杨聪颖；吴波；金行藻；周晓军；孟奎
患者男性,33岁.因右睾丸肿块4个月入院.查体:右睾丸触及6 cm大小的肿块,腹股沟淋巴结不肿大.B超示右睾丸结节状实性和囊实性占位.实验室检查:AFP148 ng/ml,HCG<10 mIU/ml,CEA<5 ng/ml.临床诊断:右睾丸肿瘤.行根治性切除术.
作者：屈传贵；邴磊；李隐社 刊期： 2004年第04期
患者男性,21岁.自幼即发现胸前壁有一绿豆大小的肿块,无任何不适,亦未作任何治疗.随着年龄的增长,肿块逐渐增大,偶感胀痛.查体:胸部正中可触及一类圆形肿块,约4 cm×3 cm×3 cm大小,质地中等,有囊性感,与皮肤无粘连,可推动,边界尚清,轻压痛.术中见肿物位于表皮下,包膜完整,有波动感,与周围组织无粘连.
作者：周小华；王保平 刊期： 2004年第04期
针对病理外检中经常遇到的卵巢原发性癌和一些转移性癌的鉴别诊断问题,介绍免疫组化在原发性癌与结肠癌/胃癌、乳腺癌、肾透明细胞癌、膀胱变移细胞癌、肝癌和肾上腺皮质腺癌的鉴别诊断中的作用.同时指出免疫组化在卵巢原发性癌与腹膜原发癌和生殖道癌方面仍缺乏特异性的鉴别方法,并提出一些参考意见.
作者：姚晓虹 刊期： 2004年第04期
Wegener肉芽肿病(wegener granulomatosis,WG)是全身系统性病变,以累及上呼吸道和肺的肉芽肿性炎、系统性坏死性血管炎和急性肾小球肾炎为特征.但局限型WG因无肾受累,临床表现不典型而诊断十分困难.本文就我院2例局限型WG诊断治疗情况进行总结并复习相关文献.
作者：戴林；曹兆龙；马海芬；回允中 刊期： 2004年第04期
目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)和增殖细胞核抗原(PCNA)与胶质瘤病理分级的关系,分析VEGF与MVD和PCNA的相关性.方法应用免疫组化方法检测43例不同级别人脑胶质瘤组织及5例正常脑组织中VEGF、PCNA的表达水平和MVD.结果 VEGF和PCNA的表达随胶质瘤病理级别的增高而增加,但Ⅰ级和Ⅱ级之间差异不显著,其余各组间差异显著;MVD随胶质瘤病理级别的增高而增加,各组间均差异显著;VEGF的表达与MVVD及PCNA的表达均呈正相关.结论 VEGF、MVD及PCNA均可作为反映胶质瘤恶性程度的指标;VEGF促进胶质瘤血管的形成,增加胶质瘤的微血管密度;VEGF的表达水平可以反映胶质瘤瘤细胞的增殖活性.
作者：王岸柳；刘朝霞；赵同建 刊期： 2004年第04期
目的探讨自身免疫性甲状腺炎的临床病理学特点.方法回顾性分析89例自身免疫性甲状腺炎的临床表现,病理变化.结果女性84例,男性5例,年龄以21～50岁(73例)为好发年龄段,病程多为1～5年(47例),甲状腺肿大同时伴甲状腺恶性肿瘤7例.组织学表现:甲状腺滤泡普遍萎缩,残留的滤泡增大嗜酸性变,大量淋巴细胞浸润并形成滤泡和大量纤维组织增生及玻璃样变.结论自身免疫性甲状腺炎是一种与自身免疫性反应有关的疾病,病变早期临床常难以明确诊断,细针穿刺活检对诊断有很大帮助.
作者：骆利康；何晓燕；蒋树汉；徐文兴 刊期： 2004年第04期
免疫电镜集电子显微技术与免疫细胞化学技术于一体,能显示抗原或抗体在细胞超微结构水平的位置,已成为当今生物医学领域的一项重要研究手段[1].由于免疫电镜制作过程长,操作程序烦锁,因此,要得到满意的免疫金染色切片,必须在关键环节上给予注意,本文就免疫电镜染色技术中的几个问题,与同道们探讨.
作者：陆珍凤；周晓军；石群立；姜少军；印洪林；郑晓刚 刊期： 2004年第04期
常规病理诊断由于制片程序复杂,需要数天方能出结果,故及时、准确、快速的制片技术就显得尤为重要.由于基层医院受技术、设备条件的限制,使快速冷冻切片难以普及.我们自1998年应用超声微波快速石蜡制片以来,经多年实践,收效良好,认为此方法是一种快速、简捷、诊断准确率高的技术.
作者：王强；王学德；王勇；王晓红 刊期： 2004年第04期
经典非脱钙骨甲基丙烯酸甲酯(MMA)包埋、切片、染色方法,步骤较烦琐,所需专用切片机及切片刀价格昂贵,不利于普及.我们用甲基丙烯酸羟乙基酯(GMA)及甲基丙烯酸丁酯(BMA)混合行非脱钙骨包埋、切片、染色,相对简单易行,取得了比较理想的结果,现报告如下.
作者：关凯；张立仁；郑永军；吴霞；皋岚湘 刊期： 2004年第04期
p73是一个新发现的基因,其与子宫内膜腺癌的关系国内外文献报道甚少.本文采用免疫组化SP法探讨p73、Ki-67和PTEN表达与子宫内膜增生和内膜样腺癌的关系,寻找早期和癌变过程中阶段性的标志物,为早期治疗子宫内膜腺癌提供理论依据.
