学术投稿

常见危重症患者应激性溃疡护理

刘立娟

关键词:危重症, 应激性溃疡, 预防, 护理
摘要:应激性溃疡是临床危重疾病的严重并发症,在重症监护病房内的发生率高达60%,病情危重,预后凶险,有较高的死亡率,做好预防和护理尤为重要.
健康必读(下旬刊)杂志相关文献
  • 钟山区2011年医疗机构消毒质量监测分析

    目的:了解钟山区医疗机构消毒状况,为有效监管提供科学依据.方法:根据GB15982-1995<医院消毒卫生标准>和GB15982-1995<消毒技术规范>标准,对医护人员手指、灭菌用品、物体表面、消毒液和室内空气采样检测.结果:监测各类医疗机构339家,样品2860份,合格2603份,合格率为91.01%;其中医护人员手指样品合格91.50%、灭菌物品93.50%、物体表面92.50%、消毒液94.16%,室内空气84.45%.结论:区直医疗机构消毒好于乡镇卫生院好于村卫生室好于个体医,应进一步加强医疗机构消毒管理,强化责任意识,建立监测长效机制.

    作者:周祖辉 刊期: 2012年第05期

  • 葡萄球菌凝固酶的检测及临床应用

    葡萄球菌凝固酶(Staphylocoagulase)能使含有枸椽酸钠或肝素抗凝剂的人或兔血浆发生凝固.葡萄球菌凝固酶的检测方法主要有玻片法、试管法、乳胶凝集法(slidex staph-kit)和基因扩增法.葡萄球菌凝固酶可用于鉴定致病性葡萄球菌,为金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)分型.经生物技术加工后的金葡菌滤液,是一种含有多种生物学活性物质的生物制剂,可用于治疗难治性溃疡、皮肤缺损和骨折等.

    作者:吴昊;段勇 刊期: 2012年第05期

  • 自动痔疮套扎术联合手术治疗中重度混合痔的临床疗效观察

    目的:观察和评价自动痔疮套扎术联合手术治疗中重度混合痔的临床疗效.方法:采用RPH联合手术治疗中重度混合痔84例(治疗组),与同期单纯采用混合痔外剥内扎术84例(对照组)作比较,评价其临床疗效.结果:治疗组与对照组的治愈率分别为96.4%和100%,无显著差异(P>0.05),两组在术后疼痛、术后并发症方面有显著性差异(P<0.05).结论:RPH联合手术治疗中重度混合痔不但保留了RPH术不破坏肛垫、创伤小、痛苦轻、恢复快的优越性,而且提高了治疗的彻底性.

    作者:杨继闽;邱胜民 刊期: 2012年第05期

  • 青霉素邻苯二甲醛衍生荧光法测定方法分析

    目的 以邻苯二甲醛衍生荧光法对牛奶中苄青霉素残留进行测定为例,对青霉素邻苯二甲醛衍生荧光法测定方法进行分析与探讨.方法 随机选取某品牌的牛奶,准确量取1毫升,加入酸化乙腈5毫升后进行震荡等处理后经衍生反应后配制成样品溶液,与标准溶液共同进行荧光检测,并将检测结果进行比较分析.结果 通过对检测结果进行分析得出,样品溶液水解50分钟后衍生产物的荧光强度趋于稳定;且样品溶液的平均回收率约为89.1%左右,与相关文献报道结果基本一致.结论经试验研究分析结果证实,邻苯二甲醛衍生荧光法能够对青霉素的检测要求得以满足,值得在今后的实验研究中对其予以推广使用.

    作者:叶鑫 刊期: 2012年第05期

  • 心理护理

    一、心理护理的基本概念心理护理与心理治疗既有联系又有区别.心理护理强调运用心理学的理论和方法紧密结合护理实践,发挥护士与病人接触密切的职业优势,注重心理护理,使之成为心身康复的增强剂.心理护理与躯体护理的目的都是促进康复和增进健康.实践证明,心理护理只有与躯体护理紧密地结合,才能在护理的全过程中增进服务对象的身心健康.但心理护理不同于躯体护理,例如腹壁结肠造口的护理,要求护士教会病人自行处置腹壁肠造口的操作技巧(躯体护理),并对病人关心、体贴(心理护理).

    作者:唐臻平 刊期: 2012年第05期

  • 生大黄灌肠对胃癌患者术后肠蠕动恢复的护理体会

    目的 探讨胃癌患者手术后早期生大黄保留灌肠促进肠蠕动恢复的护理体会.方法 将42例胃癌术后患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗和护理,观察组加用生大黄保留灌肠治疗,两组均给予心理护理、早期活动等护理干预措施,比较两组的疗效.结果 观察组肠蠕动恢复天数为(2.5±1.0)天,显著高于对照组的(3.8±1.5)天,而且观察组患者的整体恢复明显好于对照组.结论胃癌术后患者早期生大黄保留灌肠可促进术后肠蠕动恢复,减少住院时间.

    作者:范哲 刊期: 2012年第05期

  • 鼻内窥镜术后的护理

    总结105例鼻内窥镜术后的护理,均取得了好的效果.认为术前心理护理、术前准备及术后护理、出院指导等是手术顺利完成,达到预期效果的重要环节.

