希罗达治疗转移性乳腺癌的疗效和安全性的临床研究

李艳君

关键词：希罗达, 治疗, 转移性乳腺癌, 疗效和安全性, 氟尿嘧啶类药物, 浸润性导管癌, 资料与方法, 乳腺癌病人, 病理组织学, 平均年龄, 明确诊断, 临床观察, 卡培他滨, 病例资料, 病理诊断, 细胞学, 口服

摘要：卡培他滨(Capecitabine Xeloda, 希罗达)是新一代的口服氟尿嘧啶类药物.现就其临床观察情况作一总结.1 资料与方法1.1 病例资料乳腺癌病人75例,年龄为30～74岁,平均年龄51.0岁.所有病例均经病理组织学或细胞学明确诊断为乳腺癌,病理诊断以浸润性导管癌和单纯癌多见,分别为46例(60.5%)和17例(22.4%).

锦州医科大学学报杂志相关文献

改良翼状胬肉切除联合结膜移行遮盖临床观察

翼状胬肉是眼科常见病、多发病,一般认为可能与紫外线照射、风沙、粉尘、花粉刺激及炎症等因素有关.单纯药物治疗无效,临床以手术切除为主,但传统方法复发率较高,我们自2002年以来对常规翼状胬肉切除术进行改良设计,并联合应用结膜移行遮盖治疗初发性翼状胬肉,疗效满意,报告如下.

作者：杨越刊期： 2005年第04期
黑山县高中学生结核病普查结果分析

2004年6月,我们对黑山县内二所高级中学的2483名学生进行了结核病普查.共查出结核病人17名,并对他们采取治疗控制措施,有效地防止了疫情在校园内爆发流行.

作者：杨菊；祖伟清刊期： 2005年第04期
氯硝安定中毒致Ⅲ°房室传导阻滞1例

1临床资料病人女,30岁,因与家人生气后吞服氯硝安定100片后昏迷4h入院,于急诊室经20000ml清水洗胃后送入病房,入院时查体:T 35.5℃,P 100次/min,R 18次/min,BP:13.3/8kPa(100/60mmHg),浅昏迷状态,压眶反射存在,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,直径1.5mm,颈软,双肺呼吸正常,未闻及干湿罗音,心音低钝、律齐,心率100次/min,各瓣膜区未闻及杂音,腹部理诊无异常,各种生理反射减弱,病理反射未引出.

作者：唐福全刊期： 2005年第04期
改良Soave式手术治疗新生儿巨结肠8例

1 临床资料我科采用自行改良的Soave术式治疗新生儿巨结肠共8例,其中男6例,女2例,年龄大6个月,小20天,体重2.3～5.2kg.均经术前钡剂灌肠诊断和术后病理检查证实.常见型6例,长段型2例.患儿入院前均存在脱水、营养不良等并发症.

作者：冯立群刊期： 2005年第04期
卷曲霉素治疗68例复治肺结核临床疗效观察

我院2002～2004年从收治的病人中筛选出资料齐全者68例复治肺结核病人,使用卷曲霉素与其他敏感的抗结核药物组合,四联和五联的化疗方案,治疗复治肺结核取得了较好的效果,现报告如下.

作者：李娜刊期： 2005年第04期
Super-bond C&B用于粘接固定桥的临床体会

在我国,粘接固定桥于20世纪80年代中期曾经流行一时,主要以3/4冠桥,马利兰桥为代表.但由于其固位差,易脱落,且美观性能不良等原因,逐渐淡出了口腔修复领域.

作者：李志刚刊期： 2005年第04期
柯里拉京杀伤人喉癌Hep-2细胞的体外实验研究

目的观察柯里拉京(Corilagin)对人喉癌细胞系Hep-2的杀伤作用.方法在体外细胞培养的基础上,通过倒置显微镜、MTT比色法、流式细胞仪观察Corilagin作用后Hep-2细胞的形态学、增殖率和细胞周期的改变.结果 Corilagin作用后的Hep-2细胞形态发生了明显变化;其抑制增殖作用呈量效、时效关系;Corilagin可阻肿瘤滞细胞于S期,并可诱导细胞凋亡.结论 Corilagin能显著抑制Hep-2细胞增殖,可能与阻滞细胞于S期和诱导凋亡有关,Corilagin抗肿瘤作用值得进一步研究.

