李秀明；姚峥嵘；张洪雷
为提高患者满意度,降低门诊处方差错率,确保门诊处方质量.笔者采用6σ管理法改进模型,即D(定义)、M(评估)、A(分析)、I(改进)、C(控制)对门诊处方差错进行“诊断”和干预.通过对6σ管理法实施前后2月的处方差错率进行比较,其差错率分别为0.1348％、0.1013％、0.0253％,而6σ管理法实施后2月改进效果明显.因此,应用6σ管理法对门诊处方差错原因进行分析和干预,可以有效地提高门诊处方质量.
作者：江锦良；冯占春 刊期： 2011年第10期
医院客户服务部承担着门诊咨询和导引服务、集中预约大型检查项目、对口支援社区卫生服务中心、随访出院病人、调查门诊病人构成、监测窗U等候时间、岗前培训志愿者服务等工作.客户服务部承担的工作是门诊服务流程的起始点和终止点,是门诊服务流程的对外延伸,是门诊服务流程的反馈,是门诊服务流程的重要补充.
作者：姚峥；张育；马志娟；唐凤君；徐立新；王卫；李丽华 刊期： 2011年第10期
对我国护理学专业学位硕士研究生教育的发展现状及存在的问题进行探讨,并从培养目标、培养方向和培养模式、招生对象和要求、课程设置、师资队伍建设,以及教学评估体系等多个方面,提出有针对性地改进措施和建议,以完善我国护理学专业学位硕士研究生教育,早日实现护理学专业学位硕士研究生教育建设和发展的规范化和标准化.
作者：胡翠环；袁瑜；刘茜茜；刘以娟；李节；毛靖 刊期： 2011年第10期
通过对医保卡模式、就诊卡模式、城市一卡通模式、银行联名卡模式和身份证模式等模式的比较,以及对医疗“一卡通”在建设过程中存在的问题探讨,提出医院应从卡片模式、卡片采用介质、卡片编码和卡片功能等方面构建医疗“一卡通”,并建议在建设医疗“一卡通”时采用云技术搭建医疗“一卡通”省级或市级平台.
作者：白雪；陈敏 刊期： 2011年第10期
通过比较分析美国、英国、法国、欧盟、加拿大、日本等国家食品质量安全法律体系和配套的管理监督体系,提出我国的食品安全质量监管应从健全和完善食品安全法规、条例和标准,加快推行并完善食品安全质量管理体系,建立国家食品安全监测和预警系统,建立食品安全信息发布和食品安全事件通报处理制度,提高食品安全领域的科技水平和人才队伍建设等方面进行改进.
作者：黄卿；张翔 刊期： 2011年第10期
目的:分析唐山市农村地区女性慢性阻塞性肺疾病(COPD)的危险因素.方法:在唐山市农村地区COPD流行病调查的基础上,采用分层整群随机抽样的方法,对40岁以上女性常驻人口进行横断面调查,并进行肺功能检测.结果:分析结果显示,1038例唐山农村地区女性中,COPD的总体患病率7.13％,高于全国水平.文化程度(P=0.0002)、是否吸烟(P=0.0035)、被动吸烟(P=0.0010)、呼吸道疾病个人史(P=0.0145)、呼吸道疾病家族史(P=＜0.0001)是COPD的主要危险因素.结论:唐山市农村地区女性COPD的患病率较高,危险因素是多方面的,应重视其防治.
作者：李晓旭；俞昌利；李志坤 刊期： 2011年第10期
目的:探讨抑郁症患者的自杀意念与儿童期受虐之间的关系.方法:采用儿童期虐待问卷(CTQ)和贝克自杀意念量表(BSI)对温州272名抑郁症患者进行测查.结果:在这次调查中,发生率高的是躯体忽视,而得分高的是情感忽视.各类型虐待之间存在正相关.除躯体虐待,各类型的虐待与自杀意念成正相关.结论:儿童期受虐待的抑郁患者有自杀意念的几率似乎要大.
