苏京锁；郑国高；何俊卿；齐建昌
目的探寻治疗部队飞行员耳鸣的有效途径和药物.方法根据飞行员耳鸣发生的特性,选用耳咽管通气加脉冲电镁离子导入法治疗飞行员耳鸣,并观察分析临床疗效.结果耳咽管通气加脉冲电镁离子导入治疗飞行员耳鸣既可抑制低频性耳鸣,又可抑制高频性耳鸣,对客观性耳鸣及主观性耳鸣均有效,总有效率92.36%.结论耳咽管通气加脉冲电镁离子导入方法是目前治疗部队飞行员耳鸣的理想有效方法.
作者：白艳巧；安效忠 刊期： 2003年第01期
目的比较丁咯地尔与维脑路通对急性脑梗死的临床疗效.方法将86例急性脑梗死患者,随机分为丁咯地尔组46例及维脑路通组40例,应用神经功能缺损评分标准评定临床疗效,并观察用药前后血液流变学变化.结果治疗前后比较,神经功能缺损评分均有降低,丁咯地尔组有效率86.2%,显效率领65.2%,对照组有效率62.3%,显效率7.5%,两组比较有效率差异显著( P＜0.05),显效率比较差异非常显著( P＜0.01).用药后丁咯地尔组全血粘度降低,与治疗前比差异显著( P＜0.05),对照组治疗后相比差异不显著.结论丁咯地尔有多项药效,是治疗急性脑梗死的安全有效药物.
作者：董闽田；郑德泉；苏军凯；陈金禄 刊期： 2003年第01期
我院1997-2002年共收治氢气球爆炸伤26例,取得满意的治疗效果,现报告如下.
作者：李建勋；张渊；赵天来；熊启文；石存兰 刊期： 2003年第01期
近年来,笔者在临床上应用本院自制肾复康胶囊治疗糖尿病肾病66例,取得较好疗效,现将结果报告如下.
作者：袁洪亮；祝石 刊期： 2003年第01期
目的探讨老年2型糖尿病患者血小板参数和血清脂质的变化及其意义.方法选择老年2型糖尿病患者41例.正常对照33例.检测血小板数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1,B(apoA1,apoB)、脂蛋白(a)[(Lp(a)]水平,观察血小板参数、血清脂质与糖尿病血管并发症及血糖控制水平之间的关系.结果老年糖尿病组与正常对照组比较、老年糖尿病不同血管并发症组间比较以及不同血糖浓度组间比较,血小板4项参数测定值差异均无显著性意义均( P＞0.05);血清 TG,Lp(a)测定值老年糖尿病组明显高于正常对照组( P＜0.05), P＜0.01);老年糖尿病合并大血管病变组LDL-C明显高于微血管病变组和无血管并发症组,差异有显著性意义( P＜0.05).结论血小板 4 项参数对老年糖尿病并发血管性病变的诊断可能无明显价值, 血清LDL-C, TG, Lp(a)是老年糖尿病患者发生动脉粥样硬化的主要危险因素.
作者：张代民；李萍；许会彬；王援朝；张莹 刊期： 2003年第01期
斯利安片又称小叶酸片,斯利安片是国家卫生部唯一批准用于预防神经管畸形的药品,预防率可达50%～80%.我国北方地区是神经管畸形高发区,发生率可达7‰左右.我站自1998年以来,在广大育龄妇女中推广服用斯利安片,取得了显著效果.
作者：徐冬菊 刊期： 2003年第01期
病人.男,22岁,战士.右腕部尺侧疼痛,功能受限1年余.患者1年余前训练时摔伤,右手腕尺偏半过伸位着地,即感右腕尺侧半肿胀、疼痛,活动受限.就诊于当地医院,摄腕部正侧位片,未见骨折征象,诊断为右腕关节捩伤,予三七片口服等对症治疗.此后腕部仍有疼痛,活动受限,未引起重视,亦未曾就诊,1月余前出现腕背部疼痛加重,有向上突起畸形,来我院予以摄片后见三角骨骨密度增高,向背部突出,有碎裂现象,诊断为右腕三角骨无菌性坏死,经非手术治疗无效,于2002年8月入院.
作者：陈勇；张笑峰 刊期： 2003年第01期
1996年以来我们采用手术切除治疗面部色素痣86例96个皮损取得了满意的治疗及美容效果.现报告如下.
作者：李士民；常贵华；姜文奎 刊期： 2003年第01期
病人,男,48岁.左侧胫骨骨折,拟在硬膜外麻醉下行左小腿切开钢板内固定术,血压 115/75 mmHg （1 mmg = 0.133 3 kpa）,脉搏70次/min,麻醉20 min手术开始,于患者左大腿上部固定气压止血带,压力为0.08 Mpa于48 min时松开后,发现患者面色苍白,出冷汗恶心欲吐,测血压80/50 mmHg,脉搏70次 /min,立即吸氧,静脉注射麻黄碱15 mg,地塞米松10 mg,快速补乳酸林格液,5 min后血压90/60 mmHg,又给予静脉注射50%葡萄糖40 ml,15 min后静脉注射麻黄碱15 mg,20 min后症状缓解,血压升至120/80 mmHg.
