赵雪松
目的 探讨老年人急性阑尾炎的临床特点,为老年人急性阑尾炎的正确诊治提供正确决策.方法 回顾分析近5年来收治的60岁以上的老年人急性阑尾炎45例的临床资料.结果 本组除阑尾周围脓肿的5例采取保守治愈外,其余40例采用手术治疗.行手术治疗的40例,治愈36例,自行出院1例,病死3例;术后发生并发症19例,其中3例因为延误诊断,至病情恶化而终行剖腹探查仅做单纯腹腔引流术,术后均病死于因多器官功能不全综合症.结论 老年人急性阑尾炎的临床表现多不典型,且病情复杂而发展迅速,阑尾穿孔率高,病死率高,又由于老年人急性阑尾炎极易误诊和误治,因此,对具有手术适应证的病人,尽早施行手术探查是老年人急性阑尾炎正确诊治的重要策略.
作者：杨兴；蹇洪培 刊期： 2012年第04期
基层社区卫生服务中心,承担着辖区内的基本医疗、公共卫生、健康教育服务,护理工作由医院为中心转向社区、家庭.护理职能的范畴包括了治疗、预防、保健、健康教育、康复等.护士参与了社会不同人群的卫生保健服务,在健康教育队伍中担当了重要角色.在这一新的形势下作为一个预防保健护理工作者,应该因地制宜地发挥其主观能动性,具体体会介绍如下.
作者：解丽华 刊期： 2012年第04期
慢性尿酸性肾病是指因为人体内嘌呤代谢发生紊乱,不能及时的排除体外或者产生过多,引起血尿酸浓度升高,多余的尿酸形成结晶沉积在肾脏中,刺激肾脏周围组织,产生炎症造成肾组织细胞损害的一类疾病.中医在本病的治疗中有着疗效好、副作用低的优点.
作者：汪德平；张光荣 刊期： 2012年第04期
目的 研究分析不同剂量的米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效.方法 选取2010年1月～2011年10月间入院治疗的子宫肌瘤患者158例,并随机分为三组.分别给予小剂量(A组)、正常剂量(B组)、高剂量(C组)治疗子宫肌瘤.其中A组使用米非司酮5mg/d,B组12.5mg/d,C组25mg/d.患者均在月经第一天开始服用,连服3个月为一个疗程.治疗前和一个疗程后观察子宫并测量记录各组患者子宫体积变化以及患者体内各种激素的含量变化.结果 三组患者开始治疗后均闭经.三组患者子宫和子宫肌瘤的体积均有不同程度的缩小.其中A组缩小了22.9%,B组缩小25.0%,C组缩小26.3%,三组数据P<0.05,数据具有可比性.体内各激素水平均有所下降.结论 治疗子宫肌瘤疗效中A组好过B、C组,B、C两组疗效没有显著的差异.使用小剂量的米非司酮对于治疗子宫肌瘤具有更好的疗效,因此可在临床上使用小剂量来代替大剂量使用.
作者：杨晓明 刊期： 2012年第04期
在社会主义市场经济体制下,我国医疗卫生事业改革日益深化,医院作为重要的文明建设窗口,如何客观、正确地了解和解决思想政治教育工作中的新问题,创造和谐就医环境是当前医院文明建设的重要工作,在内容、思路、观念等方面,要结合医院实际情况大胆创新,勇于改革,找出适合当前工作的新途径,是增强和改进医院思想政治工作的新课题.
作者：唐敏 刊期： 2012年第04期
阿加酚散:曾用名解热止痛散、头痛粉,为复方阿司匹林制剂的衍生物,非处方药品,家庭常备药品.本文将口服解热止痛散后发生支气管痉挛一例报告如下:1.病例介绍: 患者,董某某,女,48岁,农民.因自觉头痛,口服解热止痛散一包(3克),服后约半小时感觉口唇发麻、喉头发痒、呼吸困难、喉中发出咕咕叽叽样响声,症状发生后既邀本人诊治.
