刘芳；刘洪兰；郭海英
目的 探讨脑创伤后迟发脑梗死的发生机制,临床诊断及救治措施.方法 对32例经影像学证实为颅脑创伤后迟发脑梗死患者的临床资料进行回顾分析.结果 出院时按GOS标准评价:恢复良好12例、中残5例、重残4例、植物生存3例,死亡8例,其中非手术治疗20例,存活14例,死亡6例,死亡率30%;手术治疗12例,存活10例,死亡2例,死亡率17%.结论 及时诊断与合理有效的治疗是提高脑创伤后迟发性脑梗死的治愈率及提高患者生存质量的关键.
作者：姚世斌；李安民；傅相平；梁树立；赵明；张宏达 刊期： 2007年第05期
目的 探讨加压空心钉并带旋髂深血管蒂的髂骨块植骨治疗股骨颈骨折的疗效.方法 采用三枚空心钉品字形固定股骨颈骨折处,采用带旋髂深血管蒂的髂骨瓣,骨块植骨治疗股骨颈骨折.结果 50例全部获随访,随访时间平均24个月,骨折愈合46例,占92%,其中髋关节功能完全正常者30例,占65%;仍有疼痛者16例,占35%;不愈合发生股骨头坏死功能丧失行全髋关节置换4例,占8%.结论 加压空心钉固定带旋髂深血管蒂的髂骨块植骨治疗股骨颈骨折愈合率高,局部有丰富的血液循环,坚强的加压空心钉内固定,使骨折端固定可靠,空心钉的孔道可减轻股骨头内的压力,使血液循环在股骨头内充分重新分布,降低了股骨头缺血坏死的发生,此手术操作简单,不需吻合血管,治疗效果可靠,适合于成年人各型的股骨颈骨折治疗.
作者：田乃宜；孙卫红；张小威；郭义城；李勇；贾明锁；唐昭惠；郭新宁 刊期： 2007年第05期
目的 比较腹腔镜辅助子宫切除术(LAVH)和经腹全子宫切除术(TAH)治疗大子宫的临床疗效,为大子宫肌瘤的术式选择提供指导.方法 选取1997年10月 2005年5月间因子宫肌瘤(子宫＞如孕12周)行全子宫切除的240例患者,其中120例行TAH,120例行LAVH,两组病例术前一般情况相似.比较两组手术时间、术后抗生素应用时间、术后住院天数、术中出血量、术后镇痛与否、术后有无并发症等指标.结果 LAVH组抗生素使用时间及术后住院时间较TAH组短;术中出血量较TAH组少;术后疼痛较TAH组轻.两组术式在术后并发症方面无明显差异,但LAVH组手术时间较TAH组长.结论 LAVH行大子宫切除,是一种安全、疗效确切的手术方式,同时体现了创伤小、恢复快的优点.
作者：陈丽；梁志波；李靖华 刊期： 2007年第05期
为缩短肛瘘术后的愈合时间,减轻患者痛苦和降低复发率,大限度地恢复肛门的解剖、生理功能,我们于2000-2005年采用主管道切除黏膜下移缝合,支管剥离缝合治疗复杂性肛管50例,疗效满意,现介绍如下.
作者：毕玉林；刘平 刊期： 2007年第05期
目的 探讨磁共振(MRI)用于诊断法洛四联症(TOF)和判定其手术适应证的临床意义.方法 本组52例患者均为TOF,所有病例均通过MRI和超声心动图检查,分别测量室间隔缺损(VSD)、肺动脉(PA)和左心室(LV),计算McGoon比值、Nakata指数和左室舒张末期容积(LVD)指数,进行综合判断、选择手术适应证及估计预后,并与手术测量结果对照.结果 MRI测量结果与超声和手术测量结果无明显差异.结论 MRI诊断TOF和判定其手术适应证准确可靠,对肺动脉的显示比超声检查客观性和重复性更强;与选择性心室造影相比,更节省费用和无创伤,可成为TOF的诊断手段之一.
