王玉恒；阮东俊；彭万岭
1990-2002年,我院共收治军事训练伤致舟骨骨折15例,现分析报告如下.
作者：仲小舟；王秀敏；杨清聪；樊小燕；周晓彬；蒲勇；吴斌 刊期： 2003年第01期
1995年以来,我站采用改良包皮环切术,治疗包茎和包皮过长58例,均取得较好效果,现报告如下.
作者：王文畅；孔令贺 刊期： 2003年第01期
目的探讨富氧室对高原人体运动血气及心率的影响.方法在海拔5 380 m高原建立富氧室,对10名健康青年在进入富氧室前后分别进行踏阶运动,检测血气指标、运动后即刻心率和5 min恢复心率.结果富氧运动后较未富氧运动后PCO2,PO2和SaO2均增高,AaDO2、5 min恢复心率降低,有非常显著差异( P＜0.01),pH、运动后即刻心率无统计学意义( P＞0.05).结论富氧室能改善高原缺氧人体气体交换和心肌功能效应,增强氧合功能.
作者：崔建华；张建林；张西洲；哈振德；张芳；马勇；王伟 刊期： 2003年第01期
为探讨正常体检对机关干部保健的意义,我们对某机关2002年度的体检结果分析报告如下.
作者：毛晓辉；金程 刊期： 2003年第01期
2001年7-9月,我部执行海上泅渡训练,其间共发生外耳道炎34例,发病率为2.9%.现报告如下.
作者：许泽梓；李爱军；李宝才；阎国斌 刊期： 2003年第01期
目的探寻治疗部队飞行员耳鸣的有效途径和药物.方法根据飞行员耳鸣发生的特性,选用耳咽管通气加脉冲电镁离子导入法治疗飞行员耳鸣,并观察分析临床疗效.结果耳咽管通气加脉冲电镁离子导入治疗飞行员耳鸣既可抑制低频性耳鸣,又可抑制高频性耳鸣,对客观性耳鸣及主观性耳鸣均有效,总有效率92.36%.结论耳咽管通气加脉冲电镁离子导入方法是目前治疗部队飞行员耳鸣的理想有效方法.
作者：白艳巧；安效忠 刊期： 2003年第01期
目的总结X线影像工作站在X线造影中的应用价值.方法在透视下进行造影,用X线工作站采集和储存造影图像,打出图文一体的X线诊断报告.结果全过程采集和储存各种造影图像,提供动态的造影图像.消除传统造影中的假阳性,减少了漏误诊,提高了诊断正确率.对图像进行后处理,打印图文一体的诊断报告,将X线造影图像传输或刻录到光盘,方便会诊、教学和学术交流.结论 X线影像工作站应用于X线造影中,实现了造影图像采集和储存,弥补了传统X线造影的不足.
作者：许树林；刘恩靖；兰磊；孙涛；陈冬 刊期： 2003年第01期
目的探讨CAF方案化疗加健脾益气、舒肝止痛中药口服对乳腺癌肝转移的治疗作用.方法对照组单纯给以CAF方案化疗,治疗组在化疗基础上给以健脾益气、舒肝止痛中药及西黄丸口服.对雌激素及孕酮受体阳性者加服三苯氧胺.结果根据世界卫生组织P实体瘤疗效评定标准,分为完全缓解(CR),部分缓解(PR),稳定(NC)及进展(PD).治疗组总有效率(CR+PR)为83.4%对照组总有效率(CR+PR)为63.1%,两组总有效率存在显著差异 (χ2=5.6, P＜0.05).结论健脾益气、舒肝止痛中药通过扶正与祛邪结合,既有支持强壮作用,又有抗癌效果,对提高乳癌肝转移患者的生存质量具有明显疗效,对化疗的减毒也有较好的作用.
作者：王志月；李安菊 刊期： 2003年第01期
例1,男52岁.腹部疼痛2年余,加重1月余,疼痛无规律,食欲减退,消化不良,消瘦,时而有少量黑便.胃镜检查食道及胃各部未见特殊改变.
作者：靳红旗 刊期： 2003年第01期
病儿,女,10岁.因右肱骨外科颈骨折入院.既往无青霉素过敏史,术前作青霉素皮试阴性.手术后给予10%葡萄糖注射液250 ml加青霉素G钠480万U,每日2次,静滴.连续4 d无不良反应.第5 d静滴此药第2组液体时,患儿突然全身起红色丘疹,胸闷、腹痛伴全身不适,口唇苍白.四肢湿冷.测血压60/45 mmHg(1mmHg=0.133 3 kpa),心率150次/min,呼吸30次/min,立即用0.1%肾上腺素1.0 ml肌注,由普通病房转入ICU给氧.静注地塞米松5 mg,异丙嗪25 mg,2 min内患儿面色转红润,呼吸平稳,四肢温暖.测血压105/60 mmHg,心率110次/min,一般症状消失.停用青霉素观察3 d,无不良反应.
作者：罗柏清；吴媛红 刊期： 2003年第01期
目的探讨神经合并伤的诊断和治疗.方法用系统检查和反复对比检查的方法诊断神经伤,要尽可能判断出损伤的部位以及神经是否完全离断.需手术修复软组织的8例患者同时进行了神经探查术,根据术后感染可能性大小进行了一期(2例)及二期(3例)神经修复,非手术治疗3例.结果感觉的恢复较好,肌力及运动部分得到了恢复.结论整形烧伤合并神经伤要早诊断,恰当处理,对减轻伤残有积极的意义.
