于维纲
[目的]研究E1B-55KD基因缺陷腺病毒联合微波热疗是否可以产生协同作用杀伤转移性肿瘤,并探讨其可能的作用机制.[方法]将40只近交系615小鼠随机分为腺病毒治疗组(A),热疗组(B),腺病毒+热疗组(C),对照组(D),每组10只.建立荷肝癌细胞模型,双侧腋下接种肝癌细胞,对右侧瘤灶进行药物注射及/或微波热疗,观察左侧瘤灶的变化.[结果]B、C组热休克蛋白产生量明显增多;A、B、C组瘤体积较D组均有减小,C组与D组间比较具有显著性差异(P<0.05);A、B、C组瘤重较D组均减小,具有显著性差异(P<0.01);右侧腋窝淋巴结转移数测定:A、B、C组与D组比较,转移淋巴结数均少,具有统计学意义,以C组为显著(P<0.01);细胞毒性T淋巴细胞计数(CD8+)在C组有显著增加.[结论]E1B-55KD基因缺陷腺病毒基因治疗辅以微波热疗对转移性肿瘤具有协同抗肿瘤作用;该种腺病毒基因治疗联合微波热疗,通过激活机体抗肿瘤免疫来杀伤远处转移肿瘤细胞.
作者:张晓东;张阳;韩秀敏 刊期: 2005年第01期
就现代质谱法在药物代谢物的结构鉴定与定量分析、体内药动学高通量筛选和药物生物利用度的测定等药物代谢动力学方面进行了综述,指出现代质谱法在药动学研究中有广阔的应用前景.
作者:曲斌;姜宝娜 刊期: 2005年第01期
[目的]总结曲池穴得保松封闭治疗变应性鼻炎的治疗体会.[方法]选54例变应性鼻炎患者进行曲池穴得保松等封闭治疗,另选取56例变应性鼻炎患者进行西替利嗪口服及倍氯米松气雾剂局部治疗为对照组.[结果]通过曲池穴得保松封闭治疗总有效率达86.4%,西替利嗪组总有效率达61%.两组疗效具有显著性差异(P<0.05).[结论]曲池穴封闭治疗变应性鼻炎是一种简单、有效的方法.
作者:宋阳 刊期: 2005年第01期
海绵状淋巴管瘤是淋巴管瘤的一种,发病以头颈部多,其次为下肢、上臂、腋下及躯干,发生于腹腔者较少见.本文报道1例发生于肠系膜的多发性、巨大海绵状淋巴管瘤.
作者:孟岩;黎玉国;汤洪波;戴维德 刊期: 2005年第01期
[目的]探讨一种物理因子(中频电)与两种物理因子(超短波并中频电)治疗慢性盆腔炎的疗效.[方法]选用经妇科确诊为慢性盆腔炎未戴节育环患者160例,随机将病人分为两组.治疗组采用两种物理因子即中频电并超短波治疗,对照组采用一种物理因子即中频电治疗,两组分别治疗一个疗程.[结果]两组治疗后治疗组疗效明显优于对照组.疗效比较χ2=32.16,P<0.05,差异有显著性.[结论]两种物理因子(超短波并中频电)联合治疗慢性盆腔炎具有协同效果,比单纯采用一种物理因子(中频电)疗效好.
作者:吴艳;齐素萍;吴军;柴梦英;沈慧英;马哲 刊期: 2005年第01期
临床实习是医学教育中的一个极为重要的阶段,是培养学生运用所学医学基本理论、基本知识,结合临床思维和技能的教学过程,是医学生从学生向医生过渡的关键阶段.虽然临床实习一直受到重视,但它仍然是一个松散和薄弱的环节,尤其受社会大环境、市场经济、带教与教学方式等诸多因素影响,当前学生的实习现状并不令人满意.适应新形势的要求,大连医科大学第一临床学院内科教研室在加强带教工作方面做了一些初步的尝试和探索,并取得了一定的效果,体会如下.
作者:朱佩锦;唐海英;黄榕翀;杜建玲 刊期: 2005年第01期
[目的]为提高基因治疗载体的靶向性,在现有的溶瘤性腺病毒基础上,应用细菌内同源重组方法构建含AFP启动子和E1A基因的条件复制性腺病毒载体.[方法]应用限制性内切酶以及体外重组技术获取目的片段AFP-AP-IRES-E1Am并进行重组质粒的筛选;将目的片段插入Pshuttle穿梭质粒中;重组的Pshuttle质粒应用PmeI线性化,与含腺病毒骨架DNA、删除了腺病毒E1、E3区的pAdEasy1质粒在BJ5183大肠杆菌细胞中同源重组形成新重组体;抽提重组体DNA,用PacI酶切后,转染至人胚肾细胞株HEk293细胞中进行复制包装,扩增纯化;进行病毒检测.[结果]经用具有Amp抗性及kan抗性的培养板和多种限制性内切酶酶切筛选,证实应用同源重组方法构建了含AFP启动子和目的基因E1A的腺病毒载体;该重组腺病毒可转染HEk293细胞,并进行有效复制.[结论]成功构建了具有特异靶向性的条件复制腺病毒载体,为进一步研究该腺病毒的功能提供了条件.