作者：孙善权；张爽；李伟 刊期： 2007年第05期
2004年1月-2006年1且我院对39例腹外伤患者施行腹腔镜探查及治疗,取得满意效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 对象 腹外伤39例,男28例,女11例,年龄16～58岁,平均29.2岁.闭合性腹部外伤27例,腹部锐器伤12例.
作者：廖泽飞；董少良；吴淼；张诚华；陈一杰；朱文涛 刊期： 2007年第05期
外伤性甲下淤血是由指(趾)甲部受到意外砸伤或挤压引起,是较常见的外伤.2005年4月-2006年11月,我们采用火针治疗外伤性甲下淤血36例,效果满意,现报告如下.
作者：樊若；刘玉祥 刊期： 2007年第05期
目的 探讨早期应用远位和邻近带蒂皮瓣修复手部热压伤的临床疗效.方法 对35例各种原因所致手热压伤早期采用远位和邻近带蒂皮瓣修复,术后早期给予康复治疗.结果 术后34例皮瓣成活,1例皮瓣因蒂部受压坏死.1～2年后随访,外形和功能恢复均较满意.结论 根据不同的创面选择远位和邻近带蒂皮瓣修复手部热压伤,结合早期康复治疗,可较好地恢复手的外形和功能.
作者：顾海峰；倪俊；张杏梅；张建；肖玉瑞 刊期： 2007年第05期
尿潴留采用温针灸配合电针治疗常常能取得很好的疗效,现将我们临床治疗的情况报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 28例均为住院病人,妇产科10例(手术后6例,分娩后4例);脑血管病10例,外科术后8例.
作者：刘洪兰；刘芳；郭海英 刊期： 2007年第05期
目的 探讨不同海拔高度对移居青年血流动力学的影响.方法 对移居喀喇昆仑山海拔1 400 m、3 700 m和5 400 m l年的252名青年分别用XG-Ⅲ型血液循环功能自动测试仪检测血流动力学.结果 随海拔高度的升高,P、BK、TPR、PAWP、η、ALT及CCP逐渐增高,差异非常明显(P＜0.01);SV、mAP及BV逐渐降低,差异非常明显(P＜0.01).结论 海拔高度越高对移居青年血流动力学的影响愈大.
作者：王伟；马广全；李彬；哈振德；崔建华；马勇；王宏运；高亮 刊期： 2007年第05期
鼻骨外伤常需X线摄片,以证实是否骨折或移位.在目前,采用多的是对鼻骨进行X线轴位投照、鼻骨单侧位投照,或进行CT检查.我院对185-例患者行鼻骨同片双侧位对比投照法,诊断鼻骨骨折和移位效果明显.
作者：周智洪；张金祥 刊期： 2007年第05期
紫外线所致的电光性眼炎是较为常见的眼科急诊,多发于电焊操作等产生紫外线辐射的场所.此外,室内紫外线消毒时,因疏于防护也可导致电光性眼炎.我科2000-2006年共收治53例,现分析报告如下.
作者：刘艳；崔本涛 刊期： 2007年第05期
2000-2006年,我们经屏风穴肩胛上神经阻滞+神灯(TDP)照射治疗肩周炎58例,疗效较好,现报告如下.1 临床资料1.1 一般情况 58例中,男27例,女31例;年龄42～83岁,平均61.6岁.
作者：毕玉林；王华；刘现廷 刊期： 2007年第05期
为了更好地做好预防工作,提供可靠的卫生保障,我们对我院2006年全年因呼吸系统疾病住院军人患者进行了分析,现报告如下.1 资料1.1 资料来源 由本院信息科提供1.2 统计结果1.2.1 人数和时间分布规律 从表1中可以看出1、5月份住院患者相对较多(20人次以上).
