胡庆敏
单开门椎管扩大成形术是一种较好的颈椎后路减压术式[1].传统术式须将颈椎棘突和附着在其上的棘上、棘间韧带切除,破坏了颈椎后方复合体的功能,术后病人易出现鹅颈畸形及颈椎不稳,甚至出现迟发型脊髓、神经根受压.已有研究证实:保留颈椎后方韧带复合体的颈椎管扩大成形术的生物力学稳定性优于传统的颈椎管扩大成形术[2].
作者：张学忠；张东林 刊期： 2005年第04期
1 临床资料我科采用自行改良的Soave术式治疗新生儿巨结肠共8例,其中男6例,女2例,年龄大6个月,小20天,体重2.3～5.2kg.均经术前钡剂灌肠诊断和术后病理检查证实.常见型6例,长段型2例.患儿入院前均存在脱水、营养不良等并发症.
作者：冯立群 刊期： 2005年第04期
异位妊娠是妇科常见急腹症,近年来其发生率逐年上升,严重影响着妇女未来的生育能力,大多异位妊娠发生在生育高峰年龄.因此,早期确诊并恰当处理对保留生育潜能十分重要.随着超声检查、血β-HCG腹腔镜技术的快速发展和广泛应用,使异位妊娠得以早期确诊,从而为保守性治疗创造了有利条件.本文就米非司酮、米非司酮配伍氨甲喋呤2种治疗方法的临床效果进行对比.
作者：王屏 刊期： 2005年第04期
目的研究二磷酸果糖钠(FDP)对D-氨基半乳糖引起的小鼠急性肝损伤的保护作用,并分析其对小鼠肝生化指标的影响.方法对小鼠连续灌胃FDP 3天后,采用腹腔注射D-氨基半乳糖造成小鼠急性肝损害,研究各组小鼠间肝损害的差异,衡量FDP的肝保护作用.同时检测FDP对小鼠生化指标(ALT、T-BIL、AST)的影响.结果 FDP对肝损伤模型小鼠有一定的保护作用,并可降低血液中ALT、AST和T-BIL的水平.结论 FDP能防止化学物质造成的肝损伤,保护肝功能.
作者：池志宏；穆长征 刊期： 2005年第04期
1 对象和方法选择我院2003年5月～2004年9月呼吸科门诊及病房诊断为社区获得性肺炎(CAP)的病人60例,诊断标准符合中华医学会呼吸分会2002年制定的<社区获得性肺炎诊断和治疗指南>(草案).其中男34例、女26例,年龄16～80岁,平均55岁,30例伴有基础疾病慢性阻塞性肺病COPD,诊断标准符合中华医学会呼吸分会慢阻肺学组2002年制定的,除外其它感染性疾病.入选前27例曾应用过其它抗生素经验治疗3～5天,临床均未能有效控制.细菌培养由镜检筛选合格标本或者连续2～3次培养到相同细菌或少量细菌生长与涂片检查结果一致为有意义,非典型致病原(肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌)以血清抗体低度呈4倍或以上增高.确定45例临床有意义:肺炎链球菌21例,流感嗜血杆菌12例,大肠埃希杆菌6例,肺炎支原体10例,肺炎衣原体4例、军团菌3例,其中混合感染者11例.
作者：张鹏 刊期： 2005年第04期
目的探讨C-反应蛋白(CRP)与冠状动脉病变严重程度的关系.方法冠状动脉造影确定冠心病患者43例,其中稳定型心绞痛组20例,不稳定型心绞痛组23例,对照组20例,测定血清CRP浓度,冠状动脉病变程度采用Gensini积分.结果 CRP浓度在对照组、稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组依次升高,两两比较差异均有显著性意义.血清CRP与冠脉Gensini积分呈正相关.结论冠心病患者血清CRP浓度明显升高,CRP水平能反映患者病情及冠状动脉病变程度.
作者：王钢；陶贵周 刊期： 2005年第04期
自1998年3月～2003年6月,我院共收治鼻窦炎、鼻息肉病人213例,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组病例213例,男109例,女104例,年龄12～74岁,平均年龄37.1岁.34例不同程度复发,5例术中并发症;2例筛水平板损伤出现脑脊液漏,术中及时修补,术后1周复查时愈合;3例眶下淤血,经保守治疗术后5天症状消失.
作者：李为锁 刊期： 2005年第04期
钻孔冲洗引流术是目前治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的首选方法,其操作简单、创伤小、安全、疗效可靠.但仍有个别病人术后复发,需再行手术治疗.本院自1997年～2003年间共治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)病人33例,复发3例,复发率为11%.本文报告3例并就复发的原因进行分析.
作者：张东林；赵卓 刊期： 2005年第04期
1 对象与方法1.1 研究对象 2004年1月～2004年8月住院心力衰竭病人共45例,按NYHA心功能分级:心功能Ⅳ级35例,Ⅲ级10例.均为难治性心力衰竭.其中,男30例,女15例,年龄24～93岁,平均53岁.心脏病病程3个月～20年.其中风心病瓣膜联合病变6例,冠心病心肌梗死12例,扩张型心肌病13例,肺心病5例,肺心病并发冠心病5例,高心病并发冠心病4例,并发心房纤颤16例.
作者：韩基华 刊期： 2005年第04期
1999年1月～2003年1月对慢性前列腺炎常规静点药物疗效不佳病人行敏感药物前列腺内注射,疗效满意,报告如下.1 资料与方法本组173例慢性前列腺炎病人,常规广普抗生素及敏感药物治疗15天,疗效欠佳,仍有残存症状,如晨起时尿道口滴白、小腹胀、堕痛,会阴部不适等.前列腺液常规化验WBC10～30个/HP以上,卵磷脂小体(+～++),病人注射前应先取前列腺液做细菌培养及药物敏感试验,选择敏感药物.
