学术投稿

LNG埋植剂取出术中断裂原因及处理

徐宜咏

关键词:皮下埋植剂, 取出术, 断裂现象, 避孕效果, 避孕措施, 育龄妇女, 手术过程, 手术操作, 有效期, 生育力, 妇产科, 发生率, 大中国, 植入, 检查, 长效
摘要:LNG皮下埋植避孕措施近年来已被广大中国育龄妇女接受,并取得良好的避孕效果.皮下埋植剂的优点是避孕效果好,1次植入避孕有效期可达5~7年,手术操作简便,便于检查.埋植剂取出后,生育力恢复快,优于目前各种IUD等长效避孕措施[1].但在埋植剂取出过程中时有断裂现象.我院妇产科于1986年10月~2002年2月共取出和更换皮下埋植剂1 820例,在取出手术过程中共有20例断裂,发生率为0.11%,现分析如下.
医学新知杂志相关文献
  • 带血管蒂大收肌腱转位修复后交叉韧带的应用解剖

    目的为带血管蒂大收肌腱修复陈旧性后交叉韧带提供应用解剖学依据.方法在无下肢疾患的成人标本上解剖观测了42侧后交叉韧带的长、宽、厚及其止点距大收肌腱止点的距离,研究了70侧大收肌腱的形态特点和关节支的起止、分支、分布等.结果①后交叉韧带长为(2.6±0.4)cm 、宽(10.1±1.4)mm、厚(3.5±0.2)mm;②大收肌腱腱质部长(6.8±1.2)cm,宽(9.6±2.0)mm,厚(2.2±0.6)mm;③后交叉韧带止点距大收肌腱止点的距离为(3.4±0.4)cm;④膝降动脉的分支关节支的主干长(6.6±1.2)cm,起点外径为(1.9 ±0.5)mm,分支营养大收肌腱和股骨内侧髁骨质骨膜,并参与吻合形成膝关节动脉网.结论带血管蒂的大收肌腱血供丰富,供区形态可塑性大,作为重建后交叉韧带有足够的长度,是修复后交叉韧带缺损的良好供体.

    作者:陈玲珑;兰宝金;郑鸣 刊期: 2003年第03期

  • 无骨折脱位型颈脊髓损伤12例分析

    无骨折脱位型颈脊髓损伤一般是指常规X线片和CT检查均未发现脊柱骨折、脱位,但可有咽后壁软组织肿胀等放射影像学异常的颈脊髓损伤.1998年10月~2001年10月作者对我院收治的12例无骨折脱位型颈脊髓损伤病人进行回顾性分析,现报告如下.

    作者:郭庆新;孙明宏;张其林 刊期: 2003年第03期

  • 胆囊切除术后近期梗阻性黄疸9例

    我院自1989年~2001年共行胆囊切除术910例,其中发生近期梗阻性黄疸9例,现分析如下.

    作者:王金银 刊期: 2003年第03期

  • 安徽省农村三镇小学生臀肌挛缩症普查及手术治疗

    我们于1999年8月~2001年12月,对安徽省农村三镇26所小学16 340名小学生进行臀肌挛缩症普查并尽早行手术松解506例,取得良好效果.

    作者:蒋家潭;袁毅;丁晓媛;张红亮;孙军;徐志华;王永明 刊期: 2003年第03期

  • AF椎弓根内固定治疗不稳定性胸腰段骨折并截瘫38例疗效观察

    目的观察AF椎弓根螺钉内固定治疗不稳定性胸腰段骨折并截瘫的疗效.方法采用AF椎弓根螺钉内固定结合推移复位法治疗不稳定性胸腰段骨折合并截瘫38例.结果 Cobb's角由术前平均23.8°(11°~43°)矫正到术后平均2.6°(0°~8°);椎体前、后缘高度由术前46%〈23%~68%〉和70%〈32%~80%〉恢复到术后的92%〈89%~100%〉与97%〈94%~100%〉.3者均有显著统计学差异(P<0.01).术后随访6~28mo,平均随访10.5mo, 32例不完全性截瘫患者均有1~3级恢复,6例全瘫患者中,4例有1~2级恢复.结论 AF椎弓根内固定系统能使突入椎管腔内的伤椎椎体后壁精确复位,牢靠固定,并使椎管有效减压.但在某些前、后纵韧带完整性已遭破坏的爆裂型骨折、脱位病例,推移复位法可作为AF内固定系统的必要补充.

    作者:彭昊;郭卫春;任岳;刘世清;刘金慕 刊期: 2003年第03期

  • 高频超声对肢体软组织病变的诊断

    超声诊断肢体软组织病变,国内外报道甚少.1998年3月~2001年7月,我科应用超声显像仪器对31例肢体软组织病变进行检查,现将其超声声像图特征分析如下.

