张丽平；张秀华；吴霞；陈奋强；林志萍
目的 测量胫后动脉的内径、外径及血管壁厚度,为临床介入治疗下肢尤其膝下动脉闭塞提供解剖学依据.方法 用体视显微镜分组测量30具标本,记录60侧胫后动脉的近端(内踝高点上5 cm)、中点(内踝高点)、远端穿踝管后(足底内、外侧动脉分支前)内外径及动脉壁厚度.按年龄分为3组:青年组(年龄30岁以下,n=16);中年组(年龄30～50 岁,n=26);老年组(年龄50岁以上,n=18),并进行性别、年龄、侧别的比较.采用PEMS3.0进行统计学分析.结果 胫后动脉中点的外径(2.74±0.51)mm,内径(1.29±0.47)mm,管壁厚度(0.62±0.18)mm,与近、远端比较,三组数据差异均有统计学意义.两侧的远、中、近三处胫后动脉的内、外径及管壁厚度值无显著差异;男性管壁厚度大于女性;50岁以上者的外径及管壁厚度大于中、青年组.结论 本研究提供了胫后动脉解剖学相关资料及数据比较、分析,其结果为临床对胫后动脉穿刺置管术的开展与应用提供了参考依据.
作者：韩洪武；李德华；刘学元；王盼；刘学 刊期： 2012年第02期
目的 比较超声引导锁骨上臂丛神经定位与单纯手法解剖学定位行肌间沟臂丛神经阻滞的效果及安全性.方法 选择拟行上肢手术的患者120例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为超声引导锁骨上臂丛神经定位组(Ⅰ组)和单纯手法解剖学定位组(Ⅱ组).局麻药为0.75%罗哌卡因与2%利多卡因等量混合液,剂量为0.4 mL/kg.观察操作时间、起效时间、手术区域麻醉效果(优、良、失败)、持续时间,观察并记录并发症.结果 Ⅰ组完成操作所需时间(185±102)s,明显短于Ⅱ组的(378±105)s(P<0.01).Ⅰ组感觉阻滞起效时间明显快于Ⅱ组(P<0.01).麻醉效果优等率Ⅰ组为96%,Ⅱ组为75%(P<0.05),有统计学意义.Ⅰ组未出现并发症,Ⅱ组有4例患者出现与神经阻滞相关的并发症.结论 超声引导下行锁骨上臂丛神经阻滞操作时间短,阻滞起效快,效果好,并发症少.
作者：李景锋；刘学政 刊期： 2012年第02期
1 临床资料患者,男,38岁,2011年5月19日运动中突发左小腿剧痛,不能站立及行走,至我院就诊.患者既往健康,无不良嗜好,无家族性及遗传性疾病.体温36.7 ℃,脉搏78 次/分,呼吸18 次/分,血压124/82 mmHg,一般情况良好,淋巴结、头部、颈部、胸部、腹部、脊柱、四肢、神经系统均未见异常.专科检查:左小腿无明显肿胀,未见瘀斑,后内侧中段可触及3 cm×2 cm范围皮下空虚感,压痛(+),左足运动、血运、感觉均无异常.
作者：陈莹；王彦；任向前 刊期： 2012年第02期
本文通过对二噁英类物质污染及其对人体健康影响资料的搜索,了解到二噁英的污染普遍存在.二噁英是环境中毒性大的有机化合物之一,可以通过食物链进入人体,具有致癌性、致畸性和内分泌毒性等.二噁英有多种来源,而垃圾焚烧是其主要的污染源之一.该文简要概述了垃圾焚烧产生二噁英的机理及其对人体健康各方面的影响.
作者：石惠惠 刊期： 2012年第02期
木村病又称嗜酸性粒细胞增多性淋巴肉芽肿,常表现为头颈部无痛性肿块,是一种罕见的,病因未明的疾病,其病程进展缓慢,早期常因无症状而易被漏诊或误诊.其病因、病理、临床表现、影像学改变、治疗及鉴别诊断都应是临床医师掌握的内容,尤应引起重视.
作者：杨珂 刊期： 2012年第02期
病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)是由于窦房结及其周围组织的器质性改变,起搏和传出功能发生障碍,引起缓慢心律失常,伴有脑、心、肾等脏器供血不足的一组综合征.本文对病态窦房结综合征的发病机制、病因及分型、临床及心电学表现、诊断及治疗的研究现状作简要综述如下.
作者：郭燕；刘仁光；赵凤琴 刊期： 2012年第02期
目的 探讨腹腔镜阑尾切除术的临床应用价值.方法 回顾分析2009年3月至2011年3月我院95例施行腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料.结果 3例因为粘连分离困难,无法显露阑尾而改开腹手术,其余手术均采用三孔法完成手术,术后穿刺口I期愈合93例;穿刺口化脓性感染2例,经积极局部清创处理后在2周内痊愈.结论 腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎安全、有效,具有创伤小、康复快、美容效果好、并发症少等特点.
