宋启哲；林连观；许龙根；毛芳银；王鑫洪
目的了解新兵集训时发病规律.方法采用普查的方式对新兵进行体检,同时与老兵加以对比.结果新兵在谮集训期外伤发病率较高,另外一些内科疾病如癔病,神经衰弱等心理性疾患发病率高于老兵,皮肤病发病率也较高而重大伤亡与老兵无差异,胃炎发病率低于老兵.结论需进一步加强安全卫生教育,减少训练时意外,注重心理辅导及伤病后及时医治.
作者：刘朝晖；刘士晶；袁明远；李志；张新琼 刊期： 2000年第03期
目的观察用选择性动脉灌注化疗治疗中晚期中下段食管癌的疗效,了解临床分期和影像分型对疗效的影响.方法对68例中晚期中下段食管癌行选择性食管动脉灌注化疗,并随访6个月.结果患者的总缓解率及中、晚期缓解率分别为48.5%,61.9%和26.9%,中晚期疗效相差显著(P＜0.05).影像Ⅰ-Ⅳ型的缓解率分别为42.3%,52.0%,64.3%及0%,型间相差不显著(P＞0.05).结论动脉灌注化疗对中晚期中下段食管癌疗效可靠;临床分期可以直接影响患者的疗效;但影像分型对疗效无影响.
作者：秦昕东；鲁法增；赵峰；刘咏梅 刊期： 2000年第03期
目的寻求有效地从肿瘤手术标本中分离出较多的TIL前体细胞并保持高度增殖能力和抗瘤生物活性的方法.方法利用文献介绍的直接分离诱导培养法和酶消化分离诱导培养法对食管癌手术标本进行TIL细胞分离,将分别获得的TIL前体细胞数,诱导培养增殖速度及抗癌细胞生物活性的效果等进行比较.结果直接分离诱导培养法获得的前体TIL细胞数少,但诱导培养增殖的速度快.而酶消化分离诱导培养法,获得的前体TIL细胞数多,但诱导培养增殖的速度慢.两法分离诱导培养增殖的TIL抗肿瘤活性是一致的,经统计学处理无显著性差异(P＜0.05).结论直接分离诱导培养法,操作简单,节省酶试剂,并能保持TIL的抗肿瘤生物活性,是一种较理想的TIL分离方法.
作者：戴启宇；孙雷；于艾青；管志江；陆建福；庞桂枝 刊期： 2000年第03期
急性心肌梗塞时由于局部心肌缺血、损伤、坏死等病变,可导致局部心肌电生理特性,如有效不应期、传导速度等发生变化,从而使Q-T离散度(QTd)明显增加,引发严重心律失常.文献报道[1-3]QTd对判断心肌缺血程度,预测危险心律失常事件有重要价值.我们观察了26例急性心肌梗塞患者用小剂量索他洛尔干预前后QTd的变化,以探讨其对急性心肌梗塞患者QTd的影响.
作者：李泽；廖艺文；王秀才；汪晗 刊期： 2000年第03期
直肠癌是消化道常见的癌肿之一,其误诊率为91.8%.特别是青年人直肠癌误诊率更高.我院与第三军医大学新桥医院自1977年3月～1998年12月经手术和病理证实的青年人(＜31岁)直肠癌84例,入院前均延迟诊断,延迟率达100%.为了提高对青年人直肠癌的早期诊治,现就延误诊断的原因分析如下.
作者：苟永禧；罗云生；单治堂 刊期： 2000年第03期
目的对降纤酶两种不同途径给药治疗急性脑梗塞的疗效进行评价.方法对60例急性脑梗塞患者随机分为降纤酶颈动脉注射组和降纤酶静脉滴注组进行治疗.结果降纤酶颈动脉注射组的总显效率和药物起效时间均明显优于静脉滴注组.结论对急性脑梗塞患者如符合颈动脉注射条件时,应积极选择颈动脉注射法进行早期或超早期溶栓治疗.
作者：盖全武；冯树行；孙晓晶；华玉鹏；李少光 刊期： 2000年第03期
磨牙广泛缺损在修复中固位较困难,单纯充填修复不能获得较好的抗力形和固位形,严重影响咀嚼功能.我们利用钢丝支架和烤瓷冠修复,效果满意,现报道如下.
