周素美；谢晓梅
孕产期是指从妊娠开始至产后42天,是妇女一生中非常重要的一段时期,也是妇幼保健工作中重要的工作阶段.做好孕产期保健工作关系到母子健康平安,所以做好孕产期保健工作具有非常重要的意义.孕妇从妊娠开始,机体随之就开始发生不同程度的变化,出现不同程度的妊娠反应,有的甚至必须终止妊娠才能挽救孕妇的生命.随着妊娠的继续,各脏器负担明显加重,整个机体也发生了很大的变化.妊娠32-34周血容量约增加30%-45%,心排出量达到高峰,所以心脏负荷明显加重,孕妇自觉活动后心率加快,胸闷气短等症状.妊娠28周后有的会出现血压增高、水肿、蛋白尿,发生妊娠高血压综合征.妊娠晚期还会发生胎盘早剥、胎儿宫内窘迫等.
作者：庄建花 刊期： 2012年第05期
浅静脉流质针留置套管输液,作为一项新的护理技术在临床已被逐渐推广,其操作简单,套管柔软,使用方便.由于老年患者血管纤维化,脉管质地硬且脆,弹性差,皮下脂肪层薄,易滑动,不易固定,为减少反复穿刺的痛苦,保护血管和持续保留静脉通道,应用静脉留置针容易被护理人员和患者接受,我院从2009年1月至2012年6月,将该技术应用到196例老年患者中,取得明显效果,现报告如下:
作者：周淑娟 刊期： 2012年第05期
医学是一门实践性很强的学科.在临床医学教育中,培养学生临床思维能力和临床实践技能是教学的重要内容和主要环节,在同学们由医学生向医生转变的过程中起到极其重要的桥梁作用.但近年来,因为种种原因,医学生在临床实践过程中临床思维能力和临床实践技能的提高未能与时俱进,影响了他们日后参加工作的能力发挥.为此,我们认真思索找寻这种状况出现的原因,积极探索研究相应的对策.
作者：荆友斌；王琦 刊期： 2012年第05期
消化性溃疡合并上消化道出血是临床常见疾病,大量出血死亡率较高.因此,对病人心理采取相应的治疗的护理是降低死亡率,改善预后重要措施,我院自2008年至2010年以来共治疗消化性溃疡合并出血100例,护理体会如下:1、临床资料100例中男70例,女30例,年龄18-78岁,全部病例经胃镜检查确诊,其中十二指肠球部溃疡60例、胃溃疡25例、复合溃疡部10例、出血表现为单纯呕血15例,单纯黑便60例,咯血加黑便25例,13例发生过失血性休克,经过内科治疗及护理,5例出血停止,5例无好转即转外科手术治疗,无一例死亡.
作者：徐云 刊期： 2012年第05期
目的:探讨产后出血各种防治策略的合理应用及应用价值.方法:分析2009年1月至2011年1月间,采用宫腔填塞纱布(塞纱)、盆腔动脉结扎、经导管动脉栓塞术等干预性措施的88例产后出血病人的临床资料.结果:全部抢救成功,其中30例宫腔塞纱者成功18例(60%),12例盆腔动脉结扎中成功4例(33.3%),30例经导管动脉栓塞术(TAE)治疗全部成功(100%),42例一次开腹行全子宫切除术或加盆腔塞纱者成功36例(85.7%).结论:宫腔塞纱可压迫止血.TAE可替代子宫切除术.当子宫成为凝血功能障碍的病因时,主张行子宫切除.
作者：林小芳 刊期： 2012年第05期
一、健康管理的定义健康管理是指一种对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程.其宗旨是调动个人及集体的积极性,有效地利用有限的资源来达到大的健康效果.疾病特别是慢性非传染性疾病的发生、发展过程及其危险因素具有可干预性,健康管理的科学基础.每个人都会经历从健康到疾病的发展过程.一般来说,是从健康到低危险状态,再高危险状态,然后发生早期病变,出现临床症状,后形成疾病.这个过程可以很长,往往需要几年到十几年,甚至几十年的时间.
作者：唐臻平 刊期： 2012年第05期
百草枯(paraquat)又称对草快、克芜踪,是速效触灭型除草剂.化学名称是1-1-二甲基-4-4-联吡啶阳离子盐,是一种快速灭生性除草剂,具有触杀作用和一定内吸作用,能迅速被植物绿色组织吸收,使其枯死.20世纪50年代被发现具有除草作用,是目前人类急性中毒致死率高的除草剂.20%水剂5-15ml即可致死,较大剂量中毒导致肺、心、肝,肾等多脏器功能衰竭而迅速致死,临床病程进展快,而较小剂量的中毒时往往引起迟发性肺纤维化,病程相对较长,总死亡率很高.我院自20011年以来救治了百草枯中毒58例,现总结报告如下.
