连丰；陈向前；王红梅
1997年1月-2002年1月,我们采用近红外线扫描普查乳房疾病中,对57例直径<2 cm 的可疑包块,采用针刺用毫针定位活检发现早期乳腺癌18例,现报告如下.
作者：淮宗让；肖建军；张涛；常乐 刊期： 2005年第02期
2000年以来,我们对人工流产手术患者采用异丙酚伍用芬太尼麻醉,取得了良好效果.现介绍如下.
作者：刘宏奇 刊期： 2005年第02期
病人,男,19岁.因外伤致上颌前牙缺失,未做任何处理12 d 来我院就诊,要求修复前牙.
作者：戴延忠；刘彦江；汪泽宏；曹磊；陈钊 刊期： 2005年第02期
目的调查分析我院在职和离退休干部血脂状况,阐明健康的生活方式和饮食结构对防治高脂血症的意义.方法对比分析300例在职干部与129例离退休干部的血清总胆固醇水平及甘油三酯水平,并调查他们的生活方式、饮食结构等状况.结果在职干部的甘油三酯水平明显高于离退休干部组(P<0.05),两组总胆固醇水平的差异无显著性.结论健康的生活方式和饮食结构及药物治疗对防治高脂血症、控制动脉粥样硬化和冠心病有重要意义.
作者：吕言；欧阳晶 刊期： 2005年第02期
视网膜震荡在临床中较常见到,重者可致视力丧失.积极的治疗可使视网膜改变得到较快恢复,我科应用高压氧联合药物治疗27例27眼,效果良好,现报告如下.
作者：郑建华 刊期： 2005年第02期
1989年以来,我们共收治镰旁巨大脑膜瘤67例,其中7例在术中发生急性脑肿胀,骨窗处脑膨出,术中误诊为深部血管损伤,现分析如下.
作者：陈霞；朱青峰 刊期： 2005年第02期
目的探讨显微支撑喉镜手术过程中局部损伤并发症的原因和防治方法.方法 1 086例声带疾病患者,男579例,女507例,年龄9～72岁,平均35.6岁,均在全麻下行显微支撑喉镜手术.结果 1 086例中71例出现并发症,其中局部黏膜损伤37例,门齿损伤8例,舌损伤13例,颞颌关节损伤9例,术中窦性心动过缓4例.结论显微支撑喉镜手术,特别是放置喉镜过程,正确的手法和体位,合适的麻醉深度和肌松效果能减少或预防局部损伤等并发症的发生.
作者：孙浩；孙旭鸯；马超武；闵密克；徐建中 刊期： 2005年第02期
病人,男,66岁.因胃大部切除术后静脉滴注10%脂肪乳注射液500 ml,滴速20滴/min,5 min 后病人出现兴奋、躁动、谵语.
作者：李海涛；单文俊 刊期： 2005年第02期
目的观察急性呼吸窘迫综合征(ARDS)肠损伤中血管紧张素转换酶(ACE),乳酸脱氢酶(LDH)活性和丙二醛(MDA)含量变化,研究ARDS发病机制.方法采用尾静脉注射油酸法复制大鼠ARDS模型,测血清、肠组织匀浆ACE、LDH活性和 MDA含量.结果血清、肠组织匀浆ACE,LDH活性和 MDA含量均出现变化.结论血浆和组织匀浆中的 ACE,LDH活性和MDA含量变化可在一定程度上反映病情的轻重,对预后有一定的提示作用.
作者：刘红英；克拉拉·阿巴斯；张丽；张艳红 刊期： 2005年第02期
目的探讨急性白血病(AL)患者血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及恶性肿瘤相关物质群(TSGF)的水平及其临床意义.方法应用酶联免疫法(ELISA)及化学显色法分别对47例AL初治患者、8例复发患者化疗前及化疗后11例完全缓解(CR)患者、13例难治(NR)患者血清bFGF及TSGF的水平分别进行检测,并与正常对照组比较.结果 AL初治组及复发组血清bFGF水平均明显高于正常人对照组水平,差异有非常显著性意义(t＝6.71,6.18,P<0.001);AL初治组及复发组血清TSGF水平均明显高于正常人对照组水平,差异非常显著(t=6.847,5.009,P<0.001); CR患者血清bFGF水平及TSGF水平均明显下降,与正常对照组相比较,差异均无显著性意义(t＝1.11,1.482,P>0.05);急性淋巴细胞白血病(ALL)NR组化疗前血清bFGF水平明显高于CR组化疗前的水平,差异具有显著性意义(t＝2.43,P<0.05),而急性髓细胞性白血病(AML)NR组与CR组化疗前血清bFGF水平无显著性差异(t＝0.76, P>0.05);ALL 与AML患者NR组化疗前血清TSGF水平均高于CR组化疗前的水平,且差异均具有统计学意义(t＝3.29, 2.13,P<0.01,0.05);血清bFGF水平与TSGF水平呈正相关(r=0.5263,P<0.01).结论联合检测血清bFGF及TSGF水平对了解AL的发生、发展及疗效观察有一定临床价值.
