张妤；吴汉荣；蒙衡；陆艳平；韩娟
目的:了解临床医学专业学生对住院医师培训制度的了解程度、理解程度、接受程度及改善意见.方法:采用自编住院医师培训制度调查问卷,对湖北省6所不同等级高校(一本院校、二本院校、三本院校各2所)的444名临床专业学生的态度和意见进行调查.结果:在对住院医师规范化培训制度的了解程度上,只有1.8％的学生非常了解,20.3％的学生部分了解,46.2％的学生只是听说,而31.8％的学生则完全没有听说过此项制度.临床医学专业的学生对此项制度的接受程度的影响因素主要体现在3方面:学校等级、家庭收入、性别.其中二本学生对此项制度的接受程度高,三本其次,一本低.结论:临床专业的学生普遍缺乏对此项制度的了解和认识,国家有关部门应加强对此项制度的宣传.不同等级学校学生对此项制度相关条款的意见存在显著性差异,国家有关部门若针对某些可行性意见进行改进和完善可以提高学生们的支持度和接受度.
作者：王梦雄；黄红蓝；李明月；杨淑君；徐钢 刊期： 2011年第10期
生物医学研究中伤害、虐待实验动物的问题日益突出.我国实验动物福利立法的现状显示,我国动物保护立法的范围窄,数量少；针对实验动物保护的立法层次较低,受地域限制;实验动物管理标准与国际公认的动物福利标准还有很大差距.因此,从理论研究上、观念转变上、立法实践上均应加强研究,推动动物福利立法的进程.
作者：李虹 刊期： 2011年第10期
我国农村药品供应网药品供应渠道混乱,涉药人员整体素质较低、药品价格偏高、基层医疗机构药品储备条件差及农村药品供应网的监管力量薄弱.建议提高基层涉药网点的资质审批标准,提高农村基层医疗机构对药品集中配送的积极性,促进农村药品两网建设与新农合有效结合,完善农村电子网络监管系统.
作者：金蕾；张新平 刊期： 2011年第10期
目的:探讨大学生跌落伤发生的危险因素,为制定有效的干预措施提供理论依据.方法:采用分层整群随机抽样方法,调查武汉市某医学院1219名在校大学生,从中获取跌落伤病例65例为病例,采用1:1配对病例对照研究方法获得对照.对65对大学生进行视力、注意力以及心理状况测试.结果:多因素条件Logistic回归分析结果显示,视力状况、注意力集中品质差、抑郁、焦虑是大学生跌落伤的危险因素.结论:大学生跌落伤与自身个体特质有关,视力不良、注意力集中品质差、经常抑郁和焦虑的大学生容易发生跌落伤,应对这些人群采取相应的干预措施,避免跌落伤的发生.
作者：许珊丹；向兵；张玲 刊期： 2011年第10期
目的:分析唐山市农村地区女性慢性阻塞性肺疾病(COPD)的危险因素.方法:在唐山市农村地区COPD流行病调查的基础上,采用分层整群随机抽样的方法,对40岁以上女性常驻人口进行横断面调查,并进行肺功能检测.结果:分析结果显示,1038例唐山农村地区女性中,COPD的总体患病率7.13％,高于全国水平.文化程度(P=0.0002)、是否吸烟(P=0.0035)、被动吸烟(P=0.0010)、呼吸道疾病个人史(P=0.0145)、呼吸道疾病家族史(P=＜0.0001)是COPD的主要危险因素.结论:唐山市农村地区女性COPD的患病率较高,危险因素是多方面的,应重视其防治.
作者：李晓旭；俞昌利；李志坤 刊期： 2011年第10期
目的:采用综合评价的方法,比较哈尔滨、武汉、湘潭、广州4地区儿童青少年体质健康状况,探讨其相关规律及可能影响因素.方法:从身体形态、生理功能和健康缺陷等3个方面对4地区4104名儿童青少年的体质健康状况进行综合评价并对各地区总体情况进行比较.结果:4地区儿童青少年身体形态指标,上等比例高为哈尔滨(5.1％),下等高为广州(4.5％)；生理机能指标上等高为湘潭(12.7％),下等高为哈尔滨(8.8％);健康缺陷指标上等高为哈尔滨(34.7％),下等高为武汉(6.9％)；综合评价上等高为湘潭(14.1％),下等高为武汉(3.9％).各地区各指标间差异均具有统计学意义(P＜0.01).结论:4地区儿童青少年体质健康状况存在一定差异,差异产生可能与4地所处的地理环境、社会发展程度,经济发达情况有关,也与当地儿童青少年营养水平、体育锻炼和文化教育等有关.
