刘文政；凌锋；删蒋
目的 分析不同剂量右美托咪啶对老年股骨粗隆间骨折患者术后认知功能的影响.方法 选取在我院诊治的56例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,随机分为3组,高剂量组19例:右美托咪啶0.8 μg/(kg·h),中剂量组18例:右美托咪啶0.5 μg/(kg·h),低剂量组19例:右美托咪啶0.2 μg/(kg·h),观察并比较3组患者术后不同时间的认知功能.结果 术后72 h,高、中、低剂量组MMSE评分分别为(25.87±5.12)分、(27.69±5.35)分、(23.47±4.88)分,低剂量组得分显著低于中、高剂量组,经t检验,组间差异有统计学意义,P＜0.05;术后12 h,高、中、低剂量组认知功能障碍发生率分别为21.05％、11.11％、52.63％,经卡方检验,组间差异有统计学意义,P＜0.05;术后72 h,高、中、低剂量组认知功能障碍发生率分别为0％、0％、26.32％,经Fisher精确检验,组间差异有统计学意义,P＜0.05;高、中、低剂量组的不良反应总发生率分别为52.63％、27.78％和68.42％,经卡方检验,差异有统计学意义,P＜0.05.结论 不同剂量的右美托咪啶对老年股骨粗隆间骨折患者术后认知功能影响差别较大,0.5 μg/(kg·h)剂量对患者术后认知功能影响小,不良反应发生率低.
作者：吴雯娟；李帆 刊期： 2017年第02期
参芪扶正注射液(党参+黄芪)属于国家二类中药创新剂型.主要功能是补气扶正,补脾益肺.参芪扶正注射液是肿瘤化疗良好的辅助药物,有增效减毒作用,使化疗患者依从性好,能提高人体免疫功能和生活质量,延长生存期.现就参芪扶正注射液治疗消化系统肿瘤研究近展,作一综述.
作者：暴文春；李宏宇；祁兴顺；陈江；郭晓钟 刊期： 2017年第02期
目的 探讨腹腔镜下不同手术方式对输卵管妊娠卵巢功能的影响.方法 随机将我院120例行输卵管异位妊娠手术的输卵管妊娠患者分为甲、乙两组,每组各有患者60例,甲组实施腹腔镜输卵管切除术,乙组实施腹腔镜输卵管开窗妊娠物取出术.结果 术后甲组患者的FSH、E2以及LH水平要显著高于乙组,P水平要显著低于乙组(P<0.05);乙组患者术后的卵巢截面积、窦状卵泡数、PSV以及EDV水平要显著高于甲组(P<0.05).结论 腹腔镜下输卵管切除术治疗输卵管妊娠,患者的FSH、E2以及LH水平会显著上升,卵巢储备功能受到一定影响,在患者情况允许的条件下,应尽可能实施保守性手术治疗,尽量保护输卵管储备功能.
作者：叶结媛；吴益雪；方锦莲；黄水英 刊期： 2017年第02期
目的 了解某石化公司3 900名职工身体健康状况,找出影响健康的主要因素,为制定施行有针对性的健康干预措施提供科学依据.方法 采用整群抽样的方法对2015年某石化公司3 900名职工体检结果进行统计分析.结果 不同性别体检异常情况比较差异具有统计学意义,男性检出率高于女性.男性职工中高血脂、幽门螺旋杆菌阳性的检出率居于前两位,女性职工中异常检出率居于前两位的分别是幽门螺旋杆菌阳性和尿红细胞(BLD)+.石化职工不同性别在不同年龄段的高血脂、肺纹理增多、高血压、谷丙转氨酶偏高的差异均有统计学意义,且检出率随年龄增长而增加.不同年龄段中除血糖外,收缩压、舒张压、体重指数的的差异均有统计学意义.结论 该石化公司职工的健康状况存在一定问题,针对男性检出率较高,应密切关注职工的身体状况,相应制定健康干预措施,尤其对男性职工,积极推进健康教育及健康促进.
作者：全锦奎；王东红；柳晓琳 刊期： 2017年第02期
目的 为了检测PA28β在结肠癌患者的癌组织及癌旁组织中表达的差异,探讨PA28β在结肠癌发生发展过程中的作用.方法 应用免疫组织化学技术检测43对结肠癌及癌旁组织中PA28β的蛋白表达差异,应用RT-PCR技术检测9对结肠癌及癌旁组织中PA28β的基因表达差异.结果 PA28β在结肠癌组织中的表达低于癌旁组织,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PA28β与结肠癌的发生发展过程相关.
