李九清
目的 探讨多层螺旋CT血管造影(CTA)对缺血性脑血管病患者颈动脉狭窄程度及狭窄部位的诊断价值.方法 收集366例在新发颈系脑梗塞并完成头颈部DSA及CTA检查的患者,对比两种检查方法在诊断颈动脉狭窄程度及狭窄部位上的一致性.结果 DSA和CTA检查颈动脉狭窄程度的检查结果,两者差异无统计学意义(P>0.05);对狭窄程度分层比较,轻度狭窄差异有统计学意义(P<0.05);中度狭窄、重度狭窄及完全闭塞时两者比较,差异无统计学意义(P>0.05).366例患者共检出粥样斑块169块,Ⅰ型98块;Ⅱ型45块;Ⅲ型26块.结论 CTA可作为颈部血管狭窄评价及斑块性质检测的检查方法.
作者：刘宁；张祥林 刊期： 2017年第02期
目的 研究分析脐带血管前置超声诊断准确性,对误诊、漏诊的情况进行分析.方法 选择2012年6月至2016年6月期间本院接收的脐带血管前置25例作为研究对象,所有患者均进行产前超声检查,分析超声检查结果.结果 25例脐带血管前置中,5例漏诊,3例误诊,其中,漏诊是由于孕周大、羊水少、颅骨声影影响而导致宫颈内口显示模糊,误诊中,1例脐带先露、1例脐带脱垂、1例子宫下段扩张血管误诊为血管前置;16例脐带帆状附着型,6例副胎盘型,2例双叶胎盘型,1例脐带胎盘边缘附着型;分娩结果中,8例早产儿,15例足月产儿,2例引产.结论 临床上需加强对产前超声检查的重视,倡导孕妇积极进行超声检查,并加强脐带血管前置与脐带先露等情况的鉴别,以减少漏诊、误诊的发生.
作者：李玉华；王加 刊期： 2017年第02期
目的 探讨将快速康复外科理念应用到围术期护理工作中使其理念与围术期护理工作结合进而分析其干预效果.方法 将我院2015年1月至2016年12月外科手术患者120例按照不同围术期处理方法随机分为对照组55例采用常规诊治方法;观察组65例采用快速康复理论进行干预护理,对比两组患者手术前、术后3 d(C反应蛋白、呼吸、心率)变化情况及两组患者在(并发症、焦虑)方面的情况变化.结果 两组患者在治疗前C反应蛋白、呼吸、心率、变化情况比较(t=2.110、2.130、1.980,P>0.05,无显著性差异);两组患者在治疗后3 d C反应蛋白、呼吸、心率变化情况比较 (t=3.510、5.190、8.130,P<0.05,具有显著性差异);两组患者在并发症、焦虑方面比较(t=7.320、7.890、8.190,P<0.05,具有显著性差异).结论 快速康复外科理念应用围术期护理工作中能够减少患者的应激反应、减少不良事件发生、促进患者康复.
作者：郝海燕 刊期： 2017年第02期
目的 拟通过对辽西地区汉族人群原发性高血压患者eNOS基因的检测,探讨eNOS基因a/b多态与原发性高血压(Essential Hypertension,EH)之间的相关性.方法 本研究将EH患者(217例)与血压正常人(206例)进行病例-同胞对照设计,应用聚合酶链反应(Polymerase Chain Reaction,PCR)与凝胶电泳实验方法,对其eNOS基因a/b多态进行检测分析和基因分型,数据分析采用SPSS 11.5统计软件.结果 对所有研究对象的检测结果显示:EH组和对照组之间比较,eNOS基因a/b多态基因型与等位基因的频率分布具有明显差异(基因:X2=3.812,P=0.016;等位基因:X2=4.302,P=0.001).对所有研究对象的检测数据进行单因素Logistic回归分析,显示as+ab基因型与EH具有显著相关性,是EH发生的危险因素(OR=1.349,95％CI:1.032~2.006).通过多因素Logistic回归分析,得出年龄因素、患者空腹血糖以及eNOS基因a/b多态三者是EH发生的独立危险因素.通过Meta分析显示辽西地区汉族人病例组与对照组的eNOS基因a/b多态aa+ab基因型频率分布具有明显差异,具有aa+ab基因型的人更易发生EH (OR=1.87,P<0.001).结论 eNOS基因a/b的多态性与辽西地区汉族人群发生EH的风险密切相关.
