余琦
血液流变是一门研究血液及其组分流动变形规律的科学.临床许多疾病的发生与血液特性的变化有关,血液流变不正常将引起血液循环障碍,组织灌注不足,缺氧以及代谢障碍等.1 血液标本采集患者抽血前一天正常饮食、饮水,采血当日早晨禁止饮食、饮水.患者取坐姿,安静状态下抽取肘前静脉血.止血带压迫时间不宜过长,针头刺入血管后立即松开,稍作停留后开始采血.
作者:桂晓巍 刊期: 2012年第02期
目的 观察肾透明细胞癌(Renal clear cell carcinoma,RCCC)及正常肾组织中SMO 的表达,探讨RCCC中SMO 的异常激活与肾癌之间的关系.方法 采用免疫组织化学技术检测 RCCC 及正常肾组织中SMO蛋白的表达.结果 在正常肾组织中SMO 轻微表达,而在RCCC中SMO 高表达,且其表达与患者的年龄、性别及肿瘤大小均无关.结论 Hedgehog信号通路中SMO 表达上调可能参与了RCC的发病,其在肾细胞癌的发生、发展等方面可能具有重要作用.
作者:梁毕科;李晓明;郭敏 刊期: 2012年第02期
目的 了解城镇与农村小学生近视况及其影响因素,为开展针对性的宣传干预提供参考依据.方法 采用自制问卷,随机抽取莆田市2所小学(市区和农村各1所)共607名小学生进行调查,对调查结果采用相关和logistic回归分析进行统计学处理.结果 ①莆田市城镇和农村小学生近视率分别为38.03%和16.56%,城镇和农村对小学生近视率差异有统计学意义(χ2=35.227,P<0.05);②及时配戴眼镜、坐姿及吃甜食、蔬菜等对城镇小学生近视率差异有统计学意义(P<0.05),及时配戴眼镜和每年进行眼科检查与小学生近视成正相关,坐姿、每天做眼保健操及喜欢吃甜食、蔬菜与近视成负相关;③眼科检查和用眼卫生对农村小学生近视率差异有统计学意义(P<0.05),每年进行眼科检查、及时配戴眼镜和用眼卫生与小学生近视成正相关.结论 城镇小学生近视率明显高于农村,及时配戴眼镜、正确坐姿及喜欢吃甜食、蔬菜眼科检查和用眼卫生等因素均对小学生近视率有不同程度的影响,应针对城镇和农村不同地区采取相应预防与保护措施.
作者:肖雅殷;彭纪龙;张志伟;吴玉萍;叶维建 刊期: 2012年第02期
目的 探讨原花青素(procyanidins,PC)抗栓塞性脑损伤的效果及机制,与小剂量阿司匹林对比研究.方法 通过静脉注射药物(胶原蛋白-肾上腺素),观察小鼠瘫痪或死亡情况;通过在体电刺激颈动脉制备大鼠血管栓塞模型,动态观察颈动脉血流变化及颈动脉栓塞形成程度和时间;放免法测定大鼠血浆前列环素和血栓素的含量,与小剂量阿司匹林组对比研究不同剂量的原花青素对(脑)栓塞的作用和机制.采取双侧颈动脉结扎法制备大鼠急性脑缺血模型,测定脑水肿指数及脑血管通透性(伊文思蓝法)指标,与小剂量阿司匹林对比研究对缺血性脑损伤的保护作用.结果 原花青素和阿司匹林均使脑栓塞小鼠的瘫痪率降低、恢复率提高,使颈动脉栓塞程度明显减轻,明显对抗电刺激引发的血栓素升高和前列环素水平下降,减轻缺血性脑水肿和脑毛细血管通透性的作用.抗颈动脉栓塞作用强度对比分析,9 mg/kg阿司匹林组强于9 mg/kg原花青素组,弱于18 mg/kg原花青素组.结论 原花青素具有抗脑栓塞和减轻缺血性脑损伤作用,原花青素抗栓塞作用效价强度低于阿司匹林,但剂量为小剂量阿司匹林2倍时,原花青素抗栓塞作用明显强于阿司匹林.
