常方芝;张宁;黄萍;毛建新
[目的]通过对人体微量元素锌、铁、铜的测量,准确及时地了解肝病患者微量元素的水平.[方法]选取临床急性黄疸性肝炎93例,慢性活动性肝炎98例,肝硬化48例以及健康对照35例,运用原子吸收的方法进行测量.[结果]3种肝病红细胞中锌均降低,尤以急性活动性肝炎严重(P<0.05),除慢性活动性肝炎铁升高外其他均无显著性变化.[结论]3种肝病红细胞中微量元素锌均降低,应及时补充.
作者:许晓文;刘领君 刊期: 2005年第01期
[目的]观察14例顽固性充血性心衰病人用连续性静脉血液滤过治疗的效果.[方法]所有病人治疗前、后测定肾功能(BUN、Cre)、离子(K+、Na+、Cl-)、左室射血分数(LVEF),心胸比(HTR).治疗过程中,监测平均压(MBP)、心律、心率(HR)变化.每天记录尿量.[结果]14例病人全部存活,临床症状缓解.5例病人肾功能完全恢复正常.治疗前后BUN28.7±12.89,10.17±5.98,P<0.01;Cre336.89±56.98,236.33±145.29,P<0.05;HTR0.62±0.07,0.51±0.06,P<0.05;LVEF0.43±0.11,0.61±0.04,P<0.05;尿量(320±140)mL/24h,(840±280)mL/24h,P<0.05.[结论]CVVH能够平稳清除水及毒素并保持血流动力学稳定,是治疗顽固性心衰的有效方法.
作者:于长青;林洪丽;王可平;杭宏东;秦凤绮;贾乐文 刊期: 2005年第01期
[目的]探讨反义hTERT表达质粒是否能够抑制HL-60细胞增殖能力及端粒酶活性.[方法]通过脂质体法将反义hTERT表达质粒导入HL-60细胞中;以G418进行筛选得到阳性克隆;以MTT法和体外集落形成实验检测反义hTERT表达质粒对HL-60细胞增殖的抑制作用;以TRAP-PCRELISA法来研究反义hTERT对HL-60细胞的端粒酶活性的抑制作用.[结果]转染反义hTERT表达质粒组与空白对照及空质粒组相比,细胞增生速度明显较慢,克隆形成能力明显下降(P<0.01);反义hTERT对HL-60细胞的端粒酶活性具有明显的抑制作用.[结论]本研究构建的端粒酶反义hTERT表达质粒能够抑制HL-60细胞的体外增殖能力及其端粒酶活性.
作者:刘丹丹;孟秀香 刊期: 2005年第01期
[目的]探讨非高密度脂蛋白胆固醇(n-HDL-C)是否对冠心病合并高脂蛋白血症患者具有诊断意义及病情监测的意义.[方法]57名(42~82岁)冠心病稳定期合并高脂蛋白血症患者,并且将患者组分为高甘油三酯型,高胆固醇型和混合型三组,以及36名(50~77岁)身体健康正常体检者,测定血清中HDL-C和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的浓度.对于临床治疗后病情减轻、明显好转的部分病例同时监测其治疗后的LDL-C和n-HDL-C值.[结果]患者组的LDL-C及n-HDL-C含量与正常对照组比较有显著性差异(P<0.001),并且n-HDL-C与LDL-C呈正相关(r=0.838,P<0.001).治疗后的监测指标LDL-C与n-HDL-C也呈正相关(r=0.839,P<0.001),且在少数病例中n-HDL-C的敏感性要好于LDL-C.[结论]血清n-HDL-C含量变化在冠心病的诊断和病情监测上有意义,并且与LDL-C呈正相关.