作者：林国梁；吴志峰；黄桂梅；李雪瑜；范奇超；叶银海；陈秀娇；徐丽 刊期： 2017年第02期
目的 探讨糖尿病患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平与颈动脉粥样硬化斑块的相关性.方法 应用超声检测233例患者双侧颈动脉内膜-中膜厚度,根据超声检查结果将其分为:病例组颈动脉粥样硬化斑块阳性患者120例和对照组颈动脉粥样硬化斑块阴性患者113例,并釆用免疫放射分析法检测两组患者的血清IGF-1和TNF-α水平.结果 血清IGF-1水平病例组与对照组比较降低明显,差异有显著统计学意义(P<0.01);患者血清IGF-1水平与颈动脉粥样斑块的程度呈显著负相关(P<0.01).血清TNF-α水平在颈动脉粥样硬化斑块阳性患者与对照组比较升高显著,差异有显著统计学意义(P<0.01);患者血清TNF-α水平与颈动脉粥样斑块的程度呈显著正相关(P<0.01).结论 IGF-1、TNF-α参与糖尿病动脉粥样硬化患者大血管病变的发生、发展,并与颈动脉粥样斑块程度密切相关.
作者：李辉；张迪；赵红霞；李军改；郭乘达 刊期： 2017年第02期
目的 对比分析教学基地带教老师和学生对预防医学专业课程认知现况,为预防医学专业培养方案和理念调整提供科学依据.方法 采用问卷调查法与小组访谈法.结果 理论课程、实验课程、实验课时占其课程总学时比例以及综合素养等诸多方面,两组人员均存在认知差异.结论 (1)保持及强化学生对专业课程重要性的认知;(2)避免实验课程与实际工作脱节;(3)优化及提高实验课程课时比重;(4)强化对学生综合素质的培养.
作者：李志强；吴东妮；肖艳杰；马洪林 刊期： 2017年第02期
目的 探讨多层螺旋CT血管造影(CTA)对缺血性脑血管病患者颈动脉狭窄程度及狭窄部位的诊断价值.方法 收集366例在新发颈系脑梗塞并完成头颈部DSA及CTA检查的患者,对比两种检查方法在诊断颈动脉狭窄程度及狭窄部位上的一致性.结果 DSA和CTA检查颈动脉狭窄程度的检查结果,两者差异无统计学意义(P>0.05);对狭窄程度分层比较,轻度狭窄差异有统计学意义(P<0.05);中度狭窄、重度狭窄及完全闭塞时两者比较,差异无统计学意义(P>0.05).366例患者共检出粥样斑块169块,Ⅰ型98块;Ⅱ型45块;Ⅲ型26块.结论 CTA可作为颈部血管狭窄评价及斑块性质检测的检查方法.
作者：刘宁；张祥林 刊期： 2017年第02期
目的 探讨综合性护理干预对慢性支气管炎患者生活质量及主观幸福感的影响.方法 选择2014年3月至2016年1月期间本院收治的慢性支气管炎患者126例为对象,采用随机数字表分组法分为观察组和对照组,每组63例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予综合性护理干预,随访6个月后,采用生活质量评价量表SF-36评价生活质量、采用主观幸福感量表评价主观幸福感、通过自制简易满意度调查问卷评估护理的满意度.结果 调查显示:两组患者的SF-36评分为及主观幸福感量表评分均有所提高,且观察组两评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者对护理的满意度为96.83％,高于对照组的84.13％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合性护理干预能明显提高慢性支气管炎患者的生活质量,增强其主观幸福感,提高护理满意度.
作者：练裕容 刊期： 2017年第02期
目的 探讨腹腔镜结直肠根手术围术期应用快速康复护理理念的可靠性及其理论依据.方法 选择2015年4月至2016年12月在我院结直肠外科住院行腹腔镜手术治疗的结直肠肿瘤患者90例按照不同的护理方法随机分为对照组40例(常规护理)、观察组50例(快速康复护理理念),对照两组患者C反应蛋白、呼吸、心率、疼痛评分、进流食时间、排气时间、早下床活动时间、住院时间.结果 两组患者C反应蛋白、呼吸、心率、疼痛评分水平比较(t=8.660、4.120、4.030、4.050,P<0.05,具有显著性差异);两组患者进流食时间、排气时间、早下床活动时间、住院时间比较(t=5.460、6.120、6.760、5.740,P<0.05,差异具有统计学意义).结论 腹腔镜结肠肿瘤围术期应用快速康复理念护理是有效、可行能促进患者术后尽快康复.