作者:韩敬;刘义;闫艳秋 刊期: 2012年第02期
目的 探讨神经生长因子(nerve growth factor,NGF)基因转染对牙周膜细胞(periodontal ligament cells,PDLC)成骨性的影响.方法 运用基因转染技术将NGF基因通过质粒pcDNA3.1-NGF转入PDLC中,利用免疫组化及免疫印记法鉴定转染细胞的表达并观察对其成骨性的影响.结果 免疫细胞化学证实,牙周膜细胞有NGF蛋白表达.转染NGF后的PDLC的OC含量较未转染NGF组明显增高(P<0.01).结论 转染NGF后的牙周膜成纤维细胞成骨性明显增强,为使牙周膜细胞成为牙周组织再生的种子细胞奠定基础.
作者:王冠楠;宋帼;高秀秋 刊期: 2012年第02期
目的 观察宫颈癌及正常宫颈组织中Shh蛋白的表达,探讨宫颈癌中Shh的异常激活与宫颈癌之间的关系.方法 采用免疫组化技术检测宫颈癌及正常宫颈组织Shh蛋白的表达.结果 Shh在正常宫颈组织中不表达或低表达,而在癌组织中的表达明显高于正常宫颈组织,且其表达与患者的年龄、肿瘤大小无显著相关,而与其分化程度密切相关,随着分化程度的降低,表达显著增强.结论 Hedgehog信号通路中Shh蛋白表达上调可能参与了宫颈癌的发病,其在宫颈癌的发生、发展等方面可能具有重要作用.
作者:郑荣山;李晓明 刊期: 2012年第02期
目的 研究不同剂量曲马多超前镇痛对阑尾切除术术后疼痛的影响.方法 选择我院2010年1月至2011年11月接受阑尾切除手术的患者60例,随机将患者分为3组,每组各20例,A组患者入手术室后静脉注射曲马多100 mg,B组患者入手术室后静脉注射曲马多50 mg,C组为对照组,3组患者术毕均不使用镇痛药物.观察3组患者术后30 min、60 min、2 h、6 h、12 h、24 h的VAS评分.结果 3组患者术后30 min、60 min、24 h时点VAS评分没有差异,C组在术后2、6、12 h VAS评分显著高于A组和B组(P<0.05).3组恶心、呕吐、嗜睡等副作用发生率无显著性差异.结论 术前静脉注射曲马多50 mg或者100 mg可以有效减轻阑尾切除术后的疼痛,50 mg与100 mg比较没有差异.这种方法有镇痛效果好,而且副作用少,值得临床推广应用.
作者:马黎明 刊期: 2012年第02期
本文通过对二噁英类物质污染及其对人体健康影响资料的搜索,了解到二噁英的污染普遍存在.二噁英是环境中毒性大的有机化合物之一,可以通过食物链进入人体,具有致癌性、致畸性和内分泌毒性等.二噁英有多种来源,而垃圾焚烧是其主要的污染源之一.该文简要概述了垃圾焚烧产生二噁英的机理及其对人体健康各方面的影响.
作者:石惠惠 刊期: 2012年第02期
本文回顾性分析了105例彩超诊断卵巢瘤样病变的临床资料,旨在探讨其增大的病因和彩超诊断价值.1 资料与方法本组为2009年2月至2010年2月105例门诊住院病人,年龄20~42 岁,均经临床和病理证实.临床症状为停经、不孕、痛经、月经不调和下腹痛,有的病人血尿HCG阳性.
作者:亚茹 刊期: 2012年第02期
病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)是由于窦房结及其周围组织的器质性改变,起搏和传出功能发生障碍,引起缓慢心律失常,伴有脑、心、肾等脏器供血不足的一组综合征.本文对病态窦房结综合征的发病机制、病因及分型、临床及心电学表现、诊断及治疗的研究现状作简要综述如下.