作者：李燕；汪庆；陈莉；唐闻捷 刊期： 2011年第10期
目的:对河南省4个项目县艾滋病流行特征进行分析,为制定艾滋病防治措施提供科学依据.方法:根据艾滋病高发区4个项目县历年艾滋病病毒感染者和患者数据库资料进行流行病学分析.结果:4个项目县1995-2010累计报告确认HIV感染者14190人,其中AIDS现症患者12526人,报告死亡3427人,男女性比值是1.05;主要集中在30-49岁年龄段的青壮年,占全部病例的71.69％;而性传播比例逐年增加.结论:HIV/AIDS的传播途径正在发生变化,提示应继续加强高危人群的教育和行为干预,控制艾滋病的流行.
作者：赵二江；崔丹；粱淑英；郭金玲；王宇明；陆维权 刊期： 2011年第10期
临床路径因其在成本控制和质量保证上的卓越功效,广泛应用于各临床科室.在泌尿外科中,前列腺增生、前列腺癌根治术、肾移植术等病种应用临床路径比较普遍.队列研究显示,它确能在保证医疗服务质量的前提下,降低平均住院日和平均住院费用；但其临床作用机制仍需深入探讨.我国泌尿外科临床路径的研究现存在病种单一、应用面狭窄、缺乏系统性等不足.需营造适宜的内外环境,推广临床路径的应用与发展.
作者：鲁盛康；章传华；袁敬东；罗五金 刊期： 2011年第10期
经济、社会与医药卫生事业的快速发展迫切需要大批高素质的医学信息人才.以山东开设医学信息专业的院校及国内其他院校为例,剖析了医学信息专业教育在课程体系、教学内容、招生规模、理论指导等方面存在的问题,进而从确定合理有效的课程体系、充实优化教学内容、适度控制规模与发展速度、提高学科理论水平等方面提出了提升专业教育质量的改进策略.
作者：曹高芳；李炯；姚岚 刊期： 2011年第10期
目的:了解襄阳市公立医院人力资本增值激励现状.方法:对襄阳市公立医院进行现场调查和访谈.结果:调查发现襄阳市公立医院对员工的医疗保健重视程度不够,医院培训形式不能满足员工需求,医院学习型组织建设有待加强,员工对医院的激励机制满意度较低.结论:医院应加强员工的医疗保健,重视员工培训,完善学习型组织建设,建立有效的激励机制.
作者：李群芳；方鹏骞；胡梦含；柳俊 刊期： 2011年第10期
目的:探讨大学生跌落伤发生的危险因素,为制定有效的干预措施提供理论依据.方法:采用分层整群随机抽样方法,调查武汉市某医学院1219名在校大学生,从中获取跌落伤病例65例为病例,采用1:1配对病例对照研究方法获得对照.对65对大学生进行视力、注意力以及心理状况测试.结果:多因素条件Logistic回归分析结果显示,视力状况、注意力集中品质差、抑郁、焦虑是大学生跌落伤的危险因素.结论:大学生跌落伤与自身个体特质有关,视力不良、注意力集中品质差、经常抑郁和焦虑的大学生容易发生跌落伤,应对这些人群采取相应的干预措施,避免跌落伤的发生.
作者：许珊丹；向兵；张玲 刊期： 2011年第10期
本文对日本、美国、英国3个国家执业药师制度的法律法规体系、准入规定、资格考试及执业药师注册和职责进行扼要分析,并与我国现阶段执业药师制度进行对比.我国执业药师法律制度少而单一,报考人员资格不合理,教育培训不科学.应加快《执业药师法》的出台,严格执业药师准入制度,将报考人员学历提高到大专以上水平,并完善教育培训制度以及调整执业药师的职责.
作者：胡燕；贾红英 刊期： 2011年第10期
目的:探讨频繁就诊于门诊多科室患者的心理特征及护理干预措施.方法:选取60例频繁就诊于某医院门诊多科室患者(研究组)与60例在门诊单个科室就诊患者(对照组)进行抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)测评,并作相关分析.同时,对60例研究组又随机分为干预组和未干预组,每组30例,分析采取护理干预后的效果.结果:研究组SDS、SAS评分明显高于对照组(t=18.15,P＜0.001,t=16.62,P＜0.001);其主诉多系统生理症状的出现频次也显著多于对照组;同时其躯体疾病确诊率、实验室检查阳性支持率、疗效均显著低于对照组.经过护理干预后,干预组SDS、SAS评分显著降低(t=3.13,P＜0.01,t=4.68,P＜0.01),多系统生理症状的出现频次有明显减少.结论:频繁就诊于门诊多科室患者有明显的抑郁、焦虑情绪和多种躯体化症状,需给予积极的护理干预,提高患者对疾病的认知程度及应对能力,减轻患者的负性情绪,为积极配合诊疗创造条件.
