徐菁
《辽宁医学院学报》2014年第35卷第3期第73页刊登的文章“颅内血肿微创清除技术与内科保守治疗高血压脑出血的临床疗效”作者李剑侠的单位“南京市江北人民医院神经外科”,此单位更正为“南京江北人民医院神经外科”。特此更正。
作者:辽宁医学院学报编辑部 刊期: 2014年第05期
目的:探讨心理护理在甲状腺结节细针穿刺细胞学检查前的重要性。方法随机抽取在院收治的甲状腺结节患者96例进行回顾性分析,均需进行细针穿刺细胞学检查。分为对照组48例和实验组48例,对照组给予入院治疗的常规护理,实验组在此基础上给及有针对性的心理护理,在入院后和出院前对患者心理活动进行观察和评估。结果对实验组患者进行积极的心理护理后和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理后可提高患者对该检查的认识,改善患者焦虑、恐惧心理,积极配合检查,有利于提高疾病诊断的准确性。
作者:郜慧英;高洁 刊期: 2014年第05期
目的:总结微创经皮肾镜超声碎石取石手术配合的护理心得。方法回顾性分析55例行微创经皮肾镜超声碎石取石手术的患者临床资料,以及术前准备和术中配合的各项内容。结果55例患者手术顺利,手术时间70~180 min,一期结石清除率90.9%(50/55),无护理并发症发生,2例术中转开放手术。结论微创经皮肾镜超声碎石取石术具有创伤小、恢复快、痛苦小的优点,充分的术前准备,密切的术中配合是手术成功的关键环节。
作者:黄小清;韩小云;张芳 刊期: 2014年第05期
目的:探讨 CT 测量脑出血量及中线结构移位的临床应用价值。方法选择本院收治的脑出血患者120例,通过 CT 观察出血部位、出血量及中线结构移位程度,并分析临床治疗后患者一年内死亡率与中线结构移位程度的关系。结果出血部位基底节78例,丘脑17例,脑叶8例,小脑半球10例,脑干7例;脑出血量≤28 mL 80例,>28 mL 40例;中线移位0、1~5 mm、6~10 mm、>10 mm,死亡率分别为12.6%、21.88%、57.14%及78.0%,中线移位越明显,死亡率越高。结论 CT 测量脑出血量及中线结构移位对脑出血的临床治疗具有指导性意义。
作者:马德忠;缪亚军 刊期: 2014年第05期
2013年11月20日曾收治左颌下腺癌术后患者1例。静注5-氟尿嘧啶注射液0.5 g,2 min 后发生急性过敏反应。经过及时抢救患者脱离危险,现总结如下。
作者:杨君;王宇 刊期: 2014年第05期
副肿瘤综合征多以神经系统为首发症状,以消化道症状为首发症状临床较为少见,我科遇到1例,现报道如下。
作者:宋华;李凤山 刊期: 2014年第05期
目的:回顾性分析原发性醛固酮增多症(PA)的临床诊治资料,为 PA 的临床诊治提供参考。方法选取确诊为 PA 的患者25例,归纳分析患者的临床表现、生化检查结果、影像学检查结果、靶器官损害情况及治疗和预后等。结果女性患者年龄、血钾水平均高于男性患者(P<0.05);女性患者体重指数(BMI)舒张压及血钠水平均低于男性患者(P<0.05)。 CT 检查确诊肾上腺病变阳性为96.0%, MRI 为92.0%,与病理诊断阳性率的92.0%基本相符。患者均出现了不同程度的靶器官损害,以颈部动脉粥样硬化斑块形成程度大,共20例(80.0%)。25例患者均接受了手术治疗,且术后1 w 血压正常者达到15例(60.0%),血钾正常者达到20例(80.0%)。结论科学诊治并及早行手术治疗,可有效改善患者的临床症状,改善患者的预后,具有重要的临床价值。
作者:杨增荣;龚金龙 刊期: 2014年第05期