作者:郭燕;刘仁光;赵凤琴 刊期: 2012年第02期
目的 了解锦州市古塔区2010-2011年学龄前儿童血红蛋白水平状况与特征.方法 全自动血球分析仪测定1 477例学龄前儿童血常规,采用SPSS13.0软件进行统计分析.用光学显微晶镜(Olympus)对贫血儿童的血涂片进行检查.结果 1 岁儿童血红蛋白均值含量为(120.72±10.43)g/L,明显低于 2 岁、3 岁、4 岁、5 岁儿童(P<0.05);1 岁儿童贫血的检出率高(P<0.05),2 岁儿童血红蛋白含量低于3 岁和 5岁儿童(P<0.05).4 岁儿童血红蛋白含量低于5 岁儿童(P<0.05).贫血儿童以轻度为主,贫血儿童血涂片以小细胞低色素为主.结论 1~5 岁学龄前儿童中,血红蛋白含量有逐渐增高的趋势.其中1 岁儿童的血红蛋白含量低,贫血率高.要重视儿童血红蛋白含量的监测,及早预防并纠正贫血.
作者:余琦 刊期: 2012年第02期
目的 咪唑安定因其强效的镇静作用有益于降低病人过度应激反应,将咪唑安定用作高血压病人的术前用药,对其降低应激反应效果进行观察.方法 择期手术并伴有高血压病人60例,入手术室后分别给予咪唑安定0.06 mg/kg.iv(A组);生理盐水10 mL·iv(B组).记录用药前、用药后10、20、30 min各时段的SBP、DBP、HR、SpO2的变化.观察用药后的镇静效果、对麻醉的配合程度及其不良反应.结果 两组病人用药前SBP、DBP、SpO2无显著差异,用药后B组SBP、HR明显高于A组;两组各时相DBP、SpO2变化无明显差异.两组均无明显副作用,对麻醉操作配合良好.结论 选用具有强效镇静作用的咪唑安定作为术前用药是保证高血压病人心血管功能稳定的重要措施.
作者:于淼 刊期: 2012年第02期
急性脑血管病是一种突然起病的脑血液循环障碍疾病,主要包括出血性和缺血性脑血管病,因其病位的不同,轻则仅有感觉障碍,重则肢体瘫痪、意识障碍,甚至死亡.因此类病人吸氧、鼻饲、留置尿管者较多,各种管道的护理尤为重要.笔者在急性脑血管病各种管道的护理方面积累了一定的经验,现总结如下.
作者:张玮 刊期: 2012年第02期
脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块形成的基础上,在血流缓慢、血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓,称之为脑血栓.临床上以偏瘫为主要临床表现.多发生于50岁以后,男性略多于女性.护理是脑血栓治疗和康复阶段必不可少的环节,如何有效安全的护理脑血栓病人,帮助病人度过疾病的各个时期并达到佳康复程度,是每一个医护工作者探讨的目标,本文对此进行一系列脑血栓护理要点的探讨,根据脑栓塞的临床分期将护理分为三个阶段,具体如下.
作者:郑晓红 刊期: 2012年第02期
难治性青光眼是指虽然经常规滤过手术或联合应用抗代谢药物甚至进行睫状体破坏手术以及辅以大耐受量的抗青光眼药物的联合治疗,而依然难于将眼压控制在正常范围以内的青光眼[1].常规的滤过性手术成功率仅为 11%~33%[2].由于眼部情况复杂,难于建立有效的滤过通道而致手术失败,高眼压是患者失明并且影响正常生活的重要原因.我院2007年1月至2011年6月采用Ahmed青光眼阀植入术治疗难治性青光眼取得了良好的疗效,现报告如下.