    作者:王莉 刊期: 2012年第05期

  • 加强护理规范减少医患纠纷

    医疗纠纷是指医疗机构的医疗行为与患者或患者近亲属之间产生的医疗过错侵权与赔偿纠纷,医疗纠纷通常是由医疗过错引起的,医疗过错是指医务人员在诊疗护理等医疗活动中的过错,这些过错往往导致病人的不满意或造成对病人的伤害,从而引起医疗纠纷.护理纠纷是医疗纠纷范畴中的一分类,两者是不可分割的,随着我国的法制逐步健全,新的<医疗事故处理条例>的颁布实施,患者的维权意识增强,近年来我国的医疗纠纷呈上升趋势.为了减少医患纠纷的发生,本文以如何加强护理规范减少不规范的护理行为入手,提出预防措施、提高应对能力,从而减少护理纠纷的发生.

    作者:杨晓丽 刊期: 2012年第05期

  • 臀大肌挛缩综合症并双下肢假性不等长的手术治疗

    目的 探讨手术治疗臀大肌挛缩综合症并双下肢假性不等长患者的临床效果.方法 对我院30名臀大肌挛缩综合症并双下肢假性不等长患者进行手术治疗,并采取相应护理措施.结果 27例于术后15-45天完全治愈,3例遗留双下肢1cm的外观不等长,治愈率为90%.结论手术治疗臀大肌挛缩综合症并双下肢假性不等长患者有良好的效果.

    作者:吴维;吴宁;覃世才;胡伟强;徐光崇;韦荣勇 刊期: 2012年第05期

  • 急性胆囊炎治疗心得

    目的:研究急性胆囊炎治疗的方法.方法:对本院治疗的46例急性胆囊炎治疗的临床资料进行分析.结果:在保守治疗的36例中,都治愈出院,并发症发生2例.结论:急性胆囊炎的治疗,应以保守治疗为主,采取特定的方式,及时施治.

    作者:杜玉华 刊期: 2012年第05期

  • 米诺环素对SNI模型大鼠神经病理性痛的影响

    目的 本研究通过建立部分坐骨神经分支损伤致神经病理性疼痛模型(spared nerveinjury neuronthic pain model),并以不同剂量的米诺环素作为干预因素,然后通过行为学、免疫荧光的方法观察神经病理性疼痛大鼠的疼痛行为学变化和脊髓小胶质细活性(OX-42的表达).方法 选择雄性大鼠30只,体重在250g左右采用随机数字表法,将大鼠随机分为3组(n=10);假手术组(Sh组),部分坐骨神经分支损伤模型组(SHI组),模型+米诺环素40mg/kg组(Mb组).Sh组仅暴露坐骨神经及其分支,不牵拉和损伤神经,SHI组采用结扎并剪断胫神经和腓总神经的方法制备大鼠神经病理性疼痛的模型,Mb组从造模型前1天起连续7天每日二次腹腔注射相应剂量的米诺环素.于结扎后1,7,14,21d时采用VonFrey纤毛测定大鼠机械痛阈.于各时点随机取5只大鼠处死后取与坐骨神经相连的脊髓节段(腰膨大部),采用免疫荧光标记法测定小胶质细胞的阳性细胞数.结果 与Sh组和SNI组比较,Mb组在7,14,21d时机械痛阈降低,小胶质细胞活化的阳性数减少(P<0.05).结论大鼠坐骨神经分支选择性损伤后出现明显的机械痛敏,但米诺环素腹腔注射可抑制脊髓小胶质细胞的激活,提示小胶质细胞的活化参与部分坐骨神经分支损伤引发神经病理痛的形成.

    作者:金仙玉 刊期: 2012年第05期

  • 注射用白蛋白结合型紫杉醇治疗复发性非何杰金淋巴瘤的护理

    非何杰金淋巴瘤的发病率自1970年至今是急剧上升,我国的发病率为0.74(10万(第九位),年龄多在40岁左右,死亡率为1.16( 10万(第八位).无痛性淋巴结进行性肿大是常见的首发症状,起病初期,伴随症状较少.由于病程进度快,早期症状轻微,故就诊时多是中晚期病程.此病对放疗和化疗的敏感性都很高但是很容易出现复发和耐药.注射用白蛋白结合型紫杉醇为细胞毒类抗肿瘤药,是由一个个的白蛋白结合紫杉醇纳米微粒构成,这些微粒只有人体红细胞1/100大小,外层被白蛋白包裹,内核为不溶于水的细胞毒药物,白蛋白结合型紫杉醇纳米微粒通过SPARC蛋白吸附在肿瘤细胞上,并终进入肿瘤细胞,释放出细胞毒药物,杀死肿瘤细胞,达到治疗目的[1].现将我院应用注射用白蛋白结合型紫杉醇治疗复发性非何杰金淋巴瘤10例患者的护理报告如下.