作者：张洁 刊期： 2017年第02期
目的 探讨将快速康复外科理念应用到围术期护理工作中使其理念与围术期护理工作结合进而分析其干预效果.方法 将我院2015年1月至2016年12月外科手术患者120例按照不同围术期处理方法随机分为对照组55例采用常规诊治方法;观察组65例采用快速康复理论进行干预护理,对比两组患者手术前、术后3 d(C反应蛋白、呼吸、心率)变化情况及两组患者在(并发症、焦虑)方面的情况变化.结果 两组患者在治疗前C反应蛋白、呼吸、心率、变化情况比较(t=2.110、2.130、1.980,P>0.05,无显著性差异);两组患者在治疗后3 d C反应蛋白、呼吸、心率变化情况比较 (t=3.510、5.190、8.130,P<0.05,具有显著性差异);两组患者在并发症、焦虑方面比较(t=7.320、7.890、8.190,P<0.05,具有显著性差异).结论 快速康复外科理念应用围术期护理工作中能够减少患者的应激反应、减少不良事件发生、促进患者康复.
作者：郝海燕 刊期： 2017年第02期
目的 对传统手术与微创旋切术治疗乳腺多发性肿块的临床效果进行观察与比较.方法 选取我院2012年10月至2015年10月间收治的111例乳腺多发性肿块患者,并将这些患者随机分为对照组和实验组.对照组采用传统手术治疗乳腺多发性肿块,实验组采取微创旋切手术治疗乳腺多发性肿块.对比两组患者的手术进行时间、手术过程中的出血量以及手术产生的切口愈合时间,并且对比两组的术后感染率.结果 通过对比可知,实验组患者的手术时间为(19.7±4.7)min,出血量为(6.42±3.1)mL,切口愈合时间为(2.9±1.7)d,明显优于对照组患者的手术时间(27.9±3.9)min,出血量为(16.2±4.3)mL,切口愈合时间为(7.1±2.3)d,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的术后感染率接近.数据比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用微创旋切术治疗乳腺多发性肿块可以有效减少患者做手术的时间和手术期间出血量,使伤口愈合速度加快,术后伤口被感染的几率小,值得临床推广.
作者：白柳 刊期： 2017年第02期
目的 了解锦州市三甲医院护理人员工作压力现状及其与应对方式之间关系.方法 应用便利抽样方法,于2016年1~12月对锦州市986名护理人员进行问卷调查,了解护理人员工作压力现状与应对方式情况.结果 锦州市三甲医院护理人员工作压力平均得分为(26.5±6.0)分,>25分者591人,占59.9％;护理人员工作压力影响因素主要有性别、学历、岗位、所在科室、收入等;护理人员工作压力得分与积极应对方式得分之间呈负向相关(r=-0.678,P=0.000)、与消极应对方式得分之间呈正向相关关系(r=0.233,P=0.001).结论 锦州市三甲医院护理人员工作压力较大,同时护理人员工作压力受其应对方式影响.
作者：王旭 刊期： 2017年第02期
目的 探讨应用针刺股四头肌神经入点方法对脑卒中后偏瘫患者膝关节功能障碍的干预治疗作用.方法 将我院2015年2月至2016年8月收入院的脑卒中偏瘫患者70例,依照患者入院顺序随机分为对照组35例(采用康复科常规治疗);观察组35例(在对照组治疗基础上配合针刺股四头肌神经入肌点),两组患者分别治疗一个疗程(4 w)后,对照两组患者治疗前、后下肢表面肌电参数及下肢简化运动功能评分(Fugly-Meyer)做好详细记录进行数据分析,由此评价两组患者生活能力、下肢运动功能,由此推断本治疗的应用价值.结果 治疗后两组患肢屈伸肌群表面肌电参数变化较治疗前明显好转,具有统计学意义;两组下肢简化评分(FMA-L)均较治疗前明显好转,具有统计学意义.结论 针刺股四头肌神经入肌点能通过提高股四头肌运动单元募集的有效性,减弱拮抗运动,改善其运动控制能力及日常生活能力.
作者：战祥青；王健；陈正君 刊期： 2017年第02期
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是人类常见的致病菌之一,已确认其感染与多种临床疾病密切相关,但近年来常规四联疗法的根除率降低及复发率增高,口腔是除胃以外的另一个Hp的主要储存场所,口腔中的Hp与胃内Hp有一定的同源性,牙周治疗对口腔Hp有一定的杀灭作用,可使胃内Hp的根除率增加及复发率降低,本文就口腔Hp对胃Hp根除率及复发率的影响进行综述.