作者:许方;李晓兰;刘家正;LIU Jia-zheng 刊期: 2005年第01期
[目的]比较应用氯沙坦/氢氯噻嗪固定复方制剂与苯那普利合用或不合用氢氯噻嗪治疗高血压的疗效、安全性以及对血尿酸的影响.[方法]56例老年高血压患者,分入氯沙坦/氢氯噻嗪组(A)和苯那普利(B)组,每组病人28例,每天分别予氯沙坦/氢氯噻嗪固定复方制剂50mg/12.5mg和苯那普利10mg,B组患者血压控制不理想加用氢氯噻嗪12.5mg,用药4周.用药前后测定血压、血尿酸,并监测有无药物相关不良反应.[结果]两组用药4周后血压均明显降低,没有显著差异(P>0.05).但A组不良反应少于B组(P<0.01),而且氯沙坦/氢氯噻嗪固定复方制剂组患者血尿酸增高水平明显低于苯那普利合用氢氯噻嗪组(P<0.01).[结论]氯沙坦/氢氯噻嗪固定复方制剂对老年高血压患者降压疗效与苯那普利合用氢氯噻嗪相似,但对血尿酸影响更小,有更好的安全性和耐受性.
作者:黄榕翀;路岩;周艳丽;刘霞;姜一农 刊期: 2005年第01期
1 实例教学法在流行病学实验教学中的应用流行病学是一门实践性很强的学科,掌握它的方法需要具体、形象的实践过程.然而就目前的教学环境、有限的教学时间,不可能过多地带领学生下到现场,这使得教育者陷入困境,难以摆脱灌输式的教育模式.
作者:马莉;高晓虹;张翠莉;李晓枫;程然;张文利 刊期: 2005年第01期
[目的]初步探讨耐药性产生与错配修复蛋白hMSH2表达的关系,以证明其功能丧失是肿瘤细胞产生耐药性的机制之一.[方法]1.逐步递增顺铂浓度、间歇作用体外诱导法,诱导人胃癌细胞株BGC-823产生顺铂耐受性;2.MTT法检测耐药指数并用免疫细胞化学法检测耐受前后肿瘤细胞表达耐药相关蛋白LRP、GST-π的差异;3.免疫细胞化学法检测耐受前后肿瘤细胞表达hMSH2蛋白的差异.[结果]与BGC-823相比,经耐药诱导所产生的BGC-823/cDDP细胞出现了对顺铂的耐受,耐药指数为3.93;且LRP和GST-π蛋白表达增强(P<0.01),hMSH2蛋白的表达明显减弱(P<0.01).[结论]错配修复基因hMSH2蛋白功能降低导致的肿瘤细胞基因不稳定性可能是肿瘤细胞耐药性产生的原因之一.
作者:赵宝霞;于志红;范凯;闫平;张朝;吕申 刊期: 2005年第01期
遵义医学院骨外科门诊2002年3月~2004年9月采用透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎100例,取得了较好的效果,现将透明质酸钠治疗的操作护理要点报告如下.
作者:周遂桂;杨玉华 刊期: 2005年第01期
[目的]建立美洛昔康脂质体滴眼剂中药物含量测定方法.[方法]采用一阶导数紫外分光光度法测定含量.[结果]磷脂无干扰,美洛昔康在10~30μg·mL-1浓度范围内线性关系良好(r=0.9998,n=5),回收率在100.6%~101.4%,日内及日间相对标准偏差(RSD)均小于0.4%(n=5).[结论]该方法准确可靠,可用于美洛昔康脂质体滴眼剂中药物含量测定.
作者:杨跃辉;邓意辉;菅凌燕 刊期: 2005年第01期
1临床资料患者,男,23岁.以右耳后反复流脓2a于2004年2月18日入院.2a前无明显诱因出现右耳后红肿疼痛,于外院就诊,诊断为粉瘤感染予切开引流,抗炎好转,但切口始不愈合反复间断红肿汉脓.