作者：刘德军 刊期： 2012年第04期
目的 观察特比萘芬、伊曲康唑治疗指甲真菌病疗效及安全性.方法 A组口服特比萘芬片250mg,1次/日;B组口服伊曲康唑,200mg/次,1次/日.2组均服至第8周末.结果 2种药物均有较好的抗真菌疗效,近、中、远期临床治愈率及真菌学阴转率、复发率P值均＞0.05,无统计学意义.2组均有轻度消化道症状,B组有1例肝酶轻度增高,不影响治疗.结论 特比萘芬、伊曲康唑治疗甲真菌病近、中、远期疗效好,临床和真菌学治愈率高,不良反应少,安全性高.
作者：王建梅 刊期： 2012年第04期
非肠道头孢菌素(parenteral cephalosporins)是医院常用的抗感染药物之一,按其发明时间先后分为第一、第二、第三和第四代.与喹诺酮类及氨基糖苷类抗生素相比,抗菌谱广,对厌氧菌有效,作用时间长,耐受性好,副反应小,除肠球菌和对甲氧苯青霉素耐药的金黄色葡萄球菌外,不易产生耐药变异体.另外,此类药物在水溶液中稳定性较好,静脉输注后在血清和组织中能很快达到有效浓度.目前在门诊治疗中,非肠道头孢菌素主要用于蜂窝组织炎、骨髓炎、心内膜炎、肺炎、慢性肺部感染、细菌性脑膜炎(特别是儿童)、骨盆炎及无并发症的肾盂肾炎.
作者：于梦玲 刊期： 2012年第04期
目的 探讨了中西医结合治疗29例老年性慢性支气管炎疗效观察.方法 将2010年1月-2012年12月收治的患者58例随机分为治疗组(29例)和对照组(29例),对照组给予西医药治疗,治疗组给予西医基础治疗同时口服中药汤剂治疗.结果 治疗组显效为11例,有效16例,无效1例,总有效率96.22%;对照组显效为6例,有效15例,无效8例,总有效率73.33%.两组总有效率有明显差异(p<0.05).结论 采用中西医结合方法治疗慢性支气管炎,疗效显著,值得推广.
作者：李振军 刊期： 2012年第04期
心理护理是随着生物医学模式由生物一心理一社会综合医学模式的转化而迅速蓬勃发展起来的一门新兴科学.护理工作者首先要有崇高的职业道德,良好的心理素质,过硬的护理技能,才能高质量的完成心理护理、临床护理,顺利完成计划生育各项手术.我们作为医务工作者,要尽量排除影响受术者心理的主要客观因素.文章对计划生育受术者于术前、术中、术后的心理活动进行分析、探讨,并针对计划生育受术者的各种心理活动进行相应的护理.
作者：张美玲 刊期： 2012年第04期
健康教育是通过信息传播和早期教育、早期干预对饮食起居、生活习惯给予正确指导,不仅降低了发病率,且对支气管哮喘起到积极的预防作用.本文对我院2010年1月～2011年7月确诊的50例儿童支气管哮喘患者均采取常规治疗的基础上采取了系统的健康教育.结果 表明:健康教育能够显著提高支气管哮喘患儿治疗的依从性,减少哮喘的发作次数及再住院率.
作者：俞莉娟 刊期： 2012年第04期
直肠癌是我国常见的十大恶性肿瘤之一.它位于齿状线至乙状结肠,直肠交界之间,多见于60岁以上的老年患者.由于老年人生活能力相对较差,依赖性强,又常合并多种慢性疾病.做好老年人直肠癌的护理,对减轻患者的痛苦,提高生活质量,促进其身心健康至关重要.
作者：赵敏 刊期： 2012年第04期
高热惊厥俗称抽风,是儿科常见的急诊,多见于6个月至3岁小儿.其表现为患儿突然意识丧失,全身或局部骨骼肌群不自主收缩.小儿的神经系统发育尚未成熟,兴奋容易扩散,故易发生,其发生率为3%-5%.我科自2007年12月至2011年12月共收治高热惊厥患儿48例,经医务人员共同努力,及时救治和精心护理,全部治愈出院,现将护理体会报告如下.
作者：高焱 刊期： 2012年第04期
目的 为了进一步探讨硝酸酯类在抗心绞痛中的临床应用,以便合理使用该类药物,防止出现耐药性.方法 对58例诊断明确的心绞痛患者,应用硝酸酯类进行治疗并对其进行观察分析.结果 58例患者通过口服、舌下含服、静脉滴注硝酸酯类的方式进行治疗,52例的症状完全消除,其余的症状明显减缓.结论 硝酸酯类能快速有效地扩张动、静脉血管,使心脏前后负荷迅速降低,心肌耗氧量减少,此类药物起效快,效果好.但硝酸酯类不良反应较多,如果临床上不合理掌握用药剂量和间隔时间都会影响到药物耐药性的产生.所以应用硝酸酯类治疗心绞痛时应严格掌握用药剂量和间隔时间,以达到良好的治疗效果.
