戴延忠；向燕成；刘文习；陈钊
为探讨血清α-羟丁酸脱氢酶对判断慢性阻塞性肺气肿伴低氧血症严重程度的意义,笔者检测了48例慢性阻塞性肺气肿伴低氧血症患者的a-羟丁酸脱氢酶,并与正常组对照,现报告如下.
作者：蔡艳艳；袁明远；赵蜀琼 刊期： 2000年第03期
例1,男,46岁,初起症状有转移性腹部疼痛及压痛、反跳痛,肌紧张腹膜刺激症状,以左下腹部较明显.B超检查,在左下腹部探及一大小为5.0cm×5.2 cm混合性回声区,周边为液性暗区,中间为强回声团块,形态欠规则,边界不清.声像图与一般阑尾周围脓肿相似.根据临床表现,超声连续扫查胸腹腔脏器的位置,见心脏位于右侧胸腔,肝位于左季肋区,胃泡位于右上腹区.B超提示:先天性内脏转位,异位阑尾炎合并周围脓肿.手术证实盲肠与阑尾均位于左侧.
作者：杨学颖；于灵；张励 刊期： 2000年第03期
目的探讨键康教育对新兵训练伤的预防作用.方法实验组采用针对训练内容,卫生技术人员跟班作业,进行正确的健康知识教育;历史对照组则无专门的健康知识教育,比较两组军事训练伤的发生率,病情程度(指伤后平均住院时间)等方面的区别.结果健康教育组发病率为2.12%,对照组为7.25%,伤后平均住院时间前者为23.67 d,后者为32.04 d,终评残人数前者为16人,后者为47人.结论健康教育可使新兵训练伤减少,伤情减轻,伤残人数减少.
作者：朱青峰；王国芳；王千 刊期： 2000年第03期
手术是通过侵入性操作为伤病员医治创伤的一种手段.一针一线、一刀一剪都是确保病人生命安全不可忽略的细节.为此,将我们对术中安全的体会介绍如下.1凡是有术前用药的病人均应用平车接入手术室,因术前药均为镇静剂,易引起病人嗜睡、头晕、体位性低血压等而摔伤或意外,病人入室后要有专人看管,妥善固定于手术台上.
作者：孙丽娟；卢丹 刊期： 2000年第03期
透皮给药具有许多优点,如有效避免肝首过效应,维持平稳的血药浓度等,越来越受到药学工作者的重视.1 离子导人法离子导入法是促进药物渗透皮肤的一种有效的物理方法.人的皮肤是由类脂、蛋白质和水所组成.在离子电导入的情况下,电压可以改变这些皮肤成分的分子排列,从而使皮肤的渗透性发生一定的改变.
作者：王冬；刘建军 刊期： 2000年第03期
目的对非结核病患者使用试验性抗结核治疗总结其临床经验教训.方法对1992～1999年本科住院曾使用试验性抗结核治疗的78例患者进行回顾性分析.结果78例患者中,非结核病患者19例.其中5例患者可通过仔细分析病史、详细体格检查、完善辅助检查而得以确诊,从而避免试验性抗结核治疗.2例患者在试验性抗结核治疗中使用了激素,掩盖了病情.6例患者试验性抗结核治疗曾取得一定疗效,但在其后的长期随访中确诊为其它疾病.结论试验性抗结核治疗是一项行之有效的集鉴别与治疗于一体的临床手段,但在试验性抗结核治疗前须完善有关检查,治疗中不宜盲目使用激素,即使治疗有效亦不应放松警惕,注意随访.
作者：尹晓林；李国荣；彭军 刊期： 2000年第03期
我院对120例恒前牙早期反伴牙列拥挤,近远中转位,唇、腭向错位等畸形,采用上颌垫式活动矫正器,收效满意,现报告如下.
作者：杨金洪；吴萍；杨琴 刊期： 2000年第03期
患者女,66岁,因左胸部烧灼样疼痛2个月于1998-11-18入院.检查:一般状态较好,胸、腹部及实验室检查均未发现异常.胸部X线检查见左胸第6、7肋间有约4.0cm×3.0 cm半圆密度增高阴影,密度均匀、边缘光滑,与胸壁呈钝角,阴影凸向肺内.胸部CT检查见左胸壁有约4.0 cm × 4 0 cm软组织密度影,边缘光滑,凸向肺内.