作者：张鹏；陈汉华；王娜；胡春华 刊期： 2011年第10期
新疆维吾尔自治区某院以卫生部颁布的临床路径为模板,结合该院实际情况,逐步实现路径本士化,并以此研发临床路径管理信息系统,嵌入原有医生工作站中,与HIS系统实现数据共享,对诊疗行为进行实时监控,提高工作效率,促进诊疗行为的系统性、科学性；同时强化变异管理,促进临床路径的优化和实施.与已有HIS系统相比,该系统能有效促进临床路径的本土化、实施和推广,有效规范医疗行为、提高医疗质量、保障医疗安全.
作者：路阳；吴元元；席峰；祝恒嘹；蒋丽娣；陆晨 刊期： 2011年第10期
目的:对深圳市2002-2008年医学科技经费投入和产出的相关性进行统计分析,明确影响深圳市医学科研产出的主要经费投入因素.方法:采用描述性统计和多元线性回归分析进行数据分析.结果:深圳市医学科技经费投入呈显著增长趋势,科研产生相应增长.国家级基金经费、省级投入的科研经费和市级及以下投入的科研经费数是深圳市医学科研产生的主要经费投入影响因素.结论:国家级基金和省级科研经费投入对基础性高水平研究有促进作用.
作者：方爱平；石之粦；孙国平；贝冬莲；周丽萍；罗晓琼；罗乐宣 刊期： 2011年第10期
目的:通过对武汉市妇幼保健机构人力资源配置现状分析,探讨妇幼保健机构人力资源配置存在的问题.方法:采用统一的调查表,对武汉市14所妇幼卫生机构2000-2009年的人力资源状况进行调查,其调查数据运用SPSS 12.0软件进行统计分析.结果:武汉市妇幼保健机构人员数量不断增长,整体素质不断提高,职称结构不断完善,但仍存在人员总量不足、卫生技术人员学历层次较低、职称结构不合理等问题.结论:武汉市妇幼保健机构人力资源配置仍需完善,应制定武汉市妇幼保健人力资源管理发展规划.
作者：王玉芹；罗五金 刊期： 2011年第10期
我国农村药品供应网药品供应渠道混乱,涉药人员整体素质较低、药品价格偏高、基层医疗机构药品储备条件差及农村药品供应网的监管力量薄弱.建议提高基层涉药网点的资质审批标准,提高农村基层医疗机构对药品集中配送的积极性,促进农村药品两网建设与新农合有效结合,完善农村电子网络监管系统.
作者：金蕾；张新平 刊期： 2011年第10期
近年来,我国各地疫苗安全事件不时发生,尤以第二类疫苗情况为甚.究其原因,主要是行政不当管制、监管机制不健全、监管工作不力等因素.基于宪政视角,第二类疫苗监管机制改革方向应秉持“宪政、善治”的新理念,建立、完善、落实相关体制机制,转变政府职能、结构、运行方式,调适政府调控与市场调节的关系,加强公共卫生服务体系建设,力求实现保障公民健康权这一监管工作新愿景.
作者：李筱永；陈秉喆 刊期： 2011年第10期
目的:探讨当代医学生幸福感、自我和谐、压力应对方式的特点及三者之间的关系.方法:采用Ryff幸福感量表、自我和谐量表(SSCS)和大学生压力量表以及压力应付方式问卷对温州医学院380名医学生进行考察.结果:医学生幸福感存在显著的性别差异.医学生自我和谐程度与幸福感呈正相关.医学生压力应对方式与幸福感呈正相关,即压力应对方式越成熟,幸福感程度越高.自我和谐、压力应对方式对幸福感有显著的预测作用.结论:医学生自我和谐、压力应对方式能预测幸福感.
作者：杨晨虹；谢茜茜；汤茗月；蒋索 刊期： 2011年第10期
医学与社会杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
