厉万林
病例1:女,50岁,发现颈部肿块2年.发现时肿块如鸽蛋大,以后肿块渐渐增大,自觉无不适.检查:左侧甲状腺下极触及4cm×4cm×3.5cm肿块,表面光滑,质中,无触痛,边界清,能随吞咽而上下活动.T3、T4、TSH、血钙、血磷检查正常.B超:左甲状腺囊性肿块.术中发现左侧甲状腺下极背面4cm×4cm×3.5cm囊肿,内容物为淡黄色清亮液体,与甲状腺下极疏松粘连,完整切除囊肿,术后病理报告为甲状旁腺囊肿.
作者：李岩 刊期： 2006年第02期
目的探讨大肠癌组织中转化生长因子β1(TGF-β1)及VEGF表达特征及在大肠癌组织中侵袭浸润和淋巴结转移的临床意义.方法采用免疫组化S-P法,检测60例大肠癌组织石蜡切块及10例正常大肠黏膜TGF-β1、VEGF蛋白的表达情况.结果60例大肠癌组织中TGF-β1和VEGF蛋白的阳性率分别为41.7%和43.3%明显高于正常大肠黏膜组织中的表达(P＜0.05);浸润深度达到或超过浆膜层,Ducks分期C-D期和有淋巴结转移的大肠癌组织TGF-β1及VEGF的阳性率明显高于浸润深度在浆膜以内,Ducks分期A-B期和无淋巴结转移的大肠癌组织,TGF-β1的表达与VEGF呈明显正相关,差异均有显著性意义(P＜0.05).TGF-β1阳性组中VEGF有61.5%表达,明显高于TGF-β1阴性组(P＜0.05).结论大肠癌能同时分泌TGF-β1、VEGF;TGF-β1和VEGF的高表达与大肠癌的Ducks分期、癌组织浸润、淋巴结转移和预后密切相关,可作为重要的生物学标志.
作者：张旭辉；付晓光；高志安；曲洪斌 刊期： 2006年第02期
总结1991～2000年间收治的老年(＞60岁)大肠癌患者321例.对其特点,进行综合分析,总结出老年人大肠癌的临床特点,讨论如下.
作者：邬成斌 刊期： 2006年第02期
目的探讨反映血管内皮功能的标志物血浆ET-1、NO、vWF与糖尿病视网膜病变(DR)发展程度的关系.方法依据WHO标准选择2型糖尿病患者(DM)伴有或不伴有DR85人和健康对照组30人,采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)和硝酸还原法测定血浆ET-1、vWF和NO,离子交换层析分光光度法测定糖化血红蛋白(HbA1C),记录相关生化和临床指标.结果伴有和不伴有DR的2型DM患者血浆ET-1、NO、vWF水平显著高于对照组(P＜0.01);血浆ET-1水平与sBP、dBP和病程呈正相关,与空腹血糖、HbA1c、vWF水平呈显著正相关;血浆NO与病程、vWF呈负相关.血浆vWF与ET-1、病程、空腹血糖、HbA1C呈正相关,与NO水平呈负相关.结论DR的发生、发展与血管内皮功能异常程度有关.
作者：杜红阳；刘丹；付海燕 刊期： 2006年第02期
静脉输液是儿科临床常用的给药方法,然而因输液引起的不良反应时有发生.如:输液发热反应、自控性静脉炎、过敏反应、急性心力衰竭、肺水肿、脑水肿、休克等.其中输液发热反应为常见.在1999年1月至2005年8月科室共计输液175205人次,出现输液反应156例、发生率为0.89%,为找出儿科输液反应的原因和防治方法,现将156例输液反应患儿的临床资料加以总结、分析、讨论.
作者：刘业平；赵昕 刊期： 2006年第02期
干槽症是拔牙术后较常见的并发症之一.主要是发生在下颌阻生智齿拔除后,其发生率据国内外报道在10%～30%之间(国内报道为14.1%),它主要是由于创伤及感染,拔牙窝较大等原因引起.自从1896年Caruford首次报道本症以来,近百年来对于干槽症的病因、病理、预防和治疗中进行了大量的研究,到目前为止,虽然看法还不完全统一,但对预防和治疗本病已取得了很大进步,我科自1994年以来,对227例拔除下颌阻生智齿的病人进行透明质酸酶及碘仿纱油预防术后局部组织水肿及干槽症,收到了比较满意的效果[1].