    作者:蒋宇 刊期: 2003年第03期

  • 早期髓内针内固定治疗140例长管状骨骨折分析

    髓内针内固定是临床治疗长管状骨骨干骨折的常用方法,关于髓内针治疗长管状骨骨折的时机一直存在争议[1,2].有人认为骨折后已有大量脂肪颗粒进行肺部,如果早期手术势必会因扩髓和插入髓内针而在短时间内使更多的脂肪颗粒进入肺部,从而造成脂肪栓塞综合征(FES).为了解急诊髓内针内固定与FES的相关性,我们对1998年5月~2002年5月我科对行急诊髓内针固定的140例胫骨、股骨骨折进行了分析,现报告如下.

    作者:许永涛;尚平;王志贵;吴昌金;鲁厚庚 刊期: 2003年第03期

  • 60Coγ射线对HeLa细胞端粒酶活性的影响

    目的探讨γ射线对人宫颈癌细胞系HeLa端粒酶活性的影响.方法不同剂量的γ射线照射HeLa细胞后24、72、120h,用TRAP-ELISA 法检测端粒酶的活性.结果γ射线照射后细胞能增加端粒酶的活性.较低剂量(0.5~1.5Gy)γ射线照射后 24h,端粒酶的活性呈剂量依赖式增加;2~3Gy时增加的幅度减低;而较高剂量(4-12Gy)γ射线照射时,又呈剂量依赖式增加.与照射后24h相比,在较高剂量(4-12Gy)照射后72及120h,酶的活性呈剂量依赖式减少.结论 HeLa细胞受γ射线照射后,端粒酶活性增加;不同剂量范围,增加幅度不同.

    作者:高敏;周云峰;周福祥;肖创映;刘诗权 刊期: 2003年第03期

  • 嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染19例

    近年来由于广谱抗生素的广泛应用,致使细菌的耐药性增加,其中对多种抗生素耐药的嗜麦芽窄食单胞菌感染呈上升趋势,成为医院感染的重要病原菌之一[1].2001年10月~2002年10月,我院使用VITEK全自动细胞鉴定/药敏分析仪对下呼吸道嗜麦芽窄食单胞菌进行了检测,现报告如下.

    作者:陈晓军;曾刚;吴敏;孟建国 刊期: 2003年第03期

  • 黄色肉芽肿性肾盂肾炎临床病理观察

    黄色肉芽肿性肾盂肾炎(XGP)是一种极为少见而特殊的肾组织感染性疾病,近年来临床病例呈增多的趋势.此病术前极易误诊,为促进临床上对XGP诊治水平,现就我们1990~2002年收集经病理证实的5例XGP的临床病理特征及临床诊断作进一步探讨.

    作者:杨琴;方忠;张兆祥;余丹;陶彩云 刊期: 2003年第03期

  • 角膜小切口超声乳化白内障吸除及折叠式人工晶体植入的临床疗效比较

    目的比较角膜小切口超声乳化白内障吸除及折叠式人工晶体植入与囊外摘除术及PMMA人工晶体植入术的临床疗效. 方法 67例(62只眼)老年白内障患者随机分为两组:37例(50只眼)行超声乳化及折叠式人工晶体(AcrySof)植入(AcrySof组);30例(42只眼)行囊外摘除及PMMA人工晶体植入(PMMA组),观察术后视力,前房炎症反应和后囊膜混浊发生情况.结果术后1 d视力:≥0.5者,AcrySof组占56.6%,PMMA组占23.8%;≥1.0者两组分别为38.0%及4.7%.术后1周视力:≥0.5者,AcrySof组占64.0%,PMMA组占42.9%;≥1.0者分别为48.0%及9.5%.术后3个月的视力:≥0.5者,AcrySof组占70.0%,PMMA组占52.4%;≥1.0者分别为62.0%及21.4%;术后1周前房炎症反应的发生率:AcrySof组为5.40%,PMMA组为26.7%.随访1年后囊膜混浊发生率:AcrySof组为8.0%, PMMA组为28.6%.结论角膜小切口超声乳化白内障吸除及折叠式人工晶体植入术后视力恢复好,前房炎症反应及后囊膜混浊发生率显著低于囊外摘除及PMMA人工晶体植入.

    作者:严明;蔡小军;刘扬 刊期: 2003年第03期

  • 先天性脑畸形合并脑积水的病因分析

    先天性脑发育畸形是指胎儿或婴儿于妊娠期间和围产期,脑部神经组织在胚胎发育过程中受到各种因素危害而产生的脑部组织发育异常或损伤.其中,脑积水为常见的病理表现形式.回顾性分析1977年~1999年在阿尔及利亚援外工作期间,收治并手术治疗的70例各种先天性脑发育畸形导致的脑积水病例,探讨、分析其病因.

