王霜；高家山；杨正国；王晓刚
目的了解某部直接接触有毒有害物质人员的健康水平,为有针对性地作好在日常工作中各类触毒作业人员急、慢性中毒的防治提供依据.方法按职业性健康检查标准对180名触毒和170名非触毒人员进行常规体验,同时进行了有毒现场勘察和部分人员的健康调查问卷.结果触毒作业人员和非触毒作业人员5项检查阳性率分别为10.56%和3.53%,血象指标分别为6.11%和1.18%,高工龄组血象各项指标均值比低工龄组也明显偏低.结论触毒作业人员的健康危害程度与触毒时间的长短、环境条件、个人差异紧密相关.因此对此类人员应定期健康检查,而简便有效的血象检查应做到经常化.
作者：胡喜晨；周勇；汤宪岚；康晓华 刊期： 2003年第01期
目的探讨CAF方案化疗加健脾益气、舒肝止痛中药口服对乳腺癌肝转移的治疗作用.方法对照组单纯给以CAF方案化疗,治疗组在化疗基础上给以健脾益气、舒肝止痛中药及西黄丸口服.对雌激素及孕酮受体阳性者加服三苯氧胺.结果根据世界卫生组织P实体瘤疗效评定标准,分为完全缓解(CR),部分缓解(PR),稳定(NC)及进展(PD).治疗组总有效率(CR+PR)为83.4%对照组总有效率(CR+PR)为63.1%,两组总有效率存在显著差异 (χ2=5.6, P＜0.05).结论健脾益气、舒肝止痛中药通过扶正与祛邪结合,既有支持强壮作用,又有抗癌效果,对提高乳癌肝转移患者的生存质量具有明显疗效,对化疗的减毒也有较好的作用.
作者：王志月；李安菊 刊期： 2003年第01期
泌尿系结石治疗方法很多,疗效也不一,笔者采用中医中药排石方法治疗70例,取得了显著疗效,现报告如下.
作者：刘艳春；颜景奎 刊期： 2003年第01期
目的总结X线影像工作站在X线造影中的应用价值.方法在透视下进行造影,用X线工作站采集和储存造影图像,打出图文一体的X线诊断报告.结果全过程采集和储存各种造影图像,提供动态的造影图像.消除传统造影中的假阳性,减少了漏误诊,提高了诊断正确率.对图像进行后处理,打印图文一体的诊断报告,将X线造影图像传输或刻录到光盘,方便会诊、教学和学术交流.结论 X线影像工作站应用于X线造影中,实现了造影图像采集和储存,弥补了传统X线造影的不足.
作者：许树林；刘恩靖；兰磊；孙涛；陈冬 刊期： 2003年第01期
简述了肌腱结构及其营养供应、肌腱损伤的愈合机制及粘连原因.详细介绍了临床防治肌腱粘连的措施,特别对手术技术作了较详尽比较.对术后活动、康复理疗及中医中药也作了介绍.
作者：张宏鹏；陆松鹤；张佳斌；梁彦 刊期： 2003年第01期
肾移植患者发生尿路结石临床并不常见,超声检查却能极易发现并对其作出定位及定性诊断.
作者：王玉恒；阮东俊；彭万岭 刊期： 2003年第01期
目的比较血脂康和辛伐他汀对肾病综合征患者高脂血症的疗效.方法将40例肾病综合征患者随机分为血脂康组和辛伐他汀组,治疗前和治疗4周后分别检测肝功、肾功、血脂、电解质及24 h尿蛋白.结果两组治疗4周后TC,TG及LDL-C均明显下降( P＜0.05),TP,ALB及HDL-C明显升高( P＜0.05).而两组间差异无著性.结论血脂康能明显降低肾病综合征患者TC,TG及LDL-C水平和升高TP,ALB及HDL-C水平、并且能保护肾功能.
作者：孙芙蓉；严彬 刊期： 2003年第01期
病1人,女,41岁.2个月前出现下腹胀痛,并有包块,初如鸡卵大,位置固定,近1周来加重,肿物增大至鹅卵大,疼痛加重,有恶心、呕吐,并有双下肢肿胀,有尿频症状,外院及本院彩超均示:盆腔内可见16 cm×14 cm×11 cm无回声暗区,包膜完整,界限清,形态规则,诊断:卵巢囊肿.术中见:卵巢未见异常,膀胱壁肌层增厚,部分切除膀胱.病理诊断:膀胱平滑肌瘤.术中病人顺利恢复出院.
作者：李浩 刊期： 2003年第01期
氯乙酸烧伤属化学烧伤,临床不多见.我科收治了一批8例氯乙酸手烧伤患者,伤因及临床特征有一定的特殊性,现报告如下.
作者：王强；刘拱喜；杨占杰；胡福兴 刊期： 2003年第01期
1996年以来我们采用手术切除治疗面部色素痣86例96个皮损取得了满意的治疗及美容效果.现报告如下.