作者：陈丙文；刘慧敏 刊期： 2000年第03期
目的观察输尿管肾镜(URS)急诊治疗输尿管结石的临床效果.方法对急性梗阻性无尿、急性肾绞痛、体外冲 击波碎石术(ESWL)后石街致急诊情况等患者126例进行急诊URS取石治疗.结果126例中117例在URS直视下1次取石成功,成功率92.8%,4周内结石全部排净.结论URS急诊取石是治疗尿石症引起的急性无尿、急性肾绞痛、ESWL后石街致急诊情况等患者的理想、有效方法之一.
作者：刘星明；任胜强；邬旭明；袁鹤胜 刊期： 2000年第03期
目的探讨黄芪抗肝纤维化的作用与转化生长因子β1(TGF β1)及干扰素γ(IFN-γ)的关系.方法分别测定慢性肝炎黄芪治疗前后血清TGFβ1,透明质酸(HA)及外周血单个核细胞(PBMC)产生IFN-γ的变化.结果慢性乙型肝炎血清TGFβ1,HA,PBMC产生IFN-γ的含量分别为(428.85±117.53)mg/L,(356.77±78.43)μg/L,(12.3±5.7)μμg/L,黄芪治疗后分别为(222.69±85.73)mg/L(P＜0.05),(179.23±58.43)μg/L(P＜0.01),(22.6±8.7)μg/L(P＜0.05),治疗前后TGFβ1,HA均高于对照组,治疗前PBMC产生IFN-γ含量低于对照组(P＜0.05).结论黄芪具有抗肝纤维化作用,其机制可能与调节患者TGF β1IFN-γ含量有关.
作者：程鹏；刘素侠；孙晋浩；王朝晖；徐之德；彭传辉 刊期： 2000年第03期
目的研制CHIRON 840,850血气分析仪定标液.方法在对进口原装定标液的组成成分及理化特性进行分析的基础上,自行设计配方配制,并反复与进口试剂对比调整.结果研制定标液测试的精密度良好,重复测定的变异系数(CV)为0.04%～0.49%,K+,Na+,CI-,Ca++四种离子的平均回收率分别为:100.9%,100.3%,100.8%,98 3%.与进口定标液对比检测40份标本,有良好的相关性,相关系数分别为pH,r=0.9991;K+,r=0.9990;Na+,r=0.9908;CI-,r=0.9898;Ca++,r=0.9972.结论自研血气分析仪定标液可替代进口试剂应用.
作者：许会彬；张代民；崔庆 刊期： 2000年第03期
目的评价血清恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)在肺癌诊断中的意义.方法检测64例临床诊断为肺癌,36例肺良性病变(BPD)患者血清TSGF,并与42例正常人对照.结果肺癌组TSGF为(81.28±14.57)U/ml,阳性率81.2%,与BPD组及正常对照组有显著性差异,P＜0.01;BPD组治疗前与正常对照组有显著性差异,P＜0.01;BPD组抗炎治疗2周后与正常对照组无显著性差异,P＞0.05.结论TSGF作为新型的肿瘤标志物对肺癌的诊断具有一定价值.
作者：张木根；陈艺坛；李华良；陈志斌 刊期： 2000年第03期
小儿颅脑损伤较常见,我院自1995年至今共收治¨岁以下小儿颅脑损伤80例,现总结分析如下:1 临床资料1.1 一般资料本组男58例,女22例,＜3岁3例,3～6岁15例(占18.8%),7～12岁49例(占61.3%),12～14岁13例(占16.3%).