作者:于维纲 刊期: 2005年第01期
[目的]探讨咪唑安定(Midazolam,M)与氟芬(DF)合剂辅助椎管内麻醉的镇静效果.[方法]90例下腹部手术椎管内麻醉患者,随机分为3组(A,B,C组)各30例.A组静注M同时肌注DF;B组肌注M+DF,C组仅肌注DF.注药后不同时段记录镇静情况,以Ramsay改良法(Berggren)行镇静深度分级,观察RR、SPO2、HR、BP及术中牵拉反应次数.[结果]注药后15min,A组达镇静2级者较B、C两组显著增多(P<005);B组达镇静2级者也较C组显著增多(P<0.05).75min3组镇静水平基本相同.A、B两组在围术期对牵拉反应、刺激回忆显著少于C组.[结论]咪唑安定静注或肌注伍用氟芬合剂辅助镇静,能迅速加深镇静深度,减少疼痛、牵拉反应不良回忆.
作者:杨波 刊期: 2005年第01期
[目的]探讨糖蛋白抗原125(CA125)、恶性肿瘤特异生长因子(TSGF)、铁蛋白(FER)3种标记物联合测定在卵巢癌早期诊断、疗效监测中的临床意义.[方法]采用免疫电化学发光法及放射免疫法测定78例卵巢恶性肿瘤患者术前、术后,37例卵巢良性囊肿及96例健康体检者血清CA125、TSGF、FER.[结果]78例恶性肿瘤患者血清CA125、TSGF、FER阳性率分别为80.8%、83.3%、56.4%.联合测定阳性率提高到91.0%,恶性肿瘤组与良性囊肿及健康对照组比较差异显著(P<0.01);良性囊肿组与健康对照组之间无显著差异(P>0.05).有效治疗后,三者均可明显下降.若CA125持续高值,则提示肿瘤残存、转移、预后不良.[结论]CA125、TSGF、FER联合测定对早期诊断卵巢癌、术前肿瘤良恶性的判断和术后疗效观察有重要的临床意义.
作者:唐学静;刘日旭;王亚男 刊期: 2005年第01期
海绵状淋巴管瘤是淋巴管瘤的一种,发病以头颈部多,其次为下肢、上臂、腋下及躯干,发生于腹腔者较少见.本文报道1例发生于肠系膜的多发性、巨大海绵状淋巴管瘤.
作者:孟岩;黎玉国;汤洪波;戴维德 刊期: 2005年第01期
[目的]探讨大连地区人群细胞色素P4501A1(CYP1A1)基因MspI多态性与胃癌易感性的关系.[方法]应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术分别对60例胃癌患者(胃癌组)和57例正常的CYP1A1基因3'端限制性内切酶MspI多态性进行检测,分别计算胃癌组和对照组的3种基因型(A型-m1m1,B型-m1m2,C型-m2m2)频率,并进行统计学分析.[结果]在胃癌组中A基因型频率为43.3%,B基因型45.0%,C基因型11.7%;而对照组3种基因型频率分别为45.6%、49.1%和5.3%,统计学χ2检验结果显示两组间各基因型频率无显著性差异(χ2=1.53,0.25
作者:沈海幸;付颖;袁杨;邸亚丽;付强;张开立;马景昕;李宏 刊期: 2005年第01期
[目的]探讨一种物理因子(中频电)与两种物理因子(超短波并中频电)治疗慢性盆腔炎的疗效.[方法]选用经妇科确诊为慢性盆腔炎未戴节育环患者160例,随机将病人分为两组.治疗组采用两种物理因子即中频电并超短波治疗,对照组采用一种物理因子即中频电治疗,两组分别治疗一个疗程.[结果]两组治疗后治疗组疗效明显优于对照组.疗效比较χ2=32.16,P<0.05,差异有显著性.[结论]两种物理因子(超短波并中频电)联合治疗慢性盆腔炎具有协同效果,比单纯采用一种物理因子(中频电)疗效好.