作者：赵锦敬 刊期： 2006年第02期
目的研究原发性闭角型青光眼患者的内皮素-1水平和血液流变学指标变化,探讨其在青光眼发病机制中的意义.方法测定30例急性闭角型青光眼、30例慢性闭角型青光眼和30例对照组的血浆内皮素-1水平和全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数等指标并进行比较.结果闭角型青光眼的血浆内皮素-1水平、全血粘度、血浆粘度等指标均较对照组升高,差异具有显著性,闭角型青光眼患者的血浆内皮素-1与红细胞聚集指数存在正相关.结论原发性闭角型青光眼患者内皮素-1分泌异常且具有高粘滞血症,内皮素-1和高粘滞血症可能共同参与了闭角型青光眼的病理生理过程.
作者：孙鹏；刘丹；赵丽艳；宋基敏 刊期： 2006年第02期
羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂(他汀类)的调脂作用及由此显著降低冠心病事件发生率及总死亡率已为不争事实.本文应用辛伐他汀治疗急性冠状动脉综合征(ACS),观察应用他汀类药物对不同血脂水平的影响.
作者：金礼彪 刊期： 2006年第02期
近年来糖尿病发病率正在日益增高,糖尿病的各种并发症严重危害人民健康,目前认为,糖尿病应该积极进行强化治疗,使患者血糖、血脂和血压等全面达标,而胰岛素强化治疗就可以让糖尿病患者的血糖得到理想控制,而胰岛素泵治疗则是强化治疗的主要方法.胰岛素泵又称持续皮下胰岛素输注,是近年来临床模拟人体生理胰岛素分泌的一种胰岛素输注系统,是糖尿病治疗中的一种安全有效的选择.我科自2003年7月至2005年9月,先后给35例糖尿病患者应用胰岛素泵(508泵)进行持续皮下输注胰岛素治疗,在临床上取得了较好的治疗效果,现将应用体会介绍如下.
作者：范小丽 刊期： 2006年第02期
1临床资料患者女,58岁.因胸闷、心悸,夜间憋醒,反复发作6年,加重1个月,于2004年4月20日入院.患者于1999年无明显诱因夜间憋醒即感心慌、气短.心率每分钟140次左右,服速效救心丸、安定1小时后缓解.查体:BP156/100mmHg,心浊音界略向左扩大,动态心电检查,房性早搏,Ⅱ度窦房传导阻滞,心脏彩超左房、左室略大,室间隔厚度正常高值,二尖瓣改变轻度关闭不全,左室舒张功能下降,诊断高血压病,冠心病心律失常.
作者：陆杰；王悦妮 刊期： 2006年第02期
为了解不同品牌、不同剂型的真空管,对生化测定结果是否存在影响及影响程度如何.我们对本院正在使用的五种真空管采血管,通过部分常用生化项目结果分析以评价其使用价值.
作者：厉万林 刊期： 2006年第02期
植入性胎盘是指由于子宫蜕膜发育不良等因素影响,胎盘绒毛植入子宫肌层.常因多次刮宫或官腔感染使局部子宫内膜生长不良而发生.分为部分性和完全性,前者致子宫收缩不良,剥离面血窦开放发生致命性出血:后者因未剥离常不出血;现对我院近2年来发生胎盘植入的10例临床资料做一回顾性分析.
作者：徐宏艳 刊期： 2006年第02期
锦州市妇婴医院自2003年开始对妇科患者及妇科普查应用阴道镜筛查诊断宫颈病变3646例,现将结果分析如下.
作者：张锦红 刊期： 2006年第02期
通过对我院1998年1月至2004年12月间入院的27例产前子痫病人、围产儿的预后分析,探讨子痫预防及剖宫产时机等问题.
作者：焦健 刊期： 2006年第02期
目的建立HPLC测定肠参定位片中氧化苦参碱含量的方法.方法采用Agillent Zorbax SB-C18色谱柱(250mm ×4.6mm,5μm),流动相:0.043mol/L SDS溶液(含1/15 mol/L H3PO4-1/15 mol/L KH2PO4)-乙腈(76:24),流速:1.0ml/min,检测波长:220nm,柱温:室温.结果氧化苦参碱在0.25～2.00μg范围内具有良好的线性关系(r=0.9999),氧化苦参碱的平均加样回收率为100.04%,RSD=0.60%(n=5).结论该方法简便,准确,灵敏度高,重复性好,可用于肠参定位片的质量控制.
