韦亿萍
淋病是由淋病奈瑟菌引起的泌尿生殖器化脓性疾病,主要经过性接触传染.近年来,由于改革开放和人民生活水平的不断提高,性病的发病率明显呈上升趋势,其中尤以淋病发病率高.笔者对我院2001年1月-2005年1月间来院就诊的339例患者涂片检查情况进行了统计分析,现报告如下.
作者：罗肇祥；史洪宇 刊期： 2005年第05期
目的探讨不同药物星状神经节阻滞(SGB)对急性面神经炎的疗效.方法 46例病人分成A,B两组,A组SGB用1%利多卡因10 ml,1次/d;B组SGB用2%利多卡因5 ml,维生素素B1100 mg,维生素B12500 μg,曲安奈德4 mg,以生理盐水稀释至10 ml,1次/5d.两组均以15 d 为1疗程.结果 A组治愈18例,占78%;B组治愈22例,占96%.两组治愈率相比,B组显著优于A组(P＜0.01).两组不良反应及并发症无明显差异(P＞0.05).结论 SGB治疗面神经炎在利多卡因中加入B族维生素和皮质激素可提高治愈率,缩短治愈时间.
作者：刘少峰；高成杰；张建欣；李志英；赵亮 刊期： 2005年第05期
日产Stsmcx K- 4500血细胞分析仪在日常使用过程中,可遇到一些故障,现将我们的处理体会介绍如下.
作者：袁蓉；陈治水；韩绪娥 刊期： 2005年第05期
近年来,CT已成为腰椎间盘突出症诊断的主要方法,但对CT扫描技术原因所致游离型腰椎间盘突出漏诊探讨较少.2002年1月以来本院经手术证实腰椎间盘脱出64例,现对因CT扫描技术原因所致漏诊情况分析报告如下.
作者：汪鸿；潘云龙；赵书哲；毛利剑 刊期： 2005年第05期
幽门螺杆菌(Hp)已被认为是慢性浅表性胃炎的病因,同时也是消化性溃疡(pu)发生的主要因素,根除Hp感染能显著降低pu的复发率.本调查目的旨在通过对驻高原部队(海拔3 200m以上)Hp的调查,了解高原环境对Hp的影响.
作者：张岩伟 刊期： 2005年第05期
红细胞致敏抗体发生溶血导致的贫血在患者中占有一定比例,且多发生配血困难[1],检测致敏状态的直接抗人球蛋白试验(DAT)对指导其临床输血具有决定意义.
作者：李大鹏；杜遵民；徐学芳；任红；吕高霞；冯永军；武琴 刊期： 2005年第05期
自1998-2004年,我院对40例肝硬化伴食管静脉曲张及出血的病人,用保留迷走神经食管横断治疗静脉曲张及出血取得满意效果,现介绍如下.
作者：杨庭华；王中易；杨毅；王钧 刊期： 2005年第05期
目的检测骨肿瘤患者血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的水平,探讨bFGF对良、恶性骨肿瘤的鉴别诊断意义.方法采用酶联免疫法(ELISA)检测 18例良性骨肿瘤患者、21例恶性骨肿瘤患者及15例健康献血员血清bFGF的水平,并进行比较.结果恶性骨肿瘤患者血清bFGF的水平为(78.3±25.1)pg/L,明显高于良性骨肿瘤患者血清bFGF的水平[(37.4±17.1)pg/L,P＜ 0.01]及健康对照组水平[(29.3±14.1)pg/L,P＜0.01],而后两者相比较,无显著性差异(P＞0.05).结论恶性骨肿瘤患者存在bFGF的高表达,检测血清bFGF的水平有助于良、恶性骨肿瘤的鉴别诊断.
作者：许会彬；王青；张代民；王援朝；李萍；王化芬；崔庆 刊期： 2005年第05期
1998-2004年我队收治15例糖尿病伴小面积深度烧伤致慢性溃疡创面的病人,在治疗糖尿病的同时,创面采取小块异体皮更植手术,有效地防止了创面继续加深,加速了创面愈合的时间,收到满意效果,现报告如下.