目的:探讨散发性戊型肝炎的流行特征和临床特点。方法回顾分析宿州市41例散发性戊型肝炎临床资料。结果本组戊型散发肝炎以农村地区发病率较高(95%),戊型肝炎为散发性,一年四季均可以发生,春季发病率高(50%);男性高于女性,男性发病比例7:1,中老年发病率较高,50~70岁(60%);单纯戊型肝炎病感染占92%,重叠感染8%;临床发现大多成典型急性肝炎表现,以乏力,尿黄,皮肤黄染为主要症状。重叠感染重性肝炎发生率高(66%),老年患者重性肝炎发生率高(23.5%),老年患者血生化指标较青年患者明显升高(P<0.05)。重叠感染血生化指标较单纯感染者明显升高(P<0.05),病程明显延长(P<0.05)。结论本病大多预后良好,重叠 HBV 感染,老年患者,肝功能损害重。重叠 HBV 感染及老年患者是戊型肝炎病情严重化的重要因素。
作者:杨艳峰;李骁 刊期: 2014年第05期
正常 QT 间期伴极短联律间期的多形性室速是一种少见的特殊类型室速,发作心电图与尖端扭转性室速相似,可诱发室颤引起猝死。本文结合心电图资料和文献复习,简述极短联律间期多形性室速的发病机制、临床心电图特点、以及治疗,有助于临床指导治疗。
作者:石素宁;刘仁光;张会君;于洪宇 刊期: 2014年第05期
目的:探讨健康教育对糖尿病患者自我管理的意义。方法对96例糖尿病患者健康教育前后评分,以评估教育的效果。结果接受健康教育后的糖尿病患者血糖指标、知识培训指标同接受前相比较,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论接受健康教育后自我管理的能力明显高于健康教育前。
作者:夏俊荣 刊期: 2014年第05期
目的:比较经尿道等离子前列腺切除术与经尿道等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症的疗效及安全性比较。方法通过两组手术切除腺体的方式不同,比较两组各自术前术后 IPSS、 QOL、尿流率、残余尿等指标的差异,比较两组手术术中前列腺切除量与术中出血之间的关系,比较两组手术术后 IPSS、 QOL、大尿流率、残余尿的差异以及术后拔除导尿管、膀胱冲洗时间的差异,以充分了解和评估两种手术方式的优缺点。结果将60例符合实验条件的前列腺增生患者分为两组,各30例,其中, PKRP、 PKEP 组各自术后 IPSS 评分、 QOL 评分、大尿流率与术前比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组切除组织量、术中出血量比较差异有统计学差异(P<0.05)。两组手术术后大尿流率、膀胱冲洗时间、拔除导尿管时间比较差异有统计学差异(P<0.05)。两组手术手术时间,术后 IPSS、 QOL、残余尿以及术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种手术方法在治疗良性前列腺增生方面均有良好效果,但经尿道等离子前列腺剜除术在术中切除增生腺体的重量、术中出血量以及术后大尿流率、术后膀胱冲洗时间、术后拔除导尿管时间优于经尿道等离子前列腺切除术,在安全性方面更好,值得推广应用。
作者:宁金卓;姜书传;卓栋;王玉清 刊期: 2014年第05期
目的:建立气相色谱法测定十滴水中樟脑和桉油精含量的学生实验方法。方法采用 SE-54毛细管柱(30 m×0.25 mm×0.25μm),进样口温度230℃, FID 检测器温度240℃,程序升温(初始温度70℃,以8℃·min-1升温至160℃)。结果本方法测定樟脑、桉油精的平均加样回收率分别为98.3%和97.6%, RSD 分别为1.9%和2.1%。结论本方法简单易行,准确度高,可应用于学生的实验教学。
作者:刘元媛;于世海;胡佳;何涛 刊期: 2014年第05期
骨形态发生蛋白(bone morphogenetic protein, BMP)-2在骨形成过程中起着重要作用, BMP-2与多种细胞因子形成信号通路,促进成骨性细胞分化和骨细胞外基质合成与分泌。在骨形成过程中, BMP-2也作为启动调节因子促进新骨形成。该文就骨形态发生蛋白重要信号通路 BMP-2/ Smads/ Runx2与骨发生发育的研究进展作一综述。