    作者:卞丽娟 刊期: 2012年第05期

  • 108例肝硬化患者血小板四项参数的变化分析及临床意义

    目的:探讨血小板四项指标的异常与肝硬化肝脏功能受损的严重程度呈相关性.方法:检测108例病毒性肝硬化患者和50例体检者的血小板4项参数,并对血小板参数[血小板(platelet,PLT)、血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)、平均血小板平均体积(mean platelet volume,MPV)和血小板压积(platelet pressure,PCT)]进行对比分析.结果:肝硬化患者与正常对照组比较,MPV不同程度异常,PDW明显增加,PCT则明显降低.结论:血小板参数测定值有助于肝硬化患者预后观察,动态观测对于预防中后期肝硬化的出血并发症意义重大.

    作者:何红;周国兵 刊期: 2012年第05期

  • 干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

    目的 研究干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎的临床疗效、相关影响因素及不良反应.方法 选择我院收治的慢性乙型肝炎患者148例,随机分成治疗组和对照组各74例,治疗组应用重组基因干扰素α-2b,对照组施行常规保肝药物治疗,观察记录两组临床疗效及不良反应等情况,进行统计对比.结果 干扰素治疗组对比保肝治疗组HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率、HBV-DNA阴转率比保肝治疗组均高,对比具有统计学意义,显示干扰素治疗的优越性.应用干扰素治疗的不良反应主要有发热、流感样症状、白细胞减少等,一般经对症处理后可很快恢复正常.结论重组基因干扰素α-2b是治疗慢性乙型肝炎目前安全、有效的药物.

    作者:王世平 刊期: 2012年第05期

  • 西藏山南地区2010年碘缺乏病县级评估调查分析

    目的 为了配合国家和自治区相关部门对山南地区开展实现消除碘缺乏病考核目标县级评估工作,了解山南地区碘缺乏病病情及防治工作情况.方法 按<实现消除碘缺乏病目标县级考核评估方案>(卫疾控发(2008)214号)要求进行抽样,对12县4800名8~10岁儿童进行甲状腺触诊;并从中采集尿样1200份,采用测定尿碘含量;采集住户食用盐,进行盐碘半定量检测;对5年级学生进行健康教育知识问卷调查.结果 山南地区儿童甲肿率平均为2.4%;尿碘平均中位数达到152.5μg/L,尿碘<50μg/L的比例超过20%的县只有1个,儿童碘营养水平适宜;2010年碘盐覆盖率平均为98.6%,各县均在90%以上;小学5年级学生健康教育知晓率平均为86.0%.结论:按照<实现消除碘缺乏病目标县级考核评估方案>中提出的技术指标进行评估,山南地区12个县均达到基本实现消除碘缺乏病目标.

    作者:郁晓峰;龚弘强 刊期: 2012年第05期

  • 卫生监督工作现状探讨

    我国卫生监督体制改革全面展开已经有10年.目前,卫生监督资源投入不足,监督员数量偏少,质量参差不齐,监督机构的保障不足.卫生监督职能模糊,思想认识不到位、理念不清.卫生执法监督工作的地位没有得到应有的认识和理解.政府应该加大投入,重视卫生监督工作,建立完善的卫生监督体系,提高执法效率.

    作者:黄文光;刘君平 刊期: 2012年第05期

  • 乳牙一次性根管治疗的探讨

    目的:观察乳牙一次性根管治疗的临床疗效,为临床治疗慢性牙髓炎、牙周病提供参考.方法:将98颗牙分两组,根管预备、根管清洗、消毒和根管充填,一次治疗完成.实验组50颗牙一次性充填,对照组48颗牙在常规根管治疗中完成.结果:两组术后疼痛反应无显著差异.结论:乳牙一次性根管治疗效果好,可以在临床中应用,但应掌握好适应症.

    作者:冉蜀飞 刊期: 2012年第05期

  • 肝硬化合并消化道出血的观察及护理

    目的 探讨肝硬化合并消化道出血的观察及护理.方法 研究对象为2009年9月-2010年9月我院收治的72例肝硬化合并消化道出血患者,给予积极治疗及全面系统的护理,观察其效果.结果 本组72例患者56例治愈出院、13例好转、3例转上级医院治疗,无死亡病例.结论有效护理干预措施可提高肝硬化合并消化道出血患者的治疗效果,减少患者的病痛,值得临床上推广应用.

    作者:危柱玲 刊期: 2012年第05期

  • 中国中成药在越南的市场现状及对策

    近年来,中国中成药企业在开发越南市场上效果并不理想.因此本文对开发越南市场过程中,针对越南市场现状,进入市场的相关程序一些策略,以促进越南市场的开发.

    作者:陈德英;邱家学 刊期: 2012年第05期

  • 泌尿科前列腺术后预防静脉血栓的健康教育

    深静脉血栓是各科外科手术的并发症之一,常见于双下肢.在泌尿科前列腺电切术后和其它泌尿科疾病手术后发病率为7% -45%DVT一旦发生常给患者带来很大的痛苦,严重者可在肺栓塞危及生命.我科自2009年至2011年12月共行前列腺手术1500多例,实施了预防DVT健康教育,通过患者进行下肢主动和被动的运动以达到预防目的,现无一例发生DVT.

    作者:司淋娜 刊期: 2012年第05期

健康必读(下旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生厅

主办:湖南省健康教育所