作者：李创忠；王今才；李琛；吕媛媛 刊期： 2000年第03期
目的探讨白细胞介素1(IL-1)在脑缺血和(或)再灌流中的动态变化及其与白细胞浸润的关系.方法采用大鼠大脑中动脉梗塞模型,分别用免疫组织化学方法检测IL-1β、酶组化方法检测髓过氧化物酶(MPC)的动态变化,用图象分析进行定量分析.结果显示缺血3 h及再灌流0.5 h IL-1β表达增高(P＜0.05)并逐渐增高,24 h达高峰(P＜0.01),在持续缺血120 h仍有意义,而再灌流120 h IL-1 β恢复至缺血前水平(P＞0.05).缺血组和缺血再灌流组IL1β与MPO水平呈非常显著正相关(P＜0.01).结论提示缺血脑区IL-1 β是由局部神经元、星形细胞和血管内皮细胞合成,其介导的缺血再灌流损伤与白细胞浸润有密切关系,说明在脑缺血和(或)再灌流损伤中,高浓度的IL-1 β是一个重要因素.
作者：李岚；焉学英；夏松青；刘海滨 刊期： 2000年第03期
直肠癌是消化道常见的癌肿之一,其误诊率为91.8%.特别是青年人直肠癌误诊率更高.我院与第三军医大学新桥医院自1977年3月～1998年12月经手术和病理证实的青年人(＜31岁)直肠癌84例,入院前均延迟诊断,延迟率达100%.为了提高对青年人直肠癌的早期诊治,现就延误诊断的原因分析如下.
作者：苟永禧；罗云生；单治堂 刊期： 2000年第03期
目的观察用选择性动脉灌注化疗治疗中晚期中下段食管癌的疗效,了解临床分期和影像分型对疗效的影响.方法对68例中晚期中下段食管癌行选择性食管动脉灌注化疗,并随访6个月.结果患者的总缓解率及中、晚期缓解率分别为48.5%,61.9%和26.9%,中晚期疗效相差显著(P＜0.05).影像Ⅰ-Ⅳ型的缓解率分别为42.3%,52.0%,64.3%及0%,型间相差不显著(P＞0.05).结论动脉灌注化疗对中晚期中下段食管癌疗效可靠;临床分期可以直接影响患者的疗效;但影像分型对疗效无影响.
作者：秦昕东；鲁法增；赵峰；刘咏梅 刊期： 2000年第03期
目的探讨α-连接蛋白(α-catenin,α-cat)在大肠癌中的表达与其病理类型、临床分期的关系.方法采用免疫组织化学的方法研究8例正常大肠粘膜上皮组织、105例原发性大肠癌组织标本α-cat的表达情况.结果α-cat在正常大肠粘膜上皮组织均表达保留;而在大肠癌标本中的表达保留率只有40.0%(42/105),表达减弱率达60.0%(63/105),且与患者年龄、病理组织学分化程度、临床Dukes分期等有显著的相关性;但与肿瘤组织的大小无关.结论α-cat的表达减弱与大肠癌的临床病理因素关系较密切,可作为了解肿瘤转移的一个较好指标.
作者：南清振；高蕾；杨希山；肖冰；张亚历；张振书；白岚 刊期： 2000年第03期
慢性咽炎的治疗方法虽然较多,但疗效满意者较少.1年来笔者采用鱼腥草雾化吸入加CO2激光治疗慢性咽炎92例,收到满意效果.
作者：镇如；蔡继壹；谢允平 刊期： 2000年第03期
子宫良性病变需行子宫切除的疾病主要为子宫肌瘤、子宫肌腺症,功能性子宫出血等,在选择术式时首先要考虑宫颈的去留问题,以往认为年龄较轻患者宫颈细胞学检查无异常,可考虑行子宫次全切术,而年龄较大者(45岁以上)无论宫颈刮片性质如何以子宫全切术为主,以避免发生宫颈残端癌或残留平滑肌瘤[1].
作者：黄萍；苏雪梅；张兵 刊期： 2000年第03期
缺铁性贫血的补铁药物及给药方法很多,但常因用药量大,时间长,副作用明显而不易为患者接受,本文采用小量乳酸亚铁治疗贫血,并把每日给药与隔2日给药的疗效进行比较,现报告如下.
作者：张红 刊期： 2000年第03期
临床军医杂志
主管:解放军沈阳军区联勤卫生部
主办：沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