作者：刘志国；孙振发 刊期： 2012年第02期
目的 研究不同剂量曲马多超前镇痛对阑尾切除术术后疼痛的影响.方法 选择我院2010年1月至2011年11月接受阑尾切除手术的患者60例,随机将患者分为3组,每组各20例,A组患者入手术室后静脉注射曲马多100 mg,B组患者入手术室后静脉注射曲马多50 mg,C组为对照组,3组患者术毕均不使用镇痛药物.观察3组患者术后30 min、60 min、2 h、6 h、12 h、24 h的VAS评分.结果 3组患者术后30 min、60 min、24 h时点VAS评分没有差异,C组在术后2、6、12 h VAS评分显著高于A组和B组(P<0.05).3组恶心、呕吐、嗜睡等副作用发生率无显著性差异.结论 术前静脉注射曲马多50 mg或者100 mg可以有效减轻阑尾切除术后的疼痛,50 mg与100 mg比较没有差异.这种方法有镇痛效果好,而且副作用少,值得临床推广应用.
作者：马黎明 刊期： 2012年第02期
原发性肝癌(Primary liver cancer,PLC)是指发生在肝细胞或肝内胆管细胞的恶性肿瘤,以发生在肝细胞为主.原发性肝癌是目前世界上致死率高的恶性肿瘤之一,在全世界范围内的发病率有逐年上升的趋势.治疗上多以手术治疗为主,但微创治疗、放疗、化疗、生物治疗也可以明显提高患者生存率.
作者：张驰 刊期： 2012年第02期
目的 探讨低剂量阿司匹林对冻融胚胎移植周期的影响.方法 对231个行冻融胚胎移植的周期进行回顾性分析.按是否服用阿司匹林分为2组,对两组移植日子宫内膜厚度、类型及移植胚胎数进行统计,比较分析2组的胚胎种植率、临床妊娠率及流产率.结果 2组患者在子宫内膜厚度、移植胚胎数及流产率均无显著性差异;服用阿司匹林组的子宫内膜中A型内膜所占比例、胚胎种植率及临床妊娠率明显高于未服用组(P<0.05).结论 在冻融胚胎移植周期准备子宫内膜时,加服低剂量阿司匹林,可有助于改善子宫内膜形态,从而有效地提高胚胎种植率,增加患者的妊娠率.
作者：盛敏；任春娥；乔鹏云；姜爱芳；王桂丽；韩海艳 刊期： 2012年第02期
我门诊于2011年收治急性胃痉挛患者1例.在肌肉注射654-2 7 mg,10 min后发生过敏反应.经过及时抢救患者脱离危险,现总结如下.1 临床资料男,22 岁,于2011年 9月28日因腹痛来我院就诊.该患者既往健康,无药物及食物过敏使.门诊检查T 36.5 ℃,P 80次/分,R18次/分,BP120/80 mmHg,主诉腹痛难忍.经医生检查排除阑尾炎等急腹症.诊断为急性胃痉挛.遵医嘱给654-2 7 mg肌肉注射.10 min后患者出现周身瘙痒、发红、寻麻疹融合成片,继而出现心慌、胸闷.
作者：赵亚君 刊期： 2012年第02期
目的 通过对120例脑出血及脑梗塞病例的临床观察,了解脑卒中后精神障碍的发生率、临床特征、卒中部位、年龄等之间的关系.方法 调查脑出血及脑梗塞各60人,精神障碍的诊断采用中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版(CCMD-Ⅲ),并与国内SCL-90问卷常模进行比较.结果 120例脑卒中患者中出现精神障碍57例、神经症样综合症21例、人格改变12例、精神病状态7例、遗忘综合症4例.结论 脑血管疾病的急性期,恢复期及后遗症期均可产生多种精神症状,脑卒中后精神障碍的发生率、临床特征与卒中部位、年龄等有关系,卒中患者早期给予相应的治疗和心理干预有意义.
作者：于开军；崔志；马福志 刊期： 2012年第02期
本文回顾性分析了105例彩超诊断卵巢瘤样病变的临床资料,旨在探讨其增大的病因和彩超诊断价值.1 资料与方法本组为2009年2月至2010年2月105例门诊住院病人,年龄20～42 岁,均经临床和病理证实.临床症状为停经、不孕、痛经、月经不调和下腹痛,有的病人血尿HCG阳性.
作者：亚茹 刊期： 2012年第02期
目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗产后出血的手术前、中、后的护理要点.方法 收集我院24例产后出血经保守治疗无效而采用子宫动脉栓塞术的病例进,行分析,提出针对性的护理措施.结果 24例患者均获有效止血术后15 min阴道出血即明显减少或停止,栓塞手术均一次成功.所有病人随访1年,均未出现严重并发症.结论 子宫动脉栓塞术治疗产后出血有效而迅速,创伤小,恢复快,做好围手术期的护理工作,能预防和减少并发症,促进患者的顺利康复.
