李庆华;肖建军;常乐;冯林辉;张涛
病人,女,藏族,43岁.间断性头晕、头痛2年余,加重1 d,血压:160/120 mmHg(1 mmHg=0133 3kPa),诊断为:高血压2级.
作者:柏争鸣;余军;郑芳芳 刊期: 2005年第05期
目的探讨肾移植术中放置单J管对降低输尿管并发症的作用.方法分析172 例次同种异体肾移植手术,在行尿路重建时均采用膀胱外法作输尿管膀胱吻合,其中118例在尿路重建时留置单J管者,作为置管组;54例未留置单J 管者,作为未置管组.随访3月,观察术后输尿管并发症的发生情况.结果置管组无一例发生输尿管梗阻,发生尿漏1例;未置管组发生输尿管梗阻2例,尿漏3例,置管组输尿管并发症总发生率明显低于未置管组(P<0.01).结论肾移植术中放置单J管可以明显减少术后输尿管梗阻和尿漏等输尿管并发症的发生.
作者:宋启哲;许龙根;王鑫洪 刊期: 2005年第05期
胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离.处理不及时,可严重威胁母婴安全.1999年12月-2004年12月我院经超声检查并经剖宫产或阴道分娩证实胎盘早剥45例,现将超声诊断体会介绍如下.
作者:陈礼波 刊期: 2005年第05期
目的探讨儿童意外伤害的发生规律,为儿童意外伤害的预防和干预提供理论依据.方法收集1997年10月-2005年6月因意外伤害住院的2 782例患儿的相关临床资料,将伤害类型分为烧烫伤、跌伤、交通意外、炸伤、砸伤、锐器伤、中毒、其他(包括电击伤、溺水、动物咬伤、击打伤、气管异物等)8种,分组调查分析.结果意外伤害发生的年龄顺位为:学龄儿、学龄前儿童、青春期、婴幼儿;男性明显高于女性;农村为意外伤害高发区,家庭为伤害高发场所,意外伤害发生率以8%的速度逐年上升;居前三位的伤害为:跌伤、交通意外、烧烫伤;伤害谱较前10年有显著变化,并存在巨大的卫生资源损耗.结论意外伤害有显著的流行病学特征.应针对性地制定相应的干预措施.
作者:刘薇;王伟红;王琨;刘铁城;窦月玲;李志英;周鑫;马聪敏 刊期: 2005年第05期
胸骨骨折常合并心脏大血管损伤,伤情复杂,易导致严重后果,故对其诊断和治疗尤为重要.1985年5月-2005年6月,我们共收治创伤性胸骨骨折20例,现将诊治体会报告如下.
作者:严振球;闵恒;贺端清;袁延才 刊期: 2005年第05期
目的了解新兵训练期间急腹症的发病情况.方法通过查阅新兵训练期间卫生所巡诊记录,旅医院门诊、住院病历及体系医院病历对某部1 984名2005年入伍的男性新兵在训练期间急腹症的发病情况进行统计分析.结果 1 984名新兵中有27名患急腹症,患病率为1.36%,明显高于同期内3 485名1年以上老兵急腹症的患病率(0.60%),P<0.05.结论新兵急腹症可能与训练有一定关系.
作者:付松林;董学林;刘双利;王玲 刊期: 2005年第05期
ICU是否允许陪护目前尚有一定争议,但越来越多的研究结果表明,ICU设陪护利大于弊,因为家属在病人身边有诸多积极影响,如病人感到安全、放心、减少紧张恐惧心理,家属亲临抢救过程有助于提高其心理承受能力,更好地配合治疗和护理等.本文对ICU实行陪护应注意的问题也作了介绍.
作者:蒋海蓉;严振球 刊期: 2005年第05期
面肌痉挛又称面部抽搐症,表现为阵发性半侧面部肌肉的不自主抽动,严重影响了病人的社会交往和生活质量.其病因不明,治疗方法众多,但疗效不一.我科自2001年始应用A型肉毒毒素治疗面肌痉挛,经过3年的临床观察及随访取得满意疗效,现报告如下.
作者:师磊;王芳;陈爱君;梁丰科 刊期: 2005年第05期
病人,男,75岁.右眼进行性、无痛性视力下降1年.眼科检查:除右眼晶体完全混浊、左眼为人工晶体外无其他异常发现,眼科B超提示双眼后节正常.3 d 后在局部麻醉下行右眼白内障超声乳化、人工晶体植入术,术中于囊袋内顺利植入PMMA人工晶体Diopter:19.00D;φT:12.5 mm;φB:5.5 mm),位置正常,术后按常规处理.
作者:段海玲 刊期: 2005年第05期
消化道息肉是泛指消化道管腔黏膜表面向腔内突出的隆起性病变,内镜下治疗方法有高频电凝切除、微波及射频等,但对于直径>3 cm 的粗蒂或广基息肉,镜下电切除易发生出血及穿孔等严重并发症[1].我科采用多环结扎器套扎消化道息肉,疗效满意,现报道如下.
