池志宏;穆长征
胸痹是由邪痹心络,气血不畅而致胸闷心痛,甚则心痛彻背,短气喘息不得卧等为主症的心脉疾病.多见于冠状动脉硬化性心脏病.运用胸痹丸于临床治疗冠心病、心绞痛取得十分满意疗效.
作者:吴宝海 刊期: 2005年第04期
1临床资料病人女,30岁,因与家人生气后吞服氯硝安定100片后昏迷4h入院,于急诊室经20000ml清水洗胃后送入病房,入院时查体:T 35.5℃,P 100次/min,R 18次/min,BP:13.3/8kPa(100/60mmHg),浅昏迷状态,压眶反射存在,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,直径1.5mm,颈软,双肺呼吸正常,未闻及干湿罗音,心音低钝、律齐,心率100次/min,各瓣膜区未闻及杂音,腹部理诊无异常,各种生理反射减弱,病理反射未引出.
作者:唐福全 刊期: 2005年第04期
我院2002~2004年从收治的病人中筛选出资料齐全者68例复治肺结核病人,使用卷曲霉素与其他敏感的抗结核药物组合,四联和五联的化疗方案,治疗复治肺结核取得了较好的效果,现报告如下.
作者:李娜 刊期: 2005年第04期
骨科缺血性疾患在青年及中年人群中发病率正在逐年上升,传统的治疗方案在此类疾病中作用不明显,为了改善这种状况,需要有一种新的治疗方案加以采用.基因治疗可能是其方向之一,血管内皮生长因子(VEGF)因其在骨形成、骨重建、骨愈合、血管再生中的重要作用,故以VEGF基因治疗骨科缺血性疾患已被许多的学者所关注,并在动物实验及临床应用中取得了显著的效果.
作者:范仲凯;刘丹平 刊期: 2005年第04期
异位妊娠是妇科常见急腹症,近年来其发生率逐年上升,严重影响着妇女未来的生育能力,大多异位妊娠发生在生育高峰年龄.因此,早期确诊并恰当处理对保留生育潜能十分重要.随着超声检查、血β-HCG腹腔镜技术的快速发展和广泛应用,使异位妊娠得以早期确诊,从而为保守性治疗创造了有利条件.本文就米非司酮、米非司酮配伍氨甲喋呤2种治疗方法的临床效果进行对比.
作者:王屏 刊期: 2005年第04期
急诊室是抢救急重病人的地方,但有的病人缺乏这方面的知识或不了解自己所患的是否为急症,按常规挂号、候诊而延误抢救机会,造成不应有的后果.这就需要医务人员及时观察发现,并予抢救.
作者:庞素伟 刊期: 2005年第04期
1 对象和方法选择我院2003年5月~2004年9月呼吸科门诊及病房诊断为社区获得性肺炎(CAP)的病人60例,诊断标准符合中华医学会呼吸分会2002年制定的<社区获得性肺炎诊断和治疗指南>(草案).其中男34例、女26例,年龄16~80岁,平均55岁,30例伴有基础疾病慢性阻塞性肺病COPD,诊断标准符合中华医学会呼吸分会慢阻肺学组2002年制定的,除外其它感染性疾病.入选前27例曾应用过其它抗生素经验治疗3~5天,临床均未能有效控制.细菌培养由镜检筛选合格标本或者连续2~3次培养到相同细菌或少量细菌生长与涂片检查结果一致为有意义,非典型致病原(肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌)以血清抗体低度呈4倍或以上增高.确定45例临床有意义:肺炎链球菌21例,流感嗜血杆菌12例,大肠埃希杆菌6例,肺炎支原体10例,肺炎衣原体4例、军团菌3例,其中混合感染者11例.
作者:张鹏 刊期: 2005年第04期
卡培他滨(Capecitabine Xeloda, 希罗达)是新一代的口服氟尿嘧啶类药物.现就其临床观察情况作一总结.1 资料与方法1.1 病例资料乳腺癌病人75例,年龄为30~74岁,平均年龄51.0岁.所有病例均经病理组织学或细胞学明确诊断为乳腺癌,病理诊断以浸润性导管癌和单纯癌多见,分别为46例(60.5%)和17例(22.4%).
作者:李艳君 刊期: 2005年第04期
我院自1998~2003年以来共收治前臂远端及腕部旋转撕脱性离断11例,均急诊行再植手术,一期修复损伤组织,恢复了部分功能,取得了较满意效果.报告如下.
作者:崔保国 刊期: 2005年第04期
1 临床资料病人女,48岁.2004年6月25在我院门诊化验室门前突然晕倒.查体:病人面色苍白,口唇青紫,呼之不应,压眶无反应,瞳孔等大,直径3mm,光反射无,胸廓无起伏,口鼻无气流,四肢松弛,血压测不到,心电图直线,经过急诊医务人员15min的抢救获得新生.
作者:胡庆敏 刊期: 2005年第04期
我院应用丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症60例,取得了较为满意的疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料根据卫生部1993年颁布的<中药新药临床研究指导原则>,将2001年1月~2004年10月在我院不孕不育门诊、妇科门诊、痛经门诊确诊为子宫内膜异位症的患者120人,随机分成丹莪妇康煎膏治疗组和内美通治疗组两组,丹莪妇康煎膏治疗组60例,年龄23~40岁,平均年龄28.5岁,病程1~10年,平均7年,病情轻度23例,中度29例,重度8例,其中原发不孕11例,继发不孕20例.内美通治疗组60例,年龄21岁~43岁,平均年龄30岁,病程0.5年~8年,平均5年,病情轻度24例,中度25例,重度11例,其中原发不孕7例,继发不孕21例.两组病例的年龄、病程、病情以及不孕的情况比较,差异无显著性(P>0.05),具有可比性.
