学术投稿

钝性伤致膈肌破裂18例诊治体会

崔贵;景凯;张大义

关键词:钝性伤, 膈肌破裂, 现报告如下, 致伤因素, 脏器损伤, 临床症状, 临床比较, 易误诊, 不典型, 漏诊, 急症
摘要:钝性伤致膈肌破裂是临床比较少见的急症,多并发重要脏器损伤,因致伤因素复杂,临床症状及体征不典型,易误诊及漏诊而造成不良后果,我院自1996年9月至2004年7月共收治钝性伤致膈肌破裂18例,现报告如下.
锦州医科大学学报杂志相关文献
  • 玻璃体腔内注气应用于视网膜脱离手术的疗效观察

    视网膜脱离是一种复杂的眼底病,对视力损害较为严重并可导致失明,治疗上主要采用手术方法.玻璃体腔内注气作为视网膜脱离手术的辅助治疗方法,可以有效提高手术的成功率,现将我院21例施行了玻璃体腔内注气的视网膜脱离手术病例报告如下.

    作者:王依鹭 刊期: 2005年第05期

  • 脑室腹腔分流术后堵管因素分析及处理

    我院自1999年11月至2004年6月施行脑室腹腔分流术129例,术后26例发生并发症,其中分流管梗阻11例,现将这组病例进行回顾性分析研究,以寻求其发生原因与防治对策.

    作者:孙爱刚;刘美菊;衣服新 刊期: 2005年第05期

  • 左心房粘液瘤1例术前术后彩超对照分析

    患者女,47岁.进行性活动后心悸气短2个月.于2004年1月13日入院.双肺呼吸音正常,心界无扩大,心律整齐,胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期高调杂音.心脏超声:左心室,右心室径线值在正常范围.

    作者:刘桂兰;路昭;黄学军 刊期: 2005年第05期

  • 右肺动静脉瘘1例报告

    患者,女,12岁.自幼发现口唇及四肢末端紫绀,活动后紫绀加重,呼吸急促,伴反复肺部感染、发热,间断用抗生素治疗.胸部CT(增强)提示,右下肺动静脉瘤样畸形,于2003年9月1日收入我院.入院查体:体温36.6℃,脉搏98次/分,血压95/60mmHg,静息状态下动脉血氧饱和度(SaO2)0.90,活动后0.84.

    作者:洪琦 刊期: 2005年第05期

  • 钝性伤致膈肌破裂18例诊治体会

    钝性伤致膈肌破裂是临床比较少见的急症,多并发重要脏器损伤,因致伤因素复杂,临床症状及体征不典型,易误诊及漏诊而造成不良后果,我院自1996年9月至2004年7月共收治钝性伤致膈肌破裂18例,现报告如下.

    作者:崔贵;景凯;张大义 刊期: 2005年第05期

  • 低钾型周期性瘫痪45例临床分析

    低钾型周期性瘫痪是以反复发作的骨骼肌迟缓性瘫痪为特征的一组疾病,主要与钾代谢有关,呈周期性发作的,严重程度不一的迟缓性瘫痪的肌肉疾病.发作时多伴有血清钾含量的改变[1].

    作者:王识 刊期: 2005年第05期

  • 阿魏酸钠对β-淀粉样肽所致大鼠学习记忆障碍的改善作用及其机制

    目的研究阿魏酸钠(sodium ferulate, SF)对Aβ25-35引起的大鼠学习记忆障碍和海马CA1区锥体神经元损伤的保护作用.方法 大鼠灌胃给予SF(50,100,250mg/kg)三周,脑室内注射凝聚态Aβ25-35(5μl, 2 mmol/L),2d后,进行Morris水迷宫定位航行实验,连续训练五天,第六天开始进行空间探索实验.行为学实验结束后,取脑组织,制成石蜡切片,进行尼氏(Nissl)染色和胶质纤维酸蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)免疫组织化学染色,研究海马CA1区锥体神经元形态学改变和星形胶质细胞的活化浸润情况.结果 脑室内注射Aβ25-35可引起大鼠学习和记忆的障碍,表现为大鼠逃避潜伏期较对照组明显延长,大鼠在平台所在象限游泳距离百分比较对照组降低,这些行为学改变伴随着海马CA1区星形胶质细胞的浸润和锥体神经元的损伤.SF(50,100,250mg/kg)治疗组能剂量依赖的减轻Aβ25-35所致的学习记忆损伤,SF也能明显减轻海马CA1区锥体神经元的损伤和星形胶质细胞的浸润.结论 阿魏酸钠能对抗Aβ25-35引起的海马锥体神经元的损伤和星形胶质细胞的活化浸润,从而改善大鼠的学习记忆能力.

