黄小清；韩小云；张芳
2013年11月20日曾收治左颌下腺癌术后患者1例。静注5-氟尿嘧啶注射液0.5 g,2 min 后发生急性过敏反应。经过及时抢救患者脱离危险,现总结如下。
作者：杨君；王宇 刊期： 2014年第05期
《辽宁医学院学报》2014年第35卷第3期第73页刊登的文章“颅内血肿微创清除技术与内科保守治疗高血压脑出血的临床疗效”作者李剑侠的单位“南京市江北人民医院神经外科”，此单位更正为“南京江北人民医院神经外科”。特此更正。
作者：辽宁医学院学报编辑部 刊期： 2014年第05期
目的：应用小干扰 RNA 技术抑制△Np73表达，探讨其对人乳腺癌细胞株 MCF-7增殖的影响。方法制备△Np73小干扰表达质粒，脂质体法转染人乳腺癌细胞株 MCF-7；荧光显微镜下观察转染细胞绿色荧光蛋白表达，计算转染效率； MTT 法检测转染质粒后细胞增殖抑制率；实时荧光定量 PCR 检测细胞转染质粒后△Np73和 TAp73 mRNA 的表达；共转染 pcDNA3-HA/ DNp73α表达质粒与△Np73小干扰质粒， Western Blot 检测细胞转染后△Np73和 TAp73表达。结果成功构建并转染△Np73小干扰表达质粒，转染效率达62%。经△Np73质粒干扰的细胞增殖活性显著下降，与阴性对照组相比差异显著。△Np73小干扰质粒转染细胞能有效抑制内源性△Np73 mRNA 和外源性△Np73蛋白表达，对 TAp73无显著抑制作用。结论针对△Np73基因设计的小干扰 RNA 表达质粒能显著降低 MCF-7细胞中△Np73 mRNA 及蛋白的表达，抑制细胞生长增殖，表明靶向沉默△Np73可能为未来人乳腺癌的治疗提供了一个有效途径。
作者：段思；张玉凤；王爽；朱辰杰；王阳；张佩 刊期： 2014年第05期
目的：比较经尿道等离子前列腺切除术与经尿道等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症的疗效及安全性比较。方法通过两组手术切除腺体的方式不同，比较两组各自术前术后 IPSS、 QOL、尿流率、残余尿等指标的差异，比较两组手术术中前列腺切除量与术中出血之间的关系，比较两组手术术后 IPSS、 QOL、大尿流率、残余尿的差异以及术后拔除导尿管、膀胱冲洗时间的差异，以充分了解和评估两种手术方式的优缺点。结果将60例符合实验条件的前列腺增生患者分为两组，各30例，其中， PKRP、 PKEP 组各自术后 IPSS 评分、 QOL 评分、大尿流率与术前比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组切除组织量、术中出血量比较差异有统计学差异(P<0.05)。两组手术术后大尿流率、膀胱冲洗时间、拔除导尿管时间比较差异有统计学差异(P<0.05)。两组手术手术时间，术后 IPSS、 QOL、残余尿以及术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种手术方法在治疗良性前列腺增生方面均有良好效果，但经尿道等离子前列腺剜除术在术中切除增生腺体的重量、术中出血量以及术后大尿流率、术后膀胱冲洗时间、术后拔除导尿管时间优于经尿道等离子前列腺切除术，在安全性方面更好，值得推广应用。
作者：宁金卓；姜书传；卓栋；王玉清 刊期： 2014年第05期
目的：通过 MRI 检查成人脊髓圆锥末端位置的变化,为腰麻穿刺提供信息。方法120例病人术前行腰部 MRI扫描：正中矢状面测量脊髓圆锥末端的位置,并按脊柱单元分区。结果120例脊髓圆锥末端位置与年龄、性别、身高、体重和体重指数无明显相关；范围在 T12-L2-3水平,主要集中在 T12-L1(15%)、 L1 U (21.7%)、 L1 M (23.3%)和 L1 L (18.3%)之间,8例位于 L1-2水平以下,其中1例女性在 L2-3水平。结论 MRI 检查能够准确判断成人脊髓圆锥末端位置,为腰麻提供信息,避免穿刺时损伤脊髓。
作者：陈丽珍；常留辉；谢红 刊期： 2014年第05期
目的：探讨健康教育对糖尿病患者自我管理的意义。方法对96例糖尿病患者健康教育前后评分，以评估教育的效果。结果接受健康教育后的糖尿病患者血糖指标、知识培训指标同接受前相比较，差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论接受健康教育后自我管理的能力明显高于健康教育前。
作者：夏俊荣 刊期： 2014年第05期
