王文畅；孔令贺
目的观察凯西莱注射液治疗慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)疗效.方法对40例慢性乙肝采用凯西莱注射液200 mg加入10%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,1/d,疗程2周.结果凯西莱注射液在改善临床症状方面,除胁痛腹胀无明显进步外,其余症状均有改善,治疗14 d后,ALT,AST降至正常;该药对肾功、血象未见不良影响,不良反应可引起皮肤瘙痒.结论凯西莱可以改善慢乙肝患者的临床症状和肝功能指标,早期疗效确切、无明显毒副作用.
作者：黄俊达；郑瑞丹；赵海东；陈碧芬；饶日春 刊期： 2003年第01期
病人,女,26岁.右下腹痛1 d.查右下腹麦氏点及周围压痛及反跳痛,盆腔未触及包块.以阑尾炎收住院.急查B超:子宫前位,大小63 mm×55 mm×45 mm,宫腔内见一节育器声像,位置正常,于右附件区探及一83 mm×62 mm×60 mm的囊实性包块,边界模糊,形态欠规则,内部散在分布较高回声光点及光带与中等回声不规则光团,液性暗区内漂浮少许细小光点.包块周边及子宫后方可见大片液性暗区,透声好.尿HCG(+).B超诊断:(1)子宫增大,宫内节育器位置正常;(2)右附件区囊实性包块(考虑畸胎瘤合并蒂扭转);(3)宫外孕?
作者：袁晓辉；张利芳；罗炎华 刊期： 2003年第01期
近年来运用漂浮电极导管开展床边安置临时起搏器技术,取得了较好的疗效[1],本文报告2例用普通电极导管紧急床边安置临时起搏器,使心肺复苏获得成功.
作者：吴丹宁；任森根；康康；韩飞舟 刊期： 2003年第01期
1995年以来,我站采用改良包皮环切术,治疗包茎和包皮过长58例,均取得较好效果,现报告如下.
作者：王文畅；孔令贺 刊期： 2003年第01期
目的了解舰船人员肺结核患者的心理状况.方法收集本院门诊及住院诊断明确的肺结核舰船人员178例,进行临床分析及分类.结果存在不良心理状态的比率占调查人数的75.8%, 其中盲目乐观、轻视37.6%, 弧独自卑30.9%,多虑悲观7.3%.结论舰船人员肺结核患者大多存在不良心理问题,需有针对性的进行心理干预.
作者：陈庆华；张金亮；李延香 刊期： 2003年第01期
目的探寻治疗部队飞行员耳鸣的有效途径和药物.方法根据飞行员耳鸣发生的特性,选用耳咽管通气加脉冲电镁离子导入法治疗飞行员耳鸣,并观察分析临床疗效.结果耳咽管通气加脉冲电镁离子导入治疗飞行员耳鸣既可抑制低频性耳鸣,又可抑制高频性耳鸣,对客观性耳鸣及主观性耳鸣均有效,总有效率92.36%.结论耳咽管通气加脉冲电镁离子导入方法是目前治疗部队飞行员耳鸣的理想有效方法.
作者：白艳巧；安效忠 刊期： 2003年第01期
目的观察利喜定治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法 30例充血性心力衰竭患者,先以利喜定12.5 mg稀释于20 ml生理盐水中于3～5 min内静脉注射,继以利喜定50 mg、多巴胺20 mg加于250 ml液体中静滴,每日1次,滴速为利喜定100～400 μg/min,连用5～7 d.结果利喜定可显著降低收缩压、舒张压,升高血氧饱和度、左室射血分数,不引起反射性心率增快.结论利喜定治疗各种原因引起的充血性心力衰竭,可有效改善患者的临床症状和血流动力学指标.
作者：王霜；高家山；杨正国；王晓刚 刊期： 2003年第01期
目的探讨胶原酶制剂治疗烧、创伤创面的临床疗效.方法创面常规清创后涂胶原酶制剂外敷凡士林纱布或无菌纱布包扎,每日或隔日换药.结果本组220例,其中44例浅Ⅱ度烧伤创面用药后8～11 d基本愈合,83例深Ⅱ度创面12～18 d愈合,42例Ⅲ度创面用药7～10 d基本达到植皮条件,51例创伤所致肌腱、韧带、骨骼等外露创面用药12～19 d基本具备植皮条件.结论胶原酶治疗烧、创伤创面,具有加速坏死组织液化、促进损伤部位残留表皮细胞生长、利于创面修复和减轻瘢痕的作用.
作者：蒋云祥；韩金春；陈延生 刊期： 2003年第01期
目的了解某部直接接触有毒有害物质人员的健康水平,为有针对性地作好在日常工作中各类触毒作业人员急、慢性中毒的防治提供依据.方法按职业性健康检查标准对180名触毒和170名非触毒人员进行常规体验,同时进行了有毒现场勘察和部分人员的健康调查问卷.结果触毒作业人员和非触毒作业人员5项检查阳性率分别为10.56%和3.53%,血象指标分别为6.11%和1.18%,高工龄组血象各项指标均值比低工龄组也明显偏低.结论触毒作业人员的健康危害程度与触毒时间的长短、环境条件、个人差异紧密相关.因此对此类人员应定期健康检查,而简便有效的血象检查应做到经常化.
作者：胡喜晨；周勇；汤宪岚；康晓华 刊期： 2003年第01期
寻常性痤疮中青年多见,笔者以仙方活命饮加减方配合甘草锌片口服治疗30例,疗效明显,现报告如下.