    作者:闫恩志;范莹;齐志敏;包翠芬;金英 刊期: 2005年第05期

  • 高频电刺激丘脑网状核对戊四氮致癫痫大鼠的作用

    目的研究高频电刺激丘脑网状核(TRN)对戊四氮致癫痫大鼠的作用.方法通过立体定向仪在大鼠TRN埋置刺激电极,于腹腔注射1%戊四氮(65mg/kg)的同时,电刺激TRN(刺激频率分别为60Hz、80Hz及100Hz),观察并记录癫痫发作程度和持续时间.结果高频电刺激TRN,戊四氮致大鼠癫痫的平均发作程度、重度发作个数以及持续时间都明显减少.结论高频电刺激TRN能够明显抑制戊四氮诱导的大鼠癫痫发作.

    作者:李垚;高东明 刊期: 2005年第05期

  • 120例牙隐裂的治疗体会

    牙隐裂又称牙微裂,是一种细致而不易发现的牙齿裂纹,是深入牙本质的结构性裂纹,患者多因患牙出现牙髓症状或咬物疼痛前来就诊.牙隐裂临床检查不易发现,诊断较困难,常易导致误诊乃至拔除.现将本人近年来对120例牙隐裂患者的治疗过程中的一些体会报告如下.

    作者:金磊 刊期: 2005年第05期

  • 水通道蛋白-2在小鼠集合管发生发育中的表达

    目的研究水通道蛋白-2(AQP-2)在小鼠集合管发生发育中的表达规律并探讨其作用.方法 采用免疫组织化学和细胞图像分析系统测定灰度值法检测不同时期AQP-2的表达.结果 AQP-2在孕16d的胎鼠检测不到,而在孕17d的胎鼠可以明显的检测到,并随着年龄的增长逐渐增加,在生后3周左右达到稳定水平.结论 AQP-2在孕17d的小鼠集合管主细胞的顶浆膜和胞浆内出现,其着色强度随年龄的增加而加强,到成鼠时达到稳定水平,推测可能与尿液的浓缩能力有关.

    作者:刘美菊;孙爱刚;郭敏 刊期: 2005年第05期

  • 大鼠脊髓半切损伤模型的制备

    目的用一种新的方法建立简便易行,稳定可靠的脊髓半切损伤模型.方法取45只SD大鼠随机分为3组:假手术组为A组5只,40只为手术组(其中20只用眼用手术尖刀通过T11~T12椎间隙切割脊髓一侧1/2制成hSCI模型为B组,另20只用有齿血管钳咬除T11-12棘突和1/2椎板,用显微剪在T13~L1节段脊髓剪断其一侧1/2制成hSCI模型为C组).术后不同时间观察脊髓组织学变化,并记录脊髓神经功能综合评分(CBS).结果光镜下伤侧灰质缩小,脊髓远端侧索和灰质神经变性坏死,出现大量空泡而神经元减少且明显萎缩,Waller's溃变下节段较上节段严重,术后CBS评分两两比较q检验发现手术组与假手术组有显著意义(P<0.01),但B组与C组CBS评分无显著性差异(P>0.05).结论用眼用手术尖刀切割和显微剪切割制成hSCI模型具有同样的模型效果,但前者制备的模型死亡率低,更简单易行、安全可靠等优点.

    作者:曹中伟;刘树辉;马云胜;郑德宇;秦书俭 刊期: 2005年第05期

  • 特感伴消化道出血病人的护理

    任何人与爱滋病人接触都会感到紧张.作为临床护理者,我们有双重责任.首先,是尽量使我们护理的病人不发生其它感染的机会.因为这对于刚刚术后的病人来说是十分危险的.其次,是我们自身防护及院内的交叉感染.我科通过对1例HIV阳性伴消化道出血病人的护理总结了一些经验如下.