作者：李华；孟岩；康健刊期： 2005年第04期
左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎60例临床观察

1 对象和方法选择我院2003年5月～2004年9月呼吸科门诊及病房诊断为社区获得性肺炎(CAP)的病人60例,诊断标准符合中华医学会呼吸分会2002年制定的<社区获得性肺炎诊断和治疗指南>(草案).其中男34例、女26例,年龄16～80岁,平均55岁,30例伴有基础疾病慢性阻塞性肺病COPD,诊断标准符合中华医学会呼吸分会慢阻肺学组2002年制定的,除外其它感染性疾病.入选前27例曾应用过其它抗生素经验治疗3～5天,临床均未能有效控制.细菌培养由镜检筛选合格标本或者连续2～3次培养到相同细菌或少量细菌生长与涂片检查结果一致为有意义,非典型致病原(肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌)以血清抗体低度呈4倍或以上增高.确定45例临床有意义:肺炎链球菌21例,流感嗜血杆菌12例,大肠埃希杆菌6例,肺炎支原体10例,肺炎衣原体4例、军团菌3例,其中混合感染者11例.

作者：张鹏刊期： 2005年第04期
知母皂甙对Aβ25-35激活的小鼠腹腔巨噬细胞TNF-α和iNOS表达的抑制作用

目的观察知母皂甙(SAaB)对Aβ25-35激活的小鼠腹腔巨噬细胞TNF-α和iNOS表达的抑制作用,并初步探讨其作用机制.方法分离小鼠腹腔巨噬细胞进行培养,用10μg/L 的Aβ25-35刺激细胞,对照组同时加入不同浓度(10μg/L、30μg/L、100μg/L)的SAaB共同孵育.采用ELISA法、Griess反应和免疫组织化学(SP)方法分别检测TNF-α分泌量、iNOS表达、NO的生成量.结果 Aβ25-35能激活小鼠腹腔巨噬细胞,使其分泌的 TNF-α增多、iNOS表达上调、NO的生成量增加.SAaB能有效地抑制此变化,并呈剂量依赖关系.结论这一作用的机制可能与其抑制激活的巨噬细胞释放炎症因子有关.

作者：刘卓；刘魁元；姚素艳；金英；郑德宇刊期： 2005年第04期
胰激肽原酶与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变疗效分析

糖尿病周围神经病变是一种常见的糖尿病慢性并发症,患病率达90%.可累及感觉神经,运动神经和自主神经,但以感觉神经为常见.严重影响患者的生活质量,其发病与代谢紊乱,维生素缺乏,微血管病变引起的缺血缺氧有关[1].目前临床上缺乏有效的治疗方法.我们用胰激肽原酶与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变取得较好疗效,报告如下.

作者：李枢刊期： 2005年第04期
27例老年糖尿病死因分析

1 临床资料1.1 一般资料 1993～2003年间,我科共收治糖尿病病人2950例,死亡42例,其中老年糖尿病死亡27例,占住院总人数的0.9%,占糖尿病死亡总数的64.2%.27例中男11例,女16例,年龄小60岁,大80岁,平均年龄71.4岁.糖尿病病程短15天,长18年,平均9.8年.住院天数短9h,长44天,平均5.1天.

作者：张晓妍；任向前；吴艳君刊期： 2005年第04期
颈椎后路保留韧带复合体单开门椎管扩大成形术的临床应用

单开门椎管扩大成形术是一种较好的颈椎后路减压术式[1].传统术式须将颈椎棘突和附着在其上的棘上、棘间韧带切除,破坏了颈椎后方复合体的功能,术后病人易出现鹅颈畸形及颈椎不稳,甚至出现迟发型脊髓、神经根受压.已有研究证实:保留颈椎后方韧带复合体的颈椎管扩大成形术的生物力学稳定性优于传统的颈椎管扩大成形术[2].