作者：李士民；常贵华；姜文奎 刊期： 2003年第01期
目的观察利喜定治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法 30例充血性心力衰竭患者,先以利喜定12.5 mg稀释于20 ml生理盐水中于3～5 min内静脉注射,继以利喜定50 mg、多巴胺20 mg加于250 ml液体中静滴,每日1次,滴速为利喜定100～400 μg/min,连用5～7 d.结果利喜定可显著降低收缩压、舒张压,升高血氧饱和度、左室射血分数,不引起反射性心率增快.结论利喜定治疗各种原因引起的充血性心力衰竭,可有效改善患者的临床症状和血流动力学指标.
作者：王霜；高家山；杨正国；王晓刚 刊期： 2003年第01期
我院1997-2002年共收治氢气球爆炸伤26例,取得满意的治疗效果,现报告如下.
作者：李建勋；张渊；赵天来；熊启文；石存兰 刊期： 2003年第01期
病人,女,26岁.右下腹痛1 d.查右下腹麦氏点及周围压痛及反跳痛,盆腔未触及包块.以阑尾炎收住院.急查B超:子宫前位,大小63 mm×55 mm×45 mm,宫腔内见一节育器声像,位置正常,于右附件区探及一83 mm×62 mm×60 mm的囊实性包块,边界模糊,形态欠规则,内部散在分布较高回声光点及光带与中等回声不规则光团,液性暗区内漂浮少许细小光点.包块周边及子宫后方可见大片液性暗区,透声好.尿HCG(+).B超诊断:(1)子宫增大,宫内节育器位置正常;(2)右附件区囊实性包块(考虑畸胎瘤合并蒂扭转);(3)宫外孕?
作者：袁晓辉；张利芳；罗炎华 刊期： 2003年第01期
病人,男,21岁.下腹部坠胀感2年,近期加重.查体:体温37.2℃,血压175/75 mmHg(1 mmHg=0.133 3 kpa).发育正常,意识清楚,痛苦面容,五官端正,颈软无抵抗,心肺听诊正常.
作者：苏京锁；郑国高；何俊卿；齐建昌 刊期： 2003年第01期
目的比较丁咯地尔与维脑路通对急性脑梗死的临床疗效.方法将86例急性脑梗死患者,随机分为丁咯地尔组46例及维脑路通组40例,应用神经功能缺损评分标准评定临床疗效,并观察用药前后血液流变学变化.结果治疗前后比较,神经功能缺损评分均有降低,丁咯地尔组有效率86.2%,显效率领65.2%,对照组有效率62.3%,显效率7.5%,两组比较有效率差异显著( P＜0.05),显效率比较差异非常显著( P＜0.01).用药后丁咯地尔组全血粘度降低,与治疗前比差异显著( P＜0.05),对照组治疗后相比差异不显著.结论丁咯地尔有多项药效,是治疗急性脑梗死的安全有效药物.
作者：董闽田；郑德泉；苏军凯；陈金禄 刊期： 2003年第01期
近年来,笔者在临床上应用本院自制肾复康胶囊治疗糖尿病肾病66例,取得较好疗效,现将结果报告如下.
作者：袁洪亮；祝石 刊期： 2003年第01期
目的探讨神经合并伤的诊断和治疗.方法用系统检查和反复对比检查的方法诊断神经伤,要尽可能判断出损伤的部位以及神经是否完全离断.需手术修复软组织的8例患者同时进行了神经探查术,根据术后感染可能性大小进行了一期(2例)及二期(3例)神经修复,非手术治疗3例.结果感觉的恢复较好,肌力及运动部分得到了恢复.结论整形烧伤合并神经伤要早诊断,恰当处理,对减轻伤残有积极的意义.
作者：王强；杨占杰；赵玉玲；赵燕；刘拱喜 刊期： 2003年第01期
目的探寻治疗部队飞行员耳鸣的有效途径和药物.方法根据飞行员耳鸣发生的特性,选用耳咽管通气加脉冲电镁离子导入法治疗飞行员耳鸣,并观察分析临床疗效.结果耳咽管通气加脉冲电镁离子导入治疗飞行员耳鸣既可抑制低频性耳鸣,又可抑制高频性耳鸣,对客观性耳鸣及主观性耳鸣均有效,总有效率92.36%.结论耳咽管通气加脉冲电镁离子导入方法是目前治疗部队飞行员耳鸣的理想有效方法.
作者：白艳巧；安效忠 刊期： 2003年第01期
为经食管心脏起搏提供解剖学基础,笔者通过尸体,对心脏与食管的间距以及左心房后壁、左心室后壁与食管邻接的长度,进行了测量.
作者：卢万发；李慧有 刊期： 2003年第01期
目的观察凯西莱注射液治疗慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)疗效.方法对40例慢性乙肝采用凯西莱注射液200 mg加入10%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,1/d,疗程2周.结果凯西莱注射液在改善临床症状方面,除胁痛腹胀无明显进步外,其余症状均有改善,治疗14 d后,ALT,AST降至正常;该药对肾功、血象未见不良影响,不良反应可引起皮肤瘙痒.结论凯西莱可以改善慢乙肝患者的临床症状和肝功能指标,早期疗效确切、无明显毒副作用.
作者：黄俊达；郑瑞丹；赵海东；陈碧芬；饶日春 刊期： 2003年第01期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