作者：张妤；吴汉荣；蒙衡；陆艳平；韩娟 刊期： 2011年第10期
通过对精神病判定过程和送治、收治行为的分析,提出要尽快为精神卫生立法,规范判断过程.避免正常人因判定操作的模糊性而被乱贴标签强制收治,防止犯罪分子假借法律对实施犯罪行为的精神病人的量刑规定来逃脱法律制裁,同时尊重和捍卫真正精神病患者的权利.
作者：谢树磊 刊期： 2011年第10期
目的:对汶川地震重灾区医务工作者的工作压力源现状进行分析,探讨工作压力源与职业倦怠之间的相关性.方法:采用统计描述和相关性分析等方法进行研究.结果:工作压力源与职业倦怠具有显著相关性,医务工作者感受高的压力是工作特征.结论:重点减少医务工作者在工作特征上的工作压力,提高工资待遇和社会地位,能够有效缓解医务工作者的职业倦怠.
作者：李娇月；张瑞华；刘莉；陈春粟；吴艳飞；陈晓佳 刊期： 2011年第10期
目的:学生的体育锻炼态度和体质健康状况是实现学校体育目标和任务的重要影响因素.方法:对大学生体育锻炼态度和体质健康指标进行调查研究.结果:良好的体育锻炼态度和体质健康指标之间存在着一定的相关性且对学生未来终身体育产生重要影响.结论:更好地完成体育教育的目标和任务,必须重视学生体育锻炼态度的培养.
作者：高玲娣 刊期： 2011年第10期
目的:了解门诊处方费用、药品费用变化趋势,并分析其变化原因.方法:通过分层随机抽样方法抽取云南省某县医院2002-2009年109727张门诊处方.结果:2002-2009年门诊病人的经济负担与全国同级医院相比较轻.在医改及医院内部改革的影响下,2006年以后药品所占比例维持在15％左右,单张处方平均药品费用在25元左右,含药品处方率有所下降,门诊收入转变了传统的“以药养医”模式.建议:加大新农合的力度和强度,在推进实施过程中监督用药；进一步推进内部管理改革,加强对医疗设备使用的监管.
作者：舒占坤；曾丽；张新平 刊期： 2011年第10期
目的:探讨频繁就诊于门诊多科室患者的心理特征及护理干预措施.方法:选取60例频繁就诊于某医院门诊多科室患者(研究组)与60例在门诊单个科室就诊患者(对照组)进行抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)测评,并作相关分析.同时,对60例研究组又随机分为干预组和未干预组,每组30例,分析采取护理干预后的效果.结果:研究组SDS、SAS评分明显高于对照组(t=18.15,P＜0.001,t=16.62,P＜0.001);其主诉多系统生理症状的出现频次也显著多于对照组;同时其躯体疾病确诊率、实验室检查阳性支持率、疗效均显著低于对照组.经过护理干预后,干预组SDS、SAS评分显著降低(t=3.13,P＜0.01,t=4.68,P＜0.01),多系统生理症状的出现频次有明显减少.结论:频繁就诊于门诊多科室患者有明显的抑郁、焦虑情绪和多种躯体化症状,需给予积极的护理干预,提高患者对疾病的认知程度及应对能力,减轻患者的负性情绪,为积极配合诊疗创造条件.
作者：张鹏；陈汉华；王娜；胡春华 刊期： 2011年第10期
通过对医保卡模式、就诊卡模式、城市一卡通模式、银行联名卡模式和身份证模式等模式的比较,以及对医疗“一卡通”在建设过程中存在的问题探讨,提出医院应从卡片模式、卡片采用介质、卡片编码和卡片功能等方面构建医疗“一卡通”,并建议在建设医疗“一卡通”时采用云技术搭建医疗“一卡通”省级或市级平台.
作者：白雪；陈敏 刊期： 2011年第10期
目的:科学评价河南省医学重点学科学术技术带头人出国培训项目实施绩效,为科技管理提供依据.方法:根据评价指标设计调查问卷,对2006年度立项项目进行调查分析.结果:2006年项目完成率为90.5％:项目负责人平均年龄43.7岁,副高级以上职称占95.4％,硕士以上学历占82.8％；到美国、加拿大、澳大利亚培训的占82.9％;培训的技术中达国内领先水平以上的占86.0％,重大和较大创新技术82.9％; 16项技术的承担者平均2.38篇论文被SCI收录,18项技术平均获得3.03个国际课题;培训后31项技术在临床应用,平均为每例患者减少费用5150元,31项引进技术每年可为患者减少费用达2410.72万元.结论:项目完成情况较好,还应在选题立项以及全过程管理等方面继续努力,以取得更好的收效.