作者:韩秀敏;张阳 刊期: 2005年第01期
[目的]观察14例顽固性充血性心衰病人用连续性静脉血液滤过治疗的效果.[方法]所有病人治疗前、后测定肾功能(BUN、Cre)、离子(K+、Na+、Cl-)、左室射血分数(LVEF),心胸比(HTR).治疗过程中,监测平均压(MBP)、心律、心率(HR)变化.每天记录尿量.[结果]14例病人全部存活,临床症状缓解.5例病人肾功能完全恢复正常.治疗前后BUN28.7±12.89,10.17±5.98,P<0.01;Cre336.89±56.98,236.33±145.29,P<0.05;HTR0.62±0.07,0.51±0.06,P<0.05;LVEF0.43±0.11,0.61±0.04,P<0.05;尿量(320±140)mL/24h,(840±280)mL/24h,P<0.05.[结论]CVVH能够平稳清除水及毒素并保持血流动力学稳定,是治疗顽固性心衰的有效方法.
作者:于长青;林洪丽;王可平;杭宏东;秦凤绮;贾乐文 刊期: 2005年第01期
[目的]对比食道静脉曲张出血的硬化与结扎治疗效果.[方法]162例肝硬化食道静脉曲张出血的病人分为两组,食管静脉硬化治疗(EVS)组66例,食管静脉结扎治疗(EVL)组96例.[结果]在EVS组和EVL组中急诊止血率分别为92.4%和95.8%,两组无显著性差异.曲张静脉消失率分别为60.6%和91.7%,两者有显著性差异(P<0.05).再出血率分别为6.0%和0.[结论]在治疗食道静脉出血中EVL法优于EVS法.
作者:常方芝;张宁;黄萍;毛建新 刊期: 2005年第01期
[目的]探讨交腿腓肠肌肌皮瓣修复小腿皮肤软组织缺损的方法.[方法]采用交腿腓肠肌肌皮瓣修复小腿皮肤软组织缺损14例.在治疗中采用取出内固定钢板改用外固定架固定,预留肌皮瓣观察窗的方法.[结果]14例患者在治疗后治愈13例,1例患者于断蒂术后发生肌皮瓣远端坏死,经过治疗后愈合.[结论]交腿腓肠肌肌皮瓣是修复小腿皮肤软组织缺损的较好方法.在治疗中取出内固定钢板改用外固定架固定,预留肌皮瓣观察窗的方法能有效减少并发症的发生.
作者:姜涛;郑妍丽;王艳秋 刊期: 2005年第01期
[目的]分析青年人急性心肌梗死临床特点,以提高对此病的认识.[方法]选择葫芦岛中心医院1998~2003年16例青年人急性心肌梗死的病例资料,对临床表现、确诊方法、误诊情况、治疗方法进行分析.[结果]分别误诊为急性胃炎、消化性溃疡、急性支气管炎、心血管神经官能症、颈椎病等.[结论]青年人急性心梗发生率逐年增加,认识不足、症状不典型、心电图和生化检查的局限性可误诊.临床医生应提高对本病的认识,以期早诊断,早治疗.
作者:贾永胜 刊期: 2005年第01期
教育部<关于加强高等学校本科教学工作提高教学质量的若干意见>[2001](4)号(以下简称<意见>)的通知指出:为适应经济全球化和科技革命的挑战,本科教育要创造条件使用英语等外语进行公共课和专业课教学.教育部在2003年新的教学计划要求中明确规定在高校各专业课程中要有一定比例的课程采用双语进行教学.贯彻教育部的文件精神,双语教学是当前高校教育改革的热点加重点,大连医科大学的双语教学也提到重要的议事日程.
作者:于爱军;张耀铮;许广源;潘若白 刊期: 2005年第01期
1 临床资料患者女,74岁,因腹部不适15个月,间断发热9个月,加重1周,诊断为胆道感染,壶腹周围癌,于2002年6月25日入院.入院后即应用注射用头孢噻肟钠抗炎治疗,连续应用9 d,无任何不良反应,腹痛好转,体温正常,停用该药.于2002年7月16日患者再次出现寒战、高热,体温达39.2℃,再次应用注射用头孢噻肟钠,用药前药敏皮试阴性,用0.9 % NS 100 mL+注射用头孢噻肟钠4.0 g静滴,输液过程中无任何不适,输完后约5 min,患者突然出现舌头明显肿大(如婴儿拳头大小),呼吸困难,声音嘶哑,腹痛、腹泻,排黄色稀水样便2次,恶心、呕吐,呕吐物为胃内容.
