伍传新；陈树群
为探讨胃腺癌组织中端粒酶的活性与胃癌病程进展的关系，采用端粒酶原位分子杂交检测法对45例原发性胃腺癌及40例癌旁正常胃粘膜组织中端粒酶活性进行原位检测。结果45例原发性胃腺癌组织中，38例端粒酶呈阳性表达，其中早期胃癌阳性率为66.6%，中晚期为93.3%；40例癌旁正常胃粘膜组织中仅2例呈阳性表达；晚期胃腺癌组织中端粒酶阳性率显著高于早期胃腺癌(P＜0.01)；胃腺癌组织中端粒酶的表达与分化程度及浸润深度的差异均无显著性(P＞0.05)。研究表明，虽然胃腺癌组织中端粒酶的表达与肿瘤分化程度及浸润深度无关，但中晚期胃腺癌中的表达水平高于早期的事实，提示端粒酶的高表达是胃癌发生发展过程中的中晚期事件。
作者：朱芮；熊永炎；邹典定；陈琴仙；王莉 刊期： 2001年第03期
新生儿淋球菌性结膜炎由淋病双球菌感染引起，临床少见。现将我院收治的5例新生儿淋球菌性结膜炎报告如下。
作者：闫临漪 刊期： 2001年第03期
为解决困难插管，我科引进了英国攀龙公司的McCoy光纤喉镜，该镜的特点是镜片前端带有可调弯钩，由后端调节杠操作，光源为光纤传导。它能较好地挑起会厌，显露声门，尤其对声门位置较高或颈部活动受限者更为适用，现将38例应用情况报告如下。
作者：汪洪 刊期： 2001年第03期
为探讨MTS1/p16基因在子宫内膜癌中的发生发展关系，对子宫内膜癌及癌前病变组织MTS1/p16蛋白表达进行免疫组化测定。结果：p16蛋白广泛存在于子宫内膜癌、癌前病变和正常子宫内膜组织中，表达分别为51.85%、76.59%与100.00%；p16表达与细胞恶性程度呈负相关。提示p16基因突变导致细胞周期增殖失控，是内膜癌发生发展的一个重要环节。
作者：王琼书；魏来；杜鹃 刊期： 2001年第03期
我院1990～1999年收治6岁以下小儿腹股沟斜疝583例，127例行小横切口手术治疗，效果满意，报告如下。
作者：林存元 刊期： 2001年第03期
上消化道大出血的原因甚多，其中以溃疡病出血为多见；食道胃底曲张静脉出血凶险；而急性胃粘膜损害出血(含出血性胃炎、应激性溃疡等)因病灶多变而增加诊断的困难；胃癌、肝内及胆道炎症或肿瘤出血时有发生；少见的病因尚有食道下段粘膜撕裂和Dieulafoy病(含有动脉瘤样变的胃壁浅在性溃疡)出血。众多的病因不仅使上消化道大出血的处理困难，疗效有差异，而且造成在治疗上的多元化和争议。近年因复苏技术及重症监护病房的开展，影像学诊断的飞跃进步，纤维内镜诊治新技术的发展，以及新的制酸剂、H2受体拮抗剂和血管活性药物的临床应用，使上消化道大出血的急症手术率逐步下降，并发率减少和生存率提高。然而误诊和误治仍有发生，必须引起重视。
作者：姚榛祥 刊期： 2001年第03期
自停搏液在心脏直视手术中应用以来，其发展已经过了不同的阶段，当初的冷晶体停搏液已逐渐被温血停搏液所代替，临床心肌保护也取得了较好的效果。然而与此同时，国内外部分学者在主动脉不阻断或主动脉阻断而通过压力和容量控制的持续冠状动脉或静脉窦血液灌注行心内直视手术亦取得了较好的心肌保护效果［1］。对于体外循环心内直视手术，心脏停搏或空搏，何种方法心肌保护效果优越，目前国内外学者存在较大的争论，为此本文拟对该领域国内外研究进展作一综述。
作者：李先华；吕大同 刊期： 2001年第03期
原发性胆囊癌的诊治经历了一个世纪的努力，人们普遍认识到胆囊癌恶性程度高，早期诊断困难，根治机会少，预后差。随着分子生物学与现代影像学技术的发展，对胆囊癌的诊治研究虽取得了较大的进步，但总体上仍不能令人满意。
作者：石景森；孙立江；王健生 刊期： 2001年第03期
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病微血管病变常见的并发病之一，亦是中老年人后天常见的致盲性眼病，一旦发生，病情可进行性加重，治疗上较为困难。目前，多数学者认为在糖尿病所致视网膜病变的诸多因素中，血糖控制不良是主要的因素，为提高糖尿病患者的生活质量，有效防治DR，我们观察了糖尿病患者的糖化血红蛋白(HbA1C)水平与DR之间的关系，现报告如下。
作者：邓浩华；徐焱成；范幼筠；杨锦霞；朱宜莲 刊期： 2001年第03期
乳腺癌术后皮瓣坏死是乳腺癌根治术后的常见并发症，为此，我们对1991年3月～2000年10月行乳腺癌根治术126例中，术后皮瓣坏死32例的成因及防治措施加以探讨。
作者：伍传新；陈树群 刊期： 2001年第03期
1 体外超声 体外超声检查无侵袭、简便易行且费用不高，是诊断胆道肿瘤的首选影像学方法。1.1 胆囊腺瘤多数单发，结节状或乳头状，直径多大于1 cm，呈等回声或高回声，内部回声均质，表面平滑，除少数带蒂外多数基底部较宽。直径＜1 cm的腺瘤与胆固醇性息肉较难鉴别。如病灶多发，回声较高，基底部较窄或带细丝状蒂，整体形态呈桑葚状则胆固醇性息肉可能性很大。直径＞1 cm的腺瘤要高度警惕恶变，应考虑手术治疗。
