向军；颜昌清
病人,男,40岁.夜间盗汗、头晕2个月于2002年2月7日住院.
作者：朱飞燕；杨凌；江中勇 刊期： 2002年第06期
目的评价B超、静脉胆道造影等作为LC手术难度预测指标的价值.方法回顾性分析我院100例LC病例.结果B超A图者LC难度分级均在DCⅠ～Ⅱ级,且86.5%(32/37)为Ⅰ级,B超B图者绝大多数在Ⅱ级以上,且中转开腹者均为B图,静脉胆道造影显影良好者LC难度分级均为DCⅠ～Ⅱ级,其中Ⅰ级占58.2%(32/55)无1例中转开腹,显影浅淡和不显影者均在DCⅡ级以上.结论B超、静脉胆道造影可提高LC术前手术难度预测的准确性.
作者：鲁维山；顾伏平；吴冬惠；张小红 刊期： 2002年第06期
直肠脱垂是少见病,在肛肠疾病中发病率占0.4%～2.1%[1],成人完全性直肠脱垂以手术治疗为主,而直肠悬吊固定术为当前流行的术式,但单纯性直肠悬吊术后仍有一定的复发率.
作者：汪胜来；黄俊军 刊期： 2002年第06期
为了增强广大群众自我抗癌、防癌的保健意识,改变不健康生活方式,现对本区1999-2001年经市级以上医院确诊的恶性肿瘤病人的生存时间分析报告如下.
作者：赵喜桂；黄世领 刊期： 2002年第06期
目的观察长龙通、石杉碱甲(HuP-A)联合治疗多梗死性痴呆(MID)对血液学部分指标的影响及临床疗效.方法观察组31例,长龙通注射液250mg,静脉滴注,1次/d,14d为1疗程,共1疗程;HuP-A25 mg,3次/d.对照组30例,以复方丹参注射液与吡硫醇联合治疗为主.以治疗1个月为统计界限.以治疗前和治疗1个月后全血粘度、血浆粘度、血小板(PLT)计数和粘附试验(PAdT)、PLT聚集(PAgT)、血脂、出血时间(BT)、凝血时间(BCT)、乙酰胆碱脂酶(AchE)、记忆智商(MQ)、智能评分(MMSE)、临床疗效为观察指标.结果1个月后,观察组病人全血粘度、血浆粘度、PAdT、PAgT、血脂及AchE比治疗前明显改善(P＜0.05或0.01),对PLT计数、BT及BCT影响不显著(P＞0.05);对照组对上述参数均改善不明显(P＞0.05);观察组临床疗效显著高于对照组(P＜0.05).结论长龙通、石杉碱甲联合通过改善血液学部分参数达到提高MID病人临床疗效的目的.
作者：向军；颜昌清 刊期： 2002年第06期
目的探讨中药烧伤膏Ⅰ号联合削痂治疗小面积Ⅲ度烧的疗效.方法常规清创和削、切痂后,局部贴敷中药烧伤膏Ⅰ号,创面溶脱,液化前隔日换药,以后每日换药直至创面愈合.结果全部病例均未植皮,创面愈合良好,愈合时间25～48 d,82%(59/72)病例在5周内治愈.结论该法不需植皮,愈合快,瘢痕轻,不失为是治疗小面积深度烧伤的有效方法之一.
作者：蒋云祥；孙广富；苑国学；韩金春；白雪皎；胡玉新 刊期： 2002年第06期
目的通过对高原部队训练方式的改变,探讨高原强化循环训练法对高原部队训练伤的影响.方法采用高原强化循环训练法(采用组)与传统训练法(未采用组)比较,按甲、乙两部整体抽样,将训练伤调查资料列表分析.结果新兵训练伤发生率采用组较未采用组明显较低(P＜0.01);2年以上军龄老兵两组显著差异(P＞0.05).结论高原强化循环训练法在高原新兵训练中有推广应用价值,对两年以上军龄的老兵无意义.
作者：索德福；冯廷春；李洪波；赵至成；刘建伟 刊期： 2002年第06期
近年来国内外对慢性乙型肝炎(CHB)抗病毒药物治疗已有了很大进展,主要采用抗病毒、免疫调节、改善肝功能和防止慢性化发展等综合治疗,在其治疗原则上,国内外肝病学界已达成共识,认为抗病毒治疗是其中主要、根本的治疗措施[1].
作者：于建国；倪介萍；郭葆玉 刊期： 2002年第06期
结节性甲状腺肿(下称结甲)是一种甲状腺常见病,我院1982～2000年间共手术治疗3 438例,其中结甲继发血管瘤样变47例,现就其手术治疗特点报告如下.
作者：唐建军；孙明举；钱叶普；毕亚 刊期： 2002年第06期
目的探讨不同剂量的吗啡配伍罗哌卡因和氟哌利多用于术后硬膜外镇痛的效果、不良反应,为临床用药提供指导.方法将患者随机分成4组,每组各25例.A组:吗啡1 mg+0.15%罗哌卡因10ml;B组吗啡1mg+0.15%罗哌卡因10ml+氟哌利多1mg;C组吗啡2mg+015%罗哌卡因10 ml;D组吗啡2 mg+0.15%罗哌卡因10ml+氟哌利多 mg.观察术后当天和术后1d恶心、呕吐、瘙痒,皮疹、嗜睡及呼吸抑制等情况,观察注药前及注药后20 min血压、心率和氧饱和度的变化.结果4组注入镇痛药后,镇痛效果均满意,B组不良反应率低,C组多,B组与A,C,D三组相比差异显著.血压、脉搏,氧饱和度的变化,4组间无明显的差异.结论吗啡、罗哌卡因、氟哌利多三药在硬膜外镇痛中有协同作用,小剂量的吗啡和氟哌利多可降低硬膜外镇痛的不良反应发生率;1mg的吗啡加0.15%罗哌卡因10ml和1 mg氟哌利多的混合液作用时间长、副作用少,是硬膜外镇痛较合理的联合用药.