目的：观察气流冲击法配合吸痰术在机械通气(mechanical ventilation, MV)患者中的应用效果。方法对入住呼吸重症监护病房(RICU)预计 MV 超过48 h 的患者40例,随机分为对照组20例,观察组20例,对照组采用常规吸痰方法吸引气道内滞留物,观察组在常规吸痰方法的基础上采用气流冲击法。比较2组患者呼吸机相关下呼吸道感染(VAL-AI)发生率、发生时间、机械通气时间。结果观察组 VALAI 发生率降低, VALAI 发生时间、机械通气时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论气流冲击法配合吸痰术可以有效清理患者气道分泌物,缩短患者的 MV 时间,降低 VALAI的发生率。
作者：章凤 刊期： 2014年第05期
副肿瘤综合征多以神经系统为首发症状，以消化道症状为首发症状临床较为少见，我科遇到1例，现报道如下。
作者：宋华；李凤山 刊期： 2014年第05期
目的：观察黛力新治疗“双心疾病”即心脏与心理疾病患者的疗效。方法将50例具有“双心疾病”的患者随机分为两组，对照组常规心血管药物治疗，治疗组在常规治疗基础上加用黛力新1片/天，连用7 d。观察心血管病和焦虑抑郁症状改善情况。结果治疗组心血管病改善情况及汗密顿抑郁量表(HAMD)评分明显优于对照组。结论黛力新疗法提高了治疗心血管疾病的疗效，改善了焦虑抑郁症状。
作者：王秋菊；张玉凤；张义；佟强 刊期： 2014年第05期
目的：探讨门诊护理干预对妊娠期糖代谢异常患者病情的影响。方法2013年在我院产科门诊随机抽取50例妊娠期糖代谢异常患者，与2010年在我院分娩的50例未进行产前干预的妊娠期糖代谢异常患者进行对比。观察两组患者的血糖控制、孕期体重增长、新生儿出生体重等情况。结果干预后的患者各项情况明显好于对照组。结论门诊护理干预可以有效控制孕妇血糖、孕期体重增长水平及降低巨大儿出生率。
作者：吴春花 刊期： 2014年第05期
目的：探讨产前超声心动图在诊断胎儿肺动脉瓣狭窄的的诊断价值。方法回顾分析13例肺动脉瓣狭窄胎儿心脏声像学资料，总结分析胎儿正常和肺动脉瓣狭窄的声像图变化特点。结果共诊断肺动脉瓣狭窄13例，其中6例经生后超声心动图复查确诊。共有4例发现有合并其他心内畸形，以室间隔缺损多。结论产前超声心动图在诊断胎儿肺动脉瓣狭窄和合并有无其他心内畸形上有很高的诊断价值。
作者：张海珍；缪伟 刊期： 2014年第05期
目的：分析降低咬合对急性牙髓炎一次性根管治疗术后疼痛的预防作用。方法将56例急性牙髓炎患者随机分为对照组和观察组，对照组于根管治疗后不降低咬合处理；观察组于根管治疗后行降低咬合处理。比较两组疼痛发生率、采用视觉模拟评分卡(VAS)对疼痛程度进行评价。结果两组疼痛发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组根管治疗后发生疼痛者第1、3、5及7 d 的疼痛程度均低于对照组，且两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论降低咬合对于根管治疗后发生疼痛的患者具有一定的疼痛预防效果。
作者：徐菁 刊期： 2014年第05期
目的：探讨监测中心静脉压的液体治疗对胃肠道术后患者的液体平衡水平、电解质水平、血流动力学的影响。方法将130例胃肠道手术后患者随机分为对照组65例(应用监测中心静脉压的液体治疗),观察组65例(普通液体治疗)检测两组患者治疗期间(术后、1、3、5 d)尿比重、钾、钠、心率、平均动脉压水平变化及呼吸、循环及其他不良事件发生率。结果两组患者治疗期间(术后、1、3、5 d)尿比重、钾、钠、心率、平均动脉压水平比较(t =5.22、5.54、5.75、6.26、5.91, P<0.05,具有显著性差异)。两组患者治疗期间呼吸、循环及其他不良事件发生率(χ2=4.23、4.56、4.65, P<0.05,具有显著性差异)。结论监测中心静脉压的液体治疗对胃肠道术后患者液体、电解质平衡及血流动力学稳定有重大意义。
作者：刘森 刊期： 2014年第05期
骨形态发生蛋白(bone morphogenetic protein, BMP)-2在骨形成过程中起着重要作用, BMP-2与多种细胞因子形成信号通路,促进成骨性细胞分化和骨细胞外基质合成与分泌。在骨形成过程中, BMP-2也作为启动调节因子促进新骨形成。该文就骨形态发生蛋白重要信号通路 BMP-2/ Smads/ Runx2与骨发生发育的研究进展作一综述。
作者：於绍龙；刘丹平 刊期： 2014年第05期