作者：刘丽；吕明德 刊期： 2001年第03期
POEMS综合征是进行性多神经病变(polyneuropathy)、脏器肿大(organomegaly)、内分泌病变(endocrinopathy)、M蛋白血症(M-proteins)、和皮肤改变(skin changes)以及浆细胞恶性增生为特征的一种较少见的系统性疾病。本病于1968年首先由日本学者Shimpo等作为一个独立的综合征来报道，称为Shimpo综合征。由于1956年英国的Crow已报道过2例类似的患者，1968年Fukase又指出此种多系统症状患者可伴发于骨髓瘤或髓外浆细胞瘤，故又有Crow-Fukase综合征之称。至目前为止，国外已有数百例报道，国内已报道44例。现将研究现状综述如下。
作者：张克俭；曾宪昌 刊期： 2001年第03期
生殖器疱疹是皮肤性病科常见的病毒性皮肤病。我们于1999年2月～2000年2月开始应用盐酸万乃洛伟(商品名：丽珠威，丽珠制药厂生产)治疗生殖器疱疹，取得了满意的疗效，现报告如下。
作者：吕晓萍 刊期： 2001年第03期
心房颤动(atrial fibrillation,Af)是临床常见的心律失常之一。除部分患者病因不明外(特发性房颤)，大多数患者均由器质性心脏病引起，其发病率随年龄增长而增加。有资料表明［1］：人群中Af总发病率为0.5%～1.0%，而70岁以上者则上升至10.0%。Af使脑与其他重要脏器血栓栓塞危险性增高，且使患者病死率增加两倍，因此寻找预测房颤发生的指标实属重要。P波离散度(P wave dispersion,Pd)是指心电图各导联间P波持续时间变异程度，它在一定程度上反映出心房复极的不均质性电活动，是近年发现和提出的一个预测房性心律紊乱、阵发性房颤的体表心电图的新指标［2］。本文报道了阵发性心房颤动患者窦性心律恢复时P波离散度及健康者P波离散度的变化情况，以探讨P波离散度与心房颤动的关系。
作者：李巧兰 刊期： 2001年第03期
外科手术中发生医源性损伤在很早以前就受到重视。美国著名外科教授Leo Eloesser 1944～1945年来四川，在成都齐鲁华西二大学联合医院讲学，介绍说有的外科医生为了提醒自己避免在手术中发生医源性损伤，在手术室个人更衣橱门后面贴一字条，写着“Primium Nil Nocere”(即Doing no harm“勿损伤”的拉丁文)。裘法祖［1］曾对此也作过论述。
作者：王一；王训 刊期： 2001年第03期
为研究家兔房室交界区的组织学特点及房室结双径路的发生基础，处死家兔后迅速取包含房室结在内的房室交界区的组织固定、脱水、包埋后切片，HE和Masson染色，光镜观察。结果显示：家兔房室结呈不规则形，大小约2.7 mm×1.5 mm×0.32 mm；房室结与心房肌之间存在多部位联系；Koch三角内组织排列紊乱；1例标本冠状窦口周围可见到P细胞分布。研究结果提示，房室交界区的组织学特点可能为该区域发生慢传导，并进而为房室结双径路提供组织学基础。
作者：杨波；黄从新；江洪；李庚山；王腾；陈德基；凌长明 刊期： 2001年第03期
随着人们生活水平的提高和审美观念的改变，患者对手术切口的美观要求越来越高。我科自1996年2月～2000年2月对144例阑尾炎施行小横切口手术，效果较理想。
作者：钱升广；欧世州 刊期： 2001年第03期
大卫验孕试纸已广泛应用于尿HCG的测定来诊断早孕。本研究主要利用该验孕试纸定性测定血清HCG。有利于鉴别诊断急腹症、附件包块的性质，从而更快、更准确地明确宫外孕的诊断，更及时治疗宫外孕患者。
作者：胡珈瑞；蔡桂荣；孙琪 刊期： 2001年第03期
复发性阿弗它溃疡(RAU)是一种口腔粘膜疾病，它具有同期性复发、局部明显灼痛等特点。目前，临床上对于复发性阿弗它溃汤采用中药治疗已有报道。我们根据RAU组织病理呈非特异性炎症改变、患者微循环及血液流动度与病情密切相关，采用口腔散治疗复发性阿弗它溃疡(四型)120例。现将疗效报告如下。
作者：齐根苗；姚峰；杨大珍 刊期： 2001年第03期
食管静脉曲张破裂出血来势凶猛，出血量大，约25%～50%的病人死于首次出血，是肝硬化病人的主要致死原因。我院1996年11月～1998年2月在内镜下采用多环结扎术治疗肝硬化食管静脉曲张出血26例，取得较好的近期疗效，现报告如下。
作者：邹莉萍；王巧玲；于皆平 刊期： 2001年第03期
医学新知杂志
主管:中国农工民主党湖北省委员会
主办：武汉大学中南医院,中国农工民主党湖北省委医药卫生工作委员会