作者：陈明生；朱巨军；陈勇 刊期： 2002年第06期
病人,男,24岁.身体健康,有输血史.双侧股骨粉碎性骨折术后恢复期,具备手术条件,入本院骨科行内固定取出术.
作者：李大鹏；徐学芳；任红；张利华；赵汉平；孙磊 刊期： 2002年第06期
目的了解经济落后地区宫颈癌的发病率.方法在德江县和厦门市将参与普查的25～60岁妇女分别为310例和1080例,进行宫颈刮片检查.结果德江地区的中、重度不典型增生和浸润癌发病率明显高于厦门地区,差异非常显著(P＜0.01).结论改善经济落后地区的经济状况、生活环境和卫生习惯,广泛开展富颈癌普查及早期行癌前病变的阻断治疗是当务之急.
作者：于晓莉；石化珍；张正华 刊期： 2002年第06期
目的探讨在临床上早期发现老年退行性心脏瓣膜病(DCVD)的意义.方法对36例52岁以上确诊的老年DCVD进行回顾分析.结果主动脉瓣受累率高(77.8%),常合并冠心病(69.44%),高血压病(41.67%),心电图异常(83.33%).结论退行性心脏瓣膜病与年龄呈正相关,并且易合并其它心血管疾病,易于误诊.对老年患者进行详细的心脏听诊和超声心动图检查,对早期诊断DCVD,防止并发症具有重要意义.
作者：李艳平；方立本；席云霞 刊期： 2002年第06期
目的探讨肌萎缩侧索硬化(ALS)发病规律、临床特点和治疗方法.方法对180例住院ALS患者进行临床分析.结果该病系进行性疾病,球麻痹多、并发症多,死亡率高.结论病因不清,但普遍存在微循环障碍,莨菪类药物有较好的疗效.
作者：王常欣；周广福；亓法英；王玲玲 刊期： 2002年第06期
目的建立一种特异性强、敏感性高的检测HBV-DNA的毛细管PCR诊断技术.方法用新建立的毛细血管PCR检测92例感染HBV的患者血清标本及8例非肝病患者血清标本.结果HBsAg及HBeAg同时阳性的病人血清中HBV-DNA的检出率100%,而HBsAg阳性、H3eAg阴性病人血清中HBV-DNA的检出率为34.8%,8例非肝病患者血清中HBV-DNA的检出率为12.5%.若操作20份标本,可在2 h内报告结果.结论采用毛细管PCR检测血清HBV-DNA具有快速、敏感、准确及操作简便等优点,适用于临床检验.
作者：杨淑霞；米兰兰；张晓；李力 刊期： 2002年第06期
在血常规检测过程中,我们以50例黄疸患者在血红胞分析仪上出现白细胞直方图异常的样本进行手工复检,并分析其发生的可能原因.
作者：王琳；滕佩红；姜丽华 刊期： 2002年第06期
目的探讨银杏叶胶囊对冠心病不稳定型心绞痛的疗效,方法按冠心病诊断标准,随机抽取55例,分为治疗组和对照组,分别服用银杏叶胶囊和复方丹参片后30d比较疗效.结果心绞痛治疗组总有效率达91.4%,对照组为70%;两组心电图比较,治疗组总有效率为54.2%,对照组为38.5%.两组总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白比较,治疗组治疗后胆固醇、甘油三酯,均较治疗前明显降低,高密度脂蛋白较治疗前增高.而对照组各指标治疗前后均无明显改变;两组的血脂三项指标对比,治疗前后无显著差异,治疗后治疗组明显改善.结论银杏叶胶囊对治疗冠心病心绞痛具有良好的效果,它优于复方丹参片,且无毒副作用.
作者：张虹；曲丛梅；龚丽华 刊期： 2002年第06期
我队自从2001年2月来,采用甲氧氯普胺,庆大霉素,654-2联合治疗急性胃肠炎,取得了满意效果,现报告如下.
作者：邹奖励；秦俊 刊期： 2002年第06期
1998年10月以来,笔者使用微波行扁桃体大部切除术,效果满意,现报告如下.
作者：范业忠；成述昌；孙海军 刊期： 2002年第06期
目的探讨在高原建立富氧室对机体运动后血乳酸(BLA)、肌红蛋白(Mb)、血氨(Ammo)的影响.方法对海拔5 380 m高原的10名健康青年在进入富氧室前、富氧12 h后分别进行踏阶运动,检测血BLA,Ammo,Mb含量.结果富氧运动较未富氧运动Mb增高显著(P＜0.05),BLA,Ammo增高,有非常显著性差异(P＜0.01);结论富氧室能增强高原机体能量代谢,是高原部队提高机体运动能力和抗疲劳的理想措施.
作者：崔建华；张西洲；张建林；张芳；马勇；王伟；哈振德 刊期： 2002年第06期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
