刘辉；方向明；李国珍；陈时
目的 探讨新疆和田地区低水平HBsAg的检测方法及临床意义.方法 样本为和田地区维吾尔医医院检验科经上海科华公司生产的HBsAg酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒或雅培ARCHITECT i2000SR免疫发光分析仪初筛为弱阳性的标本.用丽珠乙型肝炎病毒表面抗原中和试剂盒(酶联免疫法)进行检测,并结合相应样本的肝功能及HBV-DNA检测结果进行分析.结果 经科华试剂盒初筛为弱阳性的35例样本中,丽珠乙型肝炎病毒表面抗原中和试剂盒检测为阳性27例、阴性8例,此35例样本经化学发光法检测均为阳性;经化学发光法检测为弱阳性的10例样本中,丽珠乙型肝炎病毒表面抗原中和试剂盒检测为阳性4例,阴性6例.结论 不同检测系统检测低水平HBsAg的结果存在差异.低水平HBsAg的临床价值有待进一步研究.
作者：努尔古丽·卡斯木；刘琴；阿布都热西提·图尔孙托合提 刊期： 2013年第06期
目的 探讨细胞周期素D1(Cyclin Dl)基因多态性与大肠癌遗传易感性的相关性.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,检测125例大肠癌与118例健康对照者CyclinD1基因第870位核苷酸A/G(A870G)的多态性.结果 两组Cyclin D1基因型频率差异有统计学意义(P＜0.05).与AG及GG基因型携带者之和相比,AA基因型携带者患大肠癌的相对风险度(OR)为2.41,95％可信区间为(1.39,4.17).根据不同的临床特征分析,AA基因型频率在不同年龄或不同性别的结肠癌患者中,差异均无统计学意义(P＞0.05),但在远侧结肠癌[OR =2.58,95％ CI(1.22,5.45),P=0.012]、低分化[OR=2.24,95％ CI(1.07,4.70),P=0.031]和Duckes C期[OR =2.25,95％ CI(1.08,4.69),P=0.029]患者中明显升高.结论 Cyclin D1基因多态性与大肠癌及与肿瘤部位、分化程度和Dukes分期显著相关.
作者：刘辉；方向明；李国珍；陈时 刊期： 2013年第06期
目的 对比腹腔镜完全腹膜外疝修补术(totally extraperitoneal laparoscopic hernioplasty,TEP)与Li-chtenstein疝修补术治疗复发性腹股沟疝的临床疗效.方法 选择2008年2月至2011年2月20例复发性腹股沟疝患者,随机分为两组,观察组行腹腔镜完全腹膜外疝修补术,对照组行Lichtenstein疝修补术.比较两组患者手术时间,下床时间,住院时间,术后疼痛麻木持续时间,术后并发症,手术费用,术后复发率.随访时间6～24个月.结果 与Lichtenstein组相比,TEP组手术费用高,但术后开始活动早,住院时间短,术后疼痛麻木持续时间短(P＜0.05);但两组手术时间、术后并发症、术后复发率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗复发性腹股沟疝比Lichtenstein疝修补术更具有优势,值得推广.
作者：戚鹏；罗金波；刘胜新 刊期： 2013年第06期
目的 评价领导干部结核病防治知识健康教育培训的效果.方法 随机抽取在某省委党校学习的领导干部学员130名,进行结核病教育培训,教育前后采用问卷对调查对象结核病相关知识知晓率进行对比分析.结果 问卷调查显示,与教育前比较,领导干部结核病相关知识知晓率显著提高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 领导干部是结核病防治政策的制订者和具体执行者,又是中国社会中具有政治影响力的群体,在今后的工作中应该探索形式多样的方式将知识传递给他们.采用在党校学员中进行预防结核病健康教育效果明显,建议推广应用.
作者：彭飞；姜鲲 刊期： 2013年第06期
盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液主要成份为盐酸左氧氟沙星,其化学名称为:(-)-(S)…3-甲基—9-氟-2.3一二氢—10-(4—甲基-1-派嗪基)-7氧代-7H-吡定并[1.2.3-de]-1.4苯并噁嗪—6—羧酸盐酸盐—水合物.分子式为:C18 H20FN3O4.HCL.H2O;分子量:415.85.辅料为:注射用水,氯化钠.规格100ml,左氧氟沙星0.2g与氯化钠0.9g.
作者：熊玲；王芬 刊期： 2013年第06期
目的 提高糖尿病专科护士健康教育能力,满足糖尿病患者健康教育的需要.方法 采用PDCA循环原理对护士进行健康教育能力培训.结果 培训后护士各项考试成绩＞ 85分,患者满意度＞90％.结论 PDCA循环运用于糖尿病专科护士的健康教育能力培训,能提升培训效果,有利于糖尿病专科护理水平和质量的全面提高.