作者:崔德刚;徐威;刘勇;唐麟 刊期: 2012年第02期
目的 探讨低剂量阿司匹林对冻融胚胎移植周期的影响.方法 对231个行冻融胚胎移植的周期进行回顾性分析.按是否服用阿司匹林分为2组,对两组移植日子宫内膜厚度、类型及移植胚胎数进行统计,比较分析2组的胚胎种植率、临床妊娠率及流产率.结果 2组患者在子宫内膜厚度、移植胚胎数及流产率均无显著性差异;服用阿司匹林组的子宫内膜中A型内膜所占比例、胚胎种植率及临床妊娠率明显高于未服用组(P<0.05).结论 在冻融胚胎移植周期准备子宫内膜时,加服低剂量阿司匹林,可有助于改善子宫内膜形态,从而有效地提高胚胎种植率,增加患者的妊娠率.
作者:盛敏;任春娥;乔鹏云;姜爱芳;王桂丽;韩海艳 刊期: 2012年第02期
目的 为了解老年人日常饮食情况,及日常饮食对高血压的影响,制定针对性的宣传教育方法.方法 使用自制问卷,随机在莆田多个农村和城镇对1 000名老年人进行调查,对结果采用χ2检验和logistic回归分析进行统计学处理.结果 有高血压的老人对饮食对于高血压的影响方面的知识的了解比比无高血压的老人高(P<0.05),其中知晓率又以城镇的老人比较高(P<0.05).日常饮食对高血压有影响的因素有饮食中食盐的摄入情况、过了饮酒的情况、含淀粉类食物的摄入情况、腌制类食物的摄入情况、内脏(卵黄)类食物的摄入情况、含高膳食纤维类食物的摄入情况、含高钾食物累的摄入情况、含高钙食物累的摄入情况、含优质蛋白质类食物的摄入情况.结论 目前很多老人对饮食对于高血压的影响还不明白,有知道的也只是很小的一部分学历较高的老人.
作者:林志彬;林萍萍;张志伟;刘细弟;叶维建 刊期: 2012年第02期
目的 采用固体分散技术提高硫氰酸红霉素的体外溶出度.方法 选用聚乙二醇6 000和聚维酮k30为载体材料,分别采用熔融法和溶剂法制备硫氰酸红霉素固体分散体(ET-SD).采用X-射线衍射法、差示扫描量热法对ET-SD进行鉴定,并对ET-SD进行体外溶出度的测定.结果 固体分散体的X-射线衍射及DSC图谱确定了硫氰酸红霉素以无定形态分散在载体中,体外溶出度实验表明其硫氰酸红霉素的溶出较原料药、物理混合物均有明显提高.结论 固体分散技术可以提高硫氰酸红霉素的体外溶出度,这为更有效地利用硫氰酸红霉素等生物利用度低药物提供一种新的制剂手段.
作者:王爽;赵文明;兆瑞竹 刊期: 2012年第02期
妊娠是育龄妇女的正常自然的生理现象,分娩又是妊娠的一个必经的生理过程.但现实生活中,分娩已经作为不寻常的事件,引起孕产妇的强大的心理应激.大量的的临床观察显示,多数的孕产妇在分娩的过程中由于忍受不了疼痛,产生了焦虑烦躁情绪,进而导致宫缩乏力,产程延长,胎儿出现宫内窘迫等情况,使难产的机率增加.因此,做好孕产妇分娩过程中的心理护理,是使产痛减轻[1],产程进展顺利,安全分娩的有力保障.
作者:徐玉环 刊期: 2012年第02期
木村病又称嗜酸性粒细胞增多性淋巴肉芽肿,常表现为头颈部无痛性肿块,是一种罕见的,病因未明的疾病,其病程进展缓慢,早期常因无症状而易被漏诊或误诊.其病因、病理、临床表现、影像学改变、治疗及鉴别诊断都应是临床医师掌握的内容,尤应引起重视.
作者:杨珂 刊期: 2012年第02期