作者：阮潇潇；何燕燕；章赛军 刊期： 2012年第05期
目的:观察中医护理路径在肛肠科免陪护理区手术患者中的应用及临床疗效.方法:选择我院自2010年1月至2010年12月收治的47例肛肠科免陪区护理的患者的临床资料,根据随机的原则,将患者分为观察组24例与对照组23例,对照组患者采用常规免陪护理模式;在免陪护理模式的基础上,加入观察组患者中医临床护理路径模式.结果:经随访发现,两组患者在满意度、住院时间对比发现,观察组患者的满意度明显高于对照组,对比结果具有显著性差异(P＜0.05),详见下表;两组患者经护理后,未出现病情恶化或并发症发生.结论:中医护理路径方法有效促进患者病情的改善,值得在其他科室广泛应用.
作者：孙文婷；夏海丽 刊期： 2012年第05期
目的 评价和对比常规气管切开护理与采用微滴泵持续气管内滴入雾吸液两种方法的临床价值.方法 对30例重度颅脑损伤后气管切开病人采取随机分组,分别进行两种方法的护理.结果 常规护理组30名患者痰痂形成2例,特殊护理组30名患者痰痂形成2例,(P0.05),采用微滴泵持续气管内滴入雾吸液大大降低了痰痂的形成.结论采用微滴泵气管内滴入雾吸液的方法明显优于常规气管切开的护理方法,是气管切开后值得推广的新的护理措施.
作者：刘颖；谷秀改；李丽 刊期： 2012年第05期
目的 分析颅咽管瘤的术中配合及术后常见并发症的种类、临床表现及发生原因,制定相应的护理措施.方法 术中严密配合术者操作,术中监测体温、血压、血氧,心率,记录24小时出入量,观察术中尿量变化情况并做好记录.结果 颅咽管瘤全切术后常见的并发症主要有高热、癫痫、尿崩症、水电解质紊乱、上消化道出血等.经治疗护理均好转.结论了解颅咽管瘤全切术后常见并发症的原因及临床表现,制定相应的护理措施,可提高手术的成功率.
作者：左立权 刊期： 2012年第05期
目的 探讨192例颈型颈椎病患者护理疗效.方法 将192例颈型颈椎病患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在此基础上给予心理、休息、生活习惯、饮食、运动以及健康教育等方式的综合护理干预.结果 观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.01),观察组的复发率也低于对照组(P＜0.05).结论健康教育等综合护理干预措施能有效改善颈型颈椎病患者症状,降低其复发率,达到提高疗效的目的.
作者：赵峥嵘 刊期： 2012年第05期
中老年人由于活动量减少,进食量少,质细,致便肠蠕动减慢而引起大便秘结.同时,由于腹直肌、膈肌、肠平滑肌及盆底肌肉收缩无力,致排便困难.同时粪便在肠道停留时间过长,经肠道细菌的作用,产生大量对人体有害物质,被肠壁吸收进入血液循环,引起神经系统的一系列症状,应引起足够的重视.一临床资料在104例被调查者中,40-50岁者30人,便秘者17人,占57%,51-60者30人,便秘者32人,占80%,61-70者30人,便秘者27人,占90%,70岁以上者4人,均有不同程度的便秘与腹泻交替出现.
作者：陈艳平 刊期： 2012年第05期
目的 测定槲皮素的油水分配系数,确定药物的溶解特性.方法 通过摇瓶法结合HPLC测定槲皮素在各相溶液中浓度.结果 槲皮素在碱性条件下显水溶性,中性及酸性显脂溶性.
作者：陈婧；王键 刊期： 2012年第05期
在临床工作中我们发现单纯性地为病人做心理护理往往达不到理想的效果,只有通过家属的积极配合,通过家属与患者之间的亲密关系和熟悉的表达方式,使病人的心理护理取得事半功倍的效果,使护理计划得以顺利实施,既有利于病人的康复,又能减少护患纠纷的发生.