作者：周俊辉；黄玺 刊期： 2013年第06期
急性腹痛是各种原因所致腹腔内外脏器病变,而表现为腹部突发性疼痛,常伴有恶心、呕吐、出汗、黄疸甚至休克等一系列症状,其发病快,病程进展迅速,早期诊断及治疗可降低病死率,改善预后.急性腹痛病因多种多样,涉及腹腔各器官乃至全身各个系统[1],常见原因包括:腹腔脏器病变和腹腔外脏器病变.
作者：陈明锴；邓琴；郝虎 刊期： 2013年第06期
分娩虽然是自然的生理现象,但分娩疼痛的发生是一个复杂的生理和心理过程[1].如何既减轻分娩时的疼痛,又能提高阴道分娩率,降低剖宫产率,是产科医务工作者一直探索的课题[2].产时心理护理是对产妇进行解剖、生理、妊娠与分娩等知识教育,训练产妇采取特殊呼吸技术,转移注意力,松弛肌肉,减少恐惧、紧张,使其在医护人员的鼓励(或暗示)和帮助下,顺利度过分娩期.
作者：高梅 刊期： 2013年第06期
急性腹痛是极其常见的临床症状,引起急性腹痛的原因包括炎症、出血、穿孔、梗阻、创伤及功能障碍等,在非创伤性腹痛中炎症性腹痛约占82％[1].若患者出现局限性或弥漫性的腹痛,伴有发热、畏寒、血象白细胞或中性粒细胞增多及左移,提示腹腔脏器急性炎症.本文就常见的腹腔脏器急性炎症性疾病进行讨论.
作者：吴杰 刊期： 2013年第06期
1893年,西班牙神经解剖学家Santiago Ramóny Cajal先发现Cajal间质细胞(Interstitial cells of Cajal,ICC)[1].一百多年来人们对它的超微结构、节律性慢波、功能以及与神经、平滑肌细胞、肥大细胞的关系等进行了深入研究.我们研究发现各个ICC网络可能参与肠道不同运动模式的产生[2],再次引起胃肠动力学界关注.本文就ICC的分类与分布、ICC的功能与研究方法作以下回顾.
作者：俞媛洁；陈继红；杨自仙；栗宏斐；Jan D Huizinga 刊期： 2013年第06期
根面龋是中老年人常见的牙齿疾患,人群中根面患龋率为10％～85％[1,2].根面龋的临床特点是位置表浅、分布广泛,常沿颈缘扩展,有时甚至围绕牙颈部呈环状损害,在预防和治疗上有一定难度.研究表明,老年人常见的全身性疾病如糖尿病、心血管疾病、肺疾病等与龋病的发生发展可能存在相互影响[3].
作者：张建军 刊期： 2013年第06期
目的 构建针对Bmi-1基因的RNAi表达载体,观察其对胃癌细胞SGC-7901增殖和凋亡的影响.方法 利用慢病毒表达体系pHelper1.0/pHelper2.0/pGCL-GFP,成功构建针对Bmi-1基因的RNAi重组质粒vshRNA-Bmi-1,适时定量PCR(real-time PCR)检测稳定转染后胃癌细胞SGC-7901中Bmi-1mRNA表达,流式细胞术检测细胞凋亡,MTT法检测其增殖能力.结果 稳定转染vshRNA-Bmi-1后SGC-7901细胞Bmi-1 mRNA表达明显下降,总抑制效率达85％;癌细胞增殖减慢,凋亡率明显增加.结论 构建针对Bmi-1基因的RNAi表达载体,成功转染胃癌细胞SGC-7901,可促进癌细胞凋亡,抑制其增殖能力.
作者：魏伟；王智；汪玲；肖军 刊期： 2013年第06期
2011年的全球肿瘤统计数据显示,大肠癌在男性肿瘤患者中排名第3位,在女性肿瘤患者中排名第2位,2008年全世界大约有超过1,200,000个大肠癌新发病例,死亡608,700人[1].在众多因素中,肿瘤分期是结肠癌患者重要的预后因素[2].近30年,术后辅助治疗的实施为降低结肠癌病死率做出很大贡献,肿瘤分期不同的患者术后治疗方式明显不同.其中Ⅰ期(T1～2N0M0)患者5年总生存率(overall survival,OS)可达95％,手术切除后不需要术后辅助治疗,Ⅱ期(T3～4 N0M0)患者的5年生存率也高达70％ ～80％,部分具有高危因素的患者接受术后辅助化疗可能使患者受益,但尚存在争议,而Ⅲ期(TanyN1～2M0)患者则均需要接受术后辅助化疗[2].
作者：张涛；马虹；刘涛；柯杨；李秋慧 刊期： 2013年第06期
目的 探讨血乳酸测定在小儿腹泻并脱水中的应用价值.方法 检测62例腹泻患儿血乳酸和尿素氮水平,其中无脱水组33例,脱水组29例.结果 腹泻并脱水组血乳酸水平均高于无脱水组(P＜0.01),血尿素氮水平无明显差异(P＞0.05).结论 血乳酸水平可用于腹泻患儿脱水评估,从而有效指导小儿补液,动态检测可用于评估液体疗法的效果.
