08期
目的:总结外伤性晶体脱位及人工晶体脱入玻璃体腔的病例,选择手术方法.方法:通过12例进行回顾性分析.结果:伴有并发症的外伤性晶体后脱位,手术治疗去除脱位晶体,全都取出成功,眼压得到控制,视力均有提高.人工晶体掉入玻璃体腔的病例,在玻璃体切割手术直视下行人工晶体取出,合并人工晶体睫状沟缝线固定术,取得成功.对伴有视网膜脱离者在玻璃体切割手术中行晶体切除联合眼内光凝、冷凝、环扎术,使视网膜脱离复位成功.结论:外伤性晶体后脱位及人工晶体掉人玻璃体腔,长期停留均产生并发症,应早期及时取出晶体,消除隐患.璩璃体手术合并晶体摘除,应用重水辅助晶体漂浮,手术更易进行,经角膜缘切口取出晶体,再植入适宜的人工晶体,是比较理想的方法.
作者：徐杰；于洪权；张岩；宋鄂；李丹怡；孙素英 刊期： 2000年第08期
新生血管性青光眼是常见的难治性青光眼[1].我院从1995年7月～1998年6月,用巩膜层间填充硅胶片治疗新生血管性青光眼15例,取得较好疗效,报告如下:
作者：金敏；邓奋刚；邝宝 刊期： 2000年第08期
目的:观察Ⅰ期羟基磷灰石(HA)义眼胎植入的效果.方法:对已行眼球摘除的患者根据肌肉收缩点采用直接寻找直肌法及制做直肌瓣法来寻找四条直肌,用涤纶心脏补片包裹HA义眼胎行HA义眼胎眶内植入.结果:本组病例共计13例,11例Ⅰ期愈合,2例前部球结膜和筋膜局部愈合不良,其中1例经单纯修复后愈合,另1例未经特殊治疗自行愈合.结论:用Ⅱ期HA义眼胎植入效果肯定.眼球摘除后时间短者,可从原切口寻找直肌,时间长者则应制做直肌瓣.涤纶心脏补片是包裹HA义眼胎的巩膜的佳替代物,它安全可靠、使用方便、价格便宜、来源丰富.义眼胎前部球结膜愈合不良范围较小者可自行愈合.
作者：陈晓隆；高殿文；黄彦红 刊期： 2000年第08期
后房型人工晶体植入术为目前矫正无晶体眼性屈光不正的佳方法.但当晶体囊膜由于某些原因如白内障术中出现并发症、晶体脱位、以前的白内障囊内摘除术以及人工晶体置换术等,受到损伤而不完整或缺如,不足以支撑人工晶体时,后房型人工晶体植人可能发生困难,此时可选择前房型人工晶体植入术或后房型人工晶体缝线固定术(trans-scleral fixation).
作者：邹玉平；李绍珍；林振德 刊期： 2000年第08期
爆裂性眼眶骨折是指眶压突然增高引起的眼眶骨折,眶内软组织嵌入骨折处,造成眼球运动障碍,产生复视和眼球内陷,多为眶底骨折.本文收集我科1990年以来不完全统计95例爆裂性眶骨折,经CT或X线检查证实诊断,临床分析如下.
作者：苏敬华；宋国祥；何彦津 刊期： 2000年第08期
目的:探讨单疱病毒性角膜炎伴发青光眼的临床特点、发病机理与治疗方法.方法:对21例患者的临床资料及实验室检查结果进行分析.结果:21例患者中,盘状角膜基质炎15例;角膜色素膜炎4例;拟青光眼睫状体炎2例.共同的临床表现特点是:在原角膜病变的基础上出现眼胀痛,结膜充血加重,角膜上皮弥漫性水肿及不同程度的色素膜眼体征,眼压升高多在6.65kPa以上.PCR检测外周血单疱病毒Ⅰ型DNA阳性4例(19.05%).21例患者经过抗病毒及抗炎治疗均获临床治愈.结论:本组病例多系单疱病毒通过内生性感染导致小梁炎与色素膜炎引起眼压升高,通过积极的抗病毒与抗炎治疗能迅速控制炎症与眼压.
作者：王琳；蔡如超；邓应平；申光琴 刊期： 2000年第08期
视野记录习惯采用传统的绘图法,缺乏量的概念.为适应现代临床医学发展特点,有必要将视野结果数量化,使计算机能够识别、分析,迅速得出科学结论.