作者：王晓红；伟忠民；魏振满；郭伟英 刊期： 2006年第02期
磨牙是主要承受咀嚼力的牙齿,由于多种因素,磨牙易出现折裂、隐裂.随着根管治疗,修复技术的不断提高,及人民生活水平的提高,使多数原来不能保留的牙得以保留下来.近年来我科对140颗折裂、隐裂牙采用冲洗、结扎、固定、完善的根管治疗后行全冠修复的手段治疗患牙,取得了很好的疗效,现报告如下.
作者：谢佳琳 刊期： 2006年第02期
1顺铂的概况顺铂是一种二价铂化合物,具有很好的抗癌活性,早在1978年上市,目前已被公认为抗癌的一线药物,但该药的毒副作用较重,尤其是耳毒性和肾毒性为严重.累积量达到100mg以上,即可发现听力损害听力损失多在4000～8000Hz的高频区,接受多次疗程比接受单次疗程引起的听力下降更为严重,听力损失逐渐向低频区发展.顺铂耳毒性可逆剂量为1～2mg/kg,若用量再增加,听阈改变较难恢复.
作者：杨秀荣；谷京城 刊期： 2006年第02期
1临床资料患者男,43岁.因发热伴胸痛2d急诊入院.于2006年1月4日无明显诱因出现发热体温高达39.5℃,无寒战,伴胸痛,疼痛与呼吸及体位改变有关.在当地县医院未明确诊断,予以抗炎治疗体温降至正常,但胸痛未见明显缓解,遂入院诊治.体格检查:T38.7℃、P136次/min、R30次/min、BP120/50mmHg,急性病容,半卧位.右肺呼吸音粗,心界向左下扩大,胸骨左缘第2肋间可闻及2/6级舒张期杂音,周围毛细血管征(+).实验室检查:血常规:WBC25.6×109/L、GR97.4%、LY1.2%、MO1.4%RBC4.87×109/L、PLT504×109/L,肝肾功能正常.X线:左第3前肋间见气液平面影,纵隔向右移位.心电图RV5=1.8mV SV1=6.0mV V1呈rS型,V5呈qRs型.心脏超声:左室流出道内径31mm,主动脉根部内径35mm.左室后壁后方液性暗区0.1cm.过主动脉瓣五彩镶嵌返流信号.提示诊断:主动脉瓣关闭不全(中度)、心包积液(轻度)左室收缩功能正常.入院后诊断为(1)先天性心脏病、主动脉瓣关闭不全;(2)左侧胸腔积液(性质待查).
作者：张晓梅 刊期： 2006年第02期
盐酸金霉素眼膏主要含四环素类广谱抗生素,能抑制细菌蛋白质的合成,对眼部常见革兰阳性细菌及沙眼衣原体有抑菌作用.<中国药典>对眼膏剂规定了微生物限度检查,控制菌--金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌的检查,但金霉素抑菌作用较强,供试液按药典的一般眼膏剂的制备,不能使阳性对照出现阳性结果,采用乙醚-pH7.8磷酸盐缓冲溶液萃取-薄膜过滤法对供试品进行处理,可以消除金霉素的干扰作用,继而进行控制菌检查,结果报告如下[1].
作者：黄文远；孙长林 刊期： 2006年第02期
左前降支(Left anterior descending artery,LAD)大多有相对固定的起源、走行方向和分布.一般LAD被分为近、中、远端三个部分.Dodge等则将LAD分成四段.第一段:由起点至第一间隔支.第二段:位于第一间隔支和第三间隔支之间.第三段:第三间隔支至心尖之间.第四段:至心尖以外[1].约78%的病人LAD可延伸到左心室的隔面,具有四部分.22%的人只有前三部分,LAD仅至心尖,或未达心尖部[2].以下,我们将对164例左优势[后降支动脉(The posterior descending artery,PAD)由回旋支供应]和705例右优势型(PDA由右冠状动脉供应)冠状动脉造影的病人进行比较,分析LAD的长短及其重要性.
作者：刘景山；武跃林；丛日萍 刊期： 2006年第02期
锦州医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：锦州医科大学