作者:幺家声 刊期: 2005年第04期
目的探讨基因Bcl-2、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、上皮钙粘附素(epithelial-cadherin,E-cad)蛋白产物在上颌窦癌中的表达情况及其临床意义.方法采用免疫组织化学方法,对55例上颌窦癌及20例正常鼻粘膜组织中基因Bcl-2、Vegf、E-cad蛋白产物进行检测.结果 1.Bcl-2在正常鼻腔粘膜组织中表达率为(10%).上颌窦癌中有较高表达(58.1%).Vegf在正常鼻腔粘膜组织中表达率(56.3%)明显高于上颌窦癌(30%)中表达;E-cad在正常鼻腔粘膜组织中表达率(80%)明显高于上颌窦癌(60%);Bcl-2、Vegf、E-cad阳性表达在鼻腔粘膜组织与上颌窦癌组织之间相比,均具有显著性差异.2.Vegf蛋白阳性率随临床分期的增加而升高,其中Ⅲ~Ⅳ期阳性率(70.9%)明显高于Ⅰ~Ⅱ期(37.5%)Bcl-2和E-cad阳性率在Ⅰ~Ⅱ期(79.1%、75%)高于Ⅲ~Ⅳ期(41.9%、48.3%)两者差异有显著性,P<0.05.结论 Bcl-2、E-cad、Vegf基因参与了上颌窦的癌变及发展过程,其表达水平是判断病情及制订合理的治疗方案的敏感基因学指标,具有重要的临床意义.
作者:张品;谷京城 刊期: 2005年第04期
头痛是神经系统疾病中常见的症状.运用血府逐瘀汤治疗血管神经性头痛,取得了满意疗效.1 资料与方法1.1 一般资料本组50例中,男性23例,女性27例,年龄大者52岁,小者26岁,病程长为7年,短为5个月.
作者:衣军 刊期: 2005年第04期
高血压性肥厚型心肌病是以长期高血压引起的,室壁重度肥厚,左室腔径缩小,舒张功能不全,收缩功能正常或超常为特征的一种疾病.治疗与收缩功能不全有很大不同.
作者:陆杰 刊期: 2005年第04期
混合性脑卒中是指脑内两个血管区同时或短时间内(是24h还是48,72h内未定)相继发生的出血和梗死[1].这种两种不同性质的脑卒中并存在临床上是存在的.我们根据本院1996年3月~2004年12月收治的30例,结合有关文献就其临床与计算机断层扫描(CT)表现,进一步探讨一下混合性脑卒中的诊断依据和治疗方法.
作者:吴彦 刊期: 2005年第04期
在我国,粘接固定桥于20世纪80年代中期曾经流行一时,主要以3/4冠桥,马利兰桥为代表.但由于其固位差,易脱落,且美观性能不良等原因,逐渐淡出了口腔修复领域.
作者:李志刚 刊期: 2005年第04期
目的研究羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂(HRI)辛伐他汀(simvastatin)对输尿管梗阻大鼠(UUO)肾间质纤维化的影响及可能机制.方法通过结扎单侧输尿管造成大鼠肾间质纤维化,随机分为假手术组、模型组和给药组,术后9天处死各组大鼠,取梗阻侧肾做组织学检查,HE染色,并用免疫组化方法检测肾组织中结缔组织生长因子(CTGF)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、胶原-Ⅳ(COL-Ⅳ)的水平.结果模型组出现了明显的间质纤维化,给药组肾间质纤维化与模型组相比有所减轻,CTGF、α-SMA、COL-Ⅳ的水平也明显减低.结论辛伐他汀可以影响细胞因子、抑制细胞增殖、减轻细胞外基质的积聚,从而减轻间质纤维化,发挥肾保护作用.
作者:冯欣;周盾 刊期: 2005年第04期
1 临床资料我科采用自行改良的Soave术式治疗新生儿巨结肠共8例,其中男6例,女2例,年龄大6个月,小20天,体重2.3~5.2kg.均经术前钡剂灌肠诊断和术后病理检查证实.常见型6例,长段型2例.患儿入院前均存在脱水、营养不良等并发症.
作者:冯立群 刊期: 2005年第04期
甲型病毒性肝炎是一类粪口传播的传染病,目前应用ELISA捕获法检测抗HAV-IgM抗体,实验结果假阳性率偏高,在临床工作中我们发现类风湿因子对该实验影响大,为此我们选择甲肝病人、部分类风湿性疾病病人和正常体检者,并采用不同的检测方法以研究其影响因素.
作者:张萧 刊期: 2005年第04期
目的探讨C-反应蛋白(CRP)与冠状动脉病变严重程度的关系.方法冠状动脉造影确定冠心病患者43例,其中稳定型心绞痛组20例,不稳定型心绞痛组23例,对照组20例,测定血清CRP浓度,冠状动脉病变程度采用Gensini积分.结果 CRP浓度在对照组、稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组依次升高,两两比较差异均有显著性意义.血清CRP与冠脉Gensini积分呈正相关.结论冠心病患者血清CRP浓度明显升高,CRP水平能反映患者病情及冠状动脉病变程度.
作者:王钢;陶贵周 刊期: 2005年第04期