作者：郑燕明；朱雪琴；张玲燕 刊期： 2012年第05期
目的 评价CT增强定位扫描在Ⅰa-Ⅱa期宫颈癌术后靶区勾画中的作用.方法 对拟行手术治疗并且具有高危险因素的26例已确诊Ⅰa-Ⅱa期宫颈癌患者进行CT模拟定位.采用体模固定,激光定位系统及双排螺旋CT进行定位扫描,平扫完毕后,静脉注射碘造影剂,患者保持相同的体位,相同的宽窗、宽位;相同的扫描参数和范围开始CT增强扫描,将得到的两组图像通过网络输送到计划系统工作站.放疗医生在平扫图像和增强图像上分别勾画靶区,进行对比,来说明两者的优劣.结果 26例患者中,9例勾画的靶(CTV)体积增大,占34.6%,5例靶区(CTV)体积减少,占19.2%,主要是髂总、髂外、髂内等淋巴引流区的转移性淋巴结,在增强CT图像显示清晰.结论CT增强定位扫描可分清正常组织、血管和肿大的淋巴结;应用增强CT图像勾画靶区可避免靶区遗漏,保护周围正常组织,更精确地确定宫颈癌术后放疗靶区和制定放疗计划.
作者：龚晓红；龚小宝；林鹏；宋伟萍 刊期： 2012年第05期
目的:探讨肺大泡破裂致自发性血气胸手术治疗效果.方法:对肺大泡破裂产生的血气胸病例37例资料进行回顾性分析.结果:35例均恢复良好,没有漏气或出血的现象;包裹性积液少量出现1例;肺部感染1例.结论:手术治疗治疗肺大泡破裂导致的自发性血气胸,治疗简单,疗效显著,可靠.
作者：李杨；尤佳；张莹 刊期： 2012年第05期
目的:研究分析硫酸镁在妊娠高血压治疗中的临床疗效,寻求佳的治疗方法;方法:以我院妇产科2007年3月--2011年9月治疗的60例妊娠高血压患者为研究对象,将研究对象随机分为两组,每组患者30例,一组患者仅给予常规静脉滴注硫酸镁,为对照组;一组患者严格控制滴注速度,并联合酚妥拉明进行治疗,为观察组.对两组患者的临床指征进行监测,对两组患者的相关数据进行比较,并进行统计学分析;结果:经治疗后,两组患者的动脉压及头晕、头痛的发生频率以及尿蛋白含量均较治疗前均有明显好转,经统计学分析,P＝0.046＜0.05,具有显著的统计学差异;在以上临床数据的比较中,观察组较对照组有明显优势,经统计学分析,P＝0.042＜0.05,具有显著的统计学差异;结论:在妊娠高血压的治疗中,严格控制硫酸镁的滴注速度,并配合使用酚妥拉明具有较好的疗效,适于临床推广使用.
作者：徐荣桂 刊期： 2012年第05期
目的:探讨膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注的护理措施.方法:回顾分析7O例患者的临床资料.对70例患者实施到从入院、手术、出院、化疗全程的护理,采取一系列的针对性护理干预措施,并跟踪调查记录.结果:本组70例患者均痊愈出院,随访12～16个月,其中7例肿瘤复发,未见全身性药物不良反应.结论:膀胱灌注需长期且反复进行,护理人员的正确、合理的护理是确保治疗效果的关键,能改善患者的不良心理,提高其遵医行为,提高生活质量.
作者：易彩云 刊期： 2012年第05期
目的:观察乳牙一次性根管治疗的临床疗效,为临床治疗慢性牙髓炎、牙周病提供参考.方法:将98颗牙分两组,根管预备、根管清洗、消毒和根管充填,一次治疗完成.实验组50颗牙一次性充填,对照组48颗牙在常规根管治疗中完成.结果:两组术后疼痛反应无显著差异.结论:乳牙一次性根管治疗效果好,可以在临床中应用,但应掌握好适应症.
作者：冉蜀飞 刊期： 2012年第05期
目的:本研究旨在观察麻醉对经1%麻黄素滴鼻预处理后的感冒病人的影响,并和正常人作比较,以探讨该方法的可行性.方法:病人分为两组,每组30例,Ⅰ组为轻度感冒病人,Ⅱ组为正常病人.Ⅰ组病人先用1%麻黄素滴鼻至病人鼻塞症状大大减轻或消失,并嘱病人将鼻腔分泌物清除干净.两组病人均用丙泊酚行全身麻醉,记录两组病人麻醉前后SPO2变化和观察术中患者呼吸道情况(分泌物是否增多,是否出现支气管痉挛或喉痉挛),术后电话追踪患者是否并发细菌感染或感冒加重.结果:两组患者用药后SPO2无明显变化,两组病人术中鼻腔分泌物均未见明显增多,亦无出现支气管痉挛、喉痉挛,术后两组病人均无出现细菌感染或感冒加重的情况.结论:合并轻度感冒的病人,行人工流产术时在经1%麻黄素滴鼻预处理后完全可实施麻醉.
作者：黄伯万；钟晓燕；李桂枝；游润林 刊期： 2012年第05期
健康必读（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省健康教育所