作者：翟盈盈 刊期： 2017年第02期
目的 探讨2型糖尿病患者血清中基质金属蛋白酶 9(MMP-9)、25羟维生素D3(25OHD3)水平与2型糖尿病周围神经病变相关性.方法 收集 60例患者,均来自深圳市龙岗中心医院,将其分为2组,A组(糖尿病非神经病变组)30例,B组(糖尿病神经病变组)30例.所有受试者抽取空腹血糖,检测血清MMP-9、25OHD3水平.比较2组血清MMP-9、25OHD3水平.分析他们与2型糖尿病神经病变之间相关性.结果 各组间年龄、性别、体重指数,空腹血糖比较,均无显著性差异(P>0.05).神经病变组较非并发神经病变组MMP-9表达水平显著性增高(P<0.05).25OHD3水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.01).MMP-9与25OHD3呈负相关(P<0.05).结论 2型糖尿病神经病变与MMP-9高表达,25OHD3低表达呈现相关性,对临床预防神经病变有指导意义.
作者：武红梅；黄莹；胡园园；黄震；翟芳龙 刊期： 2017年第02期
目的 探讨心理疏导、精神护理干预护理措施对老年病诱发的抑郁患者的作用.方法 选取我院自2013年6月至2016年2月收治的因老年病诱发的抑郁患者126例作为研究对象,依据患者知情自愿原则分为对照组和观察组,两组均63例.对照组给予常规的护理,观察组在对照组的基础上给予心理疏导、精神护理等综合干预措施.干预期间,观察记录两组患者的不良反应,并采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)以及我院自制的满意评分表对护理效果进行评价.结果 两组患者在治疗护理期间观察组出现的不良反应有口干、失眠、食欲下降、头晕等症状患者3例,对照组出现7例,不良反应出现例数比较两组差异明显(P<0.05),观察组患者的HAMD、HAMA以及满意度评分表得分均显著高于对照组,比较差异具有统计学意义(均P<0.05).结论 对因老年病诱发的抑郁患者实施心理疏导、精神护理等综合干预措施能够显著其抑郁情绪,值得临床推广使用.
作者：梁月好 刊期： 2017年第02期
目的 探讨尼莫地平联合前列地尔治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后脑血管痉挛(CVS)的疗效.方法 选取2012年1月至2016年1月我院aSAH后CVS的患者72例,随机分为两组.对照组患者36例,单纯给予尼莫地平治疗,观察组患者36例,给予尼莫地平联合前列地尔治疗.比较两组治疗前、治疗后1、2 w颅内主要动脉平均血液流速,统计两组预后情况及治疗过程中的不良反应发生率.结果 两组治疗后2 w大脑前动脉、后动脉及中动脉的平均血流速度较治疗前、治疗后1 w显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05).观察组痊愈率高于对照组,死亡率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论 尼莫地平联合前列地尔对预防aSAH后CVS有较好的效果,有利于改善患者预后,且未增加用药不良反应,值得临床推广.
作者：谭杨劲；文世宏；张锦祥 刊期： 2017年第02期
低钠血症是肝硬化较常见的并发症之一,肝硬化患者低钠血症严重程度与其并发症的发生密切相关,低钠血症是肝性脑病、肝肾综合症的独立预测因子,是评估肝硬化预后的一项重要指标.本文将对肝硬化时低钠血症的定义、发病机制、临床特点、预后等新认识进行简要阐述.
作者：李九清 刊期： 2017年第02期
目的 拟通过对辽西地区汉族人群原发性高血压患者eNOS基因的检测,探讨eNOS基因a/b多态与原发性高血压(Essential Hypertension,EH)之间的相关性.方法 本研究将EH患者(217例)与血压正常人(206例)进行病例-同胞对照设计,应用聚合酶链反应(Polymerase Chain Reaction,PCR)与凝胶电泳实验方法,对其eNOS基因a/b多态进行检测分析和基因分型,数据分析采用SPSS 11.5统计软件.结果 对所有研究对象的检测结果显示:EH组和对照组之间比较,eNOS基因a/b多态基因型与等位基因的频率分布具有明显差异(基因:X2=3.812,P=0.016;等位基因:X2=4.302,P=0.001).对所有研究对象的检测数据进行单因素Logistic回归分析,显示as+ab基因型与EH具有显著相关性,是EH发生的危险因素(OR=1.349,95％CI:1.032~2.006).通过多因素Logistic回归分析,得出年龄因素、患者空腹血糖以及eNOS基因a/b多态三者是EH发生的独立危险因素.通过Meta分析显示辽西地区汉族人病例组与对照组的eNOS基因a/b多态aa+ab基因型频率分布具有明显差异,具有aa+ab基因型的人更易发生EH (OR=1.87,P<0.001).结论 eNOS基因a/b的多态性与辽西地区汉族人群发生EH的风险密切相关.
作者：郑晓明；单伟；李德华；刘学 刊期： 2017年第02期
锦州医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：锦州医科大学