作者:于洪波;彭海英 刊期: 2005年第01期
[目的]探讨食管癌术后吻合口瘘的原因和预防方法.[方法]对416例食管、贲门癌施行手术治疗,并在围手术期采取系统的预防措施.[结果]术后发生吻合口瘘6例,发生率1.44%,手工吻合发生5例,机械吻合1例,死亡3例.[结论]食管癌术后吻合口瘘的发生与多方面因素有关,临床应该从多环节采取预防措施,才能减少吻合口瘘的发生.
作者:张旭;岳世昌 刊期: 2005年第01期
[目的]探讨头孢吡肟治疗下呼吸道细菌性感染的疗效.[方法]对44例下呼吸道感染患者采用头孢吡肟1.0~2.0g/次加入5%GS或0.9%NS100mL中静脉点滴,Q12h,10~14d为1个疗程.[结果]头孢吡肟的临床有效率为84.1%,痊愈率为63.6%;细菌清除率为84.1%.[结论]头孢吡肟治疗下呼吸道细菌性感染疗效确切,副反应小,其抗菌谱广,抗菌活性很高.
作者:曹丽华;王慧玲;杨琳 刊期: 2005年第01期
[目的]探讨反义hTERT表达质粒是否能够抑制HL-60细胞增殖能力及端粒酶活性.[方法]通过脂质体法将反义hTERT表达质粒导入HL-60细胞中;以G418进行筛选得到阳性克隆;以MTT法和体外集落形成实验检测反义hTERT表达质粒对HL-60细胞增殖的抑制作用;以TRAP-PCRELISA法来研究反义hTERT对HL-60细胞的端粒酶活性的抑制作用.[结果]转染反义hTERT表达质粒组与空白对照及空质粒组相比,细胞增生速度明显较慢,克隆形成能力明显下降(P<0.01);反义hTERT对HL-60细胞的端粒酶活性具有明显的抑制作用.[结论]本研究构建的端粒酶反义hTERT表达质粒能够抑制HL-60细胞的体外增殖能力及其端粒酶活性.
作者:刘丹丹;孟秀香 刊期: 2005年第01期
现代科学有关经脉循行路线上的声、光、热、磁、电及同位素等物理探测结果,直观地显示了古人所描述的经脉循行路线在生理和物理上的特异性,表明经络不仅反应一种感觉特性,更是人体固有的某种物质和能量的客观存在;经络是以场的形式存在的.
作者:柴英;周忠琴;姜良平 刊期: 2005年第01期
[目的]初步探讨耐药性产生与错配修复蛋白hMSH2表达的关系,以证明其功能丧失是肿瘤细胞产生耐药性的机制之一.[方法]1.逐步递增顺铂浓度、间歇作用体外诱导法,诱导人胃癌细胞株BGC-823产生顺铂耐受性;2.MTT法检测耐药指数并用免疫细胞化学法检测耐受前后肿瘤细胞表达耐药相关蛋白LRP、GST-π的差异;3.免疫细胞化学法检测耐受前后肿瘤细胞表达hMSH2蛋白的差异.[结果]与BGC-823相比,经耐药诱导所产生的BGC-823/cDDP细胞出现了对顺铂的耐受,耐药指数为3.93;且LRP和GST-π蛋白表达增强(P<0.01),hMSH2蛋白的表达明显减弱(P<0.01).[结论]错配修复基因hMSH2蛋白功能降低导致的肿瘤细胞基因不稳定性可能是肿瘤细胞耐药性产生的原因之一.
作者:赵宝霞;于志红;范凯;闫平;张朝;吕申 刊期: 2005年第01期
遵义医学院骨外科门诊2002年3月~2004年9月采用透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎100例,取得了较好的效果,现将透明质酸钠治疗的操作护理要点报告如下.
作者:周遂桂;杨玉华 刊期: 2005年第01期
[目的]建立美洛昔康脂质体滴眼剂中药物含量测定方法.[方法]采用一阶导数紫外分光光度法测定含量.[结果]磷脂无干扰,美洛昔康在10~30μg·mL-1浓度范围内线性关系良好(r=0.9998,n=5),回收率在100.6%~101.4%,日内及日间相对标准偏差(RSD)均小于0.4%(n=5).[结论]该方法准确可靠,可用于美洛昔康脂质体滴眼剂中药物含量测定.
作者:杨跃辉;邓意辉;菅凌燕 刊期: 2005年第01期