作者：许会彬；曹英林；张代民；王援朝；王化芬；李萍；崔庆 刊期： 2005年第02期
目的探讨冠心病监护病房(CCU)急性心肌梗死患者(AMI)的心理状况,为临床心理康复提供科学依据.方法采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和A型行为问卷调查.结果 38例AMI患者发生焦虑29%,抑郁13%,A型性格占92%.AMI抑郁发生人数比不稳定心绞痛(UA)少(P<0.01);焦虑两者无显著差异(P>0.05).结论部分AMI患者存在焦虑、抑郁情绪,因此临床治疗应充分考虑患者心理因素.
作者：宋志丽；王艳娥；刘俊 刊期： 2005年第02期
青霉素是临床上常用的抗生素,合理使用既能提高它的药效,又能有效地减少其副作用.青霉素类抗生素在酸性环境可促进药物结构中β-内酰胺环水解,注射中葡萄糖水解过程也具有催化作用,将青霉素G钠稀释于5%葡萄糖中2 h 后可降低效价8.9%,稀释于10%葡萄糖中2 h 后降低效价9.5%,青霉素G钠在药液pH值6.8时稳定,因此静滴时好选用0.9%氯化钠(pH 4.7～7.5)注射液溶解.青霉素静滴时要把握好药物的配伍禁忌,如青霉素G钠不宜与庆大霉素放在一起静滴,若须联合应用应分别静滴.
作者：闫惠洁；梅俊玲 刊期： 2005年第02期
临床对外耳道异物及耵聍栓塞取出术常在无麻醉下进行.患者因术中疼痛不合作,导致手术严重损伤外耳道壁和鼓膜穿孔,影响手术医生的正常操作或发生医疗纠纷.笔者采用耳神经局部麻醉,取出103例有难度的外耳道异物和外耳道耵聍栓塞,取得满意效果.现报告如下.
作者：卫丽红；周锦荣 刊期： 2005年第02期
目的总结耳廓烧伤的救治经验,以提高救治成功率. 方法创面外涂SD-Ag霜剂暴露,防止耳部受压,保持干燥与清洁,尽快消灭创面.并发化脓性耳软骨炎者,早期切开引流,清除坏死软骨,及时换药.结果 64例86只耳,全部治愈.浅度烧伤10～14 d 治愈,深度烧伤15～31 d 治愈,并发化脓性耳软骨炎21～42 d 治愈.除5例5只耳遗留瘢痕增生、耳廓粘连外,其他耳软骨保存较好,外形基本满意.结论控制感染,封闭创面,防止耳软骨继续毁损,是耳廓烧伤的治疗关键.
作者：蒋云祥；韩金春；张洪文；朱永超 刊期： 2005年第02期
病人,男,19岁.3 km 训练近终点时感双下肢无力摔倒,左臀部先着地,当即出现左髋部疼痛、活动受限.X线片示:左股骨颈基底型骨折,急诊入院后,经术前准备,行左股骨颈骨折闭会复位,C形臂下微创可折断螺钉内固定,复查X线片;骨折解剖复位、内固定好.
作者：单国华；陈瑞和；靳树林；郑永军 刊期： 2005年第02期
胰岛素瘤是一种少见的胰岛β细胞的肿瘤,临床上以反复发作的空腹低血糖症为特征.病理上大都属良性腺瘤,且以单个腺瘤占大多数(约83%)[3] ,多个腺瘤占有3%,约有4%见于I型多发性内分泌腺病,少数为胰岛β细胞增生及癌.本院10年共收治12例,现报告如下:
作者：石荣 刊期： 2005年第02期
病人,男,57岁.1年前无明显诱因出现剑突下略偏左间断性钝痛,疼痛无明显规律性;严重时伴腹胀、恶心、呕吐、呕吐物为胃内容物;体质量下降8～10kg.
作者：刘国伟 刊期： 2005年第02期
原发性小肠恶性肿瘤是一种少见的胃肠道肿瘤,表现多种多样,其早期诊断极其困难,常误诊或延误治疗.现总结我院1990-2002年收治的9例原发性小肠恶性肿瘤报告如下.
作者：李明霞 刊期： 2005年第02期
目的比较不同剂量盐酸格拉司琼预防术后病人自控镇痛(PCA)恶心呕吐的临床疗效.方法150例患者随机分为三组,观察并比较术后48 h 内病人的镇痛效果和恶心呕吐的发生情况.结果 盐酸格拉司琼可显著减少术后呕吐的发生率,6 mg与9 mg 组病人术后恶心、呕吐的发生率无显著性差异(P>0.05),与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论全麻腹部手术后采用PCA者使用盐酸格拉司琼可显著减少术后恶心呕吐的发生率.
作者：肖义荣；张合群；雷正东 刊期： 2005年第02期
肾上腺神经鞘瘤临床上极罕见,我科收治两例,均经手术治疗并经病理证实,现报告如下.
作者：郑孝东；张江枪；陈文军；朱炜；林钢 刊期： 2005年第02期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
