崔丹；王哲；杨向红
鼻腔异物为耳鼻咽喉科常见病多发病,异物分外生性和内生性.外生性异物在临床中包括植物性、动物性和非生物性,其中多为植物性.其临床表现因异物种类、大小、形状、所在位置、存在时间的不同而不同,患者以儿童居多,异物多有单侧鼻塞、流涕、鼻出血等症状,儿童无意中将玩物塞入鼻腔内,不能自诉而出现长时单侧鼻塞伴流浓涕、恶臭.应首先考虑是鼻腔异物的可能,其治疗根据异物大小形状不同而采用不同的取出方法,我科应用自制鼻腔异物套圈器,取鼻腔异物取得良好效果.
作者：王寒 刊期： 2009年第05期
目的 建立HPLC法测定双黄消炎胶囊中盐酸小檗碱的含量.方法以迪马C18(200 mm×4.6 mm,5μm)为分析柱,乙腈-0.05 mol/L磷酸二氢钠-三乙胺(26∶74∶0.5,用磷酸调pH值至4.0)为流动相,流速:1.0 mL/min,检测波长:265 nm,采用外标法定量测定.结果盐酸小檗碱进样量在0.02932～0.26388μg范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9 999).平均回收率为95.7%,RSD为0.3%(n=6).结论本方法操作简便,结果准确可靠,适用于双黄消炎胶囊中盐酸小檗碱含量的测定.
作者：王秀芝；单武；唱新 刊期： 2009年第05期
目的 分析脑挫裂伤并颅内血肿的致伤原因,探讨大骨瓣开颅联合高压氧救治重症颅脑损伤的疗效.方法对我院2000-2009年收治的脑挫裂伤合并颅内血肿患者(40例)进行总结性回顾.结果存活32例(80%),良好14例(35%),中残8例(20%),重残(20%),植物生存2例(5%),死亡8例(20%).结论早期CT扫描,明确诊断,尽早行标准外伤大骨瓣减压术联合高压氧救治脑挫裂伤合并颅内血肿疗效肯定,值得借鉴.
作者：高操；陈涛；邸鸿强；李非 刊期： 2009年第05期
组织工程的基本含义是单用或将细胞、细胞因子和生物材料复合以后应用于体内的活组织再生和体外的组织构建.作为医学组织工程的重要组成部分,骨组织工程是针对骨不连骨缺损,特别是大块骨缺损(内径＞5 mm)的填充和愈合这一临床难题,研究有效的治疗途径.
作者：刘丹平 刊期： 2009年第05期
目的 Jagged1蛋白在大鼠肌源性干细胞(MDSCs)体外增殖分化为神经样细胞过程中的表达差异研究.方法大鼠乳鼠骨骼肌消化后体外培养增殖,第5代传代后细胞分为2组:对照组完全培养基培养,诱导组加入诱导剂诱导.6 d后观察2组细胞的形态变化,并进行NSE免疫细胞化学鉴定.然后通过免疫荧光观察Jagged1蛋白的表达差异.结果诱导组细胞NSE染色阳性,免疫荧光结果显示对照组Jagged1蛋白表达阳性,实验组基本不表达.结论大鼠肌源性干细胞分化为神经样细胞过程中Jagged1蛋白表达存在明显差异.
作者：郭占鹏；梅晰凡；李全双；王滢丽；张赫；刘世琼 刊期： 2009年第05期
目的 探讨气管插管有效、牢固的固定方法,避免非计划性拔管.方法采用回顾性观察法将2008年10月至2009年2月我院ICU经口气管插管的60例患者,按病例单双号分成两组,分别采用传统固定方法和蝶形胶布固定方法固定气管插管,观察2组患者气管插管的牢固度的移位情况.结果对照组移位度高于观察组.结论气管插管新的固定方法明显优于常规固定方法,值得临床推广.
作者：杜娜 刊期： 2009年第05期
目的 观察氟对大鼠甲状腺形态、甲状腺过氧化酶(TPO)活性及血清甲状腺激素的影响.方法断乳1月龄的SD大鼠随机分为对照组、低氟组、中氟组、高氟组,分别饮用不同氟浓度的水,饲养6个月后处死.摘取甲状腺,在光镜下观察甲状腺形态结构的变化;改良愈创木酚法测定TPO活性;采用放射免疫方法测定血清甲状腺激素水平.结果高氟组有部分滤泡明显增大,滤泡腔内充满浓染胶质.低氟组、中氟组、高氟组各组随着染氟剂量增加,甲状腺过氧化酶(TPO)活性与对照组相比明显下降(P＜0.05).高氟组FT4水平与对照组相比显著降低(P＜0.05),有统计学意义.结论长期摄入过量氟可造成甲状腺组织学改变,抑制TPO活性,从而造成甲状腺激素合成降低,由此可知,氟化物可引起甲状腺肿大,并导致甲状腺代谢功能异常.