作者：荣强全；陈美华；徐晓兰；黄婷；吴兰香；顾志本 刊期： 2013年第06期
急腹症是一类以急性腹痛为突出表现,需要早期诊断和及时处理的腹部疾病,包括:腹腔器官及腹膜急性炎症、空腔脏器阻塞或扩张、脏器扭转梗阻或破裂、腹腔内血管阻塞、腹壁疾病、胸腔疾病所致的腹部牵涉性痛等.其特点为发病急、进展快、变化多、病情重,一旦诊断延误,或治疗方法不当,将给病人带来严重损害、甚至死亡.以往腹腔脏器的扭转与梗阻临床较少见,易误诊、漏诊,随着现代医学的发展,其发病逐年增多,需要引起重视.
作者：吴清明；张红 刊期： 2013年第06期
1 病例资料1.1 一般资料 患者,女,54岁,因发现腹部包块1天入院.妇科检查:脐下两指可及一包块,活动欠佳、无压痛.彩超示:陶氏腔积液,左下腹混合性包块(畸胎瘤?).肿瘤标志物:CA19-9为99.6 U/ml,AFP、CEA、CA153、CA125均在正常范围内.入院诊断为“卵巢肿瘤?”.2013年4月8日在腰硬联合麻醉下行剖腹探查术,术中所见:左侧卵巢肿瘤约13 cm×8 cm大小,囊实性.术中冰冻诊断为“左侧卵巢畸胎瘤,局灶上皮交界性肿瘤”.遂行全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术.
作者：杨阳；张功学；周锦芳；姚志平；齐峰；丁凯 刊期： 2013年第06期
目的 了解衡阳市孕产妇死亡情况,探讨降低孕产妇死亡率的措施.方法 对我市近5年(2008～2012年)孕产妇死亡报告卡等资料进行统计分析.结果 我市2008～2012年孕产妇平均死亡率控制在27/10万以下,为26.17/10万,其中2008年死亡率居近5年首位,之后死亡率呈下降趋势;产科出血、栓塞性疾病、妊娠合并症是导致我市孕产妇死亡的前三位死因.结论 我市孕产妇死亡率的控制可从强化政府领导、加强《母婴保健法》执法力度、加快体系建设步伐、进一步强化措施等方面入手.
作者：王燕 刊期： 2013年第06期
急性腹痛(acute abdominal pain)是一种常见的症状,可由腹壁、腹膜、腹腔内器官功能失常或器质性病变引起,也可来自于某些全身性疾病.具有起病急、病情重、变化快、病因复杂的特点,早期诊断较困难.1 问诊在病情不清、实验室检查不全及患者因病痛不能主诉病情或配合检查时,应尽可能在短时间内通过问诊做出初步诊断,提出进一步检查方案.腹痛是主诉症状,问诊是急性腹痛患者的主要诊查方式,要注意言简意赅、通俗易懂.腹痛的主要问诊内容有:出现的时间、疼痛的部位、性质、伴随症状、既往病史等.
作者：陈志芬；邓长生 刊期： 2013年第06期
我国幽门螺杆菌(Hp)学组于2012年发布了第四次全国幽门螺杆菌感染处理意见共识.新共识的发布对规范Hp感染相关临床诊治起了重要作用,然而临床实践中出现的一些新问题也亟待解决.现针对当前Hp感染临床诊治中面临的重要问题进行分析并提出解决策略.
作者：谢川；吕农华 刊期： 2013年第06期
目的 分析中山地区白癜风患者的临床资料,总结白癜风发病特点,探讨白癜风发病机制.方法 对90例至我院皮肤科门诊就诊的白癜风患者进行问卷调查,对各种可能涉及的因素进行统计分析.结果 92.2％的患者在0～40岁范围内首次发病,发病高峰为6～ 30岁,该年龄段占发病总数的63.3％;其中局限型(35.6％)、散在型(22.2％)、神经节段型(18.9％)、泛发型(12.2％)、肢端型(11.1％);有阳性家族史者为22.2％,有明显发病诱因者为41.1％,夏季发病者为52.5％.结论 ①大龄儿童、青少年是白癜风的高发人群,其次是40岁以下壮年,再次是幼儿;②40岁以上发病率明显降低,男性发病年龄早于女性;③精神神经心理因素对发病的影响不可轻视,平素精神紧张、压力过大者更易患病;④夏季为白癜风的高发季节;阳性家族史、过度日晒可能为罹患白癜风的危险因素.
作者：廖家；岑魏东；霍培文；陈建华 刊期： 2013年第06期
医学新知杂志
主管:中国农工民主党湖北省委员会
主办：武汉大学中南医院,中国农工民主党湖北省委医药卫生工作委员会