作者：李红斌 刊期： 2005年第04期
目的研究猫尖牙牙周膜微循环.方法墨汁血管灌注,火棉胶连续切片.结果牙周膜微血管走行以纵行为主,横切片中表现为成簇排列,簇间有横行的交通支,较为规则.在距牙根表面一定距离的牙周组织内无血管结构.结论猫尖牙牙周膜微血管缺乏完整性.微血管灌注实验中以血管染色深浅确定微动脉及微静脉.
作者：丛辉 刊期： 2005年第04期
1临床资料病人女,30岁,因与家人生气后吞服氯硝安定100片后昏迷4h入院,于急诊室经20000ml清水洗胃后送入病房,入院时查体:T 35.5℃,P 100次/min,R 18次/min,BP:13.3/8kPa(100/60mmHg),浅昏迷状态,压眶反射存在,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,直径1.5mm,颈软,双肺呼吸正常,未闻及干湿罗音,心音低钝、律齐,心率100次/min,各瓣膜区未闻及杂音,腹部理诊无异常,各种生理反射减弱,病理反射未引出.
作者：唐福全 刊期： 2005年第04期
病人男,45岁,糖尿病13年,高血压3年,以双眼视物模糊伴眼前黑影漂动3年为主诉,于2002年10月28日入解放军总医院眼科治疗.入院时查:右眼视力FM/30cm,左眼视力0.04,双眼结膜无充血,角膜光滑透明,前房正常深度,虹膜纹理清晰,瞳孔等大,圆,直径3.5mm,对光反应迟钝,晶体混浊,以后囊为重,右眼玻璃体及眼底视不清,左眼间接眼底镜检查见玻璃体内大量机化条索,视乳头朦胧可见,颜色略淡,眼压:右眼16.6mmHg,左眼20.6mmHg,B超见双眼玻璃体内大量条索样强回声;血糖6.84mmol/L,血压:20.2/12.0kPa,诊断为:①双眼糖尿病性视网膜病变(Ⅴ期);②双眼老年性白内障;③2型糖尿病;④继发性高血压.入院后完善各项辅助检查,于2002年11月4日在局麻下行右眼白内障超声乳化吸出、玻璃体切割、眼内光凝、硅油充填术,术中见视网膜全部脱离呈僵硬状态,整个手术过程持续6小时,术中刮除角膜上皮,术后第2天给予典必殊眼液6次/日点眼,第5天出现角膜上皮点状剥脱,立即停典必殊眼液,给予贝复舒眼液6次/日点眼并降眼压,绷带包扎双眼2日,角膜上皮状态略见好转,术后第7天颞侧角膜上皮出现大泡,眼压T+2,继续给予对症治疗,未见好转,于2002年11月15日在手术室行部分硅油取出术,术后眼压正常,但角膜上皮状态仍很差,该病人疗期间因眼部疼痛,饮食睡眠极差,全身状态不佳,故要求出院,门诊复查,后门诊随诊直至出院后1个月角膜上皮才完全修复.
作者：于洪志 刊期： 2005年第04期
腹部手术后应激性溃疡产生的上消化道大出血,具有发病急、病情凶险、治疗困难等临床特征.我院于1994～2003年治疗6例,均经胃镜检查确诊,手术证实诊断.现将外科诊治中的一些新认识及体会报告如下.
作者：郭晓东；魏正志 刊期： 2005年第04期
闭合性腹膜后十二指肠损伤较少见,仅占腹腔脏器损伤的3%～5%.但由于十二指肠位置深在,解剖关系复杂,损伤后易漏诊,且手术处理较困难,术后肠瘘、病死率较高.现将我院成功抢救1例十二指肠完全断裂病人报告如下.
作者：王增志；金华南 刊期： 2005年第04期
糖尿病周围神经病变是一种常见的糖尿病慢性并发症,患病率达90%.可累及感觉神经,运动神经和自主神经,但以感觉神经为常见.严重影响患者的生活质量,其发病与代谢紊乱,维生素缺乏,微血管病变引起的缺血缺氧有关[1].目前临床上缺乏有效的治疗方法.我们用胰激肽原酶与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变取得较好疗效,报告如下.
作者：李枢 刊期： 2005年第04期
目的采用两种方法制备饲养层细胞,对比观察培养效果,求得佳培养方法,以期实现其有效利用.方法取大鼠胚胎分离成纤维细胞,分别采用细胞悬液法和胰酶消化植块培养法对其进行培养.在生长细胞形态,活细胞百分率等方面对两种方法进行比较.结果胰酶消化植块培养法在细胞获得量、细胞活力和贴壁细胞的形态上均优于常规的细胞悬液法,且操作简单,速度快.结论胰酶消化植块培养法是一种能够获得高成活率、高收获量、细胞形态和生长状况良好的体细胞培养方法.
作者：蔡琳；秦书俭 刊期： 2005年第04期
临床上常见因牙未萌前来就诊的病人,但多数牙埋伏相对少见,通过正畸方法矫治此类错牙合畸形,达到满意效果.1 临床资料1.1 病例上颌两颗或两颗以上埋伏牙共3例,其中男1例,女2例,年龄11～13岁.
作者：赵悦 刊期： 2005年第04期
2004年6月,我们对黑山县内二所高级中学的2483名学生进行了结核病普查.共查出结核病人17名,并对他们采取治疗控制措施,有效地防止了疫情在校园内爆发流行.
作者：杨菊；祖伟清 刊期： 2005年第04期
本文观察了高血压病病人应用蒙诺和辛伐他汀治疗后对血压和血脂浓度的影响,旨在探讨二者合用的疗效.现将结果报告如下.
作者：赵玉娟 刊期： 2005年第04期
锦州医科大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：锦州医科大学
