韩永；徐燕杰；赵敏
目的了解远节指动脉及分支走行位置及供血区域,探讨末节指再植方法.方法利用36例病人54个新鲜废弃指的指体动脉内加压灌注墨水染色后在放大镜下解剖和总结临床141例病人189指再植结果.结果在远侧掌横弓以远动脉血供中,根据动脉走行特点,分为A,B,C三型,其中52指A型血供,即指掌侧固有动脉优势侧在末端动脉血供中占支配地位,主要由优势侧动脉发出3～5条分支,其中指端支为粗大,其它分支均细小.1指为B型血供,即双侧指掌侧固有动脉发出交通支形成远侧掌横弓后继续向指端走行,形成双指端支,均较粗大.1指为C型血供,双侧指掌侧固有动脉直接吻合成远侧掌横弓后,弓上发出3条分支,均较细小.再植141例189指Ⅰ,Ⅱ区断指,成功率98%.结论绝大多数指掌侧固有动脉存在着优势动脉现象,优势侧动脉在指端血供中占主要地位,断指再植手术中重点修复优势侧动脉.在远侧掌横弓以远的断指再植术中,修复指端支是恢复远端血供的唯一选择.
作者：杨登民；吴建庄；田怡春；南征国；王海涛；陈岩 刊期： 2002年第06期
目的总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝173例的临床经验.方法全部采用美国巴德公司的疝环充填物及网状补片,对173例腹股沟疝病人施行疝环充填式无张力疝修补术.对手术方法、时间、手术指征、术中注意事项、术后伤口疼痛、病人自主能力恢复、并发症及复发率进行观察总结.结果173例手术过程顺利.与传统疝修补术相比,简化了手术操作,省时、创伤小、术后疼痛轻,恢复快,下床活动早,并发症少,术后随访112例,仅1例复发,复发率为0.82%.结论无张力疝修补术所采用人工生物材料具有很好的组织相溶性,无排异反应,有良好的抗感染能力,是一项更符合人体解剖结构和疝的病理生理、较先进的疝修补术式.其手术适应征广泛,适用于各种初发与继发的腹股沟疝.
作者：程远峰；管典伟；马志勇；罗红杰；李培生；于成海 刊期： 2002年第06期
1998-2001年我们在切除消化道较大息肉时,先在局部注射肾上腺素溶液,然后再行高频圈套电切效果满意.现报告如下.
作者：赵银彪；塔娜 刊期： 2002年第06期
目的探讨肌萎缩侧索硬化(ALS)发病规律、临床特点和治疗方法.方法对180例住院ALS患者进行临床分析.结果该病系进行性疾病,球麻痹多、并发症多,死亡率高.结论病因不清,但普遍存在微循环障碍,莨菪类药物有较好的疗效.
作者：王常欣；周广福；亓法英；王玲玲 刊期： 2002年第06期
静脉治疗是目前临床上常用的治疗方法之一,不仅输液、输血、静脉给药离不开它,目前广泛应用的静脉营养,肿瘤化疗都需要通过静脉治疗进行.
作者：孙芙蓉；朱军峰；胡伟峰 刊期： 2002年第06期
目的探讨采用硬膜外穿刺针行局部封闭加软组织松解治疗第3腰椎横突综合征的临床疗效.方法采用硬膜外穿刺针行第3腰椎横突周围筋膜松解和局部封闭治疗,术中用C型X线机准确定位;先行局部封闭,然后在局麻下行筋膜松解.结果手术共313例,随访1年.优207例,良60例,可38例,差8例.总有效率为97 4%.复发20例,复发率为6.4%.结论该方法操作简便,疗效肯定,适用于第3腰椎横突综合征.
作者：王文钧；陆志剀；鲁国慧；裘剑波 刊期： 2002年第06期
目的观察长龙通、石杉碱甲(HuP-A)联合治疗多梗死性痴呆(MID)对血液学部分指标的影响及临床疗效.方法观察组31例,长龙通注射液250mg,静脉滴注,1次/d,14d为1疗程,共1疗程;HuP-A25 mg,3次/d.对照组30例,以复方丹参注射液与吡硫醇联合治疗为主.以治疗1个月为统计界限.以治疗前和治疗1个月后全血粘度、血浆粘度、血小板(PLT)计数和粘附试验(PAdT)、PLT聚集(PAgT)、血脂、出血时间(BT)、凝血时间(BCT)、乙酰胆碱脂酶(AchE)、记忆智商(MQ)、智能评分(MMSE)、临床疗效为观察指标.结果1个月后,观察组病人全血粘度、血浆粘度、PAdT、PAgT、血脂及AchE比治疗前明显改善(P＜0.05或0.01),对PLT计数、BT及BCT影响不显著(P＞0.05);对照组对上述参数均改善不明显(P＞0.05);观察组临床疗效显著高于对照组(P＜0.05).结论长龙通、石杉碱甲联合通过改善血液学部分参数达到提高MID病人临床疗效的目的.