作者:於绍龙;刘丹平 刊期: 2014年第05期
目的:探析影响全关节置换翻新术临床效果的相关因素。方法以我院2011年8月至2013年8月期间来我院接受治疗的80例行全关节置换翻新术的患者作为研究对象展开回顾性分析,将所有患者的资料汇总,探析影响全关节置换翻新术临床效果的因素。结果55例手术成功病例中,置换翻新术之间的间隔时间为(2.4±0.9)年,而失败病例则为(5.3±2.3)年,对比差异明显;55例手术成功病例中,21例(38.18%)患者存在原发性、继发性或者是风湿性关节炎等骨性疾病,34例(61.82%)患者采取骨水泥固定方式;25例失败病例中,存在骨性疾病的患者为17例(68.00%),仅11例(44.00%)患者采取骨水泥固定方式,对比均具有统计学意义(P<0.05)。结论关节炎等骨性疾病方面、固定方式以及置换术的间隔时间等因素对全膝关节置换翻新术的治疗结果有着重要影响。为确保患者的治疗效果并改善预后,以免患者正常生活受到影响,手术时应该重视以上问题,尽量采用骨水泥固定方式,使用合适的翻修假体,并选择临床经验丰富的医师进行手术。
作者:王宏伟;扶世杰 刊期: 2014年第05期
目的:探讨猪活体肝移植供肝切取的方法及临床应用价值。方法选取10例体重在10 kg 左右的杜洛克幼猪,在全麻下切取其左外叶,并进行模拟灌注。结果入选10例幼猪手术全部成功,无术中死亡,切取的猪肝左外叶完整,模拟灌注效果满意。结论在活体猪肝移植的实践中,猪肝左外叶是比较合适的供肝移植物,对于没有条件进行人体肝移植的医疗单位来讲,可以明显提高肝胆外科医生对于肝脏解剖的深入认识,提高手术操作水平,具有较高的实践价值。
作者:王海军;马永香;王爱华;姜元顺;刘文利;蔡凤国 刊期: 2014年第05期
目的:建立测定人参归脾丸中黄芪甲苷的高效液相色谱分析方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱 Agilent TC C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),柱温25℃,流动相:甲醇-水(75:25),流速1.0 mL·min-1; ELSD 参数:漂移管温度90℃载气流量1.6 L·min-1。结果黄芪甲苷在37.5~600μg·mL-1内线性关系良好,平均回收率为98.8%, RSD 为3.4%。结论该方法准确、简便、专属性好,可用于人参归脾丸中黄芪甲苷成分的含量测定,为人参归脾丸的质量控制提供依据。
作者:李晓达;郭伟英 刊期: 2014年第05期
幽门螺杆菌是人类常见的致病菌之一,已确认其感染与多种临床疾病密切相关。有关幽门螺杆菌感染的诊断方法不断改进,根除幽门螺杆菌的治疗方案日益完善。本文将对幽门螺杆菌感染的诊断、根除治疗指征以及治疗方案予以综述。
作者:张慧;李静 刊期: 2014年第05期
目的:观察黛力新治疗“双心疾病”即心脏与心理疾病患者的疗效。方法将50例具有“双心疾病”的患者随机分为两组,对照组常规心血管药物治疗,治疗组在常规治疗基础上加用黛力新1片/天,连用7 d。观察心血管病和焦虑抑郁症状改善情况。结果治疗组心血管病改善情况及汗密顿抑郁量表(HAMD)评分明显优于对照组。结论黛力新疗法提高了治疗心血管疾病的疗效,改善了焦虑抑郁症状。
作者:王秋菊;张玉凤;张义;佟强 刊期: 2014年第05期
患者,女,36岁,2010年8月23日入院。10 d 前因间断心悸、气短来我院就诊。检查:正常面容,心率70次/分钟,于胸骨左缘3~4肋间可闻及域级收缩期杂音;血压112/68 mmHg;心脏超声心动图显示房间隔右侧有一2.6 cm×3.2 cm 光团回声,凸向右心房,不随心脏收缩、舒张往返活动;光团包膜完整,基底部大部分附着在房间隔右侧,无蒂,右心房占位性病变。 X 线胸片显示心胸比值为0.50。
作者:刘大江;李新民 刊期: 2014年第05期
作者: 刊期: 2014年第05期