作者：张学忠；张东林刊期： 2005年第04期
慢性硬膜下血肿术后复发的原因分析

钻孔冲洗引流术是目前治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的首选方法,其操作简单、创伤小、安全、疗效可靠.但仍有个别病人术后复发,需再行手术治疗.本院自1997年～2003年间共治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)病人33例,复发3例,复发率为11%.本文报告3例并就复发的原因进行分析.

作者：张东林；赵卓刊期： 2005年第04期
玻璃体切割术后顽固性角膜上皮愈合迟缓1例

病人男,45岁,糖尿病13年,高血压3年,以双眼视物模糊伴眼前黑影漂动3年为主诉,于2002年10月28日入解放军总医院眼科治疗.入院时查:右眼视力FM/30cm,左眼视力0.04,双眼结膜无充血,角膜光滑透明,前房正常深度,虹膜纹理清晰,瞳孔等大,圆,直径3.5mm,对光反应迟钝,晶体混浊,以后囊为重,右眼玻璃体及眼底视不清,左眼间接眼底镜检查见玻璃体内大量机化条索,视乳头朦胧可见,颜色略淡,眼压:右眼16.6mmHg,左眼20.6mmHg,B超见双眼玻璃体内大量条索样强回声;血糖6.84mmol/L,血压:20.2/12.0kPa,诊断为:①双眼糖尿病性视网膜病变(Ⅴ期);②双眼老年性白内障;③2型糖尿病;④继发性高血压.入院后完善各项辅助检查,于2002年11月4日在局麻下行右眼白内障超声乳化吸出、玻璃体切割、眼内光凝、硅油充填术,术中见视网膜全部脱离呈僵硬状态,整个手术过程持续6小时,术中刮除角膜上皮,术后第2天给予典必殊眼液6次/日点眼,第5天出现角膜上皮点状剥脱,立即停典必殊眼液,给予贝复舒眼液6次/日点眼并降眼压,绷带包扎双眼2日,角膜上皮状态略见好转,术后第7天颞侧角膜上皮出现大泡,眼压T+2,继续给予对症治疗,未见好转,于2002年11月15日在手术室行部分硅油取出术,术后眼压正常,但角膜上皮状态仍很差,该病人疗期间因眼部疼痛,饮食睡眠极差,全身状态不佳,故要求出院,门诊复查,后门诊随诊直至出院后1个月角膜上皮才完全修复.

作者：于洪志刊期： 2005年第04期
心律平中毒致严重心律失常1例

1 临床资料病人女性,23岁,口服心律平3500mg(50mg×70片),服后约3h,家人发现病人意识不清、抽搐,送往医院.急诊查体:血压8/5.3kPa(60/40mmHg),意识不清,时有抽搐,瞳孔等大正圆,心界不大,心率50次/min,心音弱,肺无罗音.心电图示窦性停博,室性自博心律,室率43次/min.当即给予清水1000ml洗胃,多巴胺20mg静注,继以5%葡萄糖500ml+多巴胺100mg,阿拉明20mg快速静点,阿托品20mg,安定10mg,静注.20min后再次描记心电图示加速室性自博心律,室率70～80次/min,分次静注利多卡因2mg后窦性心博渐增多.经4h抢救,病人情况逐渐平稳,次日晨心电图完全恢复窦性心律,3天后痊愈出院.

作者：安素芬刊期： 2005年第04期
肺淋巴管平滑肌瘤病1例报告

肺淋巴管平滑肌瘤病(pulmonary lymphangiomyomatosis,PLAM)是一种罕见病,是以肺淋巴管、小气道和小血管及其周围的平滑肌细胞异常增生为特征,引起肺淋巴管、细支气管、小支气管狭窄或阻塞,导致肺功能障碍的弥漫性的肺间质疾病,我们于2004收治1例PLAM病人,结合文献将体会报道如下.