作者：才琪；李红 刊期： 2009年第05期
目的 构建同时表达具有抗原表位FLAG标记的骨形态发生蛋白2(BMP2)目的蛋白和报告分子绿色荧光蛋白(GFP)的新型腺病毒真核细胞表达载体.方法将去除翻译终止密码子并添加新的酶切识别位点Xho Ⅰ的BMP2基因定向连入腺病毒穿梭质粒pShuttle CMV-IRES-hrGFP-1.携带BMP2+基因的重组腺病毒穿梭质粒经酶切鉴定、Pme Ⅰ酶切线性化后转化BJ5183-AD-1大肠杆菌,利用细菌内同源重组机制将BMP2+和GFP基因连同其顺势表达元件重组入腺病毒基因组质粒.用Pac Ⅰ酶切去除其质粒成分,暴露腺病毒基因组的反向末端重复序列,转染293细胞,进行腺病毒的包装,完成新型腺病毒载体Ad CMV-BMP2+-IRES-GFP-1的构建.作为阳性对照,同时制备多年来广为应用的BMP2腺病毒表达载体Ad CMV-BMP2.以两种载体感染骨髓基质细胞,通过RT-PCR和荧光显微镜分别检测骨形态发生蛋白2和绿色荧光蛋白表达情况;通过碱性磷酸酶活性检测判断BMP2诱导成骨分化作用.结果突变后骨形态发生蛋白2基因序列、重组腺病毒穿梭质粒和重组腺病毒质粒酶切图谱符合预定设计.感染骨髓基质细胞后,新型腺病毒载体可同时表达报告分子GFP和具有诱导成骨分化活性的BMP2.结论成功构建表达BMP2的新型腺病毒载体.
作者：张正；刘丹平；陈峻江；郭韬；张男 刊期： 2009年第05期
创面感染是烧伤常见的并发症,它不仅加重病情,增加了患者的痛苦,同时提高致残率与病死率.因此,探讨诸多的相关危险因素,采取相应有效的护理措施,对预防和控制创面感染具有重要意义.
作者：罗影 刊期： 2009年第05期
快慢综合征是病态窦房结综合征较少见的一个类型,其临床表现与治疗和其它类型病态窦房结综合征又不尽相同,为提高对本综合征的认识,使病人及早得到合理治疗,现将我们所遇1例报道如下.
作者：马艳丽 刊期： 2009年第05期
目的 探讨持续高容量血液滤过对急性重症肺炎呼吸力学和血气分析的影响.方法选择在呼吸机支持下重症肺炎患者15例给予24 h高容量血液滤过治疗24 h,监测血气分析和呼吸力学.结果 CVVHF前后血气变化和气道峰压改变(P＜0.05).结论持续高容量血液滤过改善重症肺炎患者肾功能心功能.
作者：闫冬；赵呈恩；樊宏 刊期： 2009年第05期
目的 观察颈动脉内膜-中层厚度(intima-media thickness,IMT)和冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary arteriosclerotic heart disease,CAD)的关系.方法将65例患者根据冠状动脉造影结果分为对照组与冠心病组.并测量这些患者的IMT及斑块的形态.结果 CAD各组颈动脉的IMT、斑块发生率与对照组相比明显增高,(P＜0.05);多支病变组颈动脉的IMT、钙化斑块发生率明显高于单支病变组,(P＜0.05);颈动脉IMT值与CAD具有明显相关性.结论在CAD患者及具有其危险因素人群中,进行颈动脉的IMT高频超声检查,可间接反映冠状动脉情况,并且有助于对冠脉狭窄程度作出判断,可成为早期诊断CAD的间接指标.
作者：杨锦青；贺迎霞 刊期： 2009年第05期
目的 总结我院非体外循环下房间隔缺损封堵术的临床经验.方法 6例房间隔缺损在全麻及超声引导下行第四肋间小切口,经心房封堵房间隔缺损.结果 6例全部封堵成功,术后复查未见分流.结论非体外循环下房间隔缺损封堵术安全、可靠,易于临床推广.
作者：司忠义；高操；李玉宏；姜雪梅；金雪；王洋 刊期： 2009年第05期
目前,剥离法及电刀切除法仍然是扁桃体手术的主要方式,但是,两种方法仍然存在着术中出血多,术后疼痛等诸多问题.采用低温等离子行扁桃体切除术是近些年来开展的一项新的技术,我科自2008年7月以来应用低温等离子在显微镜下行扁桃体切除术取得满意疗效,现将此种方法与剥离法及电刀切除法进行比较.