作者:吴艳;齐素萍;吴军;柴梦英;沈慧英;马哲 刊期: 2005年第01期
[目的]通过测定血清中T-PSA与F-PSA的比值,探讨F-PSA/T-PSA在前列腺癌(PCa)与前列腺增生(BPH)鉴别诊断中的价值.[方法]采用罗氏电化学发光仪RocheElecsys1010测定BPH和PCa患者血清中的T-PSA、F-PSA,并计算F-PSA/T-PSA值.[结果]T-PSA在4.0~50.0μg/L时,BPH和PCa患者有重叠区,而且在此区域内,两组患者的T-PSA差异无显著意义(P>0.05),而F-PSA/T-PSA值的差异有显著意义(P<0.05).[结论]F-PSA/T-PSA值作为T-PSA的辅助指标,对T-PSA在4.0~50.0μg/L范围的PCa和BPH患者具有较大的鉴别诊断意义.
作者:官琳妹;李士军 刊期: 2005年第01期
教育部<关于加强高等学校本科教学工作提高教学质量的若干意见>[2001](4)号(以下简称<意见>)的通知指出:为适应经济全球化和科技革命的挑战,本科教育要创造条件使用英语等外语进行公共课和专业课教学.教育部在2003年新的教学计划要求中明确规定在高校各专业课程中要有一定比例的课程采用双语进行教学.贯彻教育部的文件精神,双语教学是当前高校教育改革的热点加重点,大连医科大学的双语教学也提到重要的议事日程.
作者:于爱军;张耀铮;许广源;潘若白 刊期: 2005年第01期
1 临床资料患者女,74岁,因腹部不适15个月,间断发热9个月,加重1周,诊断为胆道感染,壶腹周围癌,于2002年6月25日入院.入院后即应用注射用头孢噻肟钠抗炎治疗,连续应用9 d,无任何不良反应,腹痛好转,体温正常,停用该药.于2002年7月16日患者再次出现寒战、高热,体温达39.2℃,再次应用注射用头孢噻肟钠,用药前药敏皮试阴性,用0.9 % NS 100 mL+注射用头孢噻肟钠4.0 g静滴,输液过程中无任何不适,输完后约5 min,患者突然出现舌头明显肿大(如婴儿拳头大小),呼吸困难,声音嘶哑,腹痛、腹泻,排黄色稀水样便2次,恶心、呕吐,呕吐物为胃内容.
作者:于洪波;彭海英 刊期: 2005年第01期
[目的]探讨食管癌术后吻合口瘘的原因和预防方法.[方法]对416例食管、贲门癌施行手术治疗,并在围手术期采取系统的预防措施.[结果]术后发生吻合口瘘6例,发生率1.44%,手工吻合发生5例,机械吻合1例,死亡3例.[结论]食管癌术后吻合口瘘的发生与多方面因素有关,临床应该从多环节采取预防措施,才能减少吻合口瘘的发生.
作者:张旭;岳世昌 刊期: 2005年第01期
[目的]探讨血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和P选择素(sP-selectin)水平与冠心病活动性间的关系.[方法]用ELISA法测定19例稳定型心绞痛(SAP)、18例不稳定型心绞痛(UAP)、13例急性心肌梗塞(AMI)患者血清sICAM-1和sP-selectin浓度,进行统计学分析.[结果]AMI组血清sICAM-1、sP-selectin浓度高于UAP组,UAP组血清sICAM-1、sP-selectin浓度高于SAP组(sICAM-1在3组中比较P值均<0.001;sP-selectin在AMI组与SA组P<0.001,UA组与SA组比较P=0.03,AMI组与UA组P=0.02,均有显著性差异).方差分析表明,血清sICAM-1及sP-selectin浓度均与冠心病的活动性呈现正相关.[结论]sICAM-1、sP-selectin浓度与冠心病的活动性有关.
作者:路岩;单玉英;姜一农;张英;黄榕翀 刊期: 2005年第01期