作者：戴延忠；向燕成；刘文习；陈钊 刊期： 2000年第03期
目的探讨高原世居藏族和移居汉族青年心肌酶及肌红蛋白活性变化.方法对世居西藏阿里地区(海拔 4 300m)的20名藏族士兵和移居该地区的20名汉族士兵检测血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、一羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)及其MB型同功酶(CK-MB)、血乳酸(BLA)、肌红蛋白(Mb).结果高原移居汉族较世居藏族AST、LDH,α-HBDH,CK-MB,BLA及Mb增高非常显著(P＜0.01),CK增高显著(P＜0.05).结论高原世居藏族心肌酶活性,乳酸性氧债及非乳酸性氧债均低于移居汉族,这可能与他们取得了对高原低氧环境适应有关.
作者：崔建华；张西洲；何富文；周新梅；高江峰；朱国斌 刊期： 2000年第03期
患者女,66岁,因左胸部烧灼样疼痛2个月于1998-11-18入院.检查:一般状态较好,胸、腹部及实验室检查均未发现异常.胸部X线检查见左胸第6、7肋间有约4.0cm×3.0 cm半圆密度增高阴影,密度均匀、边缘光滑,与胸壁呈钝角,阴影凸向肺内.胸部CT检查见左胸壁有约4.0 cm × 4 0 cm软组织密度影,边缘光滑,凸向肺内.
作者：陈丙文；刘慧敏 刊期： 2000年第03期
目的总结本院24年累计施行36例胰十二指肠切除术的经验.方法对1975年一1999年该院施行胰十二指肠切除术的36例胰腺和壶腹周围肿瘤的资料分析和随访,确定术后并发症、死亡率和生存率.结果组织学诊断包括:壶腹周围癌16例、胰头癌14例,胃癌1例,胰头慢性炎症2例,十二指肠腺瘤、胰头部囊腺瘤和胰岛细胞瘤各1例.围手术期死亡均发生在开展胰十二指肠切除术初期.近年胰头癌切除率增加,但恶性肿瘤1～5年存活率仅分别为58%,32%,19%,16%和3%.6例(17%)发生术后胃肠道出血,已成为该手术常见的术后并发症.结论吻合口附近肠腔的引流减压是预防胆瘘和胰瘘的有效方法.为增加肿瘤切除率,当一个有经验的外科医师无法排出胰头和壶腹周围肿瘤时,即使未获得病理学的支持,也应施行胰十二指肠切除术.
作者：陆立；刘永成；刘景坤 刊期： 2000年第03期
目的探讨白细胞介素1(IL-1)在脑缺血和(或)再灌流中的动态变化及其与白细胞浸润的关系.方法采用大鼠大脑中动脉梗塞模型,分别用免疫组织化学方法检测IL-1β、酶组化方法检测髓过氧化物酶(MPC)的动态变化,用图象分析进行定量分析.结果显示缺血3 h及再灌流0.5 h IL-1β表达增高(P＜0.05)并逐渐增高,24 h达高峰(P＜0.01),在持续缺血120 h仍有意义,而再灌流120 h IL-1 β恢复至缺血前水平(P＞0.05).缺血组和缺血再灌流组IL1β与MPO水平呈非常显著正相关(P＜0.01).结论提示缺血脑区IL-1 β是由局部神经元、星形细胞和血管内皮细胞合成,其介导的缺血再灌流损伤与白细胞浸润有密切关系,说明在脑缺血和(或)再灌流损伤中,高浓度的IL-1 β是一个重要因素.
作者：李岚；焉学英；夏松青；刘海滨 刊期： 2000年第03期
1985年3月～1998年12月,我院在全麻下行2 958例3060次喉显微手术,无1例发生死亡或严重并发症.1临床资料本组男1 451例.女1 507例;年龄为2～72岁,平均40.54岁.术前伴有冠心病26例,高血压36例,心动过缓19例,低血压1例,风心病7例,先心病1例,心肌炎1例,脑血栓2例.
作者：范杰 刊期： 2000年第03期
目的探讨人大肠癌转移与Ⅳ型胶原酶的关系.方法应用明胶酶谱分析法(Zymography)检测了31例大肠癌组织Ⅳ型胶原酶的活性,并用RT-PCR方法检测92 kDⅣ型胶原酶RNA的表达情况.结果在伴有转移的大肠癌标本中,Ⅳ型胶原酶的活性形式与非活性形式表达均较高,92 kDⅣ型胶原酶的mRNA与在转移癌中高表达.结论Ⅳ型胶原酶与大肠癌的转移密切相关.
