谢立平;秦杰
目的根据自主神经的解剖特点探讨保留自主神经的直肠癌根治术,对性功能及排尿功能的保护作用.方法①在25侧成人男性骨盆矢状标本及17具成人男性躯干标本上解剖观测有关内脏神经丛及分支的形态及位置;②对40例直肠癌患者术中采用保留自主神经和不保留自主神经的手术效果进行分析.结果①盆丛位于直肠膀胱陷凹上外侧2.98~4.71cm处的盆壁之间;左右腹下神经分别位于骶骨岬中点至左右坐骨大切迹下缘内侧一横指处;上腹下丛位于腹主动脉分叉至骶骨岬下约2cm之间;②保留自主神经术后排尿功能障碍率男为11.1%女为18.2%,性功能障碍率男为11.1%女为9.1%.不保留自主神经术后排尿功能障碍率男为45.4%女为88.9%,性功能障碍率男为81.8%女为66.7%.结论保留自主神经的直肠癌根治术能有效降低术后性功能障碍及排尿功能障碍.
作者:池畔;兰宝金;陈玲珑;郑鸣 刊期: 2004年第01期
目的利用高脂饮食建立兔动脉粥样硬化模型,观察Lox-1在动脉组织中的表达和氯沙坦对Lox-1及斑块的影响.方法将雄性新西兰白兔按体重随机分为3组:对照组6只;高胆固醇组 8只;氯沙坦组8只.检测0、10周血脂水平;计算主动脉AS斑块面积; RT-PCR法检测动脉组织中Lox-1 mRNA表达的水平. 结果与正常对照组比较,高脂饮食增加血脂水平、斑块面积和Lox-1(mRNA)表达 (均P<0.01).应用氯沙坦后血脂较高胆固醇组无明显变化(P>0.05),而斑块面积、Lox-1表达不及高胆固醇组明显(P<0.01).结论 Lox-1与动脉粥样硬化的发生、发展有着紧密的联系,高脂饮食促进Lox-1表达.氯沙坦可抑制Lox-1表达,具有抗AS的作用.
作者:黄玲;张步延;黄文增 刊期: 2004年第01期
自体骨髓移植(ABMT)是治疗急性白血病的重要方法,锁骨下静脉插管是各种药物输入患者体内的重要通道.2001年5月~2003年3月,我们对3例复发的难治性急性白血病患者进行了ABMT,我们发现右侧颈内静脉插管可替代锁骨下静脉插管而保证移植成功,现报告如下.
作者:陈艳才;马跃成;成功;张普生;金莉莉;颜红芳;廖艳;何君;冯运会;沈郭琼 刊期: 2004年第01期
人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)是已被肯定的DNA肿瘤病毒之一,在女性下生殖道肿瘤中的检出率高达90%以上.迄今已鉴定的HPV有70多型.HPV的DNA检测和分型对女性生殖道肿瘤的病因学和癌情预报具有重要意义,但由于HPV的高异质性,其基因型的检测具有一定困难[1].
作者:吕晓萍;戴勇 刊期: 2004年第01期
谷/峰比值是目前公认的评价降压药物疗效的重要指标[1],而动态血压测定是获取谷/峰比值的理想手段,也是评价高血压药物的必备手段,与偶测血压相比,它更能反映日常活动时血压的动态变化.本研究旨在探讨咪达普利的降压作用及对谷/峰(T/P)比值的影响.
作者:周毅;熊世熙;李军 刊期: 2004年第01期
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)是一种发生在大肠黏膜及黏膜下层的慢性非特异性炎症病变.UC在欧美发达国家多见,亚洲国家发病率远低于欧美国家,近年来,很多国家报道UC的发病率呈上升趋势[1-3].本文回顾分析167例UC病例的临床和内镜下特点及相互关系.
作者:陈晓娟;邓长生;黄梅芳;颜文娟;周玉玲 刊期: 2004年第01期
腹腔镜技术应用于泌尿外科是泌尿外科又一次技术革命,因其视野清晰、损伤小、术中出血少和术后恢复快的显著优势,深受泌尿外科医生的喜爱,在多种疾病的治疗中逐步取代传统的开放性手术.
作者:张旭;王少刚 刊期: 2004年第01期
充血性脾肿大脾的切除与保留,目前还有不同的观点,争论的焦点在于病理性的脾脏有无正常的免疫功能,保脾后是否还会发生脾脏充血性肿大,继而发生脾机能亢进?为进一步研究门静脉门压症脾大部切除术后残脾的功能及手术效果,1999~2003年,我们随机选择门静脉高压症轻、中度脾肿大的病人40例(研究组和对照组各20例),前者行脾大部切除胃底贲门周围血管离断术,后者行全脾切除及胃底贲门周围血管离断术.
作者:魏元明;冯延昌;刘延华;刘志民;杨维俭 刊期: 2004年第01期
2000年5月~2003年5月,我们对625例(647侧)输尿管结石进行经尿道输尿管镜直视下气压弹道碎石术,效果满意,现报告如下.
作者:张勇强;冯钢;吴保忠;杨帝宽;陈翠;邓碧霞 刊期: 2004年第01期
我科应用无乳糖奶粉辅佐治疗轮状病毒所致婴儿腹泻病(秋季腹泻)取得满意疗效,现报告如下.