作者：邵文生；周红丽；黄波刊期： 2005年第04期
他莫昔芬在雌激素受体阳性人乳腺癌细胞中的抗氧化活性的实验研究

目的利用体外培养的人乳腺癌细胞检测他莫昔芬的抗氧化活性.方法体外培养雌激素受体阳性的人乳腺癌细胞,通过real-time PCR方法观测他莫昔芬处理后细胞抗氧化物酶:SODⅠ、SODΠ和CAT的变化,同时应用XTT测量细胞存活率.结果他莫昔芬提高SODⅠ、SODΠ和CAT在雌激素受体阳性的人乳腺癌细胞中的表达.XTT测定结果显示在他莫昔芬处理后,细胞存活率明显下降(P<0.05).结论他莫昔芬在雌激素受体阳性的人乳腺癌细胞中具有抗氧化活性.

作者：袁霞；马丽刊期： 2005年第04期
HP感染与胃粘膜肠化中CDX2蛋白表达的关系

目的探讨HP感染与胃粘膜肠化中CDX2蛋白表达的关系.方法正常的胃粘膜8例、浅表性胃炎11例、萎缩性胃炎18例、萎缩性胃炎伴肠上皮化生30例,应用Warthin-Starry硝酸银染色检测HP,应用免疫组织化学SP法检测CDX2蛋白.结果 8例正常胃粘膜内未检测出HP,CDX2蛋白无表达.HP在萎缩性胃炎组和肠上皮化生组的阳性率分别为77.78%、63.33%,显著高于浅表性胃炎组18.18%(P<0.01,P<0.05).CDX2蛋白在浅表性胃炎组无表达,在肠上皮化生组的阳性率为83.33%,显著高于萎缩性胃炎组 (P<0.01).CDX2蛋白在肠上皮化生组HP阳性者中的表达显著高于HP阴性者(P<0.01).结论 HP感染、CDX2蛋白异常表达与胃粘膜肠化有关,HP引起胃粘膜肠化的途径之一可能是启动CDX2基因的异常表达.

作者：宋光耀；高志安；聂洪材；齐凤杰；席峥；李春宏；孔庆儒刊期： 2005年第04期
不同浓度的罗哌卡因复合芬太尼PCEA用于分娩镇痛的比较

随着医学的发展,人们不但要求做到无痛分娩,而且要选择更舒适的分娩镇痛方式,即对运动神经影响轻微,孕妇又可行动自由、对产程影响小的方式.而现在比较认可采用硬膜外局麻药背景下输注阿片类药,病人自控镇痛(PCA),更能体现联合用药的协同镇痛作用[1].而罗哌卡因具有毒性低、运动感觉神经阻滞分离明显等特点,因此被作为首选局麻药与芬太尼相配伍.但是,目前两种药物的浓度和剂量还没有一致意见.我们分别采用常用的浓度0.075%、0.1%、0.125%罗哌卡因复合芬太尼PCEA行分娩镇痛,比较它们的镇痛效果、下肢运动阻滞程度和对产力、新生儿Apagr评分及分娩方式的影响.

作者：白星子刊期： 2005年第04期
超声引导自动组织活检的临床应用体会

近年来,超声引导自动组织活检技术应用广泛.现将我院近2年应用此技术所做的穿刺活检做一回顾性总结.1 资料与方法1.1 研究对象 2002年5月～2004年5月我院门诊和住院病人101例,其中男46例,女55例;年龄大75岁,小14岁,平均37岁;所有病人CT、MRI、超声影像学检查无法明确诊断.其中肝、肾弥漫性病变分别为3例和8例,肝、肾、肺局灶性病变分别为17例、15例和15例,乳腺、颈部及腹股沟包块分别为12例、23例和4例.

作者：杨柏；崔煜艳；孙志丹；刘沫刊期： 2005年第04期