    作者:张爱莲 刊期: 2005年第05期

  • 硫酸镁对铁离子诱发癫痫大鼠作用的实验研究

    目的观察硫酸镁对铁离子诱发的癫痫大鼠的保护作用,为临床应用硫酸镁治疗难治性癫痫提供实验依据.方法将铁离子微量注入大鼠杏仁体建立创伤性癫痫模型,观察腹腔注射硫酸镁对模型大鼠急性癫痫发作的影响及对海马神经元的保护作用.结果杏仁体注射铁离子导致大鼠产生复杂的癫痫发作,皮层脑电图(ECoG)有相应的棘波发放;硫酸镁使铁离子诱发的急性癫痫发作大鼠只数减少,硫酸镁组的大鼠海马锥体细胞脱失较模型组明显减少.结论硫酸镁能减轻铁离子诱发的急性癫痫发作,对海马神经元损伤有一定的保护作用.提示镁离子可作为辅助性药物用于治疗创伤导致的难治性癫痫.

    作者:卢瑞香;焦金菊;田洪成;常志杰 刊期: 2005年第05期

  • 冷光美白新技术的疗效观察

    牙齿漂白在临床中一直是个棘手问题,而冷光美白新技术恰好填补了此项技术的空白,它具有高效、快速、简便的优点.1 资料和方法1.1 一般资料采用冷光美白治疗的变色牙患者共360例:其中男96例,女264例,年龄小16岁,大43岁,平均年龄25.2岁,牙齿变色原因及程度分型:外源性变色牙114例,增龄性变色牙106例,轻度四环素牙62例,中度四环素牙40例,重度四环素牙22例,氟斑牙16例.

    作者:李晶 刊期: 2005年第05期

  • AMS测定诊断急性胰腺炎的体会

    血清和尿淀粉酶(amylase AMS)测定是诊断急性胰腺炎常用的实验指标.AMS测定方法之一是通过测定酶作用后剩余的淀粉量,再推算酶活性.碘-淀粉比色法即属此法,现对已确诊为胰腺炎患者的血学、尿AMS活力加以分析.

    作者:刘凌 刊期: 2005年第05期

  • 大鼠尾神经动作电位的引导及传导速度的测定

    蛙坐骨神经动作电位(action potential,AP)的引导及传导速度的测定在机能学科学生实验中已开展多年,此实验是以坐骨神经干标本的制备、AP引导以及神经传导速度的测定为目的.

    作者:聂志伟;李亘松;冯甲棣 刊期: 2005年第05期

  • 宫颈妊娠4例临床分析

    我院1990~2004年共收治宫颈妊娠4例,现分析报道如下.1 临床资料例1 患者42岁,行经51d,尿妊娠试验(+),未做B超检查,自服流产药,服药后第10天阴道不规则流血,伴有下腹坠痛而来诊.入院后B超检查:子宫大小8.5cm×7.2cm×5.0cm,宫颈管内有胚芽,未见胎心搏动,诊断:宫颈妊娠,内诊:阴道有少量暗红色血液,宫口未见有活动出血,宫颈呈桶状,质软,宫体稍大,附件(-).治疗方法采用:每日口服米非司酮50mg,连服5d.

    作者:姜素彦 刊期: 2005年第05期

  • 隐睾癌变10例报告

    隐睾是男性常见的生殖系统先天性疾病,临床经验证明隐睾与睾丸肿瘤存在着非常密切的关系,约有10%的睾丸肿瘤起源于隐睾,隐睾者发生睾丸肿瘤的机会比正常睾丸者大20~40倍.要引起临床医生足够重视.我们收治隐睾癌变10例,现报告如下.

    作者:马永奎 刊期: 2005年第05期

  • 性别发育异常综合征的细胞遗传学分析

    近些年来,由于生活习惯,工作压力,环境污染等对人类遗传性疾病造成上升趋势.尤其在我院临床工作中基因遗传室近10年来,进行性别咨询及要求鉴定的患者中通过细胞遗传学研究即(性)染色体核型分析,进行性别发育异常综合症诊断积累了很多信息和经验,为临床相关科室提供确诊依据和治疗方案,对性染色体分析在男性或女性不育,第二性征发育不全或异常,计划生育,优生优育等工作中也很有重要价值.

    作者:厉万林 刊期: 2005年第05期

  • 吉非替尼治疗中晚期非小细胞肺癌6例报告

    为观察吉非替尼(Iressa)对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效,我们从2004年7月至2005年3月,应用Iressa治疗中晚期NSCLC6例,取得令人满意的效果,现报告如下.

    作者:岳莉;薛海鸥;郭健生;张文陆;周桂英 刊期: 2005年第05期

锦州医科大学学报杂志

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