作者:陈建锋;胡三红 刊期: 2004年第01期
目的探讨前列腺增生症(BPH)经尿道双极等离子电切治疗效果.方法采用经尿道双极等离子前列腺电切术(PKRP)治疗重度BPH 170例,随访3~18个月. 结果前列腺重量平均74.6g,平均手术时间55min.术后平均留置尿管3 d,术后平均住院时间4 d.大尿流率(Qmax)由术前的(6.3±1.5)ml/s上升至术后3个月的(15.1±4.7)ml/s(P<0.01),前列腺症状评分(I-PSS)术前为(29.7±1.2)分,术后3个月降至(5.1±1.0)分(P<0.01).结论经尿道双极等离子前列腺电切术疗效好,并发症少,手术安全.
作者:赖建生;夏强;赵国平;许胜利;郑东升;关飞 刊期: 2004年第01期
随着人口老年化到来,与椎动脉有关的疾病逐渐增多.在经股动脉插管到左锁骨下动脉行椎动脉造影或治疗时,需找到椎动脉开口.作者发现1例左侧椎动脉直接起自主动脉弓,现报告如下,以引起临床医生的注意.
作者:蒙艳斌 刊期: 2004年第01期
急性酒精中毒是临床急诊的常见病之一,是严重的社会问题,许多暴力及犯罪均与此有关.中毒后主要对中枢神经系统产生抑制作用进而使呼吸循环系统受影响,重度酒精中毒患者可诱发心血管系统疾病或因呼吸中枢麻痹而死亡[1].为了探讨纳络酮在治疗急性酒精中毒的作用及其机理,我科于2001年9月~2002年12月应用纳络酮治疗急性酒精中毒76例,并与同期收治的25例给予常规治疗进行了比较,现报告如下.
作者:许喜泳;余追;陈海华;陈志桥 刊期: 2004年第01期
目的比较不同处理方式的深低温冷冻同种异体皮质骨修复兔大段负重骨缺损的效果,为临床大段负重骨缺损的重建提供新方法.方法 40只新西兰大白兔随机分为5组,造成左侧股骨中上段缺损2cm的模型,A组植入异体骨+rhBMP-2+ACS,B组植入异体骨+ rhBMP-2,C组植入异体骨+ACS,D组单纯植入异体骨,E组植入自体骨.术后3、6、9、12周照X线片,观察骨愈合情况并测量骨痂形成面积.术后12周处死动物,对标本进行三点弯曲力学测试,检测新骨形成率、骨孔隙率.结果 A组在X线表现、骨痂形成面积、三点弯曲破坏负荷、新骨形成率及骨孔隙率等方面均优于B、C、D组,与E组相仿.结论同种异体皮质骨、rhBMP-2和ACS复合移植既具有高效持续的骨诱导作用,又能提供足够的机械强度,是修复大段负重骨缺损的好方法.
作者:黄师;顾洁夫;徐振华;何钢 刊期: 2004年第01期
原发性甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者极少合并甲状腺癌.文献报道并有率0.76%~8.7%[1].1990~2003年我院共手术治疗308例,经病理检查证实合并甲状腺癌者11例(3.6%).现分析如下.
作者:周宗进;陆艳军;吴彦 刊期: 2004年第01期
良性前列腺增生症(BPH)是老年男性常见病.其病程进展的终末多须手术治疗,目的是去除增生的腺体,解除下尿路梗阻.手术的方法很多,其中经尿道前列腺电切术(Transurethal Resection of the Prostate,TURP),因其创伤小、恢复快等优点,在70年代初被认定为治疗BPH的金标准.
作者:王行环 刊期: 2004年第01期
随着剖宫产率的增加,剖宫产并子宫切除在抢救危重患者中,仍占有一定的比例.现将我院近10年来剖宫产并子宫切除68例作一回顾性分析.
作者:李安梅 刊期: 2004年第01期
2001年5月~2003年11月,作者采用输尿管镜电磁弹道碎石术治疗输尿管结石128例,现报告如下.
作者:王凯 刊期: 2004年第01期
目的研究双侧海绵体神经离断后,自体盆神经节海绵体内移植对大鼠阴茎神经型一氧化氮合成酶(nNOS)的影响.方法 36只雄性SD大鼠(3~6个月,300~400克)随机分为3组:实验组(双侧海绵体神经离断+左盆神经节左侧阴茎脚海绵体内移植)、异常对照组(双侧海绵体神经离断)、正常对照组(假手术组).6周及12周后,免疫组化SP法检测各组阴茎中段及实验组左侧阴茎脚组织中nNOS的表达.结果实验组阴茎中段nNOS的表达与异常对照组并无显著差异(P>0.05),与正常组有显著性差异(P<0.05),但神经节移植区域(左阴茎脚)可见显著增多的nNOS阳性表达的神经细胞及纤维(P<0.05).结论盆神经节海绵体内移植后远端阴茎组织内nNOS无明显变化,但移植区域nNOS表达显著增加,盆神经节已存活.
作者:崔殿生;胡礼泉;李世文;郑新民 刊期: 2004年第01期
目的探讨非开放手术治疗输尿管结石梗阻导致急性肾功能衰竭的新方法.方法对48例输尿管结石并发急性肾功能衰竭者采用经尿道输尿管镜急诊逆行输尿管插管后,再行腔内气压弹道碎石取石或输尿管镜下内置 D - J管后再择期体外冲击波碎石等方法.结果 48例均临床治愈,疗效满意.结论输尿管镜是目前治疗输尿管结石并发急性肾功能衰竭的一种安全有效的方法.
作者:陈煦;周凤昌;蔡先球;陈桥志;彭新发;辜亦文;周健铭;左军林;陈锡祥 刊期: 2004年第01期