郑瑞丹；梁礼建；林香莲；汪鸿
目的比较高原地区藏、汉妊高征患者血中内皮素及一氧化氮的水平.方法选择高原地区藏族妊高征患者18例,汉族妊高征患者21例,正常晚期妊娠妇女22例,正常健康女性20例;采集空腹静脉血,应用放射免疫法和硝酸根还原酶与Griess反应相结合的方法检测受检者血浆中内皮素及一氧化氮含量.结果高原妊高征患者血浆中内皮素及一氧化氮含量显著高于正常妊娠妇女及正常非妊娠妇女(P<0.05或P<0.01),正常妊娠组血中内皮素及一氧化氮含量高于正常非妊娠妇女(P<0.05或P<0.01),汉族妊高征患者内皮素及一氧化氮显著高于藏族妊高征患者.结论高原地区汉族妊高征患者内皮素及一氧化氮含量增高更明显.
作者：彭传利；越涛；雷应权；代军；欧珠罗布 刊期： 2001年第04期
目的观察乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)检测结果的准确性,增强结果的可比性.方法对306份HBsAg初检阳性结果进行复检.结果 306份HBsAg初检阳性结果中,复检与初检一致者282份,符合率为92.16%;初检假阳性率为7.84%.HBsAg结果复检符合率与初检OD值有关;HBsAg初检OD值越高,复检符合率亦越高.结论对HBsAg阳性结果进行复检,可以有效控制检测中影响结果的因素,对保证结果的准确性有重要意义.
作者：施根林；何海明；林国英；董友志 刊期： 2001年第04期
目的探讨下消化道出血病人大肠镜检查与治疗的临床意义.方法 1991年1月-2000年12月对581例因下消化道出血就诊于我院消化内科的患者进行大肠镜的检查与治疗.结果大肠息肉314例(54.05%),大肠癌89例(15.32%),慢性结肠炎72例(12.39%),溃疡性结(直)肠炎58例(9.98%),肛门肛周病变9例(1.55%),血管瘤、P-J综合征各3例(0.52%),结肠憩室、肠结核、孤立性溃疡各1例(0.17%),阴性30例(5.16%),大肠镜对下消化道出血病因确诊率94.84%.在314例中发现并摘除息肉395个.结论对下消化道出血病人应及早进行大肠镜检查与治疗,以期早期明确病因,提高治疗效果.
作者：赵强；俞生富；何维新；唐晓兰 刊期： 2001年第04期
目的探讨扶正固本法预防感冒.方法用扶正汤进行临床与实验研究.结果两组对照观察,治疗组优于对照组,P<0.05.实验结果表明,扶正汤能提高小鼠的抗应激能力,增强体质,促进小鼠的非特异性免疫功能.结论扶正固本法对感冒的预防有积极作用.
作者：张丽玲；梁卫；张丽萍；万筱荣；马建芳 刊期： 2001年第04期
患者女,44岁,农民.于2000年10月起出现重体力活动时心前区压榨样疼痛及胸闷、心悸症状,就地休息5 min左右症状可自行缓解,每周发作2～3次.症状进行性加重,轻度体力活动及静息时即可出现上述症状,每日发作4～5次,持续时间延长至20～30 min.
作者：刘利勋；李利彪；王海琛；查政；李永平 刊期： 2001年第04期
患者男,30岁,因头痛、头晕伴视物模糊8 h于2000年9月20日入院.曾于1995年10月行同种异体尸体肾移植术.术后长期服用环孢素A、泼尼松及硫唑嘌呤至今.入院时血压240/165 mmHg,肾功能检查:BUN 11 mmol/L,Cr 189 μmol/L.入院后诊断:(1)高血压危象;(2)肾移植术后.9月20日～21日24 h内,静滴酚妥拉明共150 mg,辅以利尿、脱水、镇静等治疗.血压仍高达225～210/150～165 mmHg,头痛剧烈.22日下午改用硝普钠50 mg加入液体中静脉滴注,滴速100～200 μg/min,血压逐渐降至180/135 mmHg.静滴过程中患者自服心痛定及哌唑嗪,血压降至90/60 mmHg,调节硝普钠滴速,半小时后血压稳定于150/90 mmHg.24日改服伲福达及卡托普利,患者症状消失,肾功能复查好转,脱离危险.