作者：顾玲 刊期： 2012年第02期
目的 了解锦州市古塔区2010-2011年学龄前儿童血红蛋白水平状况与特征.方法 全自动血球分析仪测定1 477例学龄前儿童血常规,采用SPSS13.0软件进行统计分析.用光学显微晶镜(Olympus)对贫血儿童的血涂片进行检查.结果 1 岁儿童血红蛋白均值含量为(120.72±10.43)g/L,明显低于 2 岁、3 岁、4 岁、5 岁儿童(P<0.05);1 岁儿童贫血的检出率高(P<0.05),2 岁儿童血红蛋白含量低于3 岁和 5岁儿童(P<0.05).4 岁儿童血红蛋白含量低于5 岁儿童(P<0.05).贫血儿童以轻度为主,贫血儿童血涂片以小细胞低色素为主.结论 1～5 岁学龄前儿童中,血红蛋白含量有逐渐增高的趋势.其中1 岁儿童的血红蛋白含量低,贫血率高.要重视儿童血红蛋白含量的监测,及早预防并纠正贫血.
作者：余琦 刊期： 2012年第02期
目的 采用固体分散技术提高硫氰酸红霉素的体外溶出度.方法 选用聚乙二醇6 000和聚维酮k30为载体材料,分别采用熔融法和溶剂法制备硫氰酸红霉素固体分散体(ET-SD).采用X-射线衍射法、差示扫描量热法对ET-SD进行鉴定,并对ET-SD进行体外溶出度的测定.结果 固体分散体的X-射线衍射及DSC图谱确定了硫氰酸红霉素以无定形态分散在载体中,体外溶出度实验表明其硫氰酸红霉素的溶出较原料药、物理混合物均有明显提高.结论 固体分散技术可以提高硫氰酸红霉素的体外溶出度,这为更有效地利用硫氰酸红霉素等生物利用度低药物提供一种新的制剂手段.
作者：王爽；赵文明；兆瑞竹 刊期： 2012年第02期
脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块形成的基础上,在血流缓慢、血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓,称之为脑血栓.临床上以偏瘫为主要临床表现.多发生于50岁以后,男性略多于女性.护理是脑血栓治疗和康复阶段必不可少的环节,如何有效安全的护理脑血栓病人,帮助病人度过疾病的各个时期并达到佳康复程度,是每一个医护工作者探讨的目标,本文对此进行一系列脑血栓护理要点的探讨,根据脑栓塞的临床分期将护理分为三个阶段,具体如下.
作者：郑晓红 刊期： 2012年第02期
目的 了解城镇与农村小学生近视况及其影响因素,为开展针对性的宣传干预提供参考依据.方法 采用自制问卷,随机抽取莆田市2所小学(市区和农村各1所)共607名小学生进行调查,对调查结果采用相关和logistic回归分析进行统计学处理.结果 ①莆田市城镇和农村小学生近视率分别为38.03%和16.56%,城镇和农村对小学生近视率差异有统计学意义(χ2=35.227,P＜0.05);②及时配戴眼镜、坐姿及吃甜食、蔬菜等对城镇小学生近视率差异有统计学意义(P＜0.05),及时配戴眼镜和每年进行眼科检查与小学生近视成正相关,坐姿、每天做眼保健操及喜欢吃甜食、蔬菜与近视成负相关;③眼科检查和用眼卫生对农村小学生近视率差异有统计学意义(P＜0.05),每年进行眼科检查、及时配戴眼镜和用眼卫生与小学生近视成正相关.结论 城镇小学生近视率明显高于农村,及时配戴眼镜、正确坐姿及喜欢吃甜食、蔬菜眼科检查和用眼卫生等因素均对小学生近视率有不同程度的影响,应针对城镇和农村不同地区采取相应预防与保护措施.
作者：肖雅殷；彭纪龙；张志伟；吴玉萍；叶维建 刊期： 2012年第02期
目的 探讨丹红治疗急性脑梗死的疗效和安全性.方法 92例脑梗死患者,随机分为治疗组(n=46例)和对照组(n=46例),分别给予减轻脑水肿药物和脑保护剂,同时口服阿司匹林;治疗组在此基础上加用丹红注射液.分别于治疗前、治疗后第7、14、21和28天进行神经功能缺损情况和病情程度.结果 2 组患者在用药后第7、14、21和28天神经功能缺损评分和日常生活活动Barthel指数与前一观察日的差异均有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,治疗组患者神经功能恢复早,在用药后第21、28天差异有显著性(P＜0.05).两组用药后无明显不良反应.结论 丹红注射液联合阿司匹林治疗脑梗死疗效确切,安全性好.
作者：朱锦莉 刊期： 2012年第02期
目的 观察宫颈癌及正常宫颈组织中PTCH蛋白的表达,探讨宫颈癌中PTCH的异常激活与宫颈癌之间的关系.方法 采用免疫组化技术检测宫颈癌及正常宫颈组织PTCH蛋白的表达.结果 PTCH 在正常宫颈组织中不表达或低表达,而在癌组织中的表达明显高于正常宫颈组织,且其表达与患者的年龄、肿瘤大小无显著相关,而与其分化程度密切相关,随着分化程度的降低,表达显著增强.结论 Hedgehog信号通路中PTCH蛋白表达上调可能参与了宫颈癌的发病,其在宫颈癌的发生、发展等方面可能具有重要作用.
作者：艾军辉；李晓明 刊期： 2012年第02期
锦州医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：锦州医科大学