作者：郭玉芬；毕玉彪；王大太；雷涛 刊期： 2003年第01期
例1,男35岁.于1999年7月3日晚无诱因吐鲜血4h急诊来院.查体:脉搏105次/min,血压90/60 mmHg(1 mmHg=0.133 3 kpa,口咽部未见活动性出血,间接喉镜检查见扁桃体下极处有一1.0 cm×1.5 cm×1.5 cm大凝血块,清理后见此处活动性出血,量较多,但非血管波动性出血.询问患者无进食硬物及刺伤史,近日无上感史,以往无出血不止史.清理血凝块后,局部予肾上腺素棉球压迫,静滴止血敏,立止血等效果不佳,急查血常规及出凝血时间正常.考虑血管出血,予局部缝扎,非但未止血,缝针处也渗血不止.考虑出血性疾病,追问病史,患者母系亲属中有血友病A病人.因病人出血较多,输新鲜血300 ml,出血停止.第2天查PT 13 s,ATT 45 s,TT 15.3 s,Fbg 12 g/L,活动度85%,诊断为轻症血友病.再输鲜血300 ml,住院5 d,观察无出血痊愈出院.
作者：亓晓茗；黄春林 刊期： 2003年第01期
目的分析面中部复合骨折的病例特点,评价其临床治疗方法.方法对39例面中部复合骨折病人进行回顾性分析.结果 39例病人有29(74.4%)例于受伤后5 d内进行手术治疗,6(15.4%)例进行二期手术治疗,4(10.3%)例进行保守治疗.结论面中部复合骨折病人病情复杂,治疗效果受治疗时间、手术进路、治疗方法等多种因素影响,应综合考虑,及早实行坚固内固定.
作者：崔言森；高佃真；吴玉堂；李翠兰；魏顶富；胡宝琪 刊期： 2003年第01期
1990-2002年,我院共收治军事训练伤致舟骨骨折15例,现分析报告如下.
作者：仲小舟；王秀敏；杨清聪；樊小燕；周晓彬；蒲勇；吴斌 刊期： 2003年第01期
子宫内膜异位症近年来发病率呈上升趋势,而卵巢巧克力囊肿又是常见的一种表现形式.
作者：李秀兰；欧阳真红 刊期： 2003年第01期
原发性胆囊癌由于常无特殊临床表现,故必须对高危病人高度重视,超声检查较敏感,但CT在定性方面优于B超,肿瘤标志物只能作为诊断的参考.治疗方面手术切除仍为首选,放疗可作为辅助治疗,化疗目前多采用FAM方案和FMP方案.
作者：牟洪超；王兵 刊期： 2003年第01期
脂肪组织不仅是能量储存器官,而且是一个内分泌器官,在脂肪细胞分泌的脂肪细胞因子及蛋白质因子中,TNF-2、IL-6、瘦素、抵抗素,脂联素与胰岛素抵抗密切相关,因此在2型糖尿病的防治中减轻体质量有重要意义.
作者：陈广祥；陈丽 刊期： 2003年第01期
病人,男,12岁.体质量21Kg,术前诊断为左侧隐睾,右侧交通性鞘膜积液.
作者：迟宇伟；张雁徽 刊期： 2003年第01期
目的探讨尿道损伤的早期治疗方法.方法对102例前尿道损伤分别采用留置导尿管、膀胱造瘘、尿道会师和尿道吻合术四种方法治疗;61例后尿道损伤分别采用尿道会师和膀胱造瘘两种方法治疗.结果前尿道损伤轻者采用留置导尿管和膀胱造瘘处理均取得较满意效果;前尿道损伤重者采用尿道吻合术和尿道会师术均取得满意效果.后尿道损伤行尿道会师成功率达91.8%,而膀胱造瘘组全部发生尿道闭锁、二期手术.结论前尿道损伤根据损伤程度采用不同方法治疗;尿道会师术是治疗后尿道损伤简便、有效、安全的方法.
作者：谢庆祥；汪鸿；缪友仁；韩聪祥；李金雨；黄宏伟 刊期： 2003年第01期
2000年1月-2002年5月在我院经手术病理确诊的卵巢黄体破裂7例病人中,术前误诊为异位妊娠破裂3例,现分析报告如下.
作者：游兰菊；陈月玲 刊期： 2003年第01期
目的了解舰船人员肺结核患者的心理状况.方法收集本院门诊及住院诊断明确的肺结核舰船人员178例,进行临床分析及分类.结果存在不良心理状态的比率占调查人数的75.8%, 其中盲目乐观、轻视37.6%, 弧独自卑30.9%,多虑悲观7.3%.结论舰船人员肺结核患者大多存在不良心理问题,需有针对性的进行心理干预.
作者：陈庆华；张金亮；李延香 刊期： 2003年第01期
目的探讨大肠癌组织Fas抗原及p53蛋白的表达及临床意义.方法采用免疫组织化学方法对32例大肠癌组织的Fas抗原,16例正常大肠组织及p53蛋白表达进行检测和比较.结果 Fas抗原在正常大肠组织中表达阳性,p53蛋白在正常大肠组织中表达阴性,Fas抗原在大肠癌组织中表达阳性率为40.62%(13/32),p53蛋白在大肠癌组织中的表达阳性率为53.13%.Fas抗原及p53蛋白在大肠癌组织中的表达与患者性别、年龄、肿瘤大小、部位、大体分型、浸润深度、Ducks及局部淋巴结转移等无明显关系( P＞0.05),Fas抗原在大肠癌组织明显下降,Fas抗原表达与大肠癌组织学类型及肝转移相关( P＜0.05).p53蛋白表达与大肠癌肝转移相关( P＜0.05).结论 Fas抗原在大肠癌组织中表达明显下降.随着肿瘤恶性程度的提高,Fas抗原表达减少.在肝转移患者中未见表达.p53蛋白在大肠癌组织中表达阳性,尤以发生肝转移者为著.Fas抗原表达下降或缺乏及p53蛋白过度表达均提示预后不良.
作者：高建军；龚晃；孙纲；张雪梅；林江 刊期： 2003年第01期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