作者：汤合莲；邓杰；曹进；王瑞国 刊期： 2004年第04期
胃癌是人体常见的恶性肿瘤之一,按Lauren和Jarvi的组织病理学分型方法,将其分为肠型、弥漫型、混合型3种.此分类法具有较好的预后指导意义[1].本文应用此方法获得弥漫型胃癌48例,对其进行回顾性分析,探讨其临床病理特点.
作者：邱瑞成；吴小平；李萍；唐思洪 刊期： 2004年第04期
基质金属蛋白酶是一组蛋白水解酶,能降解细胞外基质,金属蛋白酶组织抑制剂则能抑制其水解活性,这两组酶在很多肿瘤组织中表达增高.综述了金属蛋白酶及其抑制剂表达的失衡与肿瘤侵袭及转移的关系.
作者：张金库 刊期： 2004年第04期
目的第三脑室脊索样胶质瘤是一种新的发生在蝶鞍区或第三脑室周围的肿瘤,通过对其临床、病理学特征、免疫表型及鉴别诊断的阐述,提高对第三脑室脊索样胶质瘤的认识.方法对1例脊索样胶质瘤进行组织形态学、组织化学及免疫组化、超微结构研究,并进行文献复习.结果第三脑室脊索样胶质瘤细胞产生大量黏液,构成脊索样结构,肿瘤边界清楚,很少向周围脑组织浸润.所有肿瘤细胞表达GFAP和vimentin,部分细胞表达S-100和EMA,但不表达CK,Ki-67指数＜5%.组织化学染色PAS阳性,肿瘤内网织纤维呈巢状分布.结论第三脑室脊索样胶质瘤是一种罕见的有特殊形态结构及免疫表型的肿瘤,组织学发生尚不明确,光镜及电镜检查无特异性,病理诊断须依靠免疫组化.
作者：杨聪颖；吴波；金行藻；周晓军；孟奎 刊期： 2004年第04期
重点介绍CD146的结构、功能及表达的调节,阐述其在发育人群、成年人组织中及肿瘤组织中的表达及进 展.探讨CD146在滋养细胞及其病变中的表达和在胚泡种植中的意义.
作者：张振东；王展宏；范娜娣 刊期： 2004年第04期
目的探讨缺血性筋膜炎的临床表现、病理形态特征及鉴别诊断要点.方法对1例缺血性筋膜炎进行组织形态学、免疫组织化学分析,并复习相关文献.结果缺血性筋膜炎常见于年老体弱卧床的患者,好发于关节突出部位的皮下组织,如肩部、骶尾部和股骨大转子附近等.形态学表现为多结节状纤维素样坏死带,累及的脂肪组织纤维化及黏液变性.外周为富于扩张的薄壁小血管的肉芽组织,可见大的不典型的纤维母细胞,富含嗜碱性的胞质,核增大、深染,有明显的核仁.免疫组化:大的不典型的纤维母细胞vimentin(+),desmin和CK(-).结论缺血性筋膜炎是一种少见的病变,临床表现及形态学可能误诊为肉瘤,需进行鉴别诊断.
作者：姜英；杨堤；叶大雄 刊期： 2004年第04期
简述近年逐渐认识到的炎性肌纤维母细胞肿瘤的自然本质、临床病理、免疫组化和超微结构等方面的特征,以及相关的病理鉴别诊断等内容.
作者：李挺 刊期： 2004年第04期
患者女性,48岁.间歇性血尿1月余.B超示膀胱右前壁实性占位灶.CT示膀胱前壁上方软组织块影,侵犯膀胱,考虑为脐尿管肿瘤.膀胱镜检示膀胱右顶部有一乳头样肿物呈菜花状突起,大小约3 cm×2.5 cm×2.5 cm,上附黄色结晶物,质硬,局部黏膜见黏液样物质.基底宽,三角区黏膜见滤泡状突起.手术见膀胱壁质硬与周围组织无粘连.行部分切除术.
作者：秦梅 刊期： 2004年第04期
患者女性,31岁.左大腿肿物7年,大小约2 cm×1 cm左右,局部偶有搔痒并有虫爬感.近2年开始肿大,但不痛不痒.患者十几年前在南方老家水田里劳动.临床以脂肪瘤切除.
作者：王勤；董小霞；李宏坤；高兴政；廖松林 刊期： 2004年第04期
患者女性,41岁.右眼眶及右面部胀痛2年余,右眼球突出1年余入院.查体:右眼视力0.4,左眼视力0.7,右下睑轻度凹陷,沿眶下缘囊内1/3处向深部可触及黄豆大小肿物,触痛.眼球突出度:右眼16mm,左眼14 mm,双眼底未见明显异常.CT及MRI检查示右眶底中部不规则占位.临床诊断:右眶下神经鞘瘤或颗粒细胞瘤.术中见肿瘤位于眶下神经沟和眶下神经管内,呈梭形,有包膜,向深部生长,沟缘骨质反应性增生,肿瘤剥离后完整切除.
作者：黑砚；张新武；魏红；罗燕；肖利华 刊期： 2004年第04期
患者女性,45岁.行全消化道钡餐造影检查时,发现右肺中叶有一孤立的境界清楚的高密度结节影,2.5 cm×2 cm大小.临床诊断:良性病变,考虑结核瘤.1年后CT复查,病灶无明显变化.腹腔镜右肺中叶切除术,组织送检.
作者：周俊；张黎；邢传平；陆建荣；杨斌；杨凯 刊期： 2004年第04期
诊断病理学杂志
主管:北京军区联勤部卫生部
主办：北京军区总医院