作者：王强；杨占杰；赵玉玲；赵燕；刘拱喜 刊期： 2003年第01期
目的总结分析AF椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折脱位脊髓损伤的效果.方法对AF钉治疗的42例胸腰椎骨折(胸椎17例,腰椎25例,不同程度神经损伤36例)进行回顾分析.结果椎体高度完全恢复32例,＞90% 8例,＞80% 2例;术后神经功能恢复按Frankel标准,除2例A级无恢复外,余40例均有不同程度的提高.结论 AF钉固定可靠,操作简单,能达到良好的复位及减压目的,是一种治疗胸腰椎骨折脱位的有效方法.
作者：王灿亚；叶应荣；袁宏伟；路闯 刊期： 2003年第01期
病人,女,77岁,农民.双下肢疼痛10 d、血尿6 d入院.既往有高血压病史,入院查体:血压162/79 mmHg(1 mmHg=0.133 3 kpa),心肺听诊未见异常,腹部无压痛,双肾区叩击痛,双侧腹股沟、腘窝区压痛,双下肢明显水肿,双侧足背动脉搏动正常,入院诊断:(1)泌尿系感染,(2)双肾结石,(3)高血压病,(4)慢性肾功能不全,(5)糖尿病2型,(6)双下肢血栓性静脉炎.给以抗感染、降血糖、对症治疗.住院第6天,患者在厕所大便后,突然感觉头昏、胸痛、胸闷气短、周身大汗,血压72/53mmHg,血氧饱和度84%,心电图:Ⅰ导S波深大,Ⅲ导Q波、T波倒置,完全右束支传导阻滞,D-二聚体阳性,肌钙蛋白阴性,心脏超声显示右心扩大、肺动脉高压.EBCT诊断急性肺栓塞.用生理盐水100 ml+尿激酶2万 U/(kg*2h)溶栓,溶栓过程顺利,无血尿增多,溶栓后给以肝素抗凝治疗,次日改用可密定3 mg口服,1次/d,考虑患者有糖尿病和双下肢静脉血栓存在,长期口服可密定.复查EBCT显示肺动脉溶通,血栓仍保留30%存在,心电图恢复接近大致正常,右心大小恢复接近正常,临床症状消失,出院后2个月随访,患者无胸闷气短等症状.
作者：邓瑞锋；张建青；廖春华 刊期： 2003年第01期
红霉素是临床上常用的抗生素之一,因常伴有胃肠道副反应而使其应用受到限制.笔者在使用红霉素前口服硝苯地平(心痛定),对减少胃肠道副反应效果满意,现报道如下.
作者：胡碧祥；李春林 刊期： 2003年第01期
1996年以来我们采用手术切除治疗面部色素痣86例96个皮损取得了满意的治疗及美容效果.现报告如下.
作者：李士民；常贵华；姜文奎 刊期： 2003年第01期
目的探讨复合静脉麻醉在无痛人工流产术中的临床疗效及副反应.方法随机选择800例早孕自愿要求行无痛人工流产术者,先静脉推注芬太尼和阿托品的混合液1.5 ml,再接着静脉注射异丙酚原液至病人入睡,术中视病人需要和病人反应可追加麻醉药物,并与200例宫旁阻滞麻醉者(局麻组)相比较.结果复合静脉麻醉者在人工流产术中镇痛效果确切,其有效率达99.5%,0.4%病人术中出现短暂性呼吸停止,81%的宫颈口完全松弛,其人工流产综合征发生率和不全流产率低于局麻组,两组阴道出血量无明显差异性,复合麻醉组术后5 min即可清醒,术后1月随访无异常.结论复合静脉麻醉是一种安全简单值得临床推广的无痛人工流产方法.
作者：李秀兰；李雪芹；薛云香 刊期： 2003年第01期
病人,女,26岁.右下腹痛1 d.查右下腹麦氏点及周围压痛及反跳痛,盆腔未触及包块.以阑尾炎收住院.急查B超:子宫前位,大小63 mm×55 mm×45 mm,宫腔内见一节育器声像,位置正常,于右附件区探及一83 mm×62 mm×60 mm的囊实性包块,边界模糊,形态欠规则,内部散在分布较高回声光点及光带与中等回声不规则光团,液性暗区内漂浮少许细小光点.包块周边及子宫后方可见大片液性暗区,透声好.尿HCG(+).B超诊断:(1)子宫增大,宫内节育器位置正常;(2)右附件区囊实性包块(考虑畸胎瘤合并蒂扭转);(3)宫外孕?
作者：袁晓辉；张利芳；罗炎华 刊期： 2003年第01期
一次咯血500ml以上或洛血速度快,12h内咯血量达50ml以上为大洛血[1].
作者：邓天吉；邓小华；许小鱼；朱天宏 刊期： 2003年第01期
目的比较血脂康和辛伐他汀对肾病综合征患者高脂血症的疗效.方法将40例肾病综合征患者随机分为血脂康组和辛伐他汀组,治疗前和治疗4周后分别检测肝功、肾功、血脂、电解质及24 h尿蛋白.结果两组治疗4周后TC,TG及LDL-C均明显下降( P＜0.05),TP,ALB及HDL-C明显升高( P＜0.05).而两组间差异无著性.结论血脂康能明显降低肾病综合征患者TC,TG及LDL-C水平和升高TP,ALB及HDL-C水平、并且能保护肾功能.
作者：孙芙蓉；严彬 刊期： 2003年第01期
我们参加某地夏季军事演习卫勤保障,现将就诊的真菌性皮肤病分析如下.
作者：刘永祥；钱江；陈智 刊期： 2003年第01期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