作者：张路；蒋云祥 刊期： 2005年第05期
近年来,随着对肛门内括约肌解剖生理认识的逐步深入,内括约肌切断术在肛肠科的应用范围有所扩大.笔者对100例分别患有肛裂、混合痔的病人加行内括约肌切断术,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：刘湘岳；喻剑峰；冯丽萍 刊期： 2005年第05期
目的探讨健康指导对颈椎病患者康复作用的影响.方法将136例患者随机分为观察组,对照组两组,两组药物及物理疗法相同,观察组同时辅以健康指导.结果观察组痊愈32例,显效24例,好转12例,无效0例;对照组痊愈23例,显效21例,好转19例,无效5例.结论正确的健康指导可以缓解症状、缩短疗程、降低治愈后的复发率.
作者：柏伟；彭渊源 刊期： 2005年第05期
目的探讨联合检测MMP-9,LDL-c对不同类型冠心病人危险分层的意义.方法测定20例急性心肌梗死(AMI)患者、30例不稳定性心绞痛(UAP)患者、30例稳定性心绞痛(SAP)患者及30例造影正常者(对照组)血清MMP-9,LDL-c水平.结果急性冠脉综合征患者血清MMP-9水平显著升高,与SAP患者及对照组相比均有显著差异.冠心病人LDL-c水平高于对照组,有显著差异.在LDL-c水平升高的患者中血清MMP-9水平升高更明显.结论联合检测MMP-9,LDL-c对不同类型冠心病人危险分层、尽早发现ACS可提供帮助.
作者：王振国；曹小敏；王燕舞 刊期： 2005年第05期
目的探讨无淋巴结转移胃癌病人影响术后长期生存的因素.方法对98例接受根治性切除的无淋巴结转移胃癌病人进行单因素和多因素分析,与同期111例有淋巴结转移胃癌病人对比.结果无淋巴结转移组肿瘤体积较小、早期病人较多、分化较好、肿瘤局限于黏膜和肌层者较多.5年存活率64%高于淋巴结转移组的54%(P<0.05).多因素分析表明,性别、反酸史、肿瘤大小、分期、分化程度低和穿透深度是影响预后的独立因素.结论无淋巴结转移胃癌病人的预后较好,影响长期生存的因素是女性、反酸史、肿瘤体积>3 cm、进展期、分化程度低和侵犯浆膜.扩大淋巴结清扫范围并不改善预后.
作者：陆立；刘景坤 刊期： 2005年第05期
目的了解临床下呼吸道感染标本中的铜绿假单胞菌的血清分型及耐药性.方法常规分离培养细菌,获纯培养后用VITEK微生物全自动分析仪或API系统鉴定到种;血清分型按试剂盒操作说明进行;药敏实验采用K-B纸片扩散法,按NCCLS规定的标准进行;ESBLs检测采用表型确认法,AmpC酶检测采用三维实验确认法.结果 75株铜绿假单胞菌分型率为89.3%,B型占57.3%,次为G型和E型分别为6.7%和5.3%;对11种抗菌药物的耐药率为:头孢曲松74.7% 、阿洛西林45.5%、替卡西林-克拉维酸58.7%、左氧氟沙星53.3%、哌拉西林56.6%、阿米卡星54.7%、头孢哌酮46.7%、亚胺培南-西拉司丁42.6%、头孢吡肟33.3%、头孢他啶22.7%、头孢哌酮-舒巴坦9.3%;产ESBLs的阳性率为38.7%,产AmpC的阳性率为14.7%. 结论铜绿假单胞菌血清型以B型为主,次为G型和E型;该菌耐药现象日趋严重,对非产酶菌的治疗根据药敏实验结果可选用头孢吡肟、头孢他啶、头孢哌酮-舒巴坦、亚胺培南-西拉司丁,对产酶菌应与阿米卡星、左氧氟沙星等抗菌药物联用 .
作者：冯永军；丁艳红；徐修礼；孙怡群；徐学芳 刊期： 2005年第05期
目的总结脑性瘫痪合并癫痫的临床特征及治疗转归.方法对本院儿科6年收治的276例癫痫患儿中的25例脑性瘫痪进行回顾性分析.结果全面发作13例,局灶性发作12例,全部为痉挛性脑性瘫痪,其中8例出现过癫痫持续状态,15例表现智力不足.CT或MRI异常率为91.3%(21/23);10例联合用药,结果发作控制3年以上已停药8例,其余17例正在治疗中.结论脑性瘫痪合并癫痫,主要表现为偏瘫,其次为双瘫,都为继发癫痫,可出现各种类型癫痫发作;脑部CT或MRI检查有利于明确病因和预后;治疗中控制癫痫发作与脑性瘫痪的功能训练具有同等重要意义.