作者：康宁；高凯；刘亚辉；叶辉 刊期： 2009年第05期
慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作时,在原有病变的基础上气道出现炎性充血、水肿、分泌物引流不畅进一步加重,同时有呼吸肌疲劳和呼吸乏力,易出现严重低氧血症和二氧化碳潴留.传统的有创机械通气治疗,病人及其家属难以接受,延误抢救和治疗时机,采用经面罩或鼻罩机械通气的方式,患者保留上呼吸道对气体的加温、加湿作用和阻挡微生物侵入的屏障作用[1].我院使用吸机经口鼻面罩正压通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭,取得满意的疗效,现报道如下.
作者：岳中明 刊期： 2009年第05期
目的 探计金属金烤瓷冠、双端固定桥失败的原因及预防方法.方法对2004-2005年在锦州市口腔医院修复科进行金属烤瓷冠桥修复的65例患者的79件修复体的失败原因进行分析.结果 25件修复体的失败原因中,崩瓷23个,食物嵌塞15个,桩核松动脱落18个,颜色不协调12个,牙龈变色8个,基牙折断3个.结论临床上应避免牙合干扰、早接触、牙体预备不当,瓷层厚度不均匀,根管预备长度和直径不足,食物嵌塞、咬硬物等,从而预防金瓷冠桥修.
作者：杨锦红 刊期： 2009年第05期
肾综合征出血热(HFRS),是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病,病死率高,临床主要表现为发热、休克、充血出血和急性肾衰竭[1].我院自2003年1月至2008年1月共收治HFRS患者124例,治疗护理措施得当,均治愈出院,无并发症发生,无一例死亡.现将护理体会总结如下.
作者：王丽敏 刊期： 2009年第05期
目的 改进牛乳中蛋白质含量测定方法--凯氏定氮法.方法改进样品预处理方法,将牛乳在90℃加热25 min;调节溶液的pH为4.8,用5倍于牛乳体积的95%乙醇沉淀蛋白质,过滤后用浓硫酸消化蛋白质沉淀.结果方法的测定结果在置信度95%时,置信区间是(3.12±0.09)%,RSD为3.68%.结论选择乙醇作蛋白质的沉淀剂,能简便、快速、准确地检测出牛乳中的纯蛋白质含量.
作者：高美玲；袁宝帅；祝旭；王雪；郑新秀；顾英 刊期： 2009年第05期
目的 研究聚乳酸聚乙醇酸复合物(Po(yclactic-co-glycolic acid),PLGA)支架作为组织工程骨支架修复骨缺损的可行性.方法体外培养免骨髓间充质干细胞(bone marrow stromal cells,BMSCs),在成骨诱导剂地塞米松等的诱导下,向成骨细胞转化,并使之与修饰后PLGA支架复合,植入免桡骨缺损模型,作为实验组.对照组a为PLGA材料对照,对照组b为空白对照,通过影像学观察骨缺损的修复情况.结果地塞米松等诱导组细胞形态向类成骨细胞转化,碱性磷酸酶表达明显增高,并表达Ⅰ型胶原.应用多聚赖氨酸修饰的PLGA与成骨诱导的BMSCs复合植入骨缺损后,与对照组相比影像学显示明显促进骨缺损的愈合.结论适当浓度成骨诱导剂可成功的将免骨髓间充质细胞向成骨细胞诱导,诱导后细胞与PLGA支架联合应用可较好修复兔桡骨缺损.
作者：王岩松；刘丹平；梅晰凡 刊期： 2009年第05期
目的 建立大鼠肋软骨细胞(RCC)分离、培养的方法,探讨其传代过程中细胞外基质及其形态的变化.方法采用胰酶和Ⅱ型胶原酶两步消化法结合机械吹打获得分散的单个RCC,观察单层培养的不同代数RCC的细胞形态变化;采用免疫细胞化学方法检测不同代数RCC蛋白多糖和Ⅱ型胶原的表达.结果大鼠肋软骨经两步消化后,可获得高纯度的软骨细胞,经免疫组化及甲苯胺蓝染色呈阳性结果,同时观察到RCC在传代过程中细胞发生了去分化现象.结论软骨细胞可以通过传代培养获得扩增,但仅限于四代以内细胞.
作者：袁亚江；梅晰凡；高蔚然；张赫 刊期： 2009年第05期
锦州医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：锦州医科大学