作者：郭跃侠；陈正伟；吕建华 刊期： 2000年第08期
目的:探讨国产珊瑚羟基磷灰石(HA)眶内植入物的生物相容性以及植入兔眶内后纤维血管化情况.方法:在18只兔眶内植入国产珊瑚HA,于术后定期取出植入物作光镜与透射电镜检查.结果:18例中有2例出现植入物暴露,无发生植入物暴露的组织学改变显示:术后6周时植入物已全部纤维血管化,仅有少许炎症细胞;发生植人物暴露的组织学改变显示:植入物外围少许纤维血管长进,内围大量炎症细胞浸润.结论:①国产珊瑚HA具有良好的生物相容性,植入兔眶内后6周可达到完全纤维血管化.②植人物暴露的发生与纤维血管延迟内生和HA引起的炎症反应有关.
作者：黄丹平；刘金陵；郭晓东；李永平；林健贤；陈紫卿 刊期： 2000年第08期
脉络膜上腔出血是一种非常少见而又十分严重的手术并发症,常导致患眼失明甚至眼球剜除.由于本例在手术中发现及时,术后处理得当,取得较为理想的效果,现报告如下.
作者：陶晨 刊期： 2000年第08期
小梁切除术是常用的滤过性手术,术后形成满意的滤过泡是手术成功的关键,显微手术能提高滤滤过泡的质量,但仍有部分病例术后早期不能形成满意的滤过泡,如不及时处理,易导致滤过手术的失败.
作者：杨文忠 刊期： 2000年第08期
视网膜分支静脉阻塞(braneh retinal vein occlusion,BRVO)是一种以静脉阻塞引起的眼底血管疾病,累及黄斑部者可严重影响视力.1877年,Leber首次报告了这一疾病,并描述了其眼底心变.
作者：丁小燕；李春芳；吕林 刊期： 2000年第08期
随着复杂的玻璃体视网膜手术、各种白内障联合手术以及复杂的眼球外伤手术的不断开展,挽救了为数不少的眼球和一定的视力.然而术后前房纤维蛋白渗出,是影响手术效果和视力的重要因素,这些渗出物持续地存在有时会导致更严重的并发症.
作者：夏风华；韩丽荣 刊期： 2000年第08期
目的:探讨防止超声乳化白内障摘除术后浅前房所引起的眼部损害的方法.方法:对18例超声乳化白内障摘除术后浅前房的病例进行观察,分析其原因及处理方法.其中17例为老年性白内障,1例为先天性白内障,术中通过颞侧透明角膜隧道切口行超声乳化白内障摘除及折叠式人工晶体植入术,观察术后前房的深浅、视力及眼压变化.结果:18例浅前房中,9例为切口漏水,8例为瞳孔阻滞,1例为迟发性脉络膜上腔出血.切口漏水组须再次手术缝合切口;瞳孔阻滞组用药物散瞳及抗炎治疗,仅1例需手术治疗;迟发性脉络膜上腔出血者则对症处理.15例(83.3%)病人术后2周视力均恢复至0.5以上.结论:及时的对症处理,可以防止超声乳化白内障摘除术后浅前房对眼部的损害,使病人得到较好的视力恢复.
作者：刘玉华；刘奕志 刊期： 2000年第08期
穿孔性巩膜软化症是一种比较难治的眼病,药物疗法收效甚微,由于病灶坏死组织难以控制及巩膜缺损区的进展,使病情迁延,造成全眼球的毁坏,终可导致眼球摘除.目前尚无特效的治疗方法.该病罕见,贺(焱)曾报道3例[1].我们于1993～1998年间采用硬脑膜移植治疗穿孔性巩膜软化症6例(6眼),取得较好的效果,现报告如下.
作者：陈健 刊期： 2000年第08期
患者樊×× 女 5岁 住院号749857 1999年9月18日因左眼球突出月余,就诊于我院眼科,询问病史无任何诱因.
作者：袁菊芳；伍杏娟 刊期： 2000年第08期
目的:比较超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)检查下慢性闭角型青光眼与原发性开角型青光眼眼前节各项指标的差异,探讨UBM在鉴别此两种类型青光眼的作用.方法:应用UBM测量已确诊的慢性闭角型青光眼13例25眼,原发性开角型青光眼11例22眼的眼前节各参数,进行统计学分析.结果:慢性闭角型青光眼在前房深度,房角开放距离,巩膜睫状体夹角,小梁睫状体距离,小梁虹膜夹角上均明显小于原发性开角型青光眼.结论:原发性开角型青光眼与慢性闭角型青光眼眼前节结构有明显差异,UBM是鉴别上述两种类型青光眼的有用方法.
作者：刘堃；严正；杨桦；张皙 刊期： 2000年第08期
眼眶炎性假瘤在眼眶肿瘤中较为多见,仅次于泪腺瘤和血管瘤,但巨大炎性假瘤少见,本文报告1例如下.
作者：欧阳先明；潘海燕 刊期： 2000年第08期
中国实用眼科杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 中国医科大学