作者：樊志明 刊期： 2001年第04期
目的为探讨结节性甲状腺肿术后复发的原因.方法回顾分析10年来收治的结节性甲状腺肿术后复发病人36例.结果结节性甲状腺肿术后复发有多种原因,假性复发(即结节残留)是术后复发的主要原因.结论术前常规B超检查、术中仔细探查并选择合适的手术方式是减少本病术后复发的主要预防措施.
作者：孙学军；黄凤瑞；李银良；褚海波；潘龙文 刊期： 2001年第04期
目的探讨中晚期卵巢癌盆腔动脉介入化疗栓塞的疗效及临床意义.方法 22例中晚期卵巢癌,其中Ⅱ期10例,Ⅲ期8例,Ⅳ期4例.术前盆腔动脉化疗栓塞6次,术后36次.观察评定远期疗效(1个月～2年).结果有效率70%,其中2例Ⅳ期卵巢癌伴肝转移患者,经介入化疗2～3次后,肿瘤明显缩小,行卵巢癌减灭术,术后病理淋巴结无转移.B超示肝转移灶缩小,术后继续行盆腔介入化疗,存活至今未复发.结论盆腔动脉介入化疗是治疗中晚期卵巢癌的安全有效的方法.术前介入化疗能使肿瘤等原发灶明显缩小.提高手术切除率.术后介入化疗,能有效控制肿瘤复发延长病人存活期.
作者：吴战鹰；陈铭；谢青；王丽；谢宗贵 刊期： 2001年第04期
目的探讨赖诺普利对Ⅱ型糖尿病合并高血压患者胰岛素敏感性的影响.方法 31例Ⅱ型糖尿病合并高血压患者,每日口服赖诺普利,于服药前及服药后8周末分别检测血压(BP)、空腹血糖(FBG)和空腹血浆胰岛素(INS)、并作口服葡萄糖耐量试验,同时测定血浆胰岛素.结果赖诺普利治疗后血压及血糖水平均明显降低(P<0.01),胰岛素敏感指数增高(P<0.01).结论赖诺普利可降低Ⅱ型糖尿病合并高血压患者血压及血糖水平,显著提高胰岛素敏感性.
作者：黄继良；赵瑞芝；王柏川 刊期： 2001年第04期
反流性食管炎是指胃内容物反流入食管,并引起食管粘膜的慢性炎症,临床以烧心、反酸、反胃和胸骨后疼痛为主要表现,本病的治疗手段目前主要采取抑制胃酸、保护和加强食管下段括约肌功能,增强抗反流机制,促进食管及胃的排空能力以及强化食管粘膜的防御机制等措施.
作者：张弥平；耿光三 刊期： 2001年第04期
患者男,36岁,5 d前因右上腹痛,行B超检查诊断为胆囊结石,予静滴环丙沙星0.4 g,2/d后巩膜中度黄染,右上腹轻压痛.肝功化验:TBi 1 286.5 μmol/L,DBi 153.3 μmol/L,IBi 1 233.2 μmol/L,ALT 460 U/L(0～40 U/L),AST 380 U/L(0～40 U/L).B超提示胆囊结石0.8 cm×0.8 cm,胆囊壁厚0.3 cm.给予保肝及改用氨苄青霉素抗感染治疗,10 d后黄疸消退,转氨酶降至正常,腹痛缓解.
作者：薛国柱；刘冰艳；陈芦斌 刊期： 2001年第04期
目的提高原发性气管癌早期诊断符合率,减少原发性气管癌的误诊率.方法对病理诊断为原发性气管癌33例患者的临床资料进行回顾性分析.结果本组患者男性23例,女性10例,男女之比2.3:1,年龄26～78岁,40岁以上占29例,主要症状为气喘、气短、咳嗽,27例经纤维支气管镜确诊.结论原发性气管癌以男性为主,40岁以上占大多数,症状不典型,易误诊.纤维支气管镜检查可早期发现病变,并且对治疗有一定指导意义.
作者：朱亚波；解好群；薛庆亮；朱远奎 刊期： 2001年第04期
目的评价肾上腺皮质激素对结节病的疗效及对患者免疫功能的调节.方法回顾性分析病例资料.结果有病理根据的20例结节病,男7例,女13例,年龄14～63岁,临床症状除呼吸道症状外,有发热、关节肿痛、皮疹、视力异常、头痛、乏力等,胸部X线及CT示19例双肺门肿大,1例单侧肺门肿大伴纵隔淋巴结肿大.用泼尼松40～60 mg/d治疗,连用2～3个月后逐渐减量,T淋巴细胞转化率由治疗前0.54±0.18升高至0.69±0.23.SACE由(69.8±12.6)U/L下降至(38.2±12.6)U/L,IgG由(21.30±4.18)g/L下降至(16.80±4.23)g/L,同时症状明显缓解.结论肾上腺皮质激素对结节病有特效,且对结节病患者的免疫功能有一定的调节作用.