作者：郑晓明；单伟；李德华；刘学 刊期： 2017年第02期
目的 探讨靳三针疗法联合作业疗法治疗脑卒中后上肢功能障碍效果.方法 将90例脑卒中患者随机分成三组,即试验组、观察者和对照组,每组各30例脑卒中患者.对照组:接受常规的康复治疗,观察组:常规康复治疗联合作业疗法;试验组:常规康复治疗联合靳三针再联合作业治疗法,治疗时间均为4 w.结果 (1)治疗4 w后,3组脑卒中患者FMA、ADL评分高于治疗前,差异均具有统计学意义,同时试验组和观察组的治疗效果均好于对照组的治疗效果,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)3组治疗前后的FMA、ADL评分差值的平均效应不全相同,经过两两比较,试验组FMA、ADL评分差值均高于观察组和对照组,观察组两项评分差值均高于对照组评分.结论 脑卒中患者在常规康复治疗的基础上应用靳三针治疗结合个体化作业治疗可以明显缓解患者的偏瘫的上肢功能,从而提高患者的生活质量.
作者：曹畅 刊期： 2017年第02期
目的 探讨综合性护理干预对慢性支气管炎患者生活质量及主观幸福感的影响.方法 选择2014年3月至2016年1月期间本院收治的慢性支气管炎患者126例为对象,采用随机数字表分组法分为观察组和对照组,每组63例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予综合性护理干预,随访6个月后,采用生活质量评价量表SF-36评价生活质量、采用主观幸福感量表评价主观幸福感、通过自制简易满意度调查问卷评估护理的满意度.结果 调查显示:两组患者的SF-36评分为及主观幸福感量表评分均有所提高,且观察组两评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者对护理的满意度为96.83％,高于对照组的84.13％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合性护理干预能明显提高慢性支气管炎患者的生活质量,增强其主观幸福感,提高护理满意度.
作者：练裕容 刊期： 2017年第02期
目的 通过回顾性分析,评估小儿肠镜对小儿肠息肉的疗效.方法 回顾分析2010年1月到2015年12月在江门市中心医院儿科行小儿肠镜的肠息肉患儿30例.结果 30例患儿共发现并切除息肉37例.其中单发息肉26例,多发息肉4例.直肠息肉占40.5％,乙状结肠占45.9％,降结肠占5.4％,横结肠5.4％,升结肠、盲肠息肉2.7％.幼年性息肉31枚,炎性息肉3枚,腺瘤性息肉2,P-J息肉1枚.手术结果:30例大肠息肉的患儿,所有息肉均完整切除,共切除息肉37例,无1例出现穿孔、出血等并发症.所有患儿经小儿肠镜治疗后症状消失,术后随访3月,共随访26例(失访4例),术后无1例复发.结论 小儿肠镜对治疗小儿结肠息肉疗效显著,安全性高,值得临床应用.
作者：胡绍正；杜红宇；邹文书 刊期： 2017年第02期
目的 探讨镁离子与锌离子对人血管内皮细胞以及平滑肌细胞功能的影响.方法 本研究通过体外培养人血管内皮细胞和平滑肌细胞,利用氯化镁,氯化锌溶液模拟可降解镁合金心血管支架在体内降解后镁离子,锌离子对人血管内皮细胞和平滑肌细胞迁移功能的影响.将平滑肌细胞,血管内皮细胞分别分为对照组、氯化镁组、氯化锌组3组,将他们分别与对照组进行比较,统计出细胞迁移个数,并进行统计学分析.结果 在12.5 mmol/L氯化镁浓度处理下,血管内皮细胞的细胞迁移个数为(120.00±12.14),高于对照组血管内皮细胞的细胞迁移个数(94.80±9.50)(P<0.05);在100 μmol/L的氯化锌浓度处理下,血管内皮细胞的细胞迁移个数为(113.20±10.83),高于对照组血管内皮细胞的细胞迁移个数(94.80±9.50)(P<0.05).在12.5 mmol/L 氯化镁浓度处理下,平滑肌细胞的细胞迁移个数为(33.78±8.05),低于对照组平滑肌细胞的细胞迁移个数(40.39±6.60)(P<0.05);在100 μmol/L的氯化锌浓度处理下,平滑肌细胞的细胞迁移个数为(20.36±7.02),低于对照组平滑肌细胞的细胞迁移个数(40.39±6.60)(P<0.05).结论 镁离子与锌离子可以促进人血管内皮的迁移功能,抑制平滑肌的迁移.
作者：潘双 刊期： 2017年第02期
低钠血症是肝硬化较常见的并发症之一,肝硬化患者低钠血症严重程度与其并发症的发生密切相关,低钠血症是肝性脑病、肝肾综合症的独立预测因子,是评估肝硬化预后的一项重要指标.本文将对肝硬化时低钠血症的定义、发病机制、临床特点、预后等新认识进行简要阐述.