作者：龙冬兰；蔡少华；林茂增；朱虹 刊期： 2005年第05期
目的探讨MMP-7表达与食管癌生物学行为的关系.方法采用免疫组化SABC法检测MMP-7在食管鳞癌中的表达.结果在正常食管癌鳞状细胞MMP-7呈阴性表达;在食管癌组织中主要表达于癌细胞膜和胞质中;间质细胞中无表达.在食管癌中阳性表达率为42.1%(32/74);MMP-7表达与食管癌淋巴结转移、临床分期、静脉侵犯和浸润深度有关(P＜0.05);与性别、年龄、病理类型、病理分化无关(P＞0.05).结论 MMP-7在食管癌进展中有重要作用,可能是一个独立预后指标.常规检测其在食管癌中的表达,有助于食管癌治疗和预后的判断.
作者：严振球；贺端清；刘显庆；袁延才；闵恒 刊期： 2005年第05期
目的探讨膝关节损伤的MRI表现及其临床应用价值.方法对50例经临床手术证实的膝关节损伤患者的MRI表现进行回顾性分析.结果半月板损伤25例,MRI表现为半月板内出现结节状、线状、放射状裂隙样异常高信号,累及或不累及半月板的关节面;前交叉韧带损伤15例,后交叉韧带损伤10例,内侧副韧带损伤12例,外侧副韧带损伤5例,表现为韧带的连续性存在、部分存在及完全撕裂,其内部出现局限性或弥漫性异常信号;隐匿性骨折及骨挫伤20例,表现为骨质局限性或弥漫性异常信号;关节积液、渗出40例,表现为关节腔内异常信号或关节囊肿胀.结论 MRI对膝关节损伤的各种表现显示清楚,对临床有指导意义.
作者：王宁；陈为军；张林医；马红强 刊期： 2005年第05期
为系统了解乙型肝炎病毒的临床检测技术,对临床上常用的免疫荧光法、放射免疫法、酶免疫法、金标记免疫法以及核酸探针、聚合酶链反应(PCR)、基因芯片等技术作了介绍.乙型肝炎病毒检测技术的发展趋势是使检测方法更加敏感、特异,快速、简便 .
作者：陈晓旭；刘杨；易彬；谢玉兵；刘锐锋；杨海亮 刊期： 2005年第05期
胃食管反流病(GERD)的主要治疗目标是症状彻底缓解和生活质量改善.质子泵抑制剂(PPIs)可以有效缓解症状,促进糜烂性食管炎的愈合.以埃索美拉唑(esomeprazole)为代表的光学异构体技术代表了PPI药理学的新进展,治疗GERD,若剂量合适,可得到理想的疗效,使患者的住院时间更短,主要并发症发生率更低.
作者：刁幼林；于建华 刊期： 2005年第05期
目的总结76例心脏瓣膜置换术围手术期处理经验.方法选取2002年6月-2005年6月行瓣膜置换术76例,均为风湿性二尖瓣和(或)主动脉瓣病变,分别行单瓣或双瓣置换术.其中二尖瓣置换术53例,主动脉瓣置换术11例,二尖瓣与主动脉瓣联合置换12例.浅低温不停跳手术22例,中低温停跳手术51例.结果 73例患者安全度过围手术期,术后早期死亡3例,占3.96%.死亡原因主要为多脏器功能衰竭,术后并发症主要为严重低心排出量综合征、恶性心律失常、呼吸功能或肾功能严重损害,以及多脏器功能衰竭.结论重视围手术期处理:调整全身及心功能达到佳状态,术中良好心肌保护、缩短主动脉阻断时间,或采用浅低温不停跳技术,同时纠正三尖瓣病变,术后积极防治低心排血量、室性心律失常和多器官功能衰竭是手术成功的关键.
作者：许月明；陈虎平；张明灿；游凯；裴家强 刊期： 2005年第05期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