作者：罗红 刊期： 2012年第04期
目的 了解包头市某农村地区生活饮用水水质卫生状况我中心2009--2010年对辖区内17个村共68份水样按照<生活饮用水标准检验方法>GB/T5750.6-2006进行检测,按照<生活饮用水卫生标准>GB/T5749-2006对检测结果进行评价.所采集生活饮用水水样中存在的问题是:浑浊度、氟化物、硝酸盐氮、氨氮、耗氧量、总硬度、溶解性总固体、菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群合格率分别为70.59%、92.65%、95.59%、97.06%、94.12%、91.18%、97.06%、58.82%、75.53%、85.29%,总体合格率为25.00%,总体合格率很低.这说明该农村地区生活饮用水污染较严重,应引起有关部门足够重视,需要尽快加强改进和监督工作.
作者：王力澎 刊期： 2012年第04期
2011年1月-2011年10月,我科门诊手术室共实施人工流产手术4661例,存在不同高危因素的患者共2013例,占手术总人数的43%,对这部分存在高风险的患者观察分析其心理状态,并针对个体的心理特点,运用护理程序的方法,适时实施护理干预,通过对以个案护理为中心的整体化护理的护理干预模式的实施,确保了手术的安全性,提高了手术的成功率,降低了患者围术期可能发生的风险机率,有利于患者术后的身体恢复,同时对维护家庭关系的和谐及社会安定团结起到积极促进的作用.
作者：陈丽岩 刊期： 2012年第04期
目的 探讨日常活动量化护理干预在慢性乙型肝炎(CHB)患者临床护理中的作用.方法 将84例住院CHB患者随机分为干预组和对照组各42例.干预组在常规护理基础上对日常活动实施量化干预;对照组行常规护理.2组均每隔7d检查1次谷丙转氨酶(ALT)和总胆红素(TBIL),并进行比较.同时观察2组能量消耗的变化情况、日常活动持续时间和住院时间.结果 2组日常活动持续时间差异有统计学意义(p<0.01).干预组患者ALT和TBIL下降速率明显提高,能量消耗量下降,住院天数也明显缩短,与对照组比较差异有统计学意义(p<0.01).结论 对CHB患者的日常活动实施量化干预,可以提高其肝功能恢复的速度,指导临床护理人员在为患者实施健康教育时,制订科学具体的活动量化指标,可使患者能合理安排每日的活动内容,提高临床疗效,促进患者康复.
作者：单颖 刊期： 2012年第04期
目的 探讨临床急诊护士在紧急医疗救治情况下如何应对和避免护患冲突.方法 通过对近两年的督查结果反馈中主要存在的问题进行分析,查找护患冲突的原因,提出相应的对策.结果 由于在工作中重视并正确处理护患冲突问题,制定了相应的防范措施,因而护患冲突明显减少.结论 通过建立和完善一些制度性管理,相关冲突明显减少,此办法可行可信,值得临床大力推广.
作者：万淑芬 刊期： 2012年第04期
目的 观察髓芯减压、植骨治疗股骨头坏死的疗效.方法 收集在望京医院就诊,确诊为IIIa期股骨头坏死,经过髓芯减压、植骨治疗的患者,填写CRF表,收集各阶段影像材料,通过分析随访数据,来观察临床疗效.结果 治疗后Harris评分为83.22±16.04,其中,临床痊愈11例(37.93%),有效12例(41.37%),无效6例(20.69%).影像资料稳定22例(75.86%),加重7例(24.14%).结论 髓芯减压、植骨治疗股骨头坏死具有良好的临床疗效.
作者：张印；陈卫衡 刊期： 2012年第04期
为了更多的减轻患者痛苦,减少并发症,通过与传统的护理观念相比较,笔者认为应缩短术前禁食时间、防治术后低温及高血压、尽早给予半卧位、有效控制术后疼痛.
作者：曹慧 刊期： 2012年第04期
健康必读（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省健康教育所