作者：李九清 刊期： 2017年第02期
目的 探讨腹腔镜下不同手术方式对输卵管妊娠卵巢功能的影响.方法 随机将我院120例行输卵管异位妊娠手术的输卵管妊娠患者分为甲、乙两组,每组各有患者60例,甲组实施腹腔镜输卵管切除术,乙组实施腹腔镜输卵管开窗妊娠物取出术.结果 术后甲组患者的FSH、E2以及LH水平要显著高于乙组,P水平要显著低于乙组(P<0.05);乙组患者术后的卵巢截面积、窦状卵泡数、PSV以及EDV水平要显著高于甲组(P<0.05).结论 腹腔镜下输卵管切除术治疗输卵管妊娠,患者的FSH、E2以及LH水平会显著上升,卵巢储备功能受到一定影响,在患者情况允许的条件下,应尽可能实施保守性手术治疗,尽量保护输卵管储备功能.
作者：叶结媛；吴益雪；方锦莲；黄水英 刊期： 2017年第02期
目的 了解某石化公司3 900名职工身体健康状况,找出影响健康的主要因素,为制定施行有针对性的健康干预措施提供科学依据.方法 采用整群抽样的方法对2015年某石化公司3 900名职工体检结果进行统计分析.结果 不同性别体检异常情况比较差异具有统计学意义,男性检出率高于女性.男性职工中高血脂、幽门螺旋杆菌阳性的检出率居于前两位,女性职工中异常检出率居于前两位的分别是幽门螺旋杆菌阳性和尿红细胞(BLD)+.石化职工不同性别在不同年龄段的高血脂、肺纹理增多、高血压、谷丙转氨酶偏高的差异均有统计学意义,且检出率随年龄增长而增加.不同年龄段中除血糖外,收缩压、舒张压、体重指数的的差异均有统计学意义.结论 该石化公司职工的健康状况存在一定问题,针对男性检出率较高,应密切关注职工的身体状况,相应制定健康干预措施,尤其对男性职工,积极推进健康教育及健康促进.
作者：全锦奎；王东红；柳晓琳 刊期： 2017年第02期
目的 探讨腹腔镜结直肠根手术围术期应用快速康复护理理念的可靠性及其理论依据.方法 选择2015年4月至2016年12月在我院结直肠外科住院行腹腔镜手术治疗的结直肠肿瘤患者90例按照不同的护理方法随机分为对照组40例(常规护理)、观察组50例(快速康复护理理念),对照两组患者C反应蛋白、呼吸、心率、疼痛评分、进流食时间、排气时间、早下床活动时间、住院时间.结果 两组患者C反应蛋白、呼吸、心率、疼痛评分水平比较(t=8.660、4.120、4.030、4.050,P<0.05,具有显著性差异);两组患者进流食时间、排气时间、早下床活动时间、住院时间比较(t=5.460、6.120、6.760、5.740,P<0.05,差异具有统计学意义).结论 腹腔镜结肠肿瘤围术期应用快速康复理念护理是有效、可行能促进患者术后尽快康复.
作者：张洁 刊期： 2017年第02期
目的 探讨心理疏导、精神护理干预护理措施对老年病诱发的抑郁患者的作用.方法 选取我院自2013年6月至2016年2月收治的因老年病诱发的抑郁患者126例作为研究对象,依据患者知情自愿原则分为对照组和观察组,两组均63例.对照组给予常规的护理,观察组在对照组的基础上给予心理疏导、精神护理等综合干预措施.干预期间,观察记录两组患者的不良反应,并采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)以及我院自制的满意评分表对护理效果进行评价.结果 两组患者在治疗护理期间观察组出现的不良反应有口干、失眠、食欲下降、头晕等症状患者3例,对照组出现7例,不良反应出现例数比较两组差异明显(P<0.05),观察组患者的HAMD、HAMA以及满意度评分表得分均显著高于对照组,比较差异具有统计学意义(均P<0.05).结论 对因老年病诱发的抑郁患者实施心理疏导、精神护理等综合干预措施能够显著其抑郁情绪,值得临床推广使用.
作者：梁月好 刊期： 2017年第02期
目的 对传统手术与微创旋切术治疗乳腺多发性肿块的临床效果进行观察与比较.方法 选取我院2012年10月至2015年10月间收治的111例乳腺多发性肿块患者,并将这些患者随机分为对照组和实验组.对照组采用传统手术治疗乳腺多发性肿块,实验组采取微创旋切手术治疗乳腺多发性肿块.对比两组患者的手术进行时间、手术过程中的出血量以及手术产生的切口愈合时间,并且对比两组的术后感染率.结果 通过对比可知,实验组患者的手术时间为(19.7±4.7)min,出血量为(6.42±3.1)mL,切口愈合时间为(2.9±1.7)d,明显优于对照组患者的手术时间(27.9±3.9)min,出血量为(16.2±4.3)mL,切口愈合时间为(7.1±2.3)d,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的术后感染率接近.数据比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用微创旋切术治疗乳腺多发性肿块可以有效减少患者做手术的时间和手术期间出血量,使伤口愈合速度加快,术后伤口被感染的几率小,值得临床推广.