作者：蔡相军；李京宁；刘秋珍；周晶；段志泉 刊期： 2000年第03期
目的研究血小板蛋白激酶C(PKC)在高血压中的活性,以揭示PKC的致病作用.方法利用32p-NaH2pO4标记血小板,以PKC底物40 kD蛋白磷酸化作为酶活性的标志,对高血压组及正常对照组PKC的基础活性及反应活性进行分析比较.结果高血压组PKC的基础活性及经凝血酶刺激后的反应活性均较正常对照组显著增高(P＜0.01).结论提示PKC活性增高为高血压病形成过程中的重要机制之一.
作者：孙胜玫；陶方；王燕清 刊期： 2000年第03期
目的探讨前列腺偶发癌的治疗方法及预后.方法对12例前列腺偶发癌的临床和病理资料进行回顾性分析.结果高分化腺癌9例,低分化腺癌3例.术后行双侧睾丸切除术10例,另外2例仅行内分泌治疗.其中9例得到1～7年随访,结果5例无瘤生存,2例无瘤死亡,2例死于肿瘤复发及转移.结论前列腺偶发癌的治疗可根据病人的年龄、全身情况、肿瘤的临床分期及病理分级来决定治疗方案.双侧睾丸切除术可作为常规手段.对前列腺偶发癌的随访可采用前列腺特异性抗原动态监测,直肠指诊,经直肠B超及在其引导下活检.
作者：宋启哲；林连观；许龙根；毛芳银；王鑫洪 刊期： 2000年第03期
目的探讨影响脑出血患者预后的有关因素.方法对106例脑出血的临床资料进行分析.结果起病时意识状态、出血部位、出血是否破入脑室、有无呕吐、有无并发症对预后关系密切;而年龄、性别、发病季节对预后无影响.结论起病时意识障碍、血肿破入脑室、有呕吐、有并发症的脑出血预后差.
作者：唐纯军；张远炎；买买提；王佳；苏玉娟 刊期： 2000年第03期
我院对120例恒前牙早期反伴牙列拥挤,近远中转位,唇、腭向错位等畸形,采用上颌垫式活动矫正器,收效满意,现报告如下.
作者：杨金洪；吴萍；杨琴 刊期： 2000年第03期
目的为寻求安全而有效的方法治疗高危重度前列腺增生症(BPH),探讨经尿道单侧叶电切方法疗效.方法应用经尿道单侧叶电切治疗BPH 39例.结果切除前列腺重量平均37 g,手术时间平均43 min,术中失血量平均50 ml;无电切综合征及大量失血发生.31例获随访1～24个月,IPSS评分平均从术前的34.3分降至8.7分;大尿流率从平均5.6 ml/s增加至17.4 ml/s,生活质量明显改善.结论经尿道单侧叶前列腺电切方法具有手术时间缩短,出血量少,疗效显著等优点,是一种较理想的姑息切除术式,适用于高危重度BPH的治疗.
作者：王明生；翟崎昌；孙文功；李庚森；王永启 刊期： 2000年第03期
例1,男,46岁,初起症状有转移性腹部疼痛及压痛、反跳痛,肌紧张腹膜刺激症状,以左下腹部较明显.B超检查,在左下腹部探及一大小为5.0cm×5.2 cm混合性回声区,周边为液性暗区,中间为强回声团块,形态欠规则,边界不清.声像图与一般阑尾周围脓肿相似.根据临床表现,超声连续扫查胸腹腔脏器的位置,见心脏位于右侧胸腔,肝位于左季肋区,胃泡位于右上腹区.B超提示:先天性内脏转位,异位阑尾炎合并周围脓肿.手术证实盲肠与阑尾均位于左侧.
作者：杨学颖；于灵；张励 刊期： 2000年第03期
麻黄碱是从麻黄中提取的生物碱,临床上多用于蛛网膜下腔或硬膜外阻滞后低血压.近有报道,该药有镇痛作用.据此,我们将此药与硫酸镁合用于手术后止痛,效果满意,现报告如下.
作者：刘文东；陈鹏；丁红彬；赵兵 刊期： 2000年第03期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