作者：陈盛鹏；王满；王捷；药之波；高连勇；田学勤；魏瑞锁；马志青；霍江涛 刊期： 2007年第05期
非创伤性充填治疗(atraumatic restorative treatment,ART)是指使用手用器械去除龋坏牙体组织,用黏结性、耐磨性能较好的新型玻璃离子充填窝洞[1].这种方法的优点为创伤小,操作简便、快捷,用于乳牙龋齿治疗,可减少儿童恐惧心理,兼具有预防性治疗的特点.
作者：祁璐璐；李彭军 刊期： 2007年第05期
玫瑰糠疹是皮肤科的一种常见病,以往多用药物治疗.我们应用紫外线治疗23例,疗效显著,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 全部患者均经皮肤科确诊,符合玫瑰糠疹诊断标准,共46例,随机分为紫外线治疗组和药物治疗组.
作者：林忠豪；陈清华 刊期： 2007年第05期
目的 探讨康复教育干预方式对脑卒中患者日常生活活动能力的影响.方法 64例急性脑卒中患者随机分成个体化教育组31例和对照组33例.个体化教育组护士每日至少2次康复指导,对患者本人及家属进行康复教育及康复活动指导并随时检查其依从性;对照组进行集体康复指导授课,两组病人康复指导的总时间一致,内容一致.随访3个月.用Barthel指数评价日常生活活动能力.结果 个体化教育组Barthel指数变化与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 康复教育干预个体化,可明显改善患者的日常生活活动能力.
作者：闫青；王青 刊期： 2007年第05期
目的 比较0.5%罗哌卡因和0.5%布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉在高龄患者经尿道前列腺电切术中的临床效果及安全性.方法 60例择期行经尿道前列腺等离子汽化电切术高龄患者,随机分为两组,Ⅰ组(n=30),用0.5%罗哌卡因2 ml;Ⅱ组(n=30),用0.5%布比卡因2 ml.观察痛觉减退平面、痛觉消失平面、感觉阻滞起效时间和镇痛持续时间、运动阻滞起效时间、达大运动阻滞时间、大阻滞节段、运动阻滞的持续时间、麻醉效果评定、低血压和心动过缓例数.结果 Ⅰ组感觉阻滞起效时间明显慢于Ⅱ组,痛觉阻滞持续时间明显小于Ⅱ组(P＜0.01);两组大感觉阻滞平面无显著差异(P＞0.05);Ⅰ组运动阻滞起效时间明显慢于Ⅱ组,运动阻滞维持时间明显短于Ⅱ组(P＜0.01);两组麻醉效果评定无统计学差异(P＞0.05).Ⅰ组的低血压和心动过缓例数明显小于Ⅱ组(P＜0.05).结论 罗哌卡因较之布比卡因用于腰麻-硬膜外联合麻醉在高龄患者经尿道前列腺电切术更加安全有效,更有利于患者术后早期活动.
作者：裘剑波；陆叶兰；姚滢；张毅 刊期： 2007年第05期
2002年1月2007年3月我院收治从高处坠落致小儿颅脑损伤360例,占同期收治小儿颅脑损伤63.9%(360/563例),留守儿童354例,占98.3%,现报告如下.
作者：朱明亮；严振球 刊期： 2007年第05期
目的 探讨一步法快诊霍乱技术(快速检测卡)在临床用于霍乱弧菌感染患者的筛查作用.方法 应用O1/O139群霍乱弧菌检测试剂盒(胶体金法)(O1/O139群霍乱弧菌快速检测卡)检测来我院肠道门诊就诊的72例腹泻患者粪便标本,同时作便常规镜检、动力试验和使培养与之对照.结果 快速检测卡和对照试验均未呈现阳性结果.结论 快速检测卡操作简单方便,报告结果迅速,无需任何仪器设备,适于在医院肠道门诊和部队疫区现场使用,具有推广意义.
作者：陈杭薇；吕楠；赵敏；李兵 刊期： 2007年第05期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