作者：白柳 刊期： 2017年第02期
目的 探讨桡动脉采血的两种进针角度与一次成功率及疼痛之间的关系,为提高桡动脉采血的成功率,降低疼痛提供理论依据.方法 选取于2015年2月至2015年11月入住锦州医科大学附属第一医院重症监护室的148例需要进行血气分析监测的患者,将患者随机分为两组,观察组患者桡动脉采血的进针角度为90度,对照组患者桡动脉进针角度为45~60度.结果 观察组患者的穿刺成功率优于对照组患者的穿刺成功率,观察组患者的穿刺疼痛程度低于对照组患者的穿刺疼痛程度,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 桡动脉采血时选择垂直进针可以提高穿刺成功率,同时还可以减轻患者因穿刺而带来的痛苦.
作者：和欢 刊期： 2017年第02期
目的 了解锦州市三甲医院护理人员工作压力现状及其与应对方式之间关系.方法 应用便利抽样方法,于2016年1~12月对锦州市986名护理人员进行问卷调查,了解护理人员工作压力现状与应对方式情况.结果 锦州市三甲医院护理人员工作压力平均得分为(26.5±6.0)分,>25分者591人,占59.9％;护理人员工作压力影响因素主要有性别、学历、岗位、所在科室、收入等;护理人员工作压力得分与积极应对方式得分之间呈负向相关(r=-0.678,P=0.000)、与消极应对方式得分之间呈正向相关关系(r=0.233,P=0.001).结论 锦州市三甲医院护理人员工作压力较大,同时护理人员工作压力受其应对方式影响.
作者：王旭 刊期： 2017年第02期
目的 对比研究染料木黄酮和大豆苷元对氨致星形胶质细胞水肿的抑制作用.方法 以MTT法检测细胞活力,以3-O-甲基-[3H]-葡萄糖检测细胞水肿.以蛋白质免疫共沉淀法检测ERK/EGFR相互作用.结果 50μmol/L染料木黄酮和大豆苷元均不影响细胞活力.染料木黄酮能显著抑制氨引起的细胞水肿和ERK/EGFR相互作用,而大豆苷元则无此生物学活性.结论 染料木黄酮有显著的抗星形胶质细胞水肿活性,这可能与其特有的EGFR抑制活性有关.
作者：贾桂枝；戴红良 刊期： 2017年第02期
目的 探讨尼莫地平联合前列地尔治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后脑血管痉挛(CVS)的疗效.方法 选取2012年1月至2016年1月我院aSAH后CVS的患者72例,随机分为两组.对照组患者36例,单纯给予尼莫地平治疗,观察组患者36例,给予尼莫地平联合前列地尔治疗.比较两组治疗前、治疗后1、2 w颅内主要动脉平均血液流速,统计两组预后情况及治疗过程中的不良反应发生率.结果 两组治疗后2 w大脑前动脉、后动脉及中动脉的平均血流速度较治疗前、治疗后1 w显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05).观察组痊愈率高于对照组,死亡率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论 尼莫地平联合前列地尔对预防aSAH后CVS有较好的效果,有利于改善患者预后,且未增加用药不良反应,值得临床推广.
作者：谭杨劲；文世宏；张锦祥 刊期： 2017年第02期
目的 对比分析教学基地带教老师和学生对预防医学专业课程认知现况,为预防医学专业培养方案和理念调整提供科学依据.方法 采用问卷调查法与小组访谈法.结果 理论课程、实验课程、实验课时占其课程总学时比例以及综合素养等诸多方面,两组人员均存在认知差异.结论 (1)保持及强化学生对专业课程重要性的认知;(2)避免实验课程与实际工作脱节;(3)优化及提高实验课程课时比重;(4)强化对学生综合素质的培养.
作者：李志强；吴东妮；肖艳杰；马洪林 刊期： 2017年第02期
目的 为了检测PA28β在结肠癌患者的癌组织及癌旁组织中表达的差异,探讨PA28β在结肠癌发生发展过程中的作用.方法 应用免疫组织化学技术检测43对结肠癌及癌旁组织中PA28β的蛋白表达差异,应用RT-PCR技术检测9对结肠癌及癌旁组织中PA28β的基因表达差异.结果 PA28β在结肠癌组织中的表达低于癌旁组织,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PA28β与结肠癌的发生发展过程相关.
作者：林国梁；吴志峰；黄桂梅；李雪瑜；范奇超；叶银海；陈秀娇；徐丽 刊期： 2017年第02期
锦州医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：锦州医科大学