作者:苑东亚 刊期: 2005年第05期
1990年1月-2005年6月间,我们共手术治疗食管裂孔疝89例,现总结报告如下.
作者:严振球;贺端清;袁延才;谢小芳 刊期: 2005年第05期
近年来重症急性胰腺炎的临床研究有很大进展,为加深对其发病机制、治疗原则的进一步了解.本文对重症急性胰腺炎发生的三个阶段进行阐述,对如何正确评估其病情严重程度也作了介绍,对治疗原则进行了较详细的叙述,对临床上某些尚存在争论的问题作了简要讨论.
作者:马炬明 刊期: 2005年第05期
红细胞致敏抗体发生溶血导致的贫血在患者中占有一定比例,且多发生配血困难[1],检测致敏状态的直接抗人球蛋白试验(DAT)对指导其临床输血具有决定意义.
作者:李大鹏;杜遵民;徐学芳;任红;吕高霞;冯永军;武琴 刊期: 2005年第05期
胃食管反流病(GERD)的主要治疗目标是症状彻底缓解和生活质量改善.质子泵抑制剂(PPIs)可以有效缓解症状,促进糜烂性食管炎的愈合.以埃索美拉唑(esomeprazole)为代表的光学异构体技术代表了PPI药理学的新进展,治疗GERD,若剂量合适,可得到理想的疗效,使患者的住院时间更短,主要并发症发生率更低.
作者:刁幼林;于建华 刊期: 2005年第05期
我科于1998-2004年采用冲击量氟康唑治疗假丝酵母菌性外阴阴道炎50例,取得较好疗效,报告如下.
作者:石桂华;夏剑峰 刊期: 2005年第05期
例1,男,54岁.因下腹灼痛、尿便失禁、双下肢感觉、运动丧失36 d 入院.曾于1993年10月行二尖瓣置换术,后持续用华法林4 mg/d,发病前无外伤史,未服用其他药物.查体:T10~12神经感觉平面痛觉过敏,L1平面以下痛温觉及本体觉丧失,双下肢呈上神经源性瘫痪.
作者:李创忠;李琛;陈淑文 刊期: 2005年第05期
目的探讨MMP-7表达与食管癌生物学行为的关系.方法采用免疫组化SABC法检测MMP-7在食管鳞癌中的表达.结果在正常食管癌鳞状细胞MMP-7呈阴性表达;在食管癌组织中主要表达于癌细胞膜和胞质中;间质细胞中无表达.在食管癌中阳性表达率为42.1%(32/74);MMP-7表达与食管癌淋巴结转移、临床分期、静脉侵犯和浸润深度有关(P<0.05);与性别、年龄、病理类型、病理分化无关(P>0.05).结论 MMP-7在食管癌进展中有重要作用,可能是一个独立预后指标.常规检测其在食管癌中的表达,有助于食管癌治疗和预后的判断.
作者:严振球;贺端清;刘显庆;袁延才;闵恒 刊期: 2005年第05期
病人,女,36岁.入院前10 d 无明显诱因出现持续性中上腹疼痛,阵发性加剧,疼痛向腰背部放射,屈曲位疼痛稍减轻,无发热、黄疸、恶心、呕吐,曾排黏液稀便2次,无血便.查体:体温:37.0 ℃;脉搏:95次/min;血压:120/70 mmHg(1mmHg=0.133 3kPa).皮肤、巩膜无黄染.腹平坦,中上腹部压痛、反跳痛(+),腹肌稍紧张,未触及包块,肝区双肾区无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音稍亢进.
作者:陈一杰;姚清勇;何谦;廖泽飞;张诚华 刊期: 2005年第05期
自1998-2004年,我院对40例肝硬化伴食管静脉曲张及出血的病人,用保留迷走神经食管横断治疗静脉曲张及出血取得满意效果,现介绍如下.
作者:杨庭华;王中易;杨毅;王钧 刊期: 2005年第05期
病人,男,27岁.因摔伤致右股骨干骨折、左尺骨骨折入院.入院后给予右下肢股骨结节牵引,左上肢石膏托固定,以及抗感染等治疗.入院后第5天因发热(39.5 ℃),肌注安痛定注射液2 ml,3 min 后患者突然出现胸闷、心慌、气短、面色苍白、全身抽搐,继而意识不清,血压、脉搏、心率均测不清,考虑为安痛定注射液过敏性休克,立即给予吸氧、盐酸肾上腺素注射液2 mg 及地塞米松注射液10 mg 注射.30 min 后患者出现呼吸、心跳骤停,经呼吸兴奋、升压等药物治疗,气管插管、人工呼吸、心脏按压等处理无效死亡.
作者:王平安;兰兰;吴斌 刊期: 2005年第05期