作者：解好群；薛庆亮；朱亚波；朱远奎 刊期： 2001年第04期
目的观察肿瘤的化学治疗对血清一氧化氮(NO)含量的影响.方法采用硝酸还原酶法测定37例肿瘤患者化疗前后血清NO含量的变化.结果顺铂联合组(CDDP组)第一化疗疗程后血清NO含量显著增高(P<0.05),而第二疗程后血清NO含量与化疗前基本一致(P>0.05).非CDDP组化疗前后血清NO含量变化不明显.结论血清NO含量可以反映化疗时肿瘤细胞凋亡水平及作为化疗尤其是使用顺铂化疗效果的敏感指标.
作者：何海明；施根林；周宁；孙宏劭 刊期： 2001年第04期
随着人们对立体视觉的关注,国内外不断涌现出立体视觉新的检查手段,我国继颜少明等推出立体视觉检查图后,许澍翔等成功地研制出全息立体视觉检查图(以下简称全息图).我们应用全息图中的第一类图卡即由随机点图对合成的全息图,检查了222名海航飞行员,现将结果报告如下:
作者：王勤；任新民；韩兵；李文梅 刊期： 2001年第04期
目的探讨血液系统肿瘤的医院感染的特点和防治措施.方法对552例血液系统肿瘤住院患者医院感染进行回顾性分析.结果 294例发生医院感染率,占53.3%,感染部位以呼吸道感染多见,病原体以G-杆菌为主.结论血液系统肿瘤患者医院感染与疾病本身和联合化疗导致的免疫抑制和骨髓抑制有关.为减少医院感染,应采取有效的预防措施,合理使用抗生素.
作者：宫超；李莉莉 刊期： 2001年第04期
目的了解引起老年人复视的原因.方法将复视的病人进行全身检查及眼各肌检查,明确麻痹肌肉,作出定位诊断.结果 87例病人中,双眼复视者76例,单眼复视者11例.眼肌运动障碍的病例中,神经系统疾患所致者占77%,眼肌运动障碍的病例中老年性白内障和人工晶体偏位所致占62%.结论老年人的复视大多数是由于眼肌运动障碍引起的双眼复视,其中全身病引起血管的损害多见,神经系统疾患引起的复视也是不可忽视的原因.
作者：吴海燕；邹振环；王志云 刊期： 2001年第04期
脑血管意外具有发病率高、致残率高、死亡率高的特点,如再发出血,则死亡率更高,故预防再发出血的诱因,对防止脑血管意外再发出血有重要意义.现将我院收治的脑血管意外患者再发出血与无再出血病例进行比较分析,阐明脑出血病患者再出血诱因,并提出预防再出血的对策.
作者：吴芬芳；赵志刚 刊期： 2001年第04期
目的探讨30例胃粘膜黄色瘤的发病原因、病理形态学改变及临床意义.方法运用病理组织学、组化病理学,结合临床研究本病的诊断及鉴别诊断.结果男多于女性,为5:1,平均年龄56.20岁,45岁以上占87%;多发于胃窦部,占87%;11例生化检查:5例TG、3例ch均高出正常标准;胃镜见隆起的小斑块,光镜见局灶性泡沫状细胞,PAS染色呈阴性.结论胃黄色瘤属瘤样病变,是慢性胃炎引起的胃粘膜破坏,并由吞噬细胞吞噬含脂质物质聚集而成的泡沫状结构;病因与肠上皮化生、中老年肥胖、高血脂症及HP感染有密切关系.
作者：任长庆；高梦先；王慧荣；岳李 刊期： 2001年第04期
目的研究健康教育对高血压脑出血病人神经功能康复的影响.方法按护理程序制定健康教育计划.将80例高血压脑出血病人随机分为两组,对其中一组进行系统的健康教育.结果出院时健康教育组恢复良好31例,对照组恢复良好21例;随访6个月健康教育组恢复良好增加到35例,对照组恢复良好则减少为19例.两组恢复良好率经校正卡方检验均有显著差异(P<0.05和P<0.01).结论对高血压脑出血病人进行健康教育可促进病人神经功能康复,改善病人生活质量.
作者：王国芳；周玉宝；杨婷；朱青峰 刊期： 2001年第04期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