作者：郭金玲 刊期： 2011年第10期
目的:通过对武汉市妇幼保健机构人力资源配置现状分析,探讨妇幼保健机构人力资源配置存在的问题.方法:采用统一的调查表,对武汉市14所妇幼卫生机构2000-2009年的人力资源状况进行调查,其调查数据运用SPSS 12.0软件进行统计分析.结果:武汉市妇幼保健机构人员数量不断增长,整体素质不断提高,职称结构不断完善,但仍存在人员总量不足、卫生技术人员学历层次较低、职称结构不合理等问题.结论:武汉市妇幼保健机构人力资源配置仍需完善,应制定武汉市妇幼保健人力资源管理发展规划.
作者：王玉芹；罗五金 刊期： 2011年第10期
临床路径因其在成本控制和质量保证上的卓越功效,广泛应用于各临床科室.在泌尿外科中,前列腺增生、前列腺癌根治术、肾移植术等病种应用临床路径比较普遍.队列研究显示,它确能在保证医疗服务质量的前提下,降低平均住院日和平均住院费用；但其临床作用机制仍需深入探讨.我国泌尿外科临床路径的研究现存在病种单一、应用面狭窄、缺乏系统性等不足.需营造适宜的内外环境,推广临床路径的应用与发展.
作者：鲁盛康；章传华；袁敬东；罗五金 刊期： 2011年第10期
目的:对河南省4个项目县艾滋病流行特征进行分析,为制定艾滋病防治措施提供科学依据.方法:根据艾滋病高发区4个项目县历年艾滋病病毒感染者和患者数据库资料进行流行病学分析.结果:4个项目县1995-2010累计报告确认HIV感染者14190人,其中AIDS现症患者12526人,报告死亡3427人,男女性比值是1.05;主要集中在30-49岁年龄段的青壮年,占全部病例的71.69％;而性传播比例逐年增加.结论:HIV/AIDS的传播途径正在发生变化,提示应继续加强高危人群的教育和行为干预,控制艾滋病的流行.
作者：赵二江；崔丹；粱淑英；郭金玲；王宇明；陆维权 刊期： 2011年第10期
近年来,我国各地疫苗安全事件不时发生,尤以第二类疫苗情况为甚.究其原因,主要是行政不当管制、监管机制不健全、监管工作不力等因素.基于宪政视角,第二类疫苗监管机制改革方向应秉持“宪政、善治”的新理念,建立、完善、落实相关体制机制,转变政府职能、结构、运行方式,调适政府调控与市场调节的关系,加强公共卫生服务体系建设,力求实现保障公民健康权这一监管工作新愿景.
作者：李筱永；陈秉喆 刊期： 2011年第10期
为提高患者满意度,降低门诊处方差错率,确保门诊处方质量.笔者采用6σ管理法改进模型,即D(定义)、M(评估)、A(分析)、I(改进)、C(控制)对门诊处方差错进行“诊断”和干预.通过对6σ管理法实施前后2月的处方差错率进行比较,其差错率分别为0.1348％、0.1013％、0.0253％,而6σ管理法实施后2月改进效果明显.因此,应用6σ管理法对门诊处方差错原因进行分析和干预,可以有效地提高门诊处方质量.
作者：江锦良；冯占春 刊期： 2011年第10期
对我国护理学专业学位硕士研究生教育的发展现状及存在的问题进行探讨,并从培养目标、培养方向和培养模式、招生对象和要求、课程设置、师资队伍建设,以及教学评估体系等多个方面,提出有针对性地改进措施和建议,以完善我国护理学专业学位硕士研究生教育,早日实现护理学专业学位硕士研究生教育建设和发展的规范化和标准化.
作者：胡翠环；袁瑜；刘茜茜；刘以娟；李节；毛靖 刊期： 2011年第10期
目的:对深圳市2002-2008年医学科技经费投入和产出的相关性进行统计分析,明确影响深圳市医学科研产出的主要经费投入因素.方法:采用描述性统计和多元线性回归分析进行数据分析.结果:深圳市医学科技经费投入呈显著增长趋势,科研产生相应增长.国家级基金经费、省级投入的科研经费和市级及以下投入的科研经费数是深圳市医学科研产生的主要经费投入影响因素.结论:国家级基金和省级科研经费投入对基础性高水平研究有促进作用.
作者：方爱平；石之粦；孙国平；贝冬莲；周丽萍；罗晓琼；罗乐宣 刊期： 2011年第10期
医学与社会杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