作者：陈静 刊期： 2003年第01期
我院1997-2002年共收治氢气球爆炸伤26例,取得满意的治疗效果,现报告如下.
作者：李建勋；张渊；赵天来；熊启文；石存兰 刊期： 2003年第01期
病1人,女,41岁.2个月前出现下腹胀痛,并有包块,初如鸡卵大,位置固定,近1周来加重,肿物增大至鹅卵大,疼痛加重,有恶心、呕吐,并有双下肢肿胀,有尿频症状,外院及本院彩超均示:盆腔内可见16 cm×14 cm×11 cm无回声暗区,包膜完整,界限清,形态规则,诊断:卵巢囊肿.术中见:卵巢未见异常,膀胱壁肌层增厚,部分切除膀胱.病理诊断:膀胱平滑肌瘤.术中病人顺利恢复出院.
作者：李浩 刊期： 2003年第01期
病人,男,21岁.下腹部坠胀感2年,近期加重.查体:体温37.2℃,血压175/75 mmHg(1 mmHg=0.133 3 kpa).发育正常,意识清楚,痛苦面容,五官端正,颈软无抵抗,心肺听诊正常.
作者：苏京锁；郑国高；何俊卿；齐建昌 刊期： 2003年第01期
目的分析面中部复合骨折的病例特点,评价其临床治疗方法.方法对39例面中部复合骨折病人进行回顾性分析.结果 39例病人有29(74.4%)例于受伤后5 d内进行手术治疗,6(15.4%)例进行二期手术治疗,4(10.3%)例进行保守治疗.结论面中部复合骨折病人病情复杂,治疗效果受治疗时间、手术进路、治疗方法等多种因素影响,应综合考虑,及早实行坚固内固定.
作者：崔言森；高佃真；吴玉堂；李翠兰；魏顶富；胡宝琪 刊期： 2003年第01期
我院从1999-2000年,应用广西科学应用物理研究所生产的CX-II型多功能电离子机治疗皮肤病性病182例,效果满意,报告如下.
作者：朱国军；王玲 刊期： 2003年第01期
目的总结分析AF椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折脱位脊髓损伤的效果.方法对AF钉治疗的42例胸腰椎骨折(胸椎17例,腰椎25例,不同程度神经损伤36例)进行回顾分析.结果椎体高度完全恢复32例,＞90% 8例,＞80% 2例;术后神经功能恢复按Frankel标准,除2例A级无恢复外,余40例均有不同程度的提高.结论 AF钉固定可靠,操作简单,能达到良好的复位及减压目的,是一种治疗胸腰椎骨折脱位的有效方法.
作者：王灿亚；叶应荣；袁宏伟；路闯 刊期： 2003年第01期
目的探讨食管癌组织中突变型p53蛋白(Mp53)与多药耐药基因(mdr-1)和多药耐药相关蛋白基因(mrp)的表达关系.方法分别应用S-P免疫组化法和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术,对54例食管癌组织的Mp53蛋白和mdr-1,mrp基因表达进行检测.结果食管标本的Mp53和mdr-1,mrp的阳性率均高于癌旁组织( P＜0.01);癌组织Mp53阳性的mdr-1,mrp的阳性率高于Mp53阴性者( P＜0.05);Mp53和mdr-1,mrp表达与食管肿瘤长度、分化程度和淋巴结转移无明显关系( P＞0.05). 随访发现, Mp53, mdr -1和(或) mrp阳性患者的1, 2, 3 年生存率 (73.5%, 39.1%,7.7%)低于Mp53和mdr-1,mrp阴性者(82.4%, 58.3%,37.5%).结论食管癌组织中Mp53蛋白表达阳性可能对肿瘤细胞的MDR起调控作用;Mp53和mdr-1,mrp的共表达还可能反映食管癌化疗效果差、易复发转移的生物学行为.
作者：王延明；郑建强；白京霞；高同方；郑兴学；李永忠；王爱民 刊期： 2003年第01期
2000年1月-2002年5月在我院经手术病理确诊的卵巢黄体破裂7例病人中,术前误诊为异位妊娠破裂3例,现分析报告如下.
作者：游兰菊；陈月玲 刊期： 2003年第01期
2002年1月-2002年6月在我站要求人工流产(简称人流)终止早孕者我们用地西泮宫颈旁注射应用于人流术,扩张宫口及镇痛效果满意,现报告如下.
作者：尹琳瑜；朱瑞霞；徐冬菊 刊期： 2003年第01期
目的探讨老年2型糖尿病患者血小板参数和血清脂质的变化及其意义.方法选择老年2型糖尿病患者41例.正常对照33例.检测血小板数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1,B(apoA1,apoB)、脂蛋白(a)[(Lp(a)]水平,观察血小板参数、血清脂质与糖尿病血管并发症及血糖控制水平之间的关系.结果老年糖尿病组与正常对照组比较、老年糖尿病不同血管并发症组间比较以及不同血糖浓度组间比较,血小板4项参数测定值差异均无显著性意义均( P＞0.05);血清 TG,Lp(a)测定值老年糖尿病组明显高于正常对照组( P＜0.05), P＜0.01);老年糖尿病合并大血管病变组LDL-C明显高于微血管病变组和无血管并发症组,差异有显著性意义( P＜0.05).结论血小板 4 项参数对老年糖尿病并发血管性病变的诊断可能无明显价值, 血清LDL-C, TG, Lp(a)是老年糖尿病患者发生动脉粥样硬化的主要危险因素.
作者：张代民；李萍；许会彬；王援朝；张莹 刊期： 2003年第01期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