作者：向军；颜昌清 刊期： 2002年第06期
目的建立一种特异性强、敏感性高的检测HBV-DNA的毛细管PCR诊断技术.方法用新建立的毛细血管PCR检测92例感染HBV的患者血清标本及8例非肝病患者血清标本.结果HBsAg及HBeAg同时阳性的病人血清中HBV-DNA的检出率100%,而HBsAg阳性、H3eAg阴性病人血清中HBV-DNA的检出率为34.8%,8例非肝病患者血清中HBV-DNA的检出率为12.5%.若操作20份标本,可在2 h内报告结果.结论采用毛细管PCR检测血清HBV-DNA具有快速、敏感、准确及操作简便等优点,适用于临床检验.
作者：杨淑霞；米兰兰；张晓；李力 刊期： 2002年第06期
尖锐湿疣常用外用药、冷冻、电灼、激光、手术切除、中药等方法治疗,但复发率较高.
作者：王恒明；刘勇 刊期： 2002年第06期
目的通过对高原部队训练方式的改变,探讨高原强化循环训练法对高原部队训练伤的影响.方法采用高原强化循环训练法(采用组)与传统训练法(未采用组)比较,按甲、乙两部整体抽样,将训练伤调查资料列表分析.结果新兵训练伤发生率采用组较未采用组明显较低(P＜0.01);2年以上军龄老兵两组显著差异(P＞0.05).结论高原强化循环训练法在高原新兵训练中有推广应用价值,对两年以上军龄的老兵无意义.
作者：索德福；冯廷春；李洪波；赵至成；刘建伟 刊期： 2002年第06期
目的探讨比较爆炸伤与其他外伤患者体内脂蛋白(a)和心肌酶的血清学变化及临床意义.方法分别采用免疫凝集比浊法和酶动力学法检测受伤患者血清中脂蛋白(a)和心肌酶谱.结果爆炸伤组分别与机动车交通事故伤组、刀刺伤组、机器造成肢体损伤组和健康对照组比较,心肌酶谱各项指标差异均非常显著(P＜0.001);脂蛋白(a)在各组之间比较差异均不显著(P＞0.05).对爆炸伤患者连续检测发现其体内脂蛋白(a)呈逐渐升高.结论爆炸伤患者体内血清心肌酶水平显著高于其他外伤,体内脂蛋白(a)变化较明显,持续时间较长,在CK和CK-MB均恢复至正常水平时,脂蛋白(a)仍保持较高水平.
作者：厉波；刘恒国；周舟 刊期： 2002年第06期
1998年6月-2002年8月我科对8例颅内动脉瘤采用翼点入路,在显微镜下直视夹闭颅内动脉瘤.现将手术环节及有关体会报告如下.
作者：张安福；段云平；于志斌；牛军；韩军；陈岩；赵宗位 刊期： 2002年第06期
一指多段离断是指离体远端指段达两段以上的同时离断损伤.
作者：郭建；李宝山；杨飞；章雪松；李强 刊期： 2002年第06期
目的探讨低分子肝素对顽固性不稳定型心绞痛的疗效.方法将66例顽固性不稳定型心绞痛随机分为两组,观察组给予低分子肝素(速避凝),对照常规治疗.结果观察组心绞痛发作频率减少,发作间隔时间延长,心电图及动态心电图心肌缺血也明显改善,与治疗前和对照组比较差异非常显著(P＜0.01).结论低分子肝素对顽固性不稳定性心绞痛的疗效可靠且显著.
作者：宁吉存 刊期： 2002年第06期
在血常规检测过程中,我们以50例黄疸患者在血红胞分析仪上出现白细胞直方图异常的样本进行手工复检,并分析其发生的可能原因.
作者：王琳；滕佩红；姜丽华 刊期： 2002年第06期
颅脑肿瘤γ-刀治疗,其疗效与定位是否准确密切相关.现将我中心γ-刀治疗的122例MR定位体会,总结如下.
作者：高卫国；赵献国 刊期： 2002年第06期
目的评估边远山区营及营以下军官的身体健康状况.方法按照自行设制的体检表,集中对180名营及营以下军官进行一次常规的身体检查.结果在被体检军官中,胃肠道疾病、骨关节疾病、软组织损伤、气管支气管炎和痔疮的发病率分别为17.8％,13.3％,10.6％,8.9％和8.3％.骨关节疾病、软组织损伤和气管支气管炎的患病率,营级军官高于营以下军官(P＜0.05或0.01),而胃肠道疾病和痔疮的发病率,两者相比较无统计学差异(P＞0.05).结论胃肠道疾病、骨关节疾病、软组织损伤、气管支气管炎和痔疮在营级及营以下军官常见且多发.
作者：王忠立；王东平；刘深书 刊期： 2002年第06期
食管癌晚期出现食管气管瘘,我们采用带膜内支架治疗,效果较好,现报告如下.
作者：戴益琛；陈文柳；中爱华；戴禄寿 刊期： 2002年第06期
甘露醇为治疗脑卒中的常用药物,尤其对于重症脑卒中水肿高峰期平稳过渡,其作用举足轻重,但对其作用剂量及疗效各家报道差异较大,本组应用甘露醇小剂量多次给药治疗重症脑卒中27例收到较好疗效,现报告如下.
作者：安占军；强伟晨；徐立霞 刊期： 2002年第06期
结节性甲状腺肿(下称结甲)是一种甲状腺常见病,我院1982～2000年间共手术治疗3 438例,其中结甲继发血管瘤样变47例,现就其手术治疗特点报告如下.
作者：唐建军；孙明举；钱叶普；毕亚 刊期： 2002年第06期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