患者,女,36岁,2010年8月23日入院。10 d 前因间断心悸、气短来我院就诊。检查：正常面容,心率70次/分钟,于胸骨左缘3~4肋间可闻及域级收缩期杂音；血压112/68 mmHg；心脏超声心动图显示房间隔右侧有一2.6 cm×3.2 cm 光团回声,凸向右心房,不随心脏收缩、舒张往返活动；光团包膜完整,基底部大部分附着在房间隔右侧,无蒂,右心房占位性病变。 X 线胸片显示心胸比值为0.50。
作者：刘大江；李新民 刊期： 2014年第05期
目的：别嘌醇在慢性肾脏病进展与心血管危险中的作用。方法选择门诊慢性肾脏病患者135例，随机化分为对照组和治疗组。治疗组患者给予别嘌醇治疗。降压药物、降脂药物和抗血小板药物，均先维持原剂量不变。对照组患者不使用别嘌醇治疗。分别观察两组患者治疗6个月、12个月和24个月时血压、血尿酸、超敏 C 反应蛋白、胱抑素-C 和肾小球滤过率(eGFR)的变化。记录患者治疗期间心血管事件的发生率。结果两组患者一般资料比较无差异，治疗组血尿酸浓度、 hs-CRP 浓度和胱抑素-C 浓度在治疗后6个月、12个月和24个月时显著低于治疗前水平(P<0.05)，组间比较也显著低于对照组水平(P<0.05)，治疗组在随访12个月和24个月时 eGFR 显著高于对照组(P<0.05)。别嘌醇的治疗可将心血管事件的发生危险降低71%(P=0.026)。结论别嘌醇的治疗，可减少炎症反应，并延缓中度 CKD 患者中肾脏病的进展，此外别嘌醇还可减少心血管危险。
作者：谭玥；狄伟南 刊期： 2014年第05期
作者： 刊期： 2014年第05期
目的：调查锦州市社区患有骨质疏松的老年人群中出现骨质疏松相关症状及其危险因素情况，为社区老年人骨质疏松的预防提供依据。方法采用自行设计的问卷对锦州市225名60周岁及以上患有骨质疏松的社区老年人进行调查，并利用 SPSS 17.0软件进行数据的录入和分析。结果锦州市225名社区老年人中，髋部疼痛13人(5.8%)；背疼25人(11.1%)；腰疼70人(31.1%)；腿疼63人(28.0%)；关节疼痛39人(17.3%)；脆性骨折20人(8.9%)；驼背31人(13.8%)；身长缩短93人(41.3%)。晒太阳30分钟及以上的有212人(94.2%)；体育锻炼每周3次及以上的有201人(89.3%)；静坐时间6 h 以上的有29人(12.9%)；补钙(24.4%)和补充维生素 D (16.9%)者较少。各年龄段中饮酒者和味重饮食者以60岁~年龄段居多，补钙者以75岁~和≥80岁多；饮浓茶、吸烟、饮酒、静坐时间6 h 以上男性多于女性。喝浓茶、吸烟、饮酒、味重饮食、每天晒太阳30 min 以下、体育锻炼每周3次以下、静坐时间长、有激素用药史为危险因素，喜食豆制品、每天晒太阳30 min 以上、体育锻炼每周3次及以上为保护因素。结论避免骨质疏松危险因素，及早采取预防措施对阻止骨质疏松引发相关疾病具有重要意义。
作者：侯璇；吴巧凤；金炜婷；刘堃 刊期： 2014年第05期
目的：探讨心理护理在甲状腺结节细针穿刺细胞学检查前的重要性。方法随机抽取在院收治的甲状腺结节患者96例进行回顾性分析，均需进行细针穿刺细胞学检查。分为对照组48例和实验组48例，对照组给予入院治疗的常规护理，实验组在此基础上给及有针对性的心理护理，在入院后和出院前对患者心理活动进行观察和评估。结果对实验组患者进行积极的心理护理后和对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理后可提高患者对该检查的认识，改善患者焦虑、恐惧心理，积极配合检查，有利于提高疾病诊断的准确性。
作者：郜慧英；高洁 刊期： 2014年第05期
目的：探讨散发性戊型肝炎的流行特征和临床特点。方法回顾分析宿州市41例散发性戊型肝炎临床资料。结果本组戊型散发肝炎以农村地区发病率较高(95%),戊型肝炎为散发性,一年四季均可以发生,春季发病率高(50%)；男性高于女性,男性发病比例7：1,中老年发病率较高,50~70岁(60%)；单纯戊型肝炎病感染占92%,重叠感染8%；临床发现大多成典型急性肝炎表现,以乏力,尿黄,皮肤黄染为主要症状。重叠感染重性肝炎发生率高(66%),老年患者重性肝炎发生率高(23.5%),老年患者血生化指标较青年患者明显升高(P<0.05)。重叠感染血生化指标较单纯感染者明显升高(P<0.05),病程明显延长(P<0.05)。结论本病大多预后良好,重叠 HBV 感染,老年患者,肝功能损害重。重叠 HBV 感染及老年患者是戊型肝炎病情严重化的重要因素。
作者：杨艳峰；李骁 刊期： 2014年第05期
锦州医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：锦州医科大学