    作者:俞苏寰;郭国炳;袁先厚 刊期: 2003年第03期

  • 思密达治疗小儿手足口病口腔溃疡40例

    手足口病(HFMD)又名发疹性水疱性口腔炎,尤其是口腔溃疡严重的患儿,进食困难,较小患儿常因咀嚼时疼痛和饥饿而哭闹不安,如何尽快令口腔溃疡愈合,是家长和医务人员关心的问题.我科试用思密达治疗口腔溃疡,取得明显疗效,现报告如下.

    作者:徐杏菊 刊期: 2003年第03期

  • E-钙粘附素、基质金属蛋白酶与肿瘤的侵袭转移

    肿瘤侵袭与转移是指恶性肿瘤细胞脱离原发部位,通过各种转移方式到达继发组织或器官后得以继续增殖生长,形成与原发肿瘤性质相同的继发肿瘤的过程.肿瘤的侵袭和转移是恶性肿瘤的基本生物学特征,是临床上绝大多数肿瘤患者死亡的主要原因之一.研究表明,肿瘤的侵袭及转移是一个极其复杂的过程,大致包括:

    作者:汪正广;孟翔凌 刊期: 2003年第03期

  • 经十二指肠Oddi's括约肌成形术

    我院1985~2001年行经十二指肠Oddi's括约肌成形术治疗胆石症、胆管炎等45例,取得满意效果,现报告如下.

    作者:曹楚潇;吴之坤;林南啸 刊期: 2003年第03期

  • 双侧半荷包缝合张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折

    张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折在临床上已得到广泛应用.近年来,虽其使用有了各种改进,但对于髌骨粉碎性骨折的治疗仍不甚理想.我科1998~2002年采用双侧半荷包缝合张力带钢丝内固定治疗23例髌骨粉碎性骨折,取得明显的治疗效果.

    作者:张汉庆;丑钢;彭运飞;魏圣青 刊期: 2003年第03期

  • ICU病室医院感染病原菌及药敏实验调查

    为探讨ICU病室医院感染致病菌的分布和常见细菌对抗菌药物的耐药情况,对1999年7月~2002年7月我院ICU的医院感染患者病原菌分布及抗菌药物耐药情况进行了回顾性调查.

    作者:刘一新;孔萍;孙代艳 刊期: 2003年第03期

  • 交锁髓内钉治疗胫骨骨折26例

    交锁髓内钉治疗胫骨骨折是近十几年来逐渐兴起并发展迅速的一种新的治疗方法.交锁髓内钉是在标准髓内钉上横行打孔并插入横向螺丝钉,将骨折近端或(和)远端与髓内钉锁在一起,用于控制骨折的短缩和旋转等移位.它通过横穿的锁钉与胫骨骨皮质相嵌,使髓内钉与整个胫骨连成一个整体,具有大稳定性[1].因此,交锁髓内钉适用范围广,不仅可以固定简单的胫骨中下1/3横形或短斜形骨折,而且可以用来治疗各种类型的粉碎性胫骨骨折,如胫骨近端1/3处的骨折,胫骨干骨折,邻近踝关节的胫骨骨折.我院2001年下半年开始应用交锁髓内钉治疗各种胫、腓骨骨折26例,均取得满意疗效.

    作者:许建湘;赵谦 刊期: 2003年第03期

  • 肺结核患者血清中MMP-9活性检测的临床意义

    基质金属蛋白酶(Matrix Metalloproteinases,MMPs)是一组在结构上具有极大同源性、依赖Zn2+和Ca2+的一超家族成员,对维持正常组织结构和功能的细胞外基质(extracellular matrix,ECM)具有特异性的水解内肽酶特性,主要参与组织重建、修复、细胞迁移、血管生成、慢性炎症反应、伤口愈合、肿瘤侵袭和转移[1,2].

    作者:周明秀;赵跃武;王小平 刊期: 2003年第03期

  • 带血供骨膜瓣与同种异体脱钙骨联合修复大段骨缺损的实验研究

    目的探讨带血供骨膜瓣与同种异体脱钙骨联合修复大段骨缺损的效果.方法以兔桡骨中段15mm的大段骨缺损为模型,通过X线lane评分、组织学观察、电镜扫描,评价术后4、8、12、16周时带血供骨膜瓣与同种异体脱钙骨联合修复骨缺损的效果.结果带血供的骨膜瓣与同种异体脱钙骨联合修复效果明显好于单纯脱钙骨组,前者在Lane评分(P<0.05)、组织学观察等方面均优于后者.结论带血供骨膜瓣与同种异体脱钙骨联合修复大段骨缺损效果优于单纯脱钙骨.

    作者:刘俊;余国荣;谭金海;付?;王会学 刊期: 2003年第03期

医学新知杂志

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主管:中国农工民主党湖北省委员会

主办:武汉大学中南医院,中国农工民主党湖北省委医